Κλινική σημασία
Η μέτρηση της α1-μικροσφαιρίνης στα ούρα αποτελεί δείκτη της λειτουργικής κατάστασης των νεφρικών σωληναρίων. Χρησιμοποιείται για την ανίχνευση βλάβης ή δυσλειτουργίας των εγγύς νεφρικών σωληναρίων.
Τι ελέγχει η εξέταση
Η α1-μικροσφαιρίνη είναι πρωτεΐνη χαμηλού μοριακού βάρους, παραγόμενη στο ήπαρ. Φιλτράρεται ελεύθερα από τα νεφρικά σπειράματα και επαναρροφάται πλήρως στα εγγύς νεφρικά σωληνάρια, όπου και μεταβολίζεται. Λόγω της αποτελεσματικής επαναρρόφησης, η απέκκριση στα ούρα είναι φυσιολογικά πολύ μικρή.
Η εξέταση
Αυξημένα επίπεδα α1-μικροσφαιρίνης στα ούρα υποδεικνύουν βλάβη ή δυσλειτουργία των εγγύς νεφρικών σωληναρίων. Υψηλές τιμές μπορεί να σχετίζονται με:
- Νεφρική σωληναριακή νεφρίτιδα
- Τοξικότητα από βαρέα μέταλλα
- Νεφροτοξική επίδραση φαρμάκων
- Σωληναριακή βλάβη δευτερογενή σε σπειραματονεφρίτιδες ή νεφρικές αγγειοπάθειες
- Πυελονεφρίτιδα σε ασθενείς με λοιμώξεις του ουροποιητικού