METOLAZONE
Μετολαζόνη
- **Για τη θεραπεία της υπέρτασης**, είτε μόνη της είτε σε συνδυασμό με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα διαφορετικής κλάσης.
Κλινική Σύνοψη
Προτεραιότητα πηγών: SPC, ΕΟΦ, DrugBank
clinical_notes
DrugBank
Ενδείξεις
expand_more
Ενδείξεις
- Για τη θεραπεία της υπέρτασης, είτε μόνη της είτε σε συνδυασμό με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα διαφορετικής κλάσης.
neurology
DrugBank
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
- Μηχανισμός δράσης: Οι ενέργειες της μετολαζόνης προέρχονται από παρέμβαση στον νεφρικό σωληναριακό μηχανισμό επαναπορρόφησης ηλεκτρολυτών. - Δρα πρωτίστως εμποδίζοντας την επαναπορρόφηση νατρίου στον φλοιώδη διαλυτικό σημείο και σε μικρότερο βαθμό στον…
monitor_heart
DrugBank
Φαρμακοδυναμική
expand_more
Φαρμακοδυναμική
- Διουρητικό της οικογένειας quinazoline, με ιδιότητες γενικά παρόμοιες με τα διουρητικά θειαζιδίου. - Αποδεικνύεται πρωτογενής δράση σε ανθρώπους με αυξημένη απέκκριση φωσφορικού και ιόντων μαγνησίου και με σημαντικά αυξημένη μερική απέκκριση νατρίου σε…
biotech
PubChem
Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακοκινητική
hub
PubChem
Μεταβολισμός
expand_more
Μεταβολισμός
bloodtype
DrugBank
Απέκκριση
expand_more
Απέκκριση
Σκευάσματα & Τιμολόγηση
Μονογραφίες Πηγών
Αναλυτικό περιεχόμενο ανά πηγή για τεκμηρίωση και έλεγχο
DrugBank
Description
expand_more
Description
- Μια ένωση κινζαζολίνης- σουλφοναμίδης, θεωρείται διουρητικό τύπου θειαζιδίου με μακρά διάρκεια δράσης, χρήσιμο σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
- Επίσης τείνει να μειώνει την αρτηριακή πίεση και να αυξάνει την απώλεια καλίου.
- [PubChem]
DrugBank
Indication
expand_more
Indication
- Για τη θεραπεία της υπέρτασης, είτε μόνη της είτε σε συνδυασμό με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα διαφορετικής κλάσης.
DrugBank
Pharmacology
expand_more
Pharmacology
- Διουρητικό της οικογένειας quinazoline, με ιδιότητες γενικά παρόμοιες με τα διουρητικά θειαζιδίου.
- Αποδεικνύεται πρωτογενής δράση σε ανθρώπους με αυξημένη απέκκριση φωσφορικού και ιόντων μαγνησίου και με σημαντικά αυξημένη μερική απέκκριση νατρίου σε ασθενείς με σοβαρή εξασθενημένη σπειραματική διήθηση.
- Αυτή η ενέργεια έχει τεκμηριωθεί σε ζώα με μελέτες μικροδιάτρησης.
DrugBank
Mechanism of action
expand_more
Mechanism of action
- Μηχανισμός δράσης: Οι ενέργειες της μετολαζόνης προέρχονται από παρέμβαση στον νεφρικό σωληναριακό μηχανισμό επαναπορρόφησης ηλεκτρολυτών.
- Δρα πρωτίστως εμποδίζοντας την επαναπορρόφηση νατρίου στον φλοιώδη διαλυτικό σημείο και σε μικρότερο βαθμό στον προβολικό σωληνάριο.
- Τα ιόντα νατρίου και χλωρίου απεκλύονται σε σχεδόν ισοποσότητες.
- Η αυξημένη παροχή νατρίου προς το διατεταγμένο σημείο ανταλλαγής του απομακρυσμένου σωληνώματος οδηγεί σε αυξημένη απέκκριση καλίου.
- Η μετολαζόνη δεν αναστέλλει την ανθρακική (carbonic) ανδρανατάση.
- Ο αντιυπερτασικός μηχανισμός δεν έχει πλήρως διευκρινιστεί αλλά θεωρείται ότι σχετίζεται με τις διουρητικές και σαλουρητικές της ιδιότητες.
DrugBank
Absorption
expand_more
Absorption
- Απορρόφηση: Οι κορυφαίες συγκεντρώσεις στο αίμα επιτυγχάνονται εντός 2 έως 4 ωρών από την από του στόματος χορήγηση.
- Ο ρυθμός και το εύρος απορρόφησης εξαρτώνται από τη μορφή προϊόντος.
DrugBank
Half life
expand_more
Half life
- Περίπου 14 ώρες.
DrugBank
Protein binding
expand_more
Protein binding
- Δέσμευση πρωτεϊνών: 50-70% προσδέεται σε ερυθρά αιμοσφαίρια, έως 33% προσδέεται σε πρωτεΐνες πλάσματος, 2-5% του φαρμάκου κυκλοφορεί χωρίς δέσμευση.
DrugBank
Route of elimination
expand_more
Route of elimination
- Τρόπος απέκκρισης: Το μεγαλύτερο μέρος του φαρμάκου αποβάλλεται σε αμετάβλητη μορφή μέσω των ούρων.
DrugBank
Toxicity
expand_more
Toxicity
- Τοξικότητα / υπερδοσολογία: Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας περιλαμβάνουν δύσπνοια, ζάλη, ζάλη κατά το όρθιο, υπνηλία, λιποθυμία, ερεθισμό του στομάχου και των εντέρων και ληθαργία που μπορεί να οδηγήσει σε κώμα.
science
PubChem
Φαρμακοδυναμική
expand_more
Φαρμακοδυναμική
Φαρμακοδυναμική
Η μετολαζόνη είναι διουρητικό κιναζολίνης, με ιδιότητες γενικά παρόμοιες με τα θειαζιδικά διουρητικά. Έχει αποδειχθεί σε ανθρώπους μια πρώιμη δράση της μετολαζόνης μέσω της αυξημένης απέκκρισης φωσφορικών και ιόντων μαγνησίου και μέσω μιας σημαντικά αυξημένης κλασματικής απέκκρισης νατρίου σε ασθενείς με σοβαρά διαταραγμένη σπειραματική διήθηση. Αυτή η δράση έχει επιδειχθεί σε ζώα με μελέτες μικροδιήθησης.
neurology
PubChem
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
Μηχανισμός Δράσης
Οι δράσεις της μετολαζόνης προκύπτουν από παρεμβολή στον νεφρικό σωληναριακό μηχανισμό επανεπαναρρόφησης ηλεκτρολυτών. Η μετολαζόνη δρα κυρίως αναστέλλοντας την επανεπαναρρόφηση νατρίου στην φλοιώδη αραιωτική θέση και σε μικρότερο βαθμό στον εγγύς εσπειραμένο σωληνάριο. Τα ιόντα νατρίου και χλωρίου απεκκρίνονται σε περίπου ισοδύναμα ποσά. Η αυξημένη παράδοση νατρίου στην περιφερική σωληναριακή θέση ανταλλαγής οδηγεί σε αυξημένη απέκκριση καλίου. Η μετολαζόνη δεν αναστέλλει την καρβονική ανυδράση. Ο αντιυπερτασικός μηχανισμός δράσης της μετολαζόνης δεν είναι πλήρως κατανοητός, αλλά υποτίθεται ότι σχετίζεται με τις σαλουρητικές και διουρητικές της ιδιότητες.
- Κύρια Δράση: Αναστολή επανεπαναρρόφησης νατρίου στην φλοιώδη αραιωτική θέση & στον εγγύς εσπειραμένο σωληνάριο.
- Απέκκριση: Ιόντα νατρίου & χλωρίου απεκκρίνονται σε περίπου ισοδύναμα ποσά.
- Επίδραση στο Κάλιο: Πιθανή αυξημένη απέκκριση καλίου.
- Διουρητική Δύναμη: Προσεγγίζει αυτή των θειαζιδών.
biotech
PubChem
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
expand_more
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
Απορρόφηση, Κατανομή & Απέκκριση
- Μέγιστες Συγκεντρώσεις: Επίτευξη εντός 2 έως 4 ωρών από τη χορήγηση από το στόμα. Ο ρυθμός και η έκταση απορρόφησης εξαρτώνται από τη φόρμουλα.
- Απέκκριση: Το μεγαλύτερο μέρος του φαρμάκου απεκκρίνεται αμετάβλητο στα ούρα.
- Μελέτη σε σκύλους: 75% της δόσης απεκκρίνεται στα ούρα & 25% στη χολή. 60% ως υδροξυλιωμένα παράγωγα & άλλα προϊόντα οξείδωσης, καθώς και μη αναγνωρισμένοι πολικοί μεταβολίτες, είναι επίσης παρόντες στα ούρα.
- Σύγκριση με Θειαζιδικά: Η νεφρική κάθαρση είναι υψηλή για τα θειαζιδικά διουρητικά, με ταχεία απέκκριση εντός 3-6 ωρών. Η μετολαζόνη, όπως και η βενδροφλουμεθειαζίδη & η πολυθειαζίδη, έχει μεγαλύτερη διάρκεια δράσης που συσχετίζεται με βραδύτερη απέκκριση.
water_drop
PubChem
Δέσμευση πρωτεϊνών
expand_more
Δέσμευση πρωτεϊνών
Σύνδεση με Πρωτεΐνες
- 50-70% συνδέεται με ερυθροκύτταρα.
- Έως 33% συνδέεται με πρωτεΐνες πλάσματος.
- 2-5% του φαρμάκου σε κυκλοφορία είναι ελεύθερο.
hub
PubChem
Μεταβολισμός
expand_more
Μεταβολισμός
Μεταβολισμός
Δεν μεταβολίζεται σημαντικά. 70-95% απεκκρίνεται αμετάβλητο στα ούρα μέσω σπειραματικής διήθησης και ενεργητικής σωληναριακής έκκρισης. Υφίσταται εντεροηπατική ανακύκλωση.
- Σε σκύλους: 75% της δόσης απεκκρίνεται στα ούρα & 25% στη χολή. 60% ως υδροξυλιωμένα παράγωγα & άλλα προϊόντα οξείδωσης, καθώς και μη αναγνωρισμένοι πολικοί μεταβολίτες, είναι επίσης παρόντες στα ούρα.
hourglass
PubChem
Ημίσεια ζωή
expand_more
Ημίσεια ζωή
Βιολογικός Χρόνος Ημίσειας Ζωής
- Σε ανθρώπους: Περίπου 14 ώρες.
- Σε σκύλους: Ο μακρύς χρόνος ημίσειας ζωής (T/2) σχετίζεται με τον μηχανισμό μεταφοράς στο αίμα & τον καταμερισμό μεταξύ κυτταρικών στοιχείων και πρωτεϊνών ορού. Ο T/2 στους σκύλους 5-6 ώρες επηρεάζεται από την εκτεταμένη σύνδεση με ερυθροκύτταρα και πρωτεΐνες πλάσματος, και πιθανώς με πρωτεΐνες ιστών. Η απέκκριση γίνεται μέσω σπειραματικής διήθησης & σωληναριακής έκκρισης, αν και ο λόγος κάθαρσης φαρμάκου/κρεατινίνης είναι χαμηλότερος από ό,τι στα περισσότερα άλλα διουρητικά.
category
PubChem
MeSH classification
expand_more
MeSH classification
Ταξινόμηση MeSH
- Φαρμακολογική Ταξινόμηση: Φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της οξείας ή χρόνιας αγγειακής υπέρτασης, ανεξάρτητα από τον φαρμακολογικό μηχανισμό. Μεταξύ των αντιυπερτασικών παραγόντων περιλαμβάνονται τα ΔΙΟΥΡΗΤΙΚΑ (ιδίως ΔΙΟΥΡΗΤΙΚΑ, ΘΕΙΑΖΙΔΙΚΑ), β-ΑΝΤΑΓΩΝΙΣΤΕΣ, α-ΑΝΤΑΓΩΝΙΣΤΕΣ, αναστολείς μετατρεπτικού ενζύμου αγγειοτενσίνης, αποκλειστές διαύλων ασβεστίου, αποκλειστές γαγγλίων και αγγειοδιασταλτικοί παράγοντες.
- Δράση: Παράγοντες που προάγουν την απέκκριση ούρων μέσω των επιδράσεών τους στη νεφρική λειτουργία.
- Μηχανισμός: Παράγοντες που αναστέλλουν τους ΣΥΜΜΕΤΑΦΟΡΕΙΣ ΝΑΤΡΙΟΥ-ΧΛΩΡΙΟΥ. Δρουν ως ΔΙΟΥΡΗΤΙΚΑ. Η υπερβολική χρήση σχετίζεται με ΥΠΟΚΑΛΑΙΜΙΑ.
fact_check
PubChem
FDA classification
expand_more
FDA classification
Ταξινόμηση FDA
- Κωδικός: TZ7V40X7VX
- Όνομα: METOLAZONE
- Φυσιολογικές Επιδράσεις [PE]: Αυξημένη Διουρητικότητα
- Καθιερωμένη Φαρμακολογική Ομάδα [EPC]: Θειαζιδικού Τύπου Διουρητικό
Η μετολαζόνη είναι ένα θειαζιδικού τύπου διουρητικό. Η φυσιολογική επίδραση της μετολαζόνης είναι μέσω αυξημένης διουρητικότητας.
METOLAZONE
Θειαζιδικού Τύπου Διουρητικό [EPC]; Αυξημένη Διουρητικότητα [PE]
Ημίσεια ζωή
Δέσμευση πρωτεϊνών
Απέκκριση
Scientific Profile
Ταξινόμηση MeSH
- Φαρμακολογική Ταξινόμηση: Φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της οξείας ή χρόνιας αγγειακής υπέρτασης, ανεξάρτητα από τον φαρμακολογικό μηχανισμό. Μεταξύ των αντιυπερτασικών παραγόντων περιλαμβάνονται τα ΔΙΟΥΡΗΤΙΚΑ (ιδίως ΔΙΟΥΡΗΤΙΚΑ, ΘΕΙΑΖΙΔΙΚΑ), β-ΑΝΤΑΓΩΝΙΣΤΕΣ, α-ΑΝΤΑΓΩΝΙΣΤΕΣ, αναστολείς μετατρεπτικού ενζύμου αγγειοτενσίνης, αποκλειστές διαύλων ασβεστίου, αποκλειστές γαγγλίων και αγγειοδιασταλτικοί παράγοντες.
- Δράση: Παράγοντες που προάγουν την απέκκριση ούρων μέσω των επιδράσεών τους στη νεφρική λειτουργία.
- Μηχανισμός: Παράγοντες που αναστέλλουν τους ΣΥΜΜΕΤΑΦΟΡΕΙΣ ΝΑΤΡΙΟΥ-ΧΛΩΡΙΟΥ. Δρουν ως ΔΙΟΥΡΗΤΙΚΑ. Η υπερβολική χρήση σχετίζεται με ΥΠΟΚΑΛΑΙΜΙΑ.