VALPROIC ACID(Βαλπροϊκό οξύ)

Ενδείξεις κατά έγγραφο

Ατομικές ενδείξεις όπως δηλώνονται στα πιστοποιημένα κείμενα των SPC, με τεκμηρίωση

hourglass_empty έλεγχος κάλυψης…

1. Φόρτωση…

Παρακολούθηση Αγωγής

Εργαστηριακοί & κλινικοί έλεγχοι από το SPC, ανά σύστημα

event_available

flag

Αρχικός έλεγχος — πριν την έναρξη

• Εξετάσεις ελέγχου της ηπατικής λειτουργίας (συμπεριλαμβανομένου χρόνου προθρομβίνης, ινωδογόνου, παραγόντων πήξεως, χολερυθρίνης, τρανσαμινασών) · Πριν την έναρξη, περιοδικά κατά τους πρώτους 6 μήνες
  Όλοι οι ασθενείς, ειδικά σε ασθενείς υψηλού κινδύνου (βρέφη, μικρά παιδιά < 3 ετών, με συγχορήγηση αντισπασμωδικών, εγκεφαλική βλάβη, διανοητική καθυστέρηση, συγγενή μεταβολική/εκφυλιστική ασθένεια)
• Εξετάσεις αίματος (έμμορφα συστατικά αίματος, μέτρηση αιμοπεταλίων, χρόνος ροής και εξετάσεις πηκτικότητας) · Πριν την έναρξη της θεραπείας ή πριν το χειρουργείο, καθώς και στην περίπτωση αυτόματων εκχυμώσεων ή αιμορραγιών
• Εξετάσεις μεταβολισμού · Πριν τη θεραπεία
  Όταν υποψιαζόμαστε ενζυμική ανεπάρκεια του κύκλου της ουρίας

stethoscope

Κλινική εξέταση & ζωτικά

Έλεγχος	Σύστημα	Συχνότητα	Προϋπόθεση
Συμπεριφορές αυτοκτονίας	neurologyΝευρολογικός / ψυχικός έλεγχος	—	Ασθενείς υπό αγωγή με αντιεπιληπτικούς παράγοντες
Συμπτώματα αυτοκτονικού ιδεασμού	neurologyΝευρολογικός / ψυχικός έλεγχος	—	Ασθενείς υπό αγωγή με αντιεπιληπτικούς παράγοντες
Βάρος	monitor_weightΣωματομετρικά (βάρος/ΔΜΣ)	—	Ασθενείς (κατά την έναρξη της θεραπείας)
Εξέταση για τη μετάλλαξη πολυμεράσης γάμα	more_horizΆλλο / λοιπά	—	Ασθενείς με οικογενειακό ιστορικό ή με συμπτώματα ενδεικτικά διαταραχής σχετιζόμενης με πολυμεράση γάμα

checklist Συνδυάζετε πολλά φάρμακα; Δείτε το συγκεντρωτικό πρόγραμμα παρακολούθησης arrow_forward

Εργαλεία & Οδηγίες Όλα →

Επιληψία Κατευθυντήριες Οδηγίες Υπ. Υγείας 2024

Πρωτόκολλα Συνταγογράφησης

📋 Επιληψία Υπουργείο Υγείας — Επιστημονική Ομάδα Εργασίας Νευρολογικών Νοσημάτων

Συνταγογραφείται εφόσον ο ασθενής εντάσσεται σε κάποιο από τα παρακάτω βήματα:

