Περιγραφή
Η αντιδιουρητική ορμόνη (ADH), γνωστή και ως βασοπρεσίνη, παράγεται στον υποθάλαμο και αποθηκεύεται στον οπίσθιο λοβό της υπόφυσης. Η απελευθέρωσή της ρυθμίζεται από την ωσμωτικότητα του ορού: υψηλή ωσμωτικότητα (πυκνός ορός, έλλειψη νερού) διεγείρει την έκκρισή της, οδηγώντας σε επαναρρόφηση νερού από τους νεφρούς. Αντίθετα, χαμηλή ωσμωτικότητα (αραιός ορός, περίσσεια νερού) αναστέλλει την έκκριση ADH, προκαλώντας αυξημένη διούρηση. Η μέτρηση της ADH είναι κρίσιμη για τη διάγνωση διαταραχών όπως ο άποιος διαβήτης (ανεπαρκής έκκριση ADH ή νεφρική αντίσταση), η ψυχογενής πολυδιψία, το σύνδρομο απρόσφορης έκκρισης ADH (SIADH) και η έκτοπη παραγωγή της ορμόνης. Ο άποιος διαβήτης μπορεί να οφείλεται σε τραύμα κεφαλής, όγκους, φλεγμονές, νευροχειρουργικές επεμβάσεις ή πρωτοπαθείς νεφρικές παθήσεις. Το SIADH χαρακτηρίζεται από συνεχή έκκριση ADH παρά τη χαμηλή ωσμωτικότητα πλάσματος και μπορεί να προκληθεί από έκτοπη παραγωγή ADH από όγκους (πνεύμονα, θύμου, παγκρέατος, εντέρων, ουροφόρων οδών), πνευμονικές παθήσεις ή έντονο στρες. Αυξημένα επίπεδα ADH παρατηρούνται σε οξεία πορφυρία, νόσο Addison, όγκους εγκεφάλου, καρκίνο πνεύμονα, κυκλοφορικό σοκ, αιμορραγία, ηπατίτιδα, υποθυρεοειδισμό, νεφρογενή άποιο διαβήτη, πνευμονία, στρες, SIADH, φυματίωση, καθώς και λόγω φαρμάκων όπως παρακεταμόλη, αναισθητικά, βαρβιτουρικά, καρβαμαζεπίνη, χλωροθειαζίδη, χλωροπροπαμίδη, κυκλοφωσφαμίδη, οιστρογόνα, λίθιο, μορφίνη, νικοτίνη, οξυτοκίνη, βινκριστίνη. Μειωμένα επίπεδα ADH συνδέονται με κεντρικό (υποφυσιογενή) άποιο διαβήτη, τραύμα κεφαλής, υποογκαιμία, όγκους υποθαλάμου, μεταστατική νόσο, νευροχειρουργικές επεμβάσεις, σαρκοείδωση, σύφιλη, ιογενείς λοιμώξεις, καθώς και με τη λήψη αλκοόλ και φαινυτοΐνης.
Πώς γίνεται
Η εξέταση της αντιδιουρητικής ορμόνης απαιτεί τη λήψη δείγματος αίματος.