BIFONAZOLE(Μπιφοναζόλη)
Ημίσεια ζωή
Ο χρόνος στον οποίο η συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα πέφτει στο μισό. Από αυτόν προκύπτει κάθε πότε δίνεται: το μεσοδιάστημα των δόσεων ακολουθεί χονδρικά την ημιζωή, οπότε μικρή ημιζωή σημαίνει πολλές δόσεις την ημέρα και μεγάλη ημιζωή μία δόση ημερησίως ή αραιότερα. Σταθερά επίπεδα στο αίμα επιτυγχάνονται μετά από 4-5 ημιζωές. Ο κανόνας είναι ενδεικτικός — οι μορφές παρατεταμένης αποδέσμευσης και η εγκεκριμένη δοσολογία της ΠΧΠ υπερισχύουν.
Κατά την πηγή: 1-2 ώρες
Απέκκριση
Η κύρια οδός αποβολής του φαρμάκου. Δείχνει πού χρειάζεται προσαρμογή δόσης — σε νεφρική ή σε ηπατική ανεπάρκεια.
Καθαρίζει (~5×t½)
Φαρμακοκινητική εκτίμηση, όχι κλινικός κανόνας. Μετά από 5 ημιζωές έχει αποβληθεί πάνω από το 95% της ουσίας από το πλάσμα. Ο αριθμός προκύπτει αυτόματα από τη μεγαλύτερη ημιζωή που αναφέρει η πηγή — συχνά την τελική φάση αποβολής ή την κατανομή στους ιστούς — γι' αυτό μπορεί να δείχνει εβδομάδες ή μήνες. ΔΕΝ είναι το διάστημα διακοπής πριν από επέμβαση ή πριν από φάρμακο που αλληλεπιδρά: αυτό καθορίζεται από τη φαρμακοδυναμική (η ασπιρίνη δρα στα αιμοπετάλια αφού φύγει από το πλάσμα), τους ενεργούς μεταβολίτες, τις μορφές depot, τη νεφρική και ηπατική λειτουργία, τον κίνδυνο της επέμβασης και τον λόγο της αγωγής. Ακολουθήστε την ΠΧΠ και το πρωτόκολλο της επέμβασης.
Σκευάσματα και τιμές
Ενδείξεις κατά έγγραφο
Ατομικές ενδείξεις όπως δηλώνονται στα πιστοποιημένα κείμενα των SPC, με τεκμηρίωση
- Φόρτωση…
Πληροφορίες Συνταγογράφησης
Επιμελημένα δεδομένα από το SPC
clinical_notes
Ενδείξεις
ΠΧΠ (SPC) §4.1
expand_more
Ενδείξεις
-
Δερματομυκητιάσεις προκαλούμενες από δερματόφυτα, ζυμομύκητες, ευρωτομύκητες και άλλους μύκητες (π.χ. Malassezia furfur)
-
Λοιμώξεις Corynebacterium minutissimum
- A49 Βακτηριακή λοίμωξη μη καθορισμένης θέσης
-
Δερματικές μυκητιάσεις των άκρων ποδών (πόδι αθλητή)
- B35 Δερματοφυτία
-
Δερματικές μυκητιάσεις χειρών
- B35 Δερματοφυτία
-
Δερματικές μυκητιάσεις κορμού
- B35 Δερματοφυτία
-
Δερματικές μυκητιάσεις της βουβωνικής χώρας
- B35 Δερματοφυτία
-
Ποικιλόχρους πιτυρίαση
- B36 Άλλες επιφανειακές μυκητιάσεις
-
Επιφανειακές κανδιδιάσεις
- B37 Καντιντίαση
-
Ερύθρασμα
- L08 Άλλες τοπικές λοιμώξεις του δέρματος και του υποδόριου ιστού
medication
Μορφή & Εμφάνιση
ΠΧΠ (SPC) §3 · περιγραφή σκευάσματος MYCOSPOR
expand_more
Μορφή & Εμφάνιση
medication
Δοσολογία
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Δοσολογία
- Οδός: Τοπική
- Χορήγηση: εφάπαξ ημερησίως, κατά προτίμηση το βράδυ
- Δόση έναρξης: Μικρή ποσότητα κρέμας ή λίγες σταγόνες (3 σταγόνες) δερματικού διαλύματος
-
ΕνήλικεςΔόσηΜικρή ποσότητα κρέμας ή λίγες σταγόνες (3 σταγόνες) δερματικού διαλύματοςΕφάπαξ ημερησίως, κατά προτίμηση το βράδυ πριν από την κατάκλιση. Επάλειψη σε λεπτό στρώμα στις προσβεβλημένες περιοχές του δέρματος.
-
ΠαιδιάΔεν έχουν διενεργηθεί εν τω βάθει μελέτες. Δεν υπάρχει ένδειξη επιβλαβών επιδράσεων.
-
ΒρέφηΝα χρησιμοποιείται μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
block
Αντενδείξεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αντενδείξεις
-
Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία bifonazole και/ή στα έκδοχα του προϊόντος
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
warning
Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις
-
Υπερευαισθησία σε άλλους παράγοντες imidimazoleπροσοχήΠληθυσμόςΑσθενείς με ιστορικό αντιδράσεων υπερευαισθησίας σε άλλους μυκητοκτόνους παράγοντες imidimazole (π.χ. econazole, clotrimazole, miconazole)Να λαμβάνουν με προσοχή προϊόντα που περιέχουν bifonazole
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
swap_horiz
Αλληλεπιδράσεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αλληλεπιδράσεις
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
sick
Ανεπιθύμητες ενέργειες
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Ανεπιθύμητες ενέργειες
- Πόνος στο σημείο χορήγησης
- Περιφερικό οίδημα
- Δερματίτιδα εξ επαφής
- Αλλεργική δερματίτιδα
- Ερύθημα
- Κνησμός
- Εξάνθημα
- Κνίδωση
- Φλύκταινα
- Δερματική αποφολίδωση
- Έκζεμα
- Ξηροδερμία
- Ερεθισμός δέρματος
- Δερματική απίσχναση
- Αίσθηση καύσου στο δέρμα
Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more
-
Μη γνωστέςΈκζεμαΔέρμα
-
Μη γνωστέςΑίσθηση καύσου στο δέρμαΔέρμα
-
Μη γνωστέςΑλλεργική δερματίτιδαΔέρμα
-
Μη γνωστέςΔερματίτιδα εξ επαφήςΔέρμα
-
Μη γνωστέςΔερματική απίσχνασηΔέρμα
-
Μη γνωστέςΔερματική αποφολίδωσηΔέρμα
-
Μη γνωστέςΕξάνθημαΔέρμα
-
Μη γνωστέςΕρεθισμός δέρματοςΔέρμα
-
Μη γνωστέςΕρύθημαΔέρμα
-
Μη γνωστέςΚνίδωσηΔέρμα
-
Μη γνωστέςΚνησμόςΔέρμα
-
Μη γνωστέςΞηροδερμίαΔέρμα
-
Μη γνωστέςΠεριφερικό οίδημαΓενικές
-
Μη γνωστέςΠόνος στο σημείο χορήγησηςΓενικές
-
Μη γνωστέςΦλύκταιναΔέρμα
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
pregnant_woman
Κύηση / Γαλουχία
ΠΧΠ (SPC)
Επίπεδο κινδύνου: Με προσοχή
expand_more
Κύηση / Γαλουχία
-
ΚύησηΜε προσοχήΠροκλινικά δεδομένα ασφάλειας και φαρμακοκινητικά δεδομένα σε ανθρώπους δεν δίνουν καμία ένδειξη πρόκλησης επιβλαβών επιδράσεων στη μητέρα και στο παιδί, όταν η bifonazole χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της κύησης. Εντούτοις, δεν είναι διαθέσιμα κλινικά δεδομένα. Κατά τους πρώτους 3 μήνες της κύησης, η bifonazole θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο μετά από αξιολόγηση της ωφέλειας/κινδύνου από το γιατρό.
-
ΓαλουχίαΜε προσοχήΔεν είναι γνωστό αν η bifonazole απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα στον άνθρωπο. Η απέκκριση της bifonazole στο γάλα μελετήθηκε σε ζώα. Η bifonazole θα πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια του θηλασμού μόνο μετά από αξιολόγηση της ωφέλειας/κινδύνου από το γιατρό. Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας η bifonazole δεν θα πρέπει να εφαρμόζεται στην περιοχή του στήθους.
-
ΓονιμότηταΑσφαλέςΠροκλινικές μελέτες δεν έδωσαν στοιχεία ότι η bifonazole επηρεάζει την ανδρική ή τη γυναικεία γονιμότητα.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
e911_emergency
Υπερδοσολογία
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Υπερδοσολογία
directions_car
Επίδραση στην οδήγηση
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Επίδραση στην οδήγηση
biotech
Φαρμακολογία
Φαρμακοδυναμική & Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακολογία
Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία
Αντιμυκητιασικό για τοπική χρήση, κωδικός ATC: D01AC10
Μηχανισμός δράσης
Η bifonazole, το δραστικό συστατικό του Μπιφοναζόλη, είναι παράγωγο του ιμιδαζολίου και έχει ευρύ φάσμα αντιμυκητιασικής δράσης, που περιλαμβάνει τα δερματόφυτα, ζυμομύκητες, ευρωτομύκητες και άλλους μύκητες, όπως η Malassezia furfur. Είναι επίσης δραστικό έναντι του Corynebacterium minutissimum.
Η bifonazole εμφανίζει έντονη μυκητοκτόνο δράση στα δερματόφυτα και ιδιαίτερα στα είδη του Τριχόφυτου. Πλήρης μυκητοκτόνος επίδραση επιτυγχάνεται ήδη με συγκεντρώσεις περίπου 5μg/l και σε έκθεση για 6 h. Στους ζυμομύκητες, π.χ. σε είδη Candida, η δράση της bifonazole σε συγκεντρώσεις 1-4μg/ml είναι πρωταρχικά μυκητοστατική, ενώ σε συγκεντρώσεις 20μg/ml είναι μυκητοκτόνος. Για τους θετικούς κατά Gram κόκκους - με εξαίρεση τους εντερόκοκκους- οι τιμές Ελάχιστης Ανασταλτικής Συγκέντρωσης (MIC) είναι μεταξύ 4 και 16μg/ml. Στα Corynebacteria οι τιμές Ελάχιστης Ανασταλτικής Συγκέντρωσης (MIC) είναι μεταξύ 0.5 και 2μg/ml.
Όσον αφορά την ανάπτυξη αντίστασης, η bifonazole έχει πολύ ευνοϊκό προφίλ. Η ύπαρξη πρωταρχικά ανθεκτικών στελεχών των ευαίσθητων ειδών μυκήτων είναι πολύ σπάνια. Έρευνες μέχρι σήμερα δεν έδωσαν ενδείξεις ανάπτυξης δευτερογενούς αντίστασης σε πρωταρχικά ευαίσθητα στελέχη.
Η bifonazole αναστέλλει τη βιοσύνθεση της εργοστερόλης σε δύο διαφορετικά επίπεδα, γεγονός που την διαφοροποιεί τόσο από τα άλλα παράγωγα των αζολών, όσο και από τα άλλα αντιμυκητιασικά, τα οποία δρουν μόνο σε ένα επίπεδο. Η αναστολή της σύνθεσης της εργοστερόλης οδηγεί σε δομική και λειτουργική βλάβη της κυτοπλασμικής μεμβράνης.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Απορρόφηση
Η bifonazole διαπερνά εύκολα τις προσβεβλημένες στοιβάδες του δέρματος. Έξι (6) ώρες μετά τη χορήγηση οι συγκεντρώσεις στα διάφορα στρώματα του δέρματος κυμαίνονται από 1000μg/cm στην ανώτερη στοιβάδα της επιδερμίδας (κεράτινη στοιβάδα) σε 5μg/cm στη θηλοειδή στοιβάδα. Επομένως, όλες οι συγκεντρώσεις που προσδιορίζονται είναι μέσα στη περιοχή αξιόπιστης αντιμυκητιασικής δράσης.
Ο χρόνος παραμονής στο δέρμα - μετρούμενος ως προς τη προστατευτική δράση από λοίμωξη σε ινδικά χοιρίδια- είναι 48-72 h για την κρέμα Μπιφοναζόλη και 36-48h για το δερματικό διάλυμα Μπιφοναζόλη.
Μελέτες φαρμακοκινητικής μετά από τοπική εφαρμογή σε ακέραιο ανθρώπινο δέρμα έδειξαν, ότι μόνο μικρή ποσότητα bifonazole απορροφάται (0.6-0.8% της δόσης). Τα επίπεδα πλάσματος που επιτυγχάνονται είναι πάντοτε μικρότερα από το όριο ανίχνευσης (<1 ng/ml). Ελαφρά απορρόφηση παρατηρήθηκε μόνο μετά από εφαρμογή σε φλεγμένον δέρμα (2-4% της αντίστοιχης δόσης). Λόγω της εξαιρετικά χαμηλής συγκέντρωσης στο πλάσμα (γενικά μικρότερη από 5ng/ml) δεν είναι πιθανό να εμφανισθούν συστηματικές επιδράσεις μετά από τοπική εφαρμογή.
Η bifonazole διαπερνά τον πλακούντιο φραγμό στους αρουραίους.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία Αντιμυκητιασικό για τοπική χρήση, κωδικός ATC: D01AC10 ### Μηχανισμός δράσης Η bifonazole, το δραστικό συστατικό του Μπιφοναζόλη, είναι παράγωγο του ιμιδαζολίου και έχει ευρύ φάσμα αντιμυκητιασικής δράσης, που…
Απορρόφηση Η bifonazole διαπερνά εύκολα τις προσβεβλημένες στοιβάδες του δέρματος. Έξι (6) ώρες μετά τη χορήγηση οι συγκεντρώσεις στα διάφορα στρώματα του δέρματος κυμαίνονται από 1000μg/cm στην ανώτερη στοιβάδα της επιδερμίδας (κεράτινη στοιβάδα) σε…
Μονογραφίες Πηγών
Αναλυτικό περιεχόμενο ανά πηγή για τεκμηρίωση και έλεγχο
science
PubChem
Φαρμακοδυναμική
expand_more
Φαρμακοδυναμική
Φαρμακοδυναμική
Η μπιφονάζόλη είναι ένας τύπος αντιμυκητιασικού φαρμάκου γνωστού ως ιμιδαζόλη. Σκοτώνει μύκητες και ζυμομύκητες παρεμβαίνοντας στις κυτταρικές τους μεμβράνες.
neurology
PubChem
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
Μηχανισμός Δράσης
Η μπιφονάζόλη δρα αναστέλλοντας την παραγωγή μιας ουσίας που ονομάζεται εργοστερόλη, η οποία είναι ένα ουσιώδες συστατικό των μυκητιασικών κυτταρικών μεμβρανών. Δρα αποσταθεροποιώντας το μυκητιακό ένζυμο κυτόχρωμα p450 51 (γνωστό και ως Λανοστερόλη 14-άλφα δεμεθυλάση). Αυτό είναι ζωτικής σημασίας για τη δομή της κυτταρικής μεμβράνης του μύκητα. Η αναστολή του οδηγεί σε κυτταρική λύση. Η διαταραχή στην παραγωγή εργοστερόλης διαταράσσει την κυτταρική μεμβράνη και προκαλεί την εμφάνιση οπών. Οι κυτταρικές μεμβράνες των μυκήτων είναι ζωτικής σημασίας για την επιβίωσή τους. Εμποδίζουν την είσοδο ανεπιθύμητων ουσιών στα κύτταρα και εμποδίζουν τη διαρροή του περιεχομένου των κυττάρων. Καθώς η μπιφονάζόλη προκαλεί την εμφάνιση οπών στις κυτταρικές μεμβράνες, τα ουσιώδη συστατικά των μυκητιακών κυττάρων μπορούν να διαρρεύσουν. Αυτό σκοτώνει τους μύκητες.
biotech
PubChem
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
expand_more
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
Απορρόφηση, Κατανομή & Απέκκριση
Πολύ χαμηλή απορρόφηση μετά από τοπική χορήγηση (0,6% της εφαρμοζόμενης δόσης). Σε περιπτώσεις δερματικών βλαβών, η απορρόφηση αυξάνεται (2,5%).
hub
PubChem
Μεταβολισμός
expand_more
Μεταβολισμός
Μεταβολισμός
Ηπατικός.
hourglass
PubChem
Ημίσεια ζωή
expand_more
Ημίσεια ζωή
Βιολογικός Χρόνος Ημιζωής
1-2 ώρες
category
PubChem
MeSH classification
expand_more
MeSH classification
Ταξινόμηση MeSH Φαρμακολογικής Δράσης
Ουσίες που καταστρέφουν τους μύκητες καταστέλλοντας την ικανότητά τους να αναπτυχθούν ή να αναπαραχθούν. Διαφέρουν από τα ΒΙΟΚΤΟΝΑ, ΒΙΟΜΗΧΑΝΙΚΑ επειδή προστατεύουν από μύκητες που υπάρχουν σε ανθρώπινους ή ζωικούς ιστούς.
Επιστημονικό Προφίλ
expand_more
Ταξινόμηση MeSH Φαρμακολογικής Δράσης
Ουσίες που καταστρέφουν τους μύκητες καταστέλλοντας την ικανότητά τους να αναπτυχθούν ή να αναπαραχθούν. Διαφέρουν από τα ΒΙΟΚΤΟΝΑ, ΒΙΟΜΗΧΑΝΙΚΑ επειδή προστατεύουν από μύκητες που υπάρχουν σε ανθρώπινους ή ζωικούς ιστούς.