• ΒΗΜΑ Α1 N03AG01
  Ενήλικες — Εστιακές κρίσεις: Μονοθεραπεία (1η/2η επιλογή)
  • Εστιακής έναρξης κρίσεις με ή χωρίς αμφοτερόπλευρη επέκταση
  • Ενήλικες > 16 ετών — αρχική αγωγή
  Δοσολογία: Τιτλοποίηση · Συνεχής
  ⚠ Να αποφεύγεται σε γυναίκες και άνδρες αναπαραγωγικής ηλικίας — τερατογένεση & κίνδυνος νευροαναπτυξιακών διαταραχών.
• ΒΗΜΑ Β N03AG01
  Ενήλικες — Γενικευμένες τονικο-κλονικές κρίσεις
  • Πρωτοπαθώς γενικευμένες ή αμφοτερόπλευρης έναρξης τονικο-κλονικές κρίσεις
  Δοσολογία: Μονοθεραπεία · Συνεχής
  ⚠ Αυξημένη τερατογένεση — σχετική αντένδειξη στην αναπαραγωγική ηλικία.
• ΒΗΜΑ Γ N03AG01
  Ενήλικες — Αφαιρέσεις / Αφαιρετικά σύνδρομα
  • Γενικευμένη επιληψία τύπου αφαιρέσεων
  Δοσολογία: Μονοθεραπεία · Συνεχής
  ⚠ Σχετική αντένδειξη στην αναπαραγωγική ηλικία.
• ΒΗΜΑ Δ N03AG01
  Ενήλικες — Μυοκλονικές κρίσεις / Μυοκλονικά σύνδρομα
  • Γενικευμένη επιληψία τύπου μυοκλονιών
  Δοσολογία: Μονοθεραπεία · Συνεχής
  ⚠ Σχετική αντένδειξη στην αναπαραγωγική ηλικία.
• ΒΗΜΑ Π N03AG01
  Παιδιά < 16 ετών
  • Εστιακή ή γενικευμένη επιληψία σε παιδιά < 16 ετών
  • Καλοήθη σύνδρομα (Παναγιωτόπουλος, κεντρο-κροταφικές αιχμές), West, Lennox-Gastaut, Dravet, νεογνά
  Δοσολογία: Valproate μονοθεραπεία · Συνεχής
• ΒΗΜΑ Π N03AG01
  Παιδιά < 16 ετών
  • Εστιακή ή γενικευμένη επιληψία σε παιδιά < 16 ετών
  • Καλοήθη σύνδρομα (Παναγιωτόπουλος, κεντρο-κροταφικές αιχμές), West, Lennox-Gastaut, Dravet, νεογνά
  Δοσολογία: Valproate, Ethosuximide, Clobazam, μεθυλπρεδνιζολόνη · Συνεχής

trending_down

Απόσυρση / Deprescribing

IMPACT

Αντιεπιληπτικά φάρμακα

Σταδιακή μείωση CR: Μεσαίο DP: Μεσαίο

Συζητήστε τη σταδιακή μείωση/διακοπή για επιληψία και νευραλγία τριδύμου με ειδικό. Εάν η γκαμπαπεντίνη ή η πρεγκαμπαλίνη δεν είναι αποτελεσματικές ή δεν είναι ανεκτές για νευροπαθητικό πόνο ή χρόνιο πρωτοπαθή πόνο, διακόψτε τη θεραπεία σταδιακά για τουλάχιστον 1 εβδομάδα. Εξατομικεύστε τα σχήματα μείωσης με τον ασθενή. Η διάρκεια της απόσυρσης θα ποικίλλει ανάλογα με την ανταπόκριση του ασθενούς. Οι αλλαγές δόσης μπορεί να συμβαίνουν εβδομαδιαίως, ανά δεκαπενθήμερο ή μηνιαίως, ανάλογα με ένα συμφωνημένο σχήμα μείωσης με τον ασθενή. Σε κάθε αλλαγή δόσης, μειώστε την ημερήσια δόση ως εξής: γκαμπαπεντίνη κατά 300mg και πρεγκαμπαλίνη κατά 50mg. Εάν οι ανεπιθύμητες ενέργειες υπερτερούν των οφελών για υποθεραπευτικές δόσεις αντιεπιληπτικών φαρμάκων για ενδείξεις εκτός επιληψίας, διακόψτε σταδιακά και σταματήστε.

monitoringΑνταπόκριση του ασθενούς

open_in_new Δείτε στον οδηγό IMPACT arrow_forward

Επιστημονικό Προφίλ

expand_more

CID

3121

Μοριακός τύπος

C8H16O2

Μοριακό βάρος

144.21

IUPAC

2-propylpentanoic acid

InChIKey

NIJJYAXOARWZEE-UHFFFAOYSA-N

Κατάταξη MeSH

Κατηγοριοποίηση MeSH

• Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη ΣΠΑΣΜΩΝ ή τη μείωση της σοβαρότητάς τους.
• Ενώσεις ή παράγοντες που συνδυάζονται με ένα ένζυμο με τρόπο που εμποδίζει τον φυσιολογικό συνδυασμό υποστρώματος-ενζύμου και την καταλυτική αντίδραση.
• Ουσίες που χρησιμοποιούνται για τις φαρμακολογικές τους δράσεις στα GΑΒΑεργικά συστήματα. Οι GΑΒΑεργικοί παράγοντες περιλαμβάνουν αγωνιστές, ανταγωνιστές, αναστολείς αποικοδόμησης ή πρόσληψης, απεκκριτές, πρόδρομες ουσίες και ρυθμιστές της λειτουργίας των υποδοχέων.
• Παράγοντες που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία διπολικών διαταραχών ή μανίας που σχετίζεται με άλλες διαταραχές διάθεσης.