Τα κυτταροτοξικά αντιβιοτικά είναι συνήθως φυσικά προϊόντα στελεχών του στρεπτομύκητα. Ενσωματώνονται και δρουν βλαπτικά στο DNA και RNA του κυττάρου όπως η ακτινοβολία και γι' αυτό και θα πρέπει να αποφεύγεται η ταυτόχρονη χορήγηση.

Mεταστατικός καρκίνος μαστού, μη Hodgkin λέμφωμα, οξεία μη λεμφοκυτταρική λευχαιμία ενηλίκων, προχωρημένος ανθεκτικός στην ορμονοθεραπεία καρκίνος προστάτη, δευτερογενής (χρόνια) προοδευτική σκλήρυνση κατά πλάκας, προοδευτικές υποτροπές της ή επιδείνωση υποτροπιάζουσας - διαλείπουσας σκλήρυνσης κατά πλάκας, ως ανακουφιστική θεραπεία σε ανεγχείρητο πρωτοπαθές ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα.

Υπερευαισθησία στη μιτοξαντρόνη ή στα θειώδη. Κύηση.

Nαυτία, έμετος, μετρίου βαθμού αλωπεκία. H καταστολή του μυελού αφορά κυρίως τη λευκή σειρά και λιγότερο την ερυθρά και τα αιμοπετάλια. Eμφανίζει τον μέγιστο βαθμό της την 10η και αποκαθίσταται την 21η ημέρα. Σπάνιες: Ανορεξία, διάρροια, αδυναμία, κόπωση, πυρετός, βλεννογονίτιδα, γαστρεντερική αιμορραγία και μη ειδικές διαταραχές. Σπανιότατα αύξηση των ηπατικών ενζύμων, ουρίας, κρεατινίνης. Η χρήση της έχει συσχετιστεί με καρδιοτοξικότητα. Αυτός ο κίνδυνος αυξάνεται ανάλογα με την αθροιστική δόση της. Πριν τη χορήγησή της να γίνεται εκτίμηση του κλάσματος εξώθησης της αριστερής κοιλίας. Ακόλουθες εκτιμήσεις του κλάσματος εξώθησης αριστερής κοιλίας συνιστώνται εάν εμφανιστούν σημεία ή συμπτώματα συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας και πριν χορηγηθούν όλες οι δόσεις σε ασθενείς που έχουν λάβει αθροιστική δόση >100 mg/m2.

Δεν πρέπει να χορηγείται σε ασθενείς με αρχική τιμή ουδετεροφίλων <1500 κυττάρων/ mm3. Δεν πρέπει να αναμιγνύεται με άλλα φάρμακα στην ίδια γραμμή έγχυσης. Προσοχή να μην εξαγγειωθεί κατά την ενδοφλέβια χορήγηση. Να μην χορηγείται ενδορραχιαίως ή ενδαρτηριακώς.

Σε γενικές γραμμές η δόση και ο χρόνος χορήγησης πρέπει να καθορίζονται από τον εξειδικευμένο ιατρό. H δόση μπορεί να μειωθεί σε ασθενείς με ανεπάρκεια του μυελού των οστών ή κακή γενικώς κατάσταση. Συμβουλευθείτε τους εγκεκριμένους όρους χορήγησης του φαρμάκου.