ROFECOXIB
Ροφεκοξίμπη
Για τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας, της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, του οξέος πόνου σε ενήλικες και της πρωτοπαθούς δυσμηνόρροιας, καθώς και για την οξεία θεραπεία των κρίσεων ημικρανίας με ή χωρίς αύρα.
Κλινική Σύνοψη
Προτεραιότητα πηγών: SPC, ΕΟΦ, DrugBank
clinical_notes
DrugBank
Ενδείξεις
expand_more
Ενδείξεις
neurology
DrugBank
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
monitor_heart
DrugBank
Φαρμακοδυναμική
expand_more
Φαρμακοδυναμική
biotech
PubChem
Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακοκινητική
hub
PubChem
Μεταβολισμός
expand_more
Μεταβολισμός
bloodtype
PubChem
Απέκκριση
expand_more
Απέκκριση
Σκευάσματα & Τιμολόγηση
Μονογραφίες Πηγών
Αναλυτικό περιεχόμενο ανά πηγή για τεκμηρίωση και έλεγχο
DrugBank
Description
expand_more
Description
DrugBank
Indication
expand_more
Indication
DrugBank
Pharmacology
expand_more
Pharmacology
DrugBank
Mechanism of action
expand_more
Mechanism of action
DrugBank
Absorption
expand_more
Absorption
DrugBank
Half life
expand_more
Half life
DrugBank
Protein binding
expand_more
Protein binding
DrugBank
Toxicity
expand_more
Toxicity
science
PubChem
Φαρμακοδυναμική
expand_more
Φαρμακοδυναμική
Φαρμακοδυναμική
Η ρεκοξιμπη, ένας εκλεκτικός αναστολέας της κυκλοοξυγενάσης-2 (COX-2), ταξινομείται ως μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (ΜΣΑΦ).
Σε αντίθεση με την κελεκοξιμπη, η ρεκοξιμπη δεν διαθέτει αλυσιδωτή σουλφοναμίδη και δεν απαιτεί ένζυμα CYP450 για τον μεταβολισμό της.
Όπως και άλλα ΜΣΑΦ, η ρεκοξιμπη εμφανίζει αντιφλεγμονώδη, αναλγητική και αντιπυρετική δράση.
- Μηχανισμός Δράσης ΜΣΑΦ: Τα ΜΣΑΦ φαίνεται να αναστέλλουν τη σύνθεση προσταγλανδινών μέσω της αναστολής της κυκλοοξυγενάσης (COX), η οποία είναι υπεύθυνη για την κατάλυση του σχηματισμού προσταγλανδινών στην οδό του αραχιδονικού οξέος.
- Ισοένζυμα COX: Έχουν αναγνωριστεί τουλάχιστον δύο ισοένζυμα: COX-1 και COX-2.
- Αντιφλεγμονώδης Δράση: Αν και οι ακριβείς μηχανισμοί δεν έχουν αποσαφηνιστεί πλήρως, τα ΜΣΑΦ ασκούν την αντιφλεγμονώδη, αναλγητική και αντιπυρετική τους δράση κυρίως μέσω της αναστολής της COX-2.
- Γαστρεντερικές Επιπτώσεις: Η αναστολή της COX-1 ευθύνεται κυρίως για τις αρνητικές επιπτώσεις στην γαστρεντερική βλεννογόνο.
- Εκλεκτικότητα COX-2: Δεδομένου ότι η ρεκοξιμπη είναι εκλεκτική για την COX-2, ενδέχεται να σχετίζεται με μειωμένο κίνδυνο ορισμένων ανεπιθύμητων ενεργειών, αλλά απαιτούνται περαιτέρω δεδομένα για την πλήρη αξιολόγηση του φαρμάκου.
neurology
PubChem
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
Μηχανισμός Δράσης
Τα αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά και αντιπυρετικά αποτελέσματα των ΜΣΑΦ φαίνεται να προκύπτουν από την αναστολή της σύνθεσης προσταγλανδινών.
Παρόλο που ο ακριβής μηχανισμός δράσης δεν έχει προσδιοριστεί, αυτά τα αποτελέσματα φαίνεται να μεσολαβούνται μέσω της αναστολής του ισοενζύμου COX-2 στα σημεία φλεγμονής, με επακόλουθη μείωση της σύνθεσης ορισμένων προσταγλανδινών από τους προδρόμους τους αραχιδονικού οξέος.
Η ρεκοξιμπη αναστέλλει εκλεκτικά το ένζυμο κυκλοοξυγενάση-2 (COX-2), το οποίο είναι σημαντικό για τη μεσολάβηση της φλεγμονής και του πόνου.
Σε αντίθεση με τα μη εκλεκτικά ΜΣΑΦ, η ρεκοξιμπη δεν αναστέλλει τη συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων.
Επίσης, έχει μικρή έως μηδενική συγγένεια για την COX-1.
Η ρεκοξιμπη είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (ΜΣΑΦ) με αντιφλεγμονώδεις, αναλγητικές και αντιπυρετικές θεραπευτικές δράσεις.
Έχει προταθεί ότι η ρεκοξιμπη αναστέλλει τη δραστηριότητα του ενζύμου κυκλοοξυγενάση-2 (COX-2), οδηγώντας σε μειωμένο σχηματισμό προδρόμων των προσταγλανδινών.
Η ρεκοξιμπη δεν αναστέλλει το ισόζυμο κυκλοοξυγενάση-1 (COX-1) σε ανθρώπους σε θεραπευτικές συγκεντρώσεις.
biotech
PubChem
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
expand_more
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
Απορρόφηση, Κατανομή & Απέκκριση
- Βιοδιαθεσιμότητα: Η μέση από του στόματος βιοδιαθεσιμότητα της ρεκοξιμπης σε θεραπευτικά συνιστώμενες δόσεις 12,5, 25 και 50 mg είναι περίπου 93%.
- Απέκκριση: Περίπου το 72% και το 14% μιας ραδιενεργού δόσης ρεκοξιμπης απεκκρίνεται στα ούρα ως μεταβολίτες και στα κόπρανα ως αμετάβλητο φάρμακο, αντίστοιχα.
- Χρόνος Μέγιστης Συγκέντρωσης: Περίπου 2 έως 3 ώρες.
- Όγκος Κατανομής: Σε σταθερή κατάσταση, ο φαινόμενος όγκος κατανομής είναι περίπου 91 και 86 L μετά από δόση 12,5 και 25 mg, αντίστοιχα.
- Σχέση Δόσης-Ανταπόκρισης: Σε συνιστώμενες δόσεις, η μέση από του στόματος βιοδιαθεσιμότητα είναι 93%. Η μέγιστη πλασματική συγκέντρωση και η περιοχή κάτω από την καμπύλη συγκέντρωσης-χρόνου είναι περίπου ανάλογες σε όλο το κλινικό εύρος δόσεων.
water_drop
PubChem
Δέσμευση πρωτεϊνών
expand_more
Δέσμευση πρωτεϊνών
Σύνδεση με Πρωτεΐνες
87%
hub
PubChem
Μεταβολισμός
expand_more
Μεταβολισμός
Μεταβολισμός
- Τοποθεσία: Ηπατικός.
- Κύρια Οδός: Ο μεταβολισμός της ρεκοξιμπης μεσολαβείται κυρίως μέσω αναγωγής από κυτοσολικά ένζυμα.
- Κύριοι Μεταβολίτες: Τα κύρια μεταβολικά προϊόντα είναι οι cis-διυδρο- και trans-διυδρο- παράγωγοι της ρεκοξιμπης, οι οποίοι αντιστοιχούν σε σχεδόν 56% της ανιχνευόμενης ραδιενέργειας στα ούρα.
- Οξειδωτικός Μεταβολισμός: Επιπλέον 8,8% της δόσης ανακτήθηκε ως γλυκουρονίδιο του υδροξυ-παραγώγου, προϊόν οξειδωτικού μεταβολισμού.
- Αντιστρεψιμότητα: Ο βιομετασχηματισμός της ρεκοξιμπης και αυτού του μεταβολίτη είναι αντιστρεπτός σε ανθρώπους σε περιορισμένο βαθμό (<5%).
- Δραστικότητα Μεταβολιτών: Αυτοί οι μεταβολίτες είναι ανενεργοί ως αναστολείς COX-1 ή COX-2.
- Ρόλος CYP450: Ο κυτοχρωμικός P450 παίζει δευτερεύοντα ρόλο στον μεταβολισμό της ρεκοξιμπης.
Εργαστηριακές Μελέτες Μεταβολισμού
Ο μεταβολισμός της ρεκοξιμπης, ενός ισχυρού και εκλεκτικού αναστολέα της κυκλοοξυγενάσης-2, εξετάστηκε in vitro χρησιμοποιώντας υποκυτταρικά κλάσματα ανθρώπινου ήπατος. Ο βιομετασχηματισμός της ρεκοξιμπης εξαρτιόταν σε μεγάλο βαθμό από το υποκυτταρικό κλάσμα και το σύστημα οξειδοαναγωγής που χρησιμοποιήθηκε.
- Μικροσωμιακές Επωάσεις: Επικράτησε ο NADPH-εξαρτώμενος οξειδωτικός μεταβολισμός της ρεκοξιμπης σε 5-υδροξυρεκοξιμπη.
- Κυτοσολικές Επωάσεις: Επικράτησε η NADPH-εξαρτώμενη αναγωγή της ρεκοξιμπης σε μεταβολίτες 3,4-διυδρο-υδροξυ οξέος.
- S9 Κλάσματα: Παρατηρήθηκαν μεταβολίτες από οξειδωτικές και αναγωγικές οδούς. Ο οξειδωτικός μεταβολισμός προς 5-υδροξυρεκοξιμπη από S9 κλάσματα ακολουθούσε δύο οδούς, μία NADPH-εξαρτώμενη και μία NAD+-εξαρτώμενη (μη-κυτοχρωμική P450), με την τελευταία να αντιστοιχεί περίπου στο 40% της συνολικής δραστηριότητας.
- Αντίστροφη Αναγωγή: Η 5-υδροξυρεκοξιμπη που σχηματίστηκε υπέστη NADPH-εξαρτώμενη αναγωγή (
hourglass
PubChem
Ημίσεια ζωή
expand_more
Ημίσεια ζωή
Βιολογικός Χρόνος Ημίσειας Ζωής
17 ώρες
category
PubChem
MeSH classification
expand_more
MeSH classification
MeSH Φαρμακολογική Ταξινόμηση
Μια υποκατηγορία αναστολέων κυκλοοξυγενάσης με ειδικότητα για την ΚΥΚΛΟΟΞΥΓΕΝΑΣΗ-2.
Ημίσεια ζωή
Δέσμευση πρωτεϊνών
Βιοδιαθεσιμότητα
Απέκκριση
Scientific Profile
MeSH Φαρμακολογική Ταξινόμηση
Μια υποκατηγορία αναστολέων κυκλοοξυγενάσης με ειδικότητα για την ΚΥΚΛΟΟΞΥΓΕΝΑΣΗ-2.