Περιγραφή
Η εξέταση της αλβουμίνης στα ούρα, γνωστή και ως μικροαλβουμίνη, αποτελεί ένα σημαντικό διαγνωστικό εργαλείο για την έγκαιρη ανίχνευση νεφρικής βλάβης, ιδιαίτερα σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη. Η διαβητική νεφροπάθεια, μια σοβαρή επιπλοκή του διαβήτη, χαρακτηρίζεται αρχικά από αυξημένη απέκκριση αλβουμίνης στα ούρα (μικροαλβουμινουρία) προτού εξελιχθεί σε εμφανή πρωτεϊνουρία (>300 mg/24ωρο). Η έγκαιρη διάγνωση της μικροαλβουμινουρίας επιτρέπει την εφαρμογή θεραπευτικών παρεμβάσεων, όπως η εντατικοποίηση του ελέγχου της αρτηριακής πίεσης (ιδίως με αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτασίνης), η βελτίωση του γλυκαιμικού ελέγχου και ενδεχομένως η μείωση της πρόσληψης πρωτεϊνών, οι οποίες μπορούν να καθυστερήσουν ή να αποτρέψουν την εξέλιξη της νεφροπάθειας. Η αλβουμίνη είναι μια πρωτεΐνη του πλάσματος με κρίσιμο ρόλο στη διατήρηση της οσμωτικής πίεσης και στη μεταφορά διαφόρων ουσιών. Φυσιολογικά, τα νεφρά επαναρροφούν σχεδόν πλήρως την αλβουμίνη, οπότε η παρουσία της στα ούρα υποδηλώνει διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας. Αυξημένα επίπεδα αλβουμίνης στα ούρα μπορεί να παρατηρηθούν σε καταστάσεις όπως: οξεία σωληναριακή νέκρωση, αμυλοείδωση, σοβαρή αναιμία, σύνδρομο Bartter, σύνδρομο Butler-Albright, νόσος Bright, καρδιακή ανεπάρκεια, νευρολογικές βλάβες (π.χ. εγκεφαλικό επεισόδιο, σπασμοί), κυστίτιδα, νεφρογενής άποιος διαβήτης, διαβητική νεφροπάθεια, διφθερίτιδα, φαρμακευτικές αντιδράσεις, επιδιδυμίτιδα, έντονη σωματική άσκηση, σύνδρομο Fanconi, πυρετός, γαλακτοζαιμία, σπειραματικές βλάβες (π.χ. σπειραματονεφρίτιδα, σπειραματοσκλήρυνση, σύνδρομο Goodpasture), δηλητηρίαση από βαρέα μέταλλα, υπερθυρεοειδισμός, ιδιοπαθής θρομβοπενική πορφύρα, εντερική απόφραξη, λευχαιμία, ηπατικές παθήσεις, μεμβρανώδης νεφροπάθεια, πολλαπλό μυέλωμα, νεφρίτιδα, νεφροσκλήρυνση, νεφρωσικό σύνδρομο, πνευμονία, διάφορες δηλητηριάσεις (π.χ. αρσενικό, τετραχλωράνθρακας, αιθέρας, μόλυβδος, υδράργυρος, οπιούχα, φαινόλη, φώσφορος, προπυλενογλυκόλη, σουλφοσαλικυλικό οξύ, νέφτι), πολυκυστική νόσος των νεφρών, προστατίτιδα, πυελονεφρίτιδα (βακτηριακή, χρόνια, υπερτασική), νεφρική ακτινοβολία, νεφρική σωληναριακή οξέωση, νεφρική φλεβική θρόμβωση, οστρακιά, σηψαιμία, στρεπτοκοκκική λοίμωξη, υποξεία βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, τοξιναιμία της κύησης, όγκοι (ουροδόχου κύστης, νεφρικής πυέλου), τυφοειδής πυρετός, νόσος του Wilson. Επίσης, ορισμένα φάