RANIBIZUMAB(Ρανιμπιζουμάμπη)
Ημίσεια ζωή
Ο χρόνος στον οποίο η συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα πέφτει στο μισό. Από αυτόν προκύπτει κάθε πότε δίνεται: το μεσοδιάστημα των δόσεων ακολουθεί χονδρικά την ημιζωή, οπότε μικρή ημιζωή σημαίνει πολλές δόσεις την ημέρα και μεγάλη ημιζωή μία δόση ημερησίως ή αραιότερα. Σταθερά επίπεδα στο αίμα επιτυγχάνονται μετά από 4-5 ημιζωές. Ο κανόνας είναι ενδεικτικός — οι μορφές παρατεταμένης αποδέσμευσης και η εγκεκριμένη δοσολογία της ΠΧΠ υπερισχύουν.
Κατά την πηγή: 9 ημέρες
- DrugBank: 3 ημέρες
Καθαρίζει (~5×t½)
Φαρμακοκινητική εκτίμηση, όχι κλινικός κανόνας. Μετά από 5 ημιζωές έχει αποβληθεί πάνω από το 95% της ουσίας από το πλάσμα. Ο αριθμός προκύπτει αυτόματα από τη μεγαλύτερη ημιζωή που αναφέρει η πηγή — συχνά την τελική φάση αποβολής ή την κατανομή στους ιστούς — γι' αυτό μπορεί να δείχνει εβδομάδες ή μήνες. ΔΕΝ είναι το διάστημα διακοπής πριν από επέμβαση ή πριν από φάρμακο που αλληλεπιδρά: αυτό καθορίζεται από τη φαρμακοδυναμική (η ασπιρίνη δρα στα αιμοπετάλια αφού φύγει από το πλάσμα), τους ενεργούς μεταβολίτες, τις μορφές depot, τη νεφρική και ηπατική λειτουργία, τον κίνδυνο της επέμβασης και τον λόγο της αγωγής. Ακολουθήστε την ΠΧΠ και το πρωτόκολλο της επέμβασης.
Σκευάσματα και τιμές
Ενδείξεις κατά έγγραφο
Ατομικές ενδείξεις όπως δηλώνονται στα πιστοποιημένα κείμενα των SPC, με τεκμηρίωση
- Φόρτωση…
Πληροφορίες Συνταγογράφησης
Επιμελημένα δεδομένα από το SPC
clinical_notes
Ενδείξεις
ΠΧΠ (SPC) §4.1
expand_more
Ενδείξεις
-
Νεοαγγειακή ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας
σε: Ενήλικες
- H35 Άλλες διαταραχές του αμφιβληστροειδούς
-
Οίδημα της ωχράς κηλίδας διαβητικής αιτιολογίας (DME)
σε: Ενήλικες
- E14 Μη καθορισμένος σακχαρώδης διαβήτης
-
Παραγωγική διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια (PDR)
σε: Ενήλικες
- E14 Μη καθορισμένος σακχαρώδης διαβήτης
-
Οίδημα της ωχράς κηλίδας από απόφραξη φλέβας του αμφιβληστροειδούς (RVO)
σε: Ενήλικες
- H34 Απόφραξη αμφιβληστροειδικών αγγείων
-
Χοριοειδική νεοαγγείωση (CNV)
σε: Ενήλικες
- H35 Άλλες διαταραχές του αμφιβληστροειδούς
-
Αμφιβληστροειδοπάθεια της προωρότητας (ROP)
σε: Πρόωρα μωρά
- H35 Άλλες διαταραχές του αμφιβληστροειδούς
medication
Μορφή & Εμφάνιση
ΠΧΠ (SPC) §3 · περιγραφή σκευάσματος LUCENTIS
expand_more
Μορφή & Εμφάνιση
medication
Δοσολογία
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Δοσολογία
- Οδός: Ενδοϋαλώδης
- Δόση έναρξης: 0,5 mg
-
ΕνήλικεςΔόση0,5 mgΕνδοϋαλώδης ένεση, όγκος 0,05 ml
-
Πρόωρα μωράΔόση0,2 mgΕνδοϋαλώδης ένεση, όγκος 0,02 ml, έως 3 ενέσεις ανά μάτι εντός 6 μηνών
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
block
Αντενδείξεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αντενδείξεις
-
Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή σε κάποιο από τα έκδοχα
-
Ενεργές ή πιθανολογούμενες οφθαλμικές ή περιοφθαλμικές λοιμώξεις
-
Ενεργή σοβαρή ενδοφθάλμια φλεγμονή
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
warning
Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις
-
Αντιδράσεις που σχετίζονται με την ενδοϋαλώδη ένεσηΕφαρμογή άσηπτων τεχνικών και παρακολούθηση για μία εβδομάδα μετά την ένεση
-
Αυξήσεις της ενδοφθάλμιας πίεσηςΠαρακολούθηση και κατάλληλη αντιμετώπιση της ΕΟΠ και της αιμάτωσης του οπτικού νεύρου
-
Ταυτόχρονη χορήγηση άλλου αντι-VEGFΑπαγορεύεται η ταυτόχρονη χορήγηση
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
swap_horiz
Αλληλεπιδράσεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αλληλεπιδράσεις
-
Φωτοδυναμική θεραπεία (Verteporfin)Δεν υπάρχει εμπειρία για ταυτόχρονη χορήγηση στη δευτεροπαθή χοριοειδική νεοαγγείωση από παθολογική μυωπία
-
Φωτοπηξία με laserΜπορεί να χορηγηθεί με Ρανιμπιζουμάμπη (τουλάχιστον 30 λεπτά μετά τη φωτοπηξία στο DME)
-
ΘειζολιδινεδιόνεςΚαμία κλινικά σημαντική επίδραση στην οπτική οξύτητα στο DME
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
sick
Ανεπιθύμητες ενέργειες
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Ανεπιθύμητες ενέργειες
- Φλεγμονή υαλοειδούς
- Αποκόλληση υαλοειδούς
- Αιμορραγία αμφιβληστροειδούς
- Οπτική διαταραχή
- Οφθαλμικός πόνος
Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more
-
Πολύ συχνέςΑρθραλγίαΜυοσκελετικό
-
Πολύ συχνέςΑυξημένη ενδοφθάλμια πίεσηΟφθαλμικές
-
Πολύ συχνέςΚεφαλαλγίαΝευρικό
-
Πολύ συχνέςΡινοφαρυγγίτιδαΛοιμώξεις
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
pregnant_woman
Κύηση / Γαλουχία
ΠΧΠ (SPC)
Επίπεδο κινδύνου: Αποφεύγεται
expand_more
Κύηση / Γαλουχία
-
ΚύησηΔεν πρέπει να χρησιμοποιείται εκτός εάν το αναμενόμενο όφελος υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου.Απαιτείται χρήση αποτελεσματικής αντισύλληψης κατά τη θεραπεία και αποχή από τη σύλληψη για τουλάχιστον 3 μήνες μετά την τελευταία δόση.
-
ΓαλουχίαΔεν συνιστάται.
-
ΓονιμότηταΔεν υπάρχουν διαθέσιμα δεδομένα.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
e911_emergency
Υπερδοσολογία
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Υπερδοσολογία
- Αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης
- Παροδική τύφλωση
- Μειωμένη οπτική οξύτητα
- Οίδημα του κερατοειδούς
- Πόνος του κερατοειδούς
- Οφθαλμικός πόνος
directions_car
Επίδραση στην οδήγηση
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Επίδραση στην οδήγηση
science
Έκδοχα
ΠΧΠ (SPC) §2 & §6.1
expand_more
Έκδοχα
biotech
Φαρμακολογία
Φαρμακοδυναμική & Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακολογία
Μηχανισμός δράσης
Το ranibizumab είναι ένα τμήμα ανασυνδυασμένου ανθρωποποιημένου μονοκλωνικού αντισώματος που συνδέεται με μεγάλη συγγένεια με τις ισομορφές του VEGF-A, αποτρέποντας τη σύνδεσή του με τους υποδοχείς VEGFR-1 και VEGFR-2.
Φαρμακοδυναμικές επιδράσεις
Αποτρέπει τον πολλαπλασιασμό των ενδοθηλιακών κυττάρων, τη νεοαγγείωση και τη διαρροή των αγγείων.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Μηχανισμός δράσης Το ranibizumab είναι ένα τμήμα ανασυνδυασμένου ανθρωποποιημένου μονοκλωνικού αντισώματος που συνδέεται με μεγάλη συγγένεια με τις ισομορφές του VEGF-A, αποτρέποντας τη σύνδεσή του με τους υποδοχείς VEGFR-1 και VEGFR-2. ###…
Παρακολούθηση Αγωγής
Εργαστηριακοί & κλινικοί έλεγχοι από το SPC, ανά σύστημα
Κλινική εξέταση & ζωτικά
| Έλεγχος | Σύστημα | Συχνότητα | Προϋπόθεση |
|---|---|---|---|
| Ενδοφθάλμια πίεση (ΕΟΠ) | visibilityΟφθαλμολογικός έλεγχος | Εντός 60 λεπτών από την ένεση | Ενήλικες |
| Σημεία ενδοφθαλμίτιδας/λοίμωξης | more_horizΆλλο / λοιπά | Κατά τη διάρκεια της εβδομάδας μετά την ένεση | — |
Μονογραφίες Πηγών
Αναλυτικό περιεχόμενο ανά πηγή για τεκμηρίωση και έλεγχο
DrugBank
Description
expand_more
Description
Περιγραφή
Η ρανιβιζουμάμπη είναι ένα ανασυνδυασμένο, ανθρωποποιημένο μονοκλωνικό θραύσμα αντισώματος τύπου IgG1 kappa, σχεδιασμένο για ενδοφθάλμια χρήση. Η ρανιβιζουμάμπη συνδέεται και αναστέλλει τη βιολογική δράση του ανθρώπινου αγγειακού ενδοθηλιακού αυξητικού παράγοντα Α (VEGF-A). Η ρανιβιζουμάμπη έχει μοριακό βάρος περίπου 48 kilodaltons και παράγεται από σύστημα έκφρασης E. coli σε θρεπτικό μέσο που περιέχει το αντιβιοτικό τετρακυκλίνη. Η τετρακυκλίνη δεν ανιχνεύεται στο τελικό προϊόν.
DrugBank
Indication
expand_more
Indication
Ένδειξη
Για τη θεραπεία ασθενών με υγρή (νεοαγγειακή) εκφύλιση ωχράς κηλίδας σχετιζόμενη με την ηλικία.
DrugBank
Pharmacology
expand_more
Pharmacology
Φαρμακολογία
Η ρανιβιζουμάμπη είναι ένα ανασυνδυασμένο, ανθρωποποιημένο μονοκλωνικό θραύσμα αντισώματος τύπου IgG1 kappa, σχεδιασμένο για ενδοφθάλμια χρήση. Η ρανιβιζουμάμπη είναι ένας ανταγωνιστής του VEGF-A που συνδέεται και αναστέλλει τη βιολογική δράση των ενεργών μορφών του ανθρώπινου VEGF-A, συμπεριλαμβανομένης της αποκοπείσας μορφής (VEGF110). Έχει αποδειχθεί ότι το VEGF-A προκαλεί νεοαγγειογένεση (αγγειογένεση) και αύξηση της αγγειακής διαπερατότητας, η οποία πιστεύεται ότι συμβάλλει στην εξέλιξη της νεοαγγειακής μορφής της εκφύλισης ωχράς κηλίδας σχετιζόμενης με την ηλικία (AMD).
DrugBank
Mechanism of action
expand_more
Mechanism of action
Μηχανισμός Δράσης
Η ρανιβιζουμάμπη συνδέεται στο σημείο πρόσδεσης του υποδοχέα των ενεργών μορφών του VEGF-A, συμπεριλαμβανομένης της βιολογικά ενεργής, αποκοπείσας μορφής αυτού του μορίου, VEGF110. Η σύνδεση της ρανιβιζουμάμπης με τον VEGF-A εμποδίζει την αλληλεπίδραση του VEGF-A με τους υποδοχείς του (VEGFR1 και VEGFR2) στην επιφάνεια των ενδοθηλιακών κυττάρων, μειώνοντας τον πολλαπλασιασμό των ενδοθηλιακών κυττάρων, τη διαφυγή αγγείων και τη δημιουργία νέων αιμοφόρων αγγείων.
DrugBank
Half life
expand_more
Half life
Χρόνος Ημίσειας Ζωής
Περίπου 3 ημέρες