FERRIC HYDROXIDE
### Φαρμακοδυναμικές **Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία**: Τοπικά αιμοστατικά, κωδικός ATC: B02BC, συγκολλητικά ιστών, κωδικός ATC: V03AK Το σύστημα συγκόλλησης ινώδους μιμείται την τελευταία φάση της φυσιολογικής πήξης του αίματος.
Εμπορικά Ονόματα
Πληροφορίες Συνταγογράφησης
Επιμελημένα δεδομένα από το SPC
medication
Δοσολογία
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Δοσολογία
- Οδός: Τοπική
-
ΠαιδιάΗ ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν τεκμηριωθεί.
block
Αντενδείξεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αντενδείξεις
-
Εκτεταμένη ή σοβαρή αρτηριακή ή φλεβική αιμορραγία
-
Αντικατάσταση ραφών στο δέρμα που προορίζονται να κλείσουν χειρουργικό τραύμα
-
Ενδαγγειακή εφαρμογή
-
Υπερευαισθησία στις δραστικές ουσίες ή σε οποιοδήποτε από τα έκδοχα
warning
Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις
-
Ενδαγγειακή χορήγησηΝα μη χορηγείται ενδαγγειακά
-
Θρομβοεμβολικές επιπλοκέςΑπειλητικές για τη ζωήΑπαιτείται προσοχή
-
Εφαρμογή με συμπιεσμένο αέριοΑπειλητικά για τη ζωή (εμβολή από αέρα ή αέριο, ρήξη ιστών, παγίδευση αερίου)Απαιτείται προσοχή
-
Πάχος στρώματος εφαρμογήςΕφαρμόστε ως ένα λεπτό στρώμα
-
Εμβολή από αέρα ή αέριο με χρήση συσκευών ψεκασμούΑπειλητική για τη ζωή/θανατηφόραΧρήση πίεσης εντός συνιστώμενου εύρους κατασκευαστή
-
Εφαρμογή με ψεκασμόΝα χρησιμοποιείται μόνο όταν είναι δυνατός ο ακριβής υπολογισμός της απόστασης ψεκασμού. Μην ψεκάζετε από απόσταση μικρότερη από τη συνιστώμενη.
-
Χρήση συστήματος Easy Spray / Spray SetΠληθυσμόςΑσθενείς σε κλειστές περιοχές του σώματοςΔεν πρέπει να χρησιμοποιείται
-
Προστασία περιβάλλοντος ιστούΤα μέρη του σώματος εκτός της καθορισμένης περιοχής εφαρμογής να είναι επαρκώς προστατευμένα/καλυμμένα
-
Εφαρμογή σε περιορισμένους χώρουςΠληθυσμόςΑσθενείς με εφαρμογή σε περιορισμένους χώρους (π.χ. εγκέφαλος ή νωτιαίος μυελός)Ο κίνδυνος θλιπτικών επιπλοκών πρέπει να λαμβάνεται υπόψη
-
Προετοιμασία πριν την εφαρμογήΟι πρώτες λίγες σταγόνες του προϊόντος από το σωληνίσκο εφαρμογής πρέπει να αποβάλλονται και να απορρίπτονται αμέσως πριν τη χρήση
-
Αντιδράσεις υπερευαισθησίαςΑλλεργικού τύπου, θανατηφόρες (συμπεριλαμβανομένης αναφυλακτικής καταπληξίας)Διακοπή χορήγησης, αντιμετώπιση καταπληξίας, απομάκρυνση προϊόντος
-
Αναφυλακτική αντίδραση λόγω απροτινίνηςΑναφυλακτική αντίδρασηΟποιαδήποτε χρήση της απροτινίνης ή προϊόντων που την περιέχουν πρέπει να καταγράφεται στο φάκελο του ασθενούς
-
Αλλεργίες σε βόειες πρωτεΐνεςΠληθυσμόςΑσθενείς με αλλεργίες σε βόειες πρωτεΐνεςΗ χρήση του TISSEEL πρέπει να αξιολογείται προσεκτικά
-
Αυξημένος κίνδυνος θνησιμότηταςΠληθυσμόςΑσθενείς σε χειρουργική στεφανιαίας παράκαμψηςΕπιβάλλεται ιδιαίτερη προσοχή, ώστε να αποφευχθεί η ακούσια ενδαγγειακή χορήγηση
-
Έγχυση στο ρινικό βλεννογόνοΘρομβοεμβολικές επιπλοκές στην περιοχή της οφθαλμικής αρτηρίαςΠρέπει να αποφευχθεί
-
Τοπική βλάβη ιστώνΚίνδυνος τοπικής βλάβης των ιστώνΠροσοχή
-
Πολυσορβικό 80 (έκδοχο)Μπορεί να προκαλέσει τοπικούς ερεθισμούς του δέρματος (δερματίτιδα από επαφή)
-
Μετάδοση λοιμογόνων παραγόντωνΛοιμώξεις (π.χ. παρβοϊός Β19)Πιθανότητα μετάδοσης λοιμογόνων παραγόντων δεν μπορεί να αποκλειστεί εντελώς
-
ΕμβολιασμόςΠληθυσμόςΑσθενείς που λαμβάνουν, τακτικά/κατ’ επανάληψη, συγκολλητικό ιστών προερχόμενο από ανθρώπινο πλάσμαΠρέπει να εξετάζεται το ενδεχόμενο κατάλληλου εμβολιασμού (ηπατίτιδας Α και Β)
-
Ιχνηλασιμότητα προϊόντοςΣυνιστάται επιτακτικά να καταγράφεται η ονομασία και ο αριθμός παρτίδας του προϊόντος
-
Συγχορήγηση με οξειδωμένη κυτταρίνηΔεν θα πρέπει να χορηγούνται με το TISSEEL
swap_horiz
Αλληλεπιδράσεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αλληλεπιδράσεις
-
Διαλύματα που περιέχουν αλκοόλη, ιώδιο ή βαρέα μέταλλα (π.χ. αντισηπτικά διαλύματα)προσοχήΜετουσίωση του προϊόντοςΣύστασηΑυτές οι ουσίες πρέπει να απομακρύνονται στο μέγιστο δυνατό βαθμό πριν από την εφαρμογή του προϊόντος.
sick
Ανεπιθύμητες ενέργειες
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Ανεπιθύμητες ενέργειες
- Συλλογή ορώδους υγρού
- Μετεγχειρητικός πόνος
- Αγγειοοίδημα
- Εξάνθημα
- Κνίδωση
- Κνησμός
- Ερύθημα
- Μυρμηκίαση
- Μετεγχειρητική λοίμωξη τραύματος
- Διαταραχή αισθητικότητας
- Εγκεφαλικό έμφρακτο
- Παραισθησία
- Κεφαλαλγία
- Λήθαργος
- Θρόμβωση μασχαλιαίας φλέβας
- Υπόταση
- Αιμάτωμα
- Εμβολή αρτηρίας
- Εμβολή εγκεφαλικής αρτηρίας
- Εμβολή από αέρα
- Θρομβοεμβολικά επεισόδια
- Έξαψη
- Διάχυτη ενδαγγειακή πήξη
- Αύξηση προϊόντων αποδόμησης ινώδους
- Καθυστερημένη επούλωση
- Άλγος
- Αυξημένη θερμοκρασία σώματος
- Οίδημα
- Ρίγη
- Θωρακική δυσφορία
- Πόνος άκρου
- Αίσθημα καύσης και νυγμού στη θέση εφαρμογής
- Ερεθισμό της θέσης εφαρμογής
- Αντιδράσεις υπερευαισθησίας
- Αναφυλακτικές αντιδράσεις
- Αναφυλακτική καταπληξία
- Βρογχόσπασμος
- Συριγμός
- Δύσπνοια
- Ανησυχία
- Βραδυκαρδία
- Ταχυκαρδία
- Ναυτία
- Εντερική απόφραξη
- Έμετος
Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more
-
Πολύ συχνέςΣυλλογή ορώδους υγρούΤραυματισμοί
-
ΣυχνέςΆλγοςΓενικές
-
ΣυχνέςΑυξημένη θερμοκρασία σώματοςΓενικές
-
ΣυχνέςΔιαταραχή αισθητικότηταςΝευρικό
-
ΣυχνέςΕξάνθημαΔέρμα
-
ΣυχνέςΘρόμβωση μασχαλιαίας φλέβαςΑγγειακές
-
ΣυχνέςΜετεγχειρητική λοίμωξη τραύματοςΛοιμώξεις
-
ΣυχνέςΠόνος άκρουΜυοσκελετικό
-
Όχι συχνέςΈξαψηΑγγειακές
-
Όχι συχνέςΑγγειοοίδημαΔέρμα
-
Όχι συχνέςΑιμάτωμαΑγγειακές
-
Όχι συχνέςΑναφυλακτικές αντιδράσειςΑνοσοποιητικό
-
Όχι συχνέςΑναφυλακτική καταπληξίαΑνοσοποιητικό
-
Όχι συχνέςΑντιδράσεις υπερευαισθησίαςΑνοσοποιητικό
-
Όχι συχνέςΑύξηση προϊόντων αποδόμησης ινώδουςΑίμα
-
Όχι συχνέςΒραδυκαρδίαΚαρδιά
-
Όχι συχνέςΒρογχόσπασμοςΑναπνευστικό
-
Όχι συχνέςΔύσπνοιαΑναπνευστικό
-
Όχι συχνέςΕγκεφαλικό έμφρακτοΝευρικό
-
Όχι συχνέςΕμβολή αρτηρίαςΑγγειακές
-
Όχι συχνέςΕμβολή εγκεφαλικής αρτηρίαςΑγγειακές
-
Όχι συχνέςΕντερική απόφραξηΓαστρεντερικό
-
Όχι συχνέςΕρύθημαΔέρμα
-
Όχι συχνέςΚαθυστερημένη επούλωσηΓενικές
-
Όχι συχνέςΚνίδωσηΔέρμα
-
Όχι συχνέςΚνησμόςΔέρμα
-
Όχι συχνέςΜετεγχειρητικός πόνοςΤραυματισμοί
-
Όχι συχνέςΝαυτίαΓαστρεντερικό
-
Όχι συχνέςΟίδημαΓενικές
-
Όχι συχνέςΠαραισθησίαΝευρικό
-
Όχι συχνέςΣυριγμόςΑναπνευστικό
-
Όχι συχνέςΤαχυκαρδίαΚαρδιά
-
ΣπάνιεςΈμετοςΓαστρεντερικό
-
ΣπάνιεςΑίσθημα καύσης και νυγμού στη θέση εφαρμογήςΓενικές διαταραχές και καταστάσεις της οδού χορήγησης
-
ΣπάνιεςΑνησυχίαΨυχιατρικές
-
ΣπάνιεςΕρεθισμό της θέσης εφαρμογήςΓενικές διαταραχές και καταστάσεις της οδού χορήγησης
-
ΣπάνιεςΘωρακική δυσφορίαΓενικές
-
ΣπάνιεςΚεφαλαλγίαΝευρικό
-
ΣπάνιεςΛήθαργοςΝευρικό
-
ΣπάνιεςΜυρμηκίασηΔέρμα
-
ΣπάνιεςΡίγηΓενικές
-
ΣπάνιεςΥπότασηΑγγειακές
-
Μη γνωστέςΔιάχυτη ενδαγγειακή πήξηΑίμα
-
Μη γνωστέςΕμβολή από αέραΑγγειακές
-
Μη γνωστέςΘρομβοεμβολικά επεισόδιαΑγγειακές
pregnant_woman
Κύηση / Γαλουχία
ΠΧΠ (SPC)
Επίπεδο κινδύνου: Με προσοχή
expand_more
Κύηση / Γαλουχία
-
ΚύησηΠρέπει να χορηγείται μόνον εάν είναι σαφώς απαραίτητο.Η ασφάλεια δεν έχει διαπιστωθεί με ελεγχόμενες κλινικές μελέτες. Οι μελέτες είναι ανεπαρκείς για να πιστοποιήσουν την ασφάλεια αναφορικά με την αναπαραγωγή, την ανάπτυξη του εμβρύου ή του κυήματος, την πορεία της κύησης και την περιγεννητική και μεταγεννητική ανάπτυξη.
-
ΓαλουχίαΠρέπει να χορηγείται μόνον εάν είναι σαφώς απαραίτητο.Η ασφάλεια δεν έχει διαπιστωθεί με ελεγχόμενες κλινικές μελέτες.
biotech
Φαρμακολογία
Φαρμακοδυναμική & Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακολογία
Φαρμακοδυναμικές
Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: Τοπικά αιμοστατικά, κωδικός ATC: B02BC, συγκολλητικά ιστών, κωδικός ATC: V03AK
Το σύστημα συγκόλλησης ινώδους μιμείται την τελευταία φάση της φυσιολογικής πήξης του αίματος. Η μετατροπή του ινωδογόνου σε ινώδες συμβαίνει με τη διάσπαση του ινωδογόνου σε μονομερή ινώδους και ινωδοπεπτίδια. Τα μονομερή ινώδους συσσωματώνονται και σχηματίζουν ένα θρόμβο ινώδους. Ο παράγοντας XIIIa, ο οποίος δημιουργείται από τον Παράγοντα XIII μέσω της εναρμονισμένης δράσης της θρομβίνης και των ιόντων ασβεστίου, σταθεροποιεί το θρόμβο μέσω της διασταύρωσης (cross-linking) των ινών ινώδους.
Καθώς η διαδικασία της επούλωσης προχωρά, η πλασμίνη προκαλεί αυξημένη ινωδολυτική δραστηριότητα και αρχίζει η διάσπαση του ινώδους σε προϊόντα αποδόμησης του ινώδους. Η πρωτεολυτική αποδόμηση του ινώδους αναστέλλεται από τα αντι-ινωδολυτικά. Η απροτινίνη είναι παρούσα στο TISSEEL ως αντι-ινωδολυτικό για να αποτρέψει την πρόωρη αποδόμηση του θρόμβου.
Για να αποδειχθεί η αποτελεσματικότητα, χρησιμοποιήθηκαν μελέτες in vivo σε τέσσερα ζωικά μοντέλα που παρουσίαζαν μεγάλη ομοιότητα με την κατάσταση των ασθενών. Το TISSEEL επέδειξε αποτελεσματικότητα όσον αφορά στην πρωτεύουσα και δευτερεύουσα αιμόσταση καθώς επίσης, στην επούλωση τραυμάτων.
Κλινικές μελέτες που αποδεικνύουν την αιμόσταση και υποστήριξη των ραφών διενεργήθηκαν σ’ ένα σύνολο 213 ασθενών (120 με TISSEEL, 93 με προϊόν ελέγχου) που υποβλήθηκαν σε αγγειοχειρουργική με αγωγούς ePTFE, σ’ ένα σύνολο 70 ασθενών (35 με TISSEEL, 35 με προϊόν ελέγχου) που υποβλήθηκαν σε μερική ηπατική εκτομή και σ’ ένα σύνολο 317 ασθενών (157 με TISSEEL, 160 με μια παλαιότερη μορφή του προϊόντος μονής αδρανοποίησης ιών ως προϊόν ελέγχου) που υποβλήθηκαν σε εγχείριση καρδιάς με καρδιοπνευμονική παράκαμψη και μέση στερνοτομή.
Η αποτελεσματικότητα του TISSEEL ως επικουρικός παράγοντας σε συμβατικές χειρουργικές μεθόδους στη συγκόλληση αναστομώσεων του παχέος εντέρου σε τραυματίες που υποβάλλονται σε κλείσιμο της προσωρινής κολοστομίας, έχει αποδειχθεί σε μια τυχαιοποιημένη, ελεγχόμενη, προοπτική, μονοκεντρική μελέτη που πραγματοποιήθηκε το 1986, σ’ ένα σύνολο 120 ασθενών (61 με TISSEEL, 59 με προϊόν ελέγχου).
Το TISSEEL προορίζεται μόνο για επιβλαβική χρήση. Η ενδαγγειακή χορήγηση αντενδείκνυται. Κατά συνέπεια, δεν έχουν διεξαχθεί ενδαγγειακές φαρμακοκινητικές μελέτες σε ανθρώπους.
Δεν έχουν διεξαχθεί φαρμακοκινητικές μελέτες σε διαφορετικά εργαστηριακά είδη ζώων.
Τα συγκολλητικά ιστών/αιμοστατικά μεταβολίζονται όπως ακριβώς το ενδογενές ινώδες, με ινωδόλυση και φαγοκυττάρωση.
Φαρμακοδυναμικές Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: Τοπικά αιμοστατικά, κωδικός ATC: B02BC, συγκολλητικά ιστών, κωδικός ATC: V03AK Το σύστημα συγκόλλησης ινώδους μιμείται την τελευταία φάση της φυσιολογικής πήξης του αίματος. Η μετατροπή του ινωδογόνου σε…
Φαρμακοδυναμικές Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: Τοπικά αιμοστατικά, κωδικός ATC: B02BC, συγκολλητικά ιστών, κωδικός ATC: V03AK Το σύστημα συγκόλλησης ινώδους μιμείται την τελευταία φάση της φυσιολογικής πήξης του αίματος. Η μετατροπή του ινωδογόνου σε…
Παρακολούθηση Αγωγής
Εργαστηριακοί & κλινικοί έλεγχοι από το SPC, ανά σύστημα
Κλινική εξέταση & ζωτικά
| Έλεγχος | Σύστημα | Συχνότητα | Προϋπόθεση |
|---|---|---|---|
| Αρτηριακή πίεση | monitor_heartΑρτηριακή πίεση & ζωτικά σημεία | — | Κατά τον ψεκασμό |
| Σφυγμός | monitor_heartΑρτηριακή πίεση & ζωτικά σημεία | — | Κατά τον ψεκασμό |
| Κορεσμός οξυγόνου (SpO2) | pulmonologyΑναπνευστική λειτουργία | — | Κατά τον ψεκασμό |
| Τελοεκπνευστικό CO2 | pulmonologyΑναπνευστική λειτουργία | — | Κατά τον ψεκασμό |