OLOPATADINE
Ολοπαταδίνη
Στην κατηγορία αυτή περιλαμβάνονται τα αδρενεργικά ναφαζολίνη και φαινυλεφρίνη και το αντιαλλεργικό χρωμογλυκικό νάτριο. Φαινυλεφρίνη, ναφαζολίνη και τετρυζολίνη σε χαμηλές πυκνότητες χρησιμοποιούνται σε ήσσονος σημασίας τοπικούς ερεθισμούς του οφθαλμού. Στις αναφερθείσες …
Κλινική Σύνοψη
Προτεραιότητα πηγών: SPC, ΕΟΦ, DrugBank
clinical_notes
DrugBank
Ενδείξεις
expand_more
Ενδείξεις
medication
SPC-ALOPATAN
Δοσολογία
expand_more
Δοσολογία
- Οδός: Οφθαλμική
- Χορήγηση: Δύο φορές ημερησίως (με χρονική απόσταση 8 ωρών)
- Δόση έναρξης: μία σταγόνα ALOPATAN στο κόλπωμα του επιπεφυκότα κάθε πάσχοντος οφθαλμού (οφθαλμών)
- Τιτλοποίηση: Η θεραπεία μπορεί να συνεχιστεί για διάστημα έως και τεσσάρων μηνών, εάν θεωρηθεί απαραίτητο.
-
ΗλικιωμένοιΔεν απαιτείται ρύθμιση του δοσολογικού σχήματος.
-
Παιδιά (ηλικίας 3 ετών και άνω)Δόσηίδιο με αυτό των ενηλίκωνΗ ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα σε παιδιά κάτω των 3 ετών δεν έχουν τεκμηριωθεί. Δεν υπάρχουν διαθέσιμα δεδομένα.
-
Ηπατική δυσλειτουργίαΗ ρύθμιση του δοσολογικού σχήματος δεν αναμένεται να είναι απαραίτητη.
-
Νεφρική δυσλειτουργίαΗ ρύθμιση του δοσολογικού σχήματος δεν αναμένεται να είναι απαραίτητη.
block
SPC-ALOPATAN
Αντενδείξεις
expand_more
Αντενδείξεις
-
Υπερευαισθησία στο δραστικό συστατικό ή σε οποιοδήποτε από τα έκδοχα που αναφέρονται στην παράγραφο 6.1.
warning
SPC-ALOPATAN
Προειδοποιήσεις
expand_more
Προειδοποιήσεις
-
Συστηματική απορρόφησηΑν εμφανιστούν σημεία σοβαρών αντιδράσεων ή υπερευαισθησίας, διακόψτε τη χρήση αυτής της θεραπείας.
-
Βενζαλκώνιο χλωριούχοΜπορεί να προκαλέσει ερεθισμό του οφθαλμού.
-
Βενζαλκώνιο χλωριούχοΈχει επίσης αναφερθεί ότι προκαλεί στικτή κερατοειδοπάθεια και/ή τοξική ελκώδη κερατοειδοπάθεια. Απαιτείται στενή παρακολούθηση επί συχνής ή παρατεταμένης χρήσης σε ασθενείς με ξηροφθαλμία, ή σε καταστάσεις όπου ο κερατοειδής δεν είναι ακέραιος.
-
Φακοί επαφήςΤο βενζαλκώνιο είναι γνωστό ότι αποχρωματίζει τους μαλακούς φακούς επαφής. Να αποφεύγεται η επαφή με μαλακούς φακούς επαφής. Θα πρέπει να συμβουλεύετε τους ασθενείς να βγάζουν τους φακούς επαφής πριν την ενστάλαξη της οφθαλμικής σταγόνας και να περιμένουν τουλάχιστον 15 λεπτά μετά την ενστάλαξη του ALOPATAN πριν ξαναφορέσουν φακούς επαφής.
swap_horiz
SPC-ALOPATAN
Αλληλεπιδράσεις
expand_more
Αλληλεπιδράσεις
sick
SPC-ALOPATAN
Ανεπιθύμητες ενέργειες
expand_more
Ανεπιθύμητες ενέργειες
- ρινίτιδα
- υπερευαισθησία
- οίδημα προσώπου
- κεφαλαλγία
- δυσγευσία
- ζάλη
- υπαισθησία
- υπνηλία
- πόνος του οφθαλμού
- ερεθισμός του οφθαλμού
- ξηροφθαλμία
- μη φυσιολογικό αίσθημα στους οφθαλμούς
- διάβρωση του κερατοειδούς
- έλλειμμα του επιθηλίου του κερατοειδούς
- διαταραχή του επιθηλίου του κερατοειδούς
- στικτή κερατίτιδα
- κερατίτιδα
- χρώση κερατοειδούς
- οφθαλμικό έκκριμα
- φωτοφοβία
- όραση θαμπή
- οπτική οξύτητα μειωμένη
- βλεφαρόσπασμος
- δυσφορία του οφθαλμού
- κνησμός του οφθαλμού
- θυλάκια του επιπεφυκότα
- διαταραχή του επιπεφυκότα
- αίσθηση ξένου σώματος στους οφθαλμούς
- δακρύρροια αυξημένη
- κνησμός βλεφάρων
- ερύθημα βλεφάρου
- οίδημα βλεφάρου
- διαταραχή του βλεφάρου
- υπεραιμία του οφθαλμού
- οίδημα του κερατοειδούς
- οίδημα του οφθαλμού
- διόγκωση του οφθαλμού
- επιπεφυκίτιδα
- μυδρίαση
- οπτική διαταραχή
- εφελκίδα του χείλους του βλεφάρου
- ξηρότητα ρινικού βλεννογόνου
- δύσπνοια
- παραρρινοκολπίτιδα
- ναυτία
- έμετος
- δερματίτιδα από επαφή
- αίσθηση καύσου στο δέρμα
- ξηροδερμία
- δερματίτιδα
- ερύθημα
- κόπωση
- εξασθένιση
- αίσθημα κακουχίας
Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more
-
Όχι συχνέςρινίτιδαΛοιμώξεις και παρασιτώσεις
-
Όχι γνωστέςυπερευαισθησίαΔιαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος
-
Όχι γνωστέςοίδημα προσώπουΔιαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος
-
ΣυχνέςκεφαλαλγίαΔιαταραχές του νευρικού συστήματος
-
ΣυχνέςδυσγευσίαΔιαταραχές του νευρικού συστήματος
-
Όχι συχνέςζάληΔιαταραχές του νευρικού συστήματος
-
Όχι συχνέςυπαισθησίαΔιαταραχές του νευρικού συστήματος
-
Όχι γνωστέςυπνηλίαΔιαταραχές του νευρικού συστήματος
-
Συχνέςπόνος του οφθαλμούΟφθαλμικές διαταραχές
-
Συχνέςερεθισμός του οφθαλμούΟφθαλμικές διαταραχές
-
ΣυχνέςξηροφθαλμίαΟφθαλμικές διαταραχές
-
Συχνέςμη φυσιολογικό αίσθημα στους οφθαλμούςΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνέςδιάβρωση του κερατοειδούςΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνέςέλλειμμα του επιθηλίου του κερατοειδούςΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνέςδιαταραχή του επιθηλίου του κερατοειδούςΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνέςστικτή κερατίτιδαΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνέςκερατίτιδαΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνέςχρώση κερατοειδούςΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνέςοφθαλμικό έκκριμαΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνέςφωτοφοβίαΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνέςόραση θαμπήΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνέςοπτική οξύτητα μειωμένηΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνέςβλεφαρόσπασμοςΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνέςδυσφορία του οφθαλμούΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνέςκνησμός του οφθαλμούΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνέςθυλάκια του επιπεφυκόταΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνέςδιαταραχή του επιπεφυκόταΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνέςαίσθηση ξένου σώματος στους οφθαλμούςΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνέςδακρύρροια αυξημένηΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνέςκνησμός βλεφάρωνΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνέςερύθημα βλεφάρουΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνέςοίδημα βλεφάρουΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνέςδιαταραχή του βλεφάρουΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνέςυπεραιμία του οφθαλμούΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι γνωστέςοίδημα του κερατοειδούςΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι γνωστέςοίδημα του οφθαλμούΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι γνωστέςδιόγκωση του οφθαλμούΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι γνωστέςεπιπεφυκίτιδαΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι γνωστέςμυδρίασηΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι γνωστέςοπτική διαταραχήΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι γνωστέςεφελκίδα του χείλους του βλεφάρουΟφθαλμικές διαταραχές
-
Συχνέςξηρότητα ρινικού βλεννογόνουΔιαταραχές του αναπνευστικού συστήματος, του θώρακα και του μεσοθωράκιου
-
Όχι γνωστέςδύσπνοιαΔιαταραχές του αναπνευστικού συστήματος, του θώρακα και του μεσοθωράκιου
-
Όχι γνωστέςπαραρρινοκολπίτιδαΔιαταραχές του αναπνευστικού συστήματος, του θώρακα και του μεσοθωράκιου
-
Όχι γνωστέςναυτίαΔιαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος
-
Όχι γνωστέςέμετοςΔιαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος
-
Όχι συχνέςδερματίτιδα από επαφήΔιαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού
-
Όχι συχνέςαίσθηση καύσου στο δέρμαΔιαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού
-
Όχι συχνέςξηροδερμίαΔιαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού
-
Όχι γνωστέςδερματίτιδαΔιαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού
-
Όχι γνωστέςερύθημαΔιαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού
-
ΣυχνέςκόπωσηΓενικές διαταραχές και καταστάσεις της οδού χορήγησης
-
Όχι γνωστέςεξασθένισηΓενικές διαταραχές και καταστάσεις της οδού χορήγησης
-
Όχι γνωστέςαίσθημα κακουχίαςΓενικές διαταραχές και καταστάσεις της οδού χορήγησης
pregnant_woman
SPC-ALOPATAN
Κύηση / γαλουχία
Επίπεδο κινδύνου: Αποφεύγεται
expand_more
Κύηση / γαλουχία
-
ΚύησηΑποφεύγεταιΔεν διατίθενται ή είναι περιορισμένα τα δεδομένα σχετικά με χρήση της οφθαλμικής ολοπαταδίνης σε έγκυο γυναίκα. Μελέτες σε ζώα κατέδειξαν αναπαραγωγική τοξικότητα μετά από συστηματική χορήγηση (βλ. παράγραφο 5.3). Η ολοπαταδίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης καθώς και σε γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας χωρίς τη χρήση αντισύλληψης.
-
ΓαλουχίαΑποφεύγεταιΤα διαθέσιμα δεδομένα σε ζώα έδειξαν απέκκριση της ολοπαταδίνης στο γάλα μετά από χορήγηση από το στόμα (για λεπτομέρειες βλ. παράγραφο 5.3). Ο κίνδυνος στα νεογέννητα / βρέφη δεν μπορεί να αποκλειστεί. Το ALOPATAN δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια του θηλασμού.
-
ΓονιμότηταΆγνωστοΔεν έχουν πραγματοποιηθεί μελέτες που να αξιολογούν την επίδραση της τοπικής οφθαλμικής χορήγησης της ολοπαταδίνης στην ανθρώπινη γονιμότητα.
neurology
DrugBank
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
monitor_heart
SPC-ALOPATAN
Φαρμακοδυναμική
expand_more
Φαρμακοδυναμική
biotech
SPC-ALOPATAN
Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακοκινητική
Απορρόφηση Η ολοπαταδίνη απορροφάται συστηματικά, όπως και άλλα τοπικώς χορηγούμενα φάρμακα. Ωστόσο, η συστηματική απορρόφηση της τοπικώς χορηγούμενης ολοπαταδίνης είναι ελάχιστη με τις συγκεντρώσεις στο πλάσμα να κυμαίνονται από επίπεδα κάτω του ορίου…
hub
PubChem
Μεταβολισμός
expand_more
Μεταβολισμός
bloodtype
DrugBank
Απέκκριση
expand_more
Απέκκριση
Σκευάσματα & Τιμολόγηση
Μονογραφίες Πηγών
Αναλυτικό περιεχόμενο ανά πηγή για τεκμηρίωση και έλεγχο
medication
Δοσολογία
SPC-ALOPATAN
expand_more
Δοσολογία
Η δόση είναι μία σταγόνα ALOPATAN στο κόλπωμα του επιπεφυκότα κάθε πάσχοντος οφθαλμού (οφθαλμών) δύο φορές ημερησίως (με χρονική απόσταση 8 ωρών). Η θεραπεία μπορεί να συνεχιστεί για διάστημα έως και τεσσάρων μηνών, εάν θεωρηθεί απαραίτητο.
Χρήση σε ηλικιωμένους
Δεν απαιτείται ρύθμιση του δοσολογικού σχήματος στους ηλικιωμένους ασθενείς.
Παιδιατρικοί ασθενείς
Το ALOPATAN μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά (ηλικίας 3 ετών και άνω) με δοσολογικό σχήμα ίδιο με αυτό των ενηλίκων. Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα του OPATANOL σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών δεν έχουν ακόμα τεκμηριωθεί. Δεν υπάρχουν διαθέσιμα δεδομένα.
Χρήση σε ηπατική και νεφρική δυσλειτουργία
Η ολοπαταδίνη με τη μορφή των οφθαλμικών σταγόνων (ALOPATAN) δεν έχει μελετηθεί σε ασθενείς με νεφρική ή ηπατική νόσο. Ωστόσο, η ρύθμιση του δοσολογικού σχήματος δεν αναμένεται να είναι απαραίτητη επί ηπατικής ή νεφρικής δυσλειτουργίας (βλ. Δοσολογία).
Τρόπος χορήγησης
Μόνο για οφθαλμική χρήση. Αφού αφαιρέσετε το πώμα της φιάλης, εάν το κολάρο ασφάλειας του πώματος είναι χαλαρό, αφαιρέστε το προτού χρησιμοποιήσετε το προϊόν. Για να αποφύγετε μόλυνση του σταγονομετρικού ρύγχους και του διαλύματος, πρέπει να προσέχετε ώστε να μην αγγίζετε τα βλέφαρα, τις παρακείμενες περιοχές ή άλλες επιφάνειες με το σταγονομετρικό ρύγχος της φιάλης. Να κλείνετε καλά τη φιάλη όταν δεν τη χρησιμοποιείτε. Σε περίπτωση ταυτόχρονης θεραπείας με άλλα τοπικά οφθαλμολογικά φάρμακα, πρέπει να μεσολαβήσει ένα διάστημα πέντε λεπτών ανάμεσα στις συνεχόμενες χορηγήσεις. Οι οφθαλμικές αλοιφές θα πρέπει να χορηγούνται τελευταίες.
block
Αντενδείξεις
SPC-ALOPATAN
expand_more
Αντενδείξεις
warning
Προειδοποιήσεις
SPC-ALOPATAN
expand_more
Προειδοποιήσεις
swap_horiz
Αλληλεπιδράσεις
SPC-ALOPATAN
expand_more
Αλληλεπιδράσεις
sick
Ανεπιθύμητες ενέργειες
SPC-ALOPATAN
expand_more
Ανεπιθύμητες ενέργειες
Σύνοψη του προφίλ ασφαλείας Σε κλινικές μελέτες που περιελάμβαναν 1.680 ασθενείς, η ολοπαταδίνη χορηγήθηκε μία έως τέσσερις φορές ημερησίως και στα δύο μάτια για διάστημα έως και τεσσάρων μηνών, ως μονοθεραπεία ή ως συμπληρωματική θεραπεία με λοραταδίνη 10 mg. Περίπου το 4,5% των ασθενών δυνατόν να παρουσιάσει ανεπιθύμητες ενέργειες σχετιζομένες με τη χρήση της ολοπαταδίνης, ωστόσο, μόνον το 1,6% των ασθενών διέκοψαν από τις κλινικές μελέτες λόγω αυτών των ανεπιθύμητων ενεργειών. Στις κλινικές μελέτες δεν αναφέρθηκαν σοβαρές οφθαλμικές ή συστηματικές ανεπιθύμητες ενέργειες σχετιζόμενες με την ολοπαταδίνη. Η πλέον συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια σχετιζόμενη με τη θεραπεία ήταν πόνος του οφθαλμού, με συνολική συχνότητα εμφάνισης 0,7%.
Συνοπτική περιγραφή των ανεπιθύμητων ενεργειών Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες έχουν αναφερθεί κατά τη διάρκεια κλινικών μελετών και σε δεδομένα μετά την κυκλοφορία και έχουν ταξινομηθεί σύμφωνα με τον εξής κανόνα: πολύ συχνές (≥1/10), συχνές (≥1/100 ως <1/10), όχι συχνές (≥1/1.000 ως <1/100), σπάνιες (≥1/10.000 ως <1/1.000), ή πολύ σπάνιες (<1/10.000) ή όχι γνωστές (δεν μπορούν να εκτιμηθούν από τα διαθέσιμα στοιχεία). Εντός κάθε κατηγορίας συχνότητας εμφάνισης, οι ανεπιθύμητες ενέργειες παρατίθενται με σειρά φθίνουσας σοβαρότητας.
Λοιμώξεις και παρασιτώσεις
- Όχι συχνές: ρινίτιδα
Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος
- Όχι γνωστές: υπερευαισθησία, οίδημα προσώπου
Διαταραχές του νευρικού συστήματος
- Συχνές: κεφαλαλγία, δυσγευσία
- Όχι συχνές: ζάλη, υπαισθησία
- Όχι γνωστές: υπνηλία
Οφθαλμικές διαταραχές
- Συχνές: πόνος του οφθαλμού, ερεθισμός του οφθαλμού, ξηροφθαλμία, μη φυσιολογικό αίσθημα στους οφθαλμούς.
- Όχι συχνές: διάβρωση του κερατοειδούς, έλλειμμα του επιθηλίου του κερατοειδούς, διαταραχή του επιθηλίου του κερατοειδούς, διαταραχή του επιθηλίου του κερατοειδούς, στικτή κερατίτιδα, κερατίτιδα, χρώση κερατοειδούς, οφθαλμικό έκκριμα, φωτοφοβία, όραση θαμπή, οπτική οξύτητα μειωμένη, βλεφαρόσπασμος, δυσφορία του οφθαλμού, κνησμός του οφθαλμού, θυλάκια του επιπεφυκότα, διαταραχή του επιπεφυκότα, αίσθηση ξένου σώματος στους οφθαλμούς, δακρύρροια αυξημένη, κνησμός βλεφάρων, ερύθημα βλεφάρου, οίδημα βλεφάρου, διαταραχή του βλεφάρου, υπεραιμία του οφθαλμού
- Όχι γνωστές: οίδημα του κερατοειδούς, οίδημα του οφθαλμού, διόγκωση του οφθαλμού, επιπεφυκίτιδα, μυδρίαση, οπτική διαταραχή, εφελκίδα του χείλους του βλεφάρου
Διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος, του θώρακα και του
μεσοθωράκιου
- Συχνές: ξηρότητα ρινικού βλεννογόνου
- Όχι γνωστές: δύσπνοια, παραρρινοκολπίτιδα
Διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος
- Όχι γνωστές: ναυτία, έμετος
Διαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού
- Όχι συχνές: δερματίτιδα από επαφή, αίσθηση καύσου στο δέρμα, ξηροδερμία
- Όχι γνωστές: δερματίτιδα, ερύθημα
Γενικές διαταραχές και καταστάσεις της οδού χορήγησης
- Συχνές: κόπωση
- Όχι γνωστές: εξασθένιση, αίσθημα κακουχίας.
Περιπτώσεις ασβεστοποίησης κερατοειδούς έχουν αναφερθεί πολύ σπάνια σχετιζόμενες με τη χρήση φωσφορικών που περιέχονται στις οφθαλμικές σταγόνες σε κάποιους ασθενείς με σημαντική βλάβη του κερατοειδούς.
Αναφορά πιθανολογούμενων ανεπιθύμητων ενεργειών Η αναφορά πιθανολογούμενων ανεπιθύμητων ενεργειών μετά από τη χορήγηση άδειας κυκλοφορίας του φαρμακευτικού προϊόντος είναι σημαντική. Επιτρέπει τη συνεχή παρακολούθηση της σχέσης οφέλους/κινδύνου του φαρμακευτικού προϊόντος. Ζητείται από τους επαγγελματίες του τομέα της υγειονομικής περίθαλψης να αναφέρουν οποιεσδήποτε πιθανολογούμενες ανεπιθύμητες ενέργειες στον Εθνικό Οργανισμό Φαρμάκων, Μεσογείων 284, 15562 Χολαργός, Αθήνα, Τηλ: + 30 21 32040380/337, Φαξ: + 30 21 06549585, Ιστότοπος: http:// www. eof. gr.
pregnant_woman
Κύηση / γαλουχία
SPC-ALOPATAN
expand_more
Κύηση / γαλουχία
Κύηση
Δεν διατίθενται ή είναι περιορισμένα τα δεδομένα σχετικά με χρήση της οφθαλμικής ολοπαταδίνης σε έγκυο γυναίκα. Μελέτες σε ζώα κατέδειξαν αναπαραγωγική τοξικότητα μετά από συστηματική χορήγηση (βλ. παράγραφο 5.3). Η ολοπαταδίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης καθώς και σε γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας χωρίς τη χρήση αντισύλληψης.
Θηλασμός
Τα διαθέσιμα δεδομένα σε ζώα έδειξαν απέκκριση της ολοπαταδίνης στο γάλα μετά από χορήγηση από το στόμα (για λεπτομέρειες βλ. παράγραφο 5.3). Ο κίνδυνος στα νεογέννητα / βρέφη δεν μπορεί να αποκλειστεί. Το ALOPATAN δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια του θηλασμού.
Γονιμότητα
Δεν έχουν πραγματοποιηθεί μελέτες που να αξιολογούν την επίδραση της τοπικής οφθαλμικής χορήγησης της ολοπαταδίνης στην ανθρώπινη γονιμότητα.
monitor_heart
Φαρμακοδυναμική
SPC-ALOPATAN
expand_more
Φαρμακοδυναμική
biotech
Φαρμακοκινητική
SPC-ALOPATAN
expand_more
Φαρμακοκινητική
Απορρόφηση
Η ολοπαταδίνη απορροφάται συστηματικά, όπως και άλλα τοπικώς χορηγούμενα φάρμακα. Ωστόσο, η συστηματική απορρόφηση της τοπικώς χορηγούμενης ολοπαταδίνης είναι ελάχιστη με τις συγκεντρώσεις στο πλάσμα να κυμαίνονται από επίπεδα κάτω του ορίου ανίχνευσης της μεθόδου ποσοτικού προσδιορισμού (<0,5 ng/ml) έως 1,3 ng/ml. Οι συγκεντρώσεις αυτές είναι 50 έως 200 φορές χαμηλότερες από αυτές που ανιχνεύονται μετά από καλώς ανεκτές δόσεις από του στόματος.
Αποβολή
Από φαρμακοκινητικές μελέτες με χορήγηση από του στόματος, προέκυψε ότι ο χρόνος ημίσειας ζωής της ολοπαταδίνης στο πλάσμα είναι κατά προσέγγιση οκτώ έως 12 ώρες, και η απομάκρυνση γίνεται κυρίως μέσω νεφρικής απέκκρισης. Περίπου το 60 - 70% της δόσης ανιχνεύθηκε στα ούρα ως δραστική ουσία. Επίσης στα ούρα ανιχνεύθηκαν σε χαμηλές συγκεντρώσεις δύο μεταβολίτες, ο mono-desmethyl και ο N-oxide. Εφόσον η ολοπαταδίνη απεκκρίνεται στα ούρα κυρίως ως αμετάβλητο δραστικό συστατικό, η νεφρική δυσλειτουργία μεταβάλει τη φαρμακοκινητική της ολοπαταδίνης με μέγιστες συγκεντρώσεις στο πλάσμα 2,3 φορές μεγαλύτερες σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία (μέση κάθαρση κρεατινίνης 13,0 ml/λεπτό) συγκριτικά με υγιείς ενήλικες. Μετά από του στόματος χορήγηση δόσης 10 mg σε ασθενείς οι οποίοι υποβάλλονται σε αιμοδιύλιση (χωρίς αποβολή ούρων), οι συγκεντρώσεις της ολοπαταδίνης στο πλάσμα ήταν σημαντικά χαμηλότερες κατά την ημέρα της αιμοδιύλισης σε σχέση με την ημέρα που δεν υποβάλλονταν σε αιμοδιύλιση, γεγονός που δείχνει ότι η olopatadine μπορεί να απομακρυνθεί δια της αιμοδιύλισης. Μελέτες που συνέκριναν τη φαρμακοκινητική της από του στόματος χορηγουμένης ολοπαταδίνης σε δόσεις 10 mg σε νέους (μέση ηλικία 21 έτη) και σε ηλικιωμένους (μέση ηλικία 74 έτη) δεν έδειξαν σημαντικές διαφορές ως προς τις συγκεντρώσεις στο πλάσμα (AUC), τη δέσμευση με τις πρωτεΐνες ή την δια των ούρων αποβολή του αμετάβλητου μητρικού φαρμάκου και των μεταβολιτών. Έχει γίνει μια μελέτη νεφρικής δυσλειτουργίας μετά από χορήγηση της ολοπαταδίνης από του στόματος, σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία. Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι με το ALOPATAN μπορεί να αναμένεται κάπως υψηλότερη συγκέντρωση στο πλάσμα, σε αυτόν τον πληθυσμό. Εφόσον οι συγκεντρώσεις στο πλάσμα μετά από τοπική οφθαλμική χορήγηση ολοπαταδίνης είναι 50 έως 200 φορές χαμηλότερες από αυτές που παρατηρούνται μετά από καλώς ανεκτές από του στόματος δόσεις, δεν αναμένεται να χρειαστεί ρύθμιση της δόσης στους ηλικιωμένους ή στους έχοντες νεφρική δυσλειτουργία. Ο ηπατικός μεταβολισμός, ως οδός απομάκρυνσης, είναι μικρής σημασίας. Σε ασθενείς με ηπατική δυσλειτουργία δεν αναμένεται να χρειαστεί ρύθμιση της δόσης.
ΕΟΦ · 11.6
Aγγειοσυσπαστικά - αντιαλλεργικά
expand_more
Aγγειοσυσπαστικά - αντιαλλεργικά
Στην κατηγορία αυτή περιλαμβάνονται τα αδρενεργικά ναφαζολίνη και φαινυλεφρίνη και το αντιαλλεργικό χρωμογλυκικό νάτριο.
Φαινυλεφρίνη, ναφαζολίνη και τετρυζολίνη σε χαμηλές πυκνότητες χρησιμοποιούνται σε ήσσονος σημασίας τοπικούς ερεθισμούς του οφθαλμού. Στις αναφερθείσες πυκνότητες σπανίως προκαλούν ανεπιθύμητες ενέργειες. Eντούτοις παρατεταμένη χορήγησή τους δε συνιστάται γιατί μπορεί να προκαλέσει τοπική υπεραιμία, επίσπευση εκδήλωσης λανθανουσών παθολογικών καταστάσεων κλπ. (βλ. επίσης 11.3.2, 11.4.3). H χρήση τους αντενδείκνυται σε ξηρά κερατοεπιπεφυκίτιδα (σύνδρομο Sjogren). Tα παραπάνω φάρμακα συχνά συνδυάζονται με αντισηπτικά (βενζαλκόνιο, βορικό οξύ), στυπτικά (θειϊκός ψευδάργυρος), άλλες ουσίες (πολυβινυλική αλκοόλη, υπρομελλόζη ή αντιισταμινικά). O θειϊκός ψευδάργυρος σε πυκνότητα 0.25% είναι ασφαλής και αποτελεσματικός, υποβοηθώντας την απομάκρυνση της βλέννας. Σπανίως μπορεί να προκαλέσει παροδικό αίσθημα νυγμών του οφθαλμού.
Tο χρωμογλυκικό νάτριο (βλ. 3.1.5 και 12.2.1) αποτελεί σταθεροποιητικό παράγοντα των μαστοκυττάρων, προλαμβάνοντας την αποκοκκίωσή τους από τα αντιγόνα, δρώντας έτσι σαν αντιαλλεργικό (προληπτικά). Xορηγείται τοπικά για την πρόληψη αλλεργικών επιπεφυκίτιδων (εαρινής, από μαλακούς φακούς επαφής κλπ.). Συχνά χορηγείται προληπτικά για μακρά χρονικά διαστήματα. Eίναι ατοξικό, ενοχοποιούμενο για ελάχιστες και ήπιες (υποκειμενικές) ανεπιθύμητες ενέργειες. Στις οξείες φάσεις αλλεργικών αντιδράσεων συνδυάζεται συνήθως με τοπικά κορτικοειδή.
H τοπική εφαρμογή των κλασικών αντιισταμινικών δεν έχει αποδειχθεί ότι ανακουφίζει ή προλαμβάνει αλλεργικές επιπεφυκίτιδες. Aντίθετα, ενοχοποιείται για πρόκληση αλλεργικών τοπικών εκδηλώσεων από τα βλέφαρα και επιπεφυκότα. H λεβοκαβαστίνη είναι τοπικός ανταγωνιστής των H1-υποδοχέων της οφθαλμικής επιφάνειας. Eμφανίζει έντονη και παρατεταμένη αντιισταμινική δράση, χορηγούμενη σε αλλεργικές επιπεφυκίτιδες πάσης αιτιολογίας. Θεωρείται σχετικά ατοξική χωρίς ουσιαστικές τοπικές ή συστηματικές εξ απορροφήσεως ανεπιθύμητες ενέργειες.
Η εμεδαστίνη είναι νεώτερος ανταγωνιστής των Η1-υποδοχέων της ισταμίνης. Συγχρόνως έχει ανασταλτική δράση στην αποκοκκίωση των μαστοκυττάρων αλλά και χημειοτακτισμό των ηωσινοφίλων, δρώντας και προληπτικά εκτός της κλασικής αντιϊσταμινικής δράσης (αντιαλλεργικής).
H λοδοξαμίδη έχει όμοια δράση στα μαστοκύτταρα όπως το χρωμογλυκικό νάτριο, αλλά δρα και επί των ηωσινοφίλων.
DrugBank
Description
expand_more
Description
DrugBank
Indication
expand_more
Indication
DrugBank
Pharmacology
expand_more
Pharmacology
DrugBank
Mechanism of action
expand_more
Mechanism of action
DrugBank
Absorption
expand_more
Absorption
DrugBank
Half life
expand_more
Half life
DrugBank
Route of elimination
expand_more
Route of elimination
science
PubChem
Φαρμακοδυναμική
expand_more
Φαρμακοδυναμική
Φαρμακοδυναμική
Οι φλεγμονώδεις αντιδράσεις σε διάφορα ερεθίσματα διαμεσολαβούνται από ενδογενείς μεσολαβητές και άλλους προ-φλεγμονώδεις παράγοντες. Η ενεργοποίηση των υποδοχέων ισταμίνης και η απελευθέρωση ισταμίνης από τα μαστοκύτταρα είναι οι πρωταρχικοί μηχανισμοί που προκαλούν φλεγμονώδεις αντιδράσεις όπως οφθαλμικός κνησμός, υπεραιμία, χημώση, οίδημα βλεφάρων και δακρύρροια εποχικής αλλεργικής επιπεφυκίτιδας. Η οπαταδίνη είναι ένα αντι-αλλεργικό μόριο και σταθεροποιητής μαστοκυττάρων που αναστέλλει την in vivo αντίδραση υπερευαισθησίας τύπου 1 άμεσου τύπου. Αναστέλλοντας τις επιδράσεις της ισταμίνης, η οπαταδίνη μειώνει τα συμπτώματα των αλλεργιών και της φλεγμονής σε διάφορες θέσεις χορήγησης, συμπεριλαμβανομένων των οφθαλμών και της μύτης. Έχει αποδειχθεί ότι ασκεί αντιισταμινικές δράσεις σε απομονωμένους ιστούς, ζωικά μοντέλα και ανθρώπους. Η οπαταδίνη έδειξε επίσης δοσοεξαρτώμενη αναστολή της ανοσολογικά διεγερμένης απελευθέρωσης ισταμίνης από κυτταρικές σειρές ραβδομυελώματος αρουραίου και ανθρώπινα μαστοκύτταρα επιπεφυκότα in vitro. Η οπαταδίνη έχει σχετικά ταχεία έναρξη δράσης και παρατεταμένη διάρκεια, με αντιισταμινικές δράσεις που παρατηρήθηκαν από 5 λεπτά έως 24 ώρες μετά τη χορήγηση. Ενώ η οπαταδίνη είναι ένας μη-κατασταλτικός αντιισταμινικός παράγοντας, αναφέρθηκαν περιπτώσεις υπνηλίας σε ορισμένους ασθενείς που έλαβαν ρινική οπαταδίνη κατά τη διάρκεια κλινικών δοκιμών. Παροδική θόλωση όρασης ή άλλες οπτικές διαταραχές παρατηρήθηκαν μετά από οφθαλμική χορήγηση. Η οπαταδίνη έχει αμελητέες επιδράσεις στους α-αδρενεργικούς, ντοπαμινεργικούς, μουσκαρινικούς τύπου 1 και 2, και σεροτονινεργικούς υποδοχείς. Σε κλινικές δοκιμές, δεν παρατηρήθηκε καμία απόδειξη επίδρασης της οπαταδίνης στην παράταση του QT μετά από ενδορρινική χορήγηση.
neurology
PubChem
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
Μηχανισμός Δράσης
Η ισταμίνη είναι μια βιογενής αγγειοδραστική αμίνη που συνδέεται με τους υποδοχείς της, οι οποίοι είναι υποδοχείς συζευγμένοι με πρωτεΐνη G. Η σηματοδότηση μέσω του υποδοχέα ισταμίνης Η1 θεωρείται ότι προάγει κυρίως την ενεργοποίηση φλεγμονωδών αντιδράσεων, όπως αλλεργίες, άσθμα και αυτοάνοσα νοσήματα. Η σηματοδότηση του υποδοχέα Η1 ενεργοποιεί ενδοκυτταρικούς παράγοντες μεταγραφής, όπως IP3, PLC, PKC, DAG και ενδοκυτταρικά ιόντα ασβεστίου, οι οποίοι όλοι λειτουργούν για την ενεργοποίηση περαιτέρω καταρράκτων κατάντη. Οι ενεργοποιημένοι καταρράκτες κατάντη οδηγούν στην παραγωγή κυτοκινών, την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών από μαστοκύτταρα, τη σύνθεση προσταγlandiων, την ενεργοποίηση του αιμοπεταλιακού παράγοντα, καθώς και τη σύνθεση μονοξειδίου του αζώτου, αραχιδονικού οξέος και θρομβοξάνης, τα οποία συμβάλλουν στις φλεγμονώδεις αντιδράσεις.
Η οπαταδίνη είναι ένα αντι-αλλεργικό μόριο που δρα μέσω πολλαπλών μηχανισμών. Ως σταθεροποιητής μαστοκυττάρων, σταθεροποιεί βασιόφιλα τρωκτικών και ανθρώπινα μαστοκύτταρα επιπεφυκότα και αναστέλλει την ανοσολογικά διεγερμένη απελευθέρωση ισταμίνης. Η οπαταδίνη δρα ως ανταγωνιστής στους υποδοχείς ισταμίνης Η1 με υψηλή εκλεκτικότητα, η οποία εξηγείται από μια μοναδική θύλακα δέσμευσης του υποδοχέα που αποτελείται από το υπόλειμμα ασπαρτικού στην τρίτη διαμεμβρανική έλικα και άλλες θέσεις στον υποδοχέα Η1. Κατά τη δέσμευση, η οπαταδίνη αναστέλλει την οδό σηματοδότησης του υποδοχέα Η1, αναστέλλοντας την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών, όπως τρυπτάση, προσταγλανδίνη D2, TNF-άλφα, καθώς και προ-φλεγμονώδεις κυτοκίνες. Μειώνει επίσης τη χημειοταξία και αναστέλλει την ενεργοποίηση των ηωσινοφίλων. In vitro, η οπαταδίνη έδειξε ότι αναστέλλει το ενδοεπιθηλιακό κυτταρικό μόριο προσκόλλησης-1 (ICAM-1), το οποίο προάγει την πρόσληψη μεταναστευτικών προ-φλεγμονωδών μεσολαβητών.
biotech
PubChem
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
expand_more
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
Απορρόφηση, Κατανομή & Απέκκριση
Η οφθαλμική χορήγηση οπαταδίνης σε υγιή άτομα είχε ως αποτέλεσμα Cmax 1,6 ± 0,9 ng/mL, η οποία επιτεύχθηκε μετά από περίπου 2,0 ώρες. Η AUC ήταν 9,7 ± 4,4 ngxh/mL.
Η μέση απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα της ενδορρινικής οπαταδίνης είναι περίπου 57%. Μετά από ενδορρινική χορήγηση σε υγιή άτομα, η Cmax 6,0 ± 8,99 ng/mL σε κατάσταση ισορροπίας επιτεύχθηκε μεταξύ 30 λεπτών έως 1 ώρας μετά από διπλή ημερήσια ενδορρινική χορήγηση. Η μέση AUC ήταν 66,0 ± 26,8 ng·h/mL. Σε ασθενείς με εποχική αλλεργική ρινίτιδα, η Cmax 23,3 ± 6,2 ng/mL σε κατάσταση ισορροπίας επιτεύχθηκε μεταξύ 15 λεπτών και 2 ωρών μετά τη δόση και η μέση AUC ήταν 78,0 ± 13,9 ng·h/mL.
Η οπαταδίνη απεκκρίνεται κυρίως μέσω των νεφρών. Μετά από από του στόματος χορήγηση, περίπου το 70% και το 17% της συνολικής δόσης ανακτήθηκε στα ούρα και στα κόπρανα, αντίστοιχα.
Σε μια μελέτη ανοικτού τύπου που περιλάμβανε υγιή Κινέζους εθελοντές που έλαβαν οπαταδίνη από του στόματος, ο μέσος φαινομενικός όγκος κατανομής ήταν 133,83 L.
Σε μια μελέτη ανοικτού τύπου που περιλάμβανε υγιή Κινέζους εθελοντές που έλαβαν οπαταδίνη από του στόματος, η μέση φαινομενική κάθαρση από το στόμα (CL/F) ήταν 23,45 L/h.
water_drop
PubChem
Δέσμευση πρωτεϊνών
expand_more
Δέσμευση πρωτεϊνών
Δέσμευση Πρωτεϊνών
Περίπου 55% της ολικής οπαταδίνης δεσμεύεται σε πρωτεΐνες του ανθρώπινου ορού, με την αλβουμίνη ορού να είναι η κύρια πρωτεΐνη δέσμευσης.
hub
PubChem
Μεταβολισμός
expand_more
Μεταβολισμός
Μεταβολισμός
Η οπαταδίνη υφίσταται ηπατικό μεταβολισμό κατά μη εκτεταμένο τρόπο. Βάσει φαρμακοκινητικών μελετών από του στόματος, υπάρχουν τουλάχιστον 6 κυκλοφορούντες μεταβολίτες στο ανθρώπινο πλάσμα. Μετά από τοπική οφθαλμική εφαρμογή οπαταδίνης, σχηματίζεται οξείδιο ν-οπαταδίνης μέσω μεταβολισμού που καταλύεται από φλαβινο-περιέχουσες μονοοξυγενάσες (FMO) 1 και 3 και ανιχνεύθηκε στο πλάσμα μετά από 4 ώρες από τη δόση σε λιγότερο από 10% του συνολικού πλάσματος στο ήμισυ των ασθενών. Η μονο-δεσμεθυλ-οπαταδίνη, ή ν-δεσμεθυλ-οπαταδίνη, σχηματίζεται από CYP3A4 και μπορεί να ανιχνευθεί σε ελάχιστα επίπεδα.
Η οπαταδίνη έχει γνωστούς ανθρώπινους μεταβολίτες που περιλαμβάνουν την ν-μονοδεσμεθυλ-οπαταδίνη.
Οι μεταβολίτες μονο-δεσμεθυλ και ν-οξείδιο έχουν ανιχνευθεί σε χαμηλές συγκεντρώσεις στα ούρα.
Οδός Απέκκρισης: Η απέκκριση γινόταν κυρίως μέσω νεφρικής απέκκρισης.
hourglass
PubChem
Ημίσεια ζωή
expand_more
Ημίσεια ζωή
Βιολογικός Χρόνος Ημίσειας Ζωής
Μετά από οφθαλμική χορήγηση, ο χρόνος ημίσειας ζωής αποβολής της οπαταδίνης ήταν 3,4 ± 1,2 ώρες. Σε μελέτη φαρμακοκινητικής από του στόματος, ο χρόνος ημίσειας ζωής αποβολής αναφέρθηκε να είναι 8 έως 12 ώρες.
category
PubChem
MeSH classification
expand_more
MeSH classification
Ταξινόμηση MeSH
Μη στεροειδείς αντιφλεγμονώδεις παράγοντες. Εκτός από τις αντιφλεγμονώδεις δράσεις, έχουν αναλγητικές, αντιπυρετικές και αντιαιμοπεταλιακές δράσεις. Δρουν αναστέλλοντας τη σύνθεση προσταγlandiων μέσω αναστολής της κυκλοοξυγενάσης, η οποία μετατρέπει το αραχιδονικό οξύ σε κυκλικά ενδοϋπεροξείδια, πρόδρομες ουσίες των προσταγlandiων. Η αναστολή της σύνθεσης προσταγlandiων εξηγεί τις αναλγητικές, αντιπυρετικές και αντιαιμοπεταλιακές τους δράσεις· άλλοι μηχανισμοί μπορεί να συμβάλλουν στις αντιφλεγμονώδεις δράσεις τους.
Παράγοντες που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αλλεργικών αντιδράσεων. Οι περισσότεροι από αυτούς τους παράγοντες δρουν εμποδίζοντας την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών ή αναστέλλοντας τις δράσεις των απελευθερωθέντων μεσολαβητών στα κύτταρα-στόχους τους. (Από AMA Drug Evaluations Annual, 1994, σελ.475)
Μια κατηγορία μη-κατασταλτικών φαρμάκων που συνδέονται αλλά δεν ενεργοποιούν τους υποδοχείς ισταμίνης (ΑΝΤΙΣΤΡΟΦΗ ΑΓΩΝΙΣΤΗ ΔΡΑΣΗ ΦΑΡΜΑΚΟΥ), αποκλείοντας έτσι τις δράσεις της ισταμίνης ή των αγωνιστών ισταμίνης. Αυτά τα αντιισταμινικά αντιπροσωπεύουν μια ετερογενή ομάδα ενώσεων με διαφορετικές χημικές δομές, ανεπιθύμητες ενέργειες, κατανομή και μεταβολισμό. Σε σύγκριση με τα πρώιμα (πρώτης γενιάς) αντιισταμινικά, αυτά τα μη-κατασταλτικά αντιισταμινικά έχουν μεγαλύτερη ειδικότητα υποδοχέων, χαμηλότερη διείσδυση στον ΑΙΜАТОΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΦΡΑΓΜΑ και είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν υπνηλία ή ψυχοκινητική δυσλειτουργία.
fact_check
PubChem
FDA classification
expand_more
FDA classification
Ταξινόμηση FDA
D27V6190PM
OLOPATADINE
Φυσιολογικές Επιδράσεις [PE] - Μειωμένη Απελευθέρωση Ισταμίνης
Μηχανισμοί Δράσης [MoA] - Ανταγωνιστές Υποδοχέων Ισταμίνης Η1
Καθιερωμένη Φαρμακολογική Κατηγορία [EPC] - Αναστολέας Υποδοχέων Ισταμίνης-1
Καθιερωμένη Φαρμακολογική Κατηγορία [EPC] - Σταθεροποιητής Μαστοκυττάρων
Καθιερωμένη Φαρμακολογική Κατηγορία [EPC] - Ανταγωνιστής Υποδοχέων Ισταμίνης-1
Η οπαταδίνη είναι Αναστολέας Υποδοχέων Ισταμίνης-1, και Σταθεροποιητής Μαστοκυττάρων, και Ανταγωνιστής Υποδοχέων Ισταμίνης-1. Ο μηχανισμός δράσης της οπαταδίνης είναι ως Ανταγωνιστής Υποδοχέων Ισταμίνης Η1. Η φυσιολογική επίδραση της οπαταδίνης είναι μέσω Μειωμένης Απελευθέρωσης Ισταμίνης.
OLOPATADINE
Ανταγωνιστής Υποδοχέων Ισταμίνης-1 [EPC]; Ανταγωνιστές Υποδοχέων Ισταμίνης Η1 [MoA]; Μειωμένη Απελευθέρωση Ισταμίνης [PE]; Σταθεροποιητής Μαστοκυττάρων [EPC]; Αναστολέας Υποδοχέων Ισταμίνης-1 [EPC]
Ημίσεια ζωή
Δέσμευση πρωτεϊνών
Απέκκριση
Scientific Profile
Ταξινόμηση MeSH
Μη στεροειδείς αντιφλεγμονώδεις παράγοντες. Εκτός από τις αντιφλεγμονώδεις δράσεις, έχουν αναλγητικές, αντιπυρετικές και αντιαιμοπεταλιακές δράσεις. Δρουν αναστέλλοντας τη σύνθεση προσταγlandiων μέσω αναστολής της κυκλοοξυγενάσης, η οποία μετατρέπει το αραχιδονικό οξύ σε κυκλικά ενδοϋπεροξείδια, πρόδρομες ουσίες των προσταγlandiων. Η αναστολή της σύνθεσης προσταγlandiων εξηγεί τις αναλγητικές, αντιπυρετικές και αντιαιμοπεταλιακές τους δράσεις· άλλοι μηχανισμοί μπορεί να συμβάλλουν στις αντιφλεγμονώδεις δράσεις τους.
Παράγοντες που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αλλεργικών αντιδράσεων. Οι περισσότεροι από αυτούς τους παράγοντες δρουν εμποδίζοντας την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών ή αναστέλλοντας τις δράσεις των απελευθερωθέντων μεσολαβητών στα κύτταρα-στόχους τους. (Από AMA Drug Evaluations Annual, 1994, σελ.475)
Μια κατηγορία μη-κατασταλτικών φαρμάκων που συνδέονται αλλά δεν ενεργοποιούν τους υποδοχείς ισταμίνης (ΑΝΤΙΣΤΡΟΦΗ ΑΓΩΝΙΣΤΗ ΔΡΑΣΗ ΦΑΡΜΑΚΟΥ), αποκλείοντας έτσι τις δράσεις της ισταμίνης ή των αγωνιστών ισταμίνης. Αυτά τα αντιισταμινικά αντιπροσωπεύουν μια ετερογενή ομάδα ενώσεων με διαφορετικές χημικές δομές, ανεπιθύμητες ενέργειες, κατανομή και μεταβολισμό. Σε σύγκριση με τα πρώιμα (πρώτης γενιάς) αντιισταμινικά, αυτά τα μη-κατασταλτικά αντιισταμινικά έχουν μεγαλύτερη ειδικότητα υποδοχέων, χαμηλότερη διείσδυση στον ΑΙΜАТОΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΦΡΑΓΜΑ και είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν υπνηλία ή ψυχοκινητική δυσλειτουργία.