IMIPRAMINE
Ιμιπραμίνη
**Ενδείξεις**: - Για ανακούφιση των συμπτωμάτων της κατάθλιψης και ως προσωρινή συμπληρωματική θεραπεία στη μείωση της ενούρησης σε παιδιά ηλικίας 6 ετών και άνω. - Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη διαχείριση πανικού, με ή χωρίς αγοραφοβία, ως δεύτερη γραμμή σε ADHD, …
Κλινική Σύνοψη
Προτεραιότητα πηγών: SPC, ΕΟΦ, DrugBank
clinical_notes
DrugBank
Ενδείξεις
expand_more
Ενδείξεις
neurology
DrugBank
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
monitor_heart
DrugBank
Φαρμακοδυναμική
expand_more
Φαρμακοδυναμική
biotech
PubChem
Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακοκινητική
hub
PubChem
Μεταβολισμός
expand_more
Μεταβολισμός
bloodtype
PubChem
Απέκκριση
expand_more
Απέκκριση
Σκευάσματα & Τιμολόγηση
Μονογραφίες Πηγών
Αναλυτικό περιεχόμενο ανά πηγή για τεκμηρίωση και έλεγχο
DrugBank
Description
expand_more
Description
DrugBank
Indication
expand_more
Indication
DrugBank
Pharmacology
expand_more
Pharmacology
DrugBank
Mechanism of action
expand_more
Mechanism of action
DrugBank
Absorption
expand_more
Absorption
DrugBank
Half life
expand_more
Half life
DrugBank
Protein binding
expand_more
Protein binding
DrugBank
Toxicity
expand_more
Toxicity
science
PubChem
Φαρμακοδυναμική
expand_more
Φαρμακοδυναμική
neurology
PubChem
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
Η ιμιπραμίνη δρα αναστέλλοντας την νευρωνική επαναπρόσληψη των νευροδιαβιβαστών νορεπινεφρίνης και σεροτονίνης. Συνδέεται με τον νατριουμ-εξαρτώμενο μεταφορέα σεροτονίνης και τον νατριουμ-εξαρτώμενο μεταφορέα νορεπινεφρίνης, μειώνοντας την επαναπρόσληψη νορεπινεφρίνης και σεροτονίνης από τους νευρώνες. Η κατάθλιψη έχει συνδεθεί με έλλειψη διέγερσης του μετασυναπτικού νευρώνα από τη νορεπινεφρίνη και τη σεροτονίνη. Η επιβράδυνση της επαναπρόσληψης αυτών των νευροδιαβιβαστών αυξάνει τη συγκέντρωσή τους στην συναπτική σχισμή, προκαλώντας αλυσιδωτές αντιδράσεις στη σηματοδότηση της πρωτεϊνικής κινάσης, η οποία θεωρείται ότι συμβάλλει στις αλλαγές της νευροδιαβίβασης και της φυσιολογίας του εγκεφάλου, οι οποίες ανακουφίζουν τα συμπτώματα της κατάθλιψης.
Ο ΤΡΟΠΟΣ ΜΕ ΤΟΝ ΟΠΟΙΟ Η ΙΜΙΠΡΑΜΙΝΗ ΑΝΑΚΟΥΦΙΖΕΙ…ΤΗΝ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ ΔΕΝ ΕΙΝΑΙ ΣΑΦΗΣ. Η ΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΕΧΕΙ ΠΕΡΙΓΡΑΦΕΙ ΩΣ ΥΠΟΒΑΘΜΙΣΗ ΤΗΣ ΚΑΤΑΘΛΙΠΤΙΚΗΣ ΙΔΕΟΛΟΓΙΑΣ… ΩΣΤΟΣΟ, ΑΝΑΦΟΡΕΣ ΜΑΝΙΑΚΗΣ ΔΙΕΓΕΡΣΗΣ, ΚΑΘΩΣ ΚΑΙ ΕΥΦΟΡΙΑΣ & ΑΫΠΝΙΑΣ ΥΠΟΔΗΛΩΝΟΥΝ ΟΤΙ Η ΙΜΙΠΡΑΜΙΝΗ ΕΧΕΙ ΔΙΕΓΕΡΤΙΚΗ ΔΡΑΣΗ ΥΠΟ ΣΥΓΚΕΚΡΙΜΕΝΕΣ ΠΕΡΙΣΤΑΣΕΙΣ.
ΟΙ ΤΡΙΚΥΚΛΙΚΟΙ ΑΝΤΙΚΑΤΑΘΛΙΠΤΙΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΕΧΟΥΝ ΤΡΕΙΣ ΚΥΡΙΕΣ ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΚΕΣ ΔΡΑΣΕΙΣ, ΠΕΡΙΛΑΜΒΑΝΟΜΕΝΩΝ ΤΩΝ ΑΝΤΙΧΟΛΙΝΕΡΓΙΚΩΝ ΕΠΙΔΡΑΣΕΩΝ, ΤΗΣ ΑΝΑΣΤΟΛΗΣ ΤΗΣ ΕΠΑΝΑΠΡΟΣΛΗΨΗΣ ΤΩΝ ΚΑΤΕΧΟΛΑΜΙΝΩΝ ΣΤΟΝ ΑΔΡΕΝΕΡΓΙΚΟ ΝΕΥΡΩΝΙΚΟ ΤΟΠΟ ΚΑΙ ΤΩΝ ΕΠΙΔΡΑΣΕΩΝ ΤΟΥ QUINIDINE ΣΤΟ ΚΑΡΔΙΑΚΟ ΙΣΤΟ. /TRICYCLIC ANTIDEPRESSANTS/
biotech
PubChem
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
expand_more
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
Ταχεία και καλή απορρόφηση (>95%) μετά από από του στόματος χορήγηση. Η κύρια θέση απορρόφησης είναι το λεπτό έντερο, καθώς οι βασικές αμινομάδες ιονίζονται στο όξινο περιβάλλον του στομάχου, εμποδίζοντας τη μετακίνηση μέσω των ιστών. Η βιοδιαθεσιμότητα κυμαίνεται από 29-77% λόγω υψηλής διατομικής μεταβλητότητας. Η μέγιστη πλασματική συγκέντρωση συνήθως επιτυγχάνεται 2-6 ώρες μετά από από του στόματος χορήγηση. Η απορρόφηση δεν επηρεάζεται από την τροφή.
Η ιμιπραμίνη απεκκρίνεται κυρίως στα ούρα με λιγότερο από 5% να υπάρχει ως μητρική ένωση.
Η ιμιπραμίνη έχει υψηλό φαινόμενο όγκου κατανομής 10-20 L/kg. Το φάρμακο είναι γνωστό ότι συσσωρεύεται στον εγκέφαλο σε συγκεντρώσεις 30-40 φορές υψηλότερες από αυτές στην συστηματική κυκλοφορία.
Η ιμιπραμίνη έχει μέση κάθαρση 1 L/h/kg. Ο ενεργός μεταβολίτης της, η δεσιπραμίνη, έχει μέση κάθαρση 1.8 L/h/kg.
ΟΙ ΤΡΙΚΥΚΛΙΚΟΙ ΑΝΤΙΚΑΤΑΘΛΙΠΤΙΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΑΠΟΡΡΟΦΩΝΤΑΙ ΑΡΚΕΤΑ ΚΑΛΑ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΚΑΤΑ ΠΟΣΗΝ ΧΟΡΗΓΗΣΗ. … ΜΟΛΙΣ ΑΠΟΡΡΟΦΗΘΕΙ /ΑΥΤΟ/ ΚΑΤΑΝΕΜΕΤΑΙ ΕΥΡΕΩΣ. … ΣΥΝΔΕΟΝΤΑΙ ΙΣΧΥΡΑ ΜΕ ΤΗΝ ΠΛΑΣΜΑΤΙΚΗ ΠΡΩΤΕΪΝΗ ΚΑΙ ΜΕ ΤΑ ΣΥΣΤΑΤΙΚΑ ΤΩΝ ΙΣΤΩΝ./TRICYCLIC ANTIDEPRESSANTS
Η ΕΚΚΡΙΣΗ…ΕΙΝΑΙ ΤΑΧΕΙΑ… ΠΕΡΙΠΟΥ 40% ΤΗΣ ΔΟΣΗΣ ΡΑΔΙΕΝΕΡΓΟΥ ΙΜΙΠΡΑΜΙΝΗΣ ΕΜΦΑΝΙΖΕΤΑΙ ΣΤΑ ΟΥΡΑ ΣΕ 24 ΩΡΕΣ & ΣΥΝΟΛΟ 70% ΚΑΤΑ ΤΙΣ ΠΡΩΤΕΣ 72 ΩΡΕΣ. ΤΟ ΥΠΟΛΟΙΠΟ ΕΜΦΑΝΙΖΕΤΑΙ ΣΤΑ ΚΟΠΡΑΝΑ. ΜΙΚΡΟ ΠΟΣΟΣΤΟ…ΑΝΑΚΤΑΤΑΙ ΩΣ ΜΗ ΑΛΛΑΓΜΕΝΟ ΦΑΡΜΑΚΟ Ή ΩΣ ΕΝΕΡΓΟ ΠΑΡΑΓΩΓΟ DESMETHYL. ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΟ ΠΟΣΟΣΤΟ…ΕΚΚΡΙΝΕΤΑΙ ΩΣ N-OXIDE Ή ΩΣ ΜΗ ΣΥΖΕΥΓΜΕΝΑ Ή ΣΥΖΕΥΓΜΕΝΑ 2-OH ΠΑΡΑΓΩΓΑ.
ΣΕ ΖΩΑ, ΕΧΕΙ ΠΑΡΑΤΗΡΗΘΕΙ ΔΙΑΠΕΡΑΣΗ ΤΟΥ ΠΛΑΚΟΥΝΤΑ ΜΕ ΤΗΝ ΙΜΙΠΡΑΜΙΝΗ & ΤΟ ΠΑΡΑΓΩΓΟ ΤΗΣ DESMETHYL.
Η ΚΑΤΑΝΟΜΗ ΤΗΣ IV ΧΟΡΗΓΗΣΗΣ…/(14)C, IMIPRAMINE/ ΣΕ ΜΥΙΑ… ΜΕΛΕΤΗΘΗΚΕ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΩΝΤΑΣ ΑΥΤΟΡΑΔΙΟΓΡΑΦΙΑ ΟΛΟΚΛΗΡΟΥ ΤΟΥ ΣΩΜΑΤΟΣ. 5 ΛΕΠΤΑ ΜΕΤΑ ΤΗ ΔΟΣΗ, ΠΑΡΑΤΗΡΗΘΗΚΕ ΥΨΗΛΗ ΠΡΟΣΛΗΨΗ (14)C ΣΤΟΝ ΕΓΚΕΦΑΛΟ, ΤΟ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟ, ΤΟΥΣ ΠΝΕΥΜΟΝΕΣ, ΤΑ ΕΠΙΝΕΦΡΙΔΙΑ & ΤΟΥΣ ΝΕΦΡΟΥΣ, ΑΛΛΑ Η (14)C ΣΤΟ ΑΙΜΑ ΗΤΑΝ ΧΑΜΗΛΗ. ΣΕ 1 ΩΡΑ… (14)C /ΕΠΙΠΕΔΑ/…ΥΨΗΛΑ ΣΤΟΥΣ ΣΙΑΛΟΓΟΝΟΥΣ ΑΔΕΝΕΣ, ΤΑ ΕΝΤΕΡΑ, ΤΟ ΗΠΑΡ, ΤΗΝ ΧΟΛΗ, & ΤΗΝ ΟΥΡΟΔΟΧΟ ΚΥΗΣΗ & 3 ΩΡΕΣ ΑΡΓΟΤΕΡΑ…ΚΥΡΙΩΣ ΠΕΡΙΟΡΙΣΜΕΝΑ ΣΕ ΟΡΓΑΝΑ ΠΟΥ ΣΧΕΤΙΖΟΝΤΑΙ ΜΕ ΤΗΝ ΕΚΚΡΙΣΗ ΤΗΣ ΙΜΙΠΡΑΜΙΝΗΣ…ΕΝΤΕΡΑ, ΗΠΑΡ, & ΝΕΦΡΟΥΣ.
Για περισσότερα Δεδομένα Απορρόφησης, Κατανομής και Έκκρισης (Πλήρη) για την ΙΜΙΠΡΑΜΙΝΗ (8 συνολικά), παρακαλούμε επισκεφθείτε τη σελίδα εγγραφής HSDB.
water_drop
PubChem
Δέσμευση πρωτεϊνών
expand_more
Δέσμευση πρωτεϊνών
hub
PubChem
Μεταβολισμός
expand_more
Μεταβολισμός
Η ιμιπραμίνη μεταβολίζεται σχεδόν αποκλειστικά στο ήπαρ. Η ιμιπραμίνη μετατρέπεται σε δεσιπραμίνη από CYP1A2, CYP3A4, CYP2C19. Τόσο η ιμιπραμίνη όσο και η δεσιπραμίνη υδροξυλιώνονται από CYP2D6. Η δεσιπραμίνη είναι ενεργός μεταβολίτης. Οι δευτερεύουσες μεταβολικές οδοί περιλαμβάνουν την αποαλκυλίωση για τον σχηματισμό ενός προϊόντος ιμιδοδιβενζυλίου, καθώς και την απομεθυλίωση της δεσιπραμίνης σε διμεθυλιμιπραμίνη και την επακόλουθη υδροξυλίωση. Λιγότερο από 5% της από του στόματος χορηγούμενης ιμιπραμίνης απεκκρίνεται αμετάβλητη.
…ΜΕΛΕΤΗ ΤΟΥ ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΥ ΤΗΣ ΙΜΙΠΡΑΜΙΝΗΣ & ΤΩΝ ΜΕΤΑΒΟΛΙΤΩΝ ΤΗΣ ΑΠΟ ΜΙΚΡΟΣΩΜΑΤΑ ΗΠΑΤΟΣ ΑΡΡΟΥ…ΑΠΟΚΑΛΥΨΕ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ 16 ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΩΝ ΟΔΩΝ, ΠΕΡΙΛΑΜΒΑΝΟΜΕΝΩΝ ΤΗΣ N-ΔΗΜΕΘΥΛΙΩΣΗΣ, ΑΡΩΜΑΤΙΚΩΝ ΥΔΡΟΞΥΛΙΩΣΕΩΝ, ΑΠΟΑΛΚΥΛΙΩΣΕΩΝ ΑΛΥΣΙΔΑΣ, N-ΟΞΕΙΔΩΣΗΣ, ΑΝΑΓΩΓΗΣ N-ΟΞΕΙΔΙΟΥ, & ΣΥΖΕΥΞΕΩΝ.
Η ΙΜΙΠΡΑΜΙΝΗ N-OXIDE & Η ΙΜΙΝΟDIBENZYL…ΠΡΟΣΔΙΟΡΙΣΤΗΚΑΝ ΩΣ ΠΡΟΣΘΕΤΟΙ ΟΥΡΙΚΟΙ ΜΕΤΑΒΟΛΙΤΕΣ ΣΤΟΝ ΑΝΘΡΩΠΟ.
…ΜΕΤΑΒΟΛΙΖΕΤΑΙ ΣΤΟΥΣ ΑΝΘΡΩΠΟΥΣ ΜΕ N-DEMETHYLATION & ΜΕ ΥΔΡΟΞΥΛΙΩΣΗ ΣΕ ΕΝΑΝ ΑΠΟ ΤΟΥΣ ΑΡΩΜΑΤΙΚΟΥΣ ΔΑΚΤΥΛΙΟΥΣ Ή ΣΤΗΝ ΑΙΘΥΛΕΝΙΚΗ ΓΕΦΥΡΑ ΓΙΑ ΝΑ ΔΩΣΕΙ DESMONOMETHYLIMIPRAMINE (DMI) & DESDIMETHYLIMIPRAMINE (DDMI) & ΤΟΥΣ 2-HYDROXY & 10-HYDROXY ΠΑΡΑΓΩΓΟΥΣ ΤΗΣ IMIPRAMINE, DMI & DDMI, ΜΑΖΙ ΜΕ ΤΙΣ ΓΛΟΥΚΟΥΡΟΝΙΔΙΚΕΣ ΤΟΥΣ ΣΥΖΕΥΞΕΙΣ.
IMIPRAMINE (HALF-LIFE, 16 HOURS) BIOTRANSFORMS TO THE ACTIVE METABOLITE, DESIPRAMINE (HALF-LIFE, 18 HOURS).
Η ιμιπραμίνη έχει γνωστούς ανθρώπινους μεταβολίτες που περιλαμβάνουν τη Δεσιπραμίνη, 2-Υδροξυιμιπραμίνη, και Γλυκουρονίδιο ιμιπραμίνης-Ν.
Μεταβολίζεται αποκλειστικά από το ήπαρ. Η ιμιπραμίνη μετατρέπεται στο ήπαρ από διάφορα ισοένζυμα CYP (π.χ. CYP1A2, CYP2D6, CYP3A4, CYP2C9) σε ενεργούς μεταβολίτες δεσιπραμίνη και 2-υδροξυδεσιπραμίνη. Οδός Απέκκρισης: Περίπου 40% μιας από του στόματος χορηγούμενης δόσης αποβάλλεται στα ούρα εντός 24 ωρών, 70% σε 72 ώρες. Μικρές ποσότητες αποβάλλονται στα κόπρανα μέσω της χολικής απέκκρισης. Χρόνος Ημίσειας Ζωής: Ιμιπραμίνη - 8-20 ώρες; Δεσιπραμίνη (ενεργός μεταβολίτης) - έως 125 ώρες
hourglass
PubChem
Ημίσεια ζωή
expand_more
Ημίσεια ζωή
Η ιμιπραμίνη έχει μέσο χρόνο ημίσειας ζωής 12 ώρες. Ο ενεργός μεταβολίτης της, η δεσιπραμίνη, έχει μέσο χρόνο ημίσειας ζωής 22,5 ώρες.
IMIPRAMINE (HALF-LIFE, 16 HOURS)…
category
PubChem
MeSH classification
expand_more
MeSH classification
Ουσίες που περιέχουν μια συμπτωμένη τριμελή δομή και χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της κατάθλιψης. Αυτά τα φάρμακα αναστέλλουν την πρόσληψη νορεπινεφρίνης και σεροτονίνης στους αξονικούς τελικούς, και μπορεί να αναστέλλουν ορισμένους υποτύπους υποδοχέων σεροτονίνης, αδρενεργικών και ισταμίνης. Ωστόσο, ο μηχανισμός των αντικαταθλιπτικών τους επιδράσεων δεν είναι σαφής, επειδή οι θεραπευτικές επιδράσεις συνήθως αναπτύσσονται μετά από εβδομάδες και μπορεί να αντικατοπτρίζουν προσαρμοστικές αλλαγές στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
Φάρμακα που αναστέλλουν τη μεταφορά αδρενεργικών μεταβιβαστών στους αξονικούς τελικούς ή στα κυστίδια αποθήκευσης εντός των τελικών. Οι τρικυκλικοί αντικαταθλιπτικοί παράγοντες (ANTIDEPRESSIVE AGENTS, TRICYCLIC) και οι αμφεταμίνες είναι μεταξύ των θεραπευτικά σημαντικών φαρμάκων που μπορεί να δρουν μέσω της αναστολής της αδρενεργικής μεταφοράς. Πολλά από αυτά τα φάρμακα αναστέλλουν επίσης τη μεταφορά σεροτονίνης.
fact_check
PubChem
FDA classification
expand_more
FDA classification
OGG85SX4E4
IMIPRAMINE
Καθιερωμένη Φαρμακολογική Κατηγορία [EPC] - Τρικυκλικός Αντικαταθλιπτικός Παράγοντας
Η ιμιπραμίνη είναι ένας Τρικυκλικός Αντικαταθλιπτικός Παράγοντας.
Ημίσεια ζωή
Δέσμευση πρωτεϊνών
Βιοδιαθεσιμότητα
Απέκκριση
Scientific Profile
Ουσίες που περιέχουν μια συμπτωμένη τριμελή δομή και χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της κατάθλιψης. Αυτά τα φάρμακα αναστέλλουν την πρόσληψη νορεπινεφρίνης και σεροτονίνης στους αξονικούς τελικούς, και μπορεί να αναστέλλουν ορισμένους υποτύπους υποδοχέων σεροτονίνης, αδρενεργικών και ισταμίνης. Ωστόσο, ο μηχανισμός των αντικαταθλιπτικών τους επιδράσεων δεν είναι σαφής, επειδή οι θεραπευτικές επιδράσεις συνήθως αναπτύσσονται μετά από εβδομάδες και μπορεί να αντικατοπτρίζουν προσαρμοστικές αλλαγές στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
Φάρμακα που αναστέλλουν τη μεταφορά αδρενεργικών μεταβιβαστών στους αξονικούς τελικούς ή στα κυστίδια αποθήκευσης εντός των τελικών. Οι τρικυκλικοί αντικαταθλιπτικοί παράγοντες (ANTIDEPRESSIVE AGENTS, TRICYCLIC) και οι αμφεταμίνες είναι μεταξύ των θεραπευτικά σημαντικών φαρμάκων που μπορεί να δρουν μέσω της αναστολής της αδρενεργικής μεταφοράς. Πολλά από αυτά τα φάρμακα αναστέλλουν επίσης τη μεταφορά σεροτονίνης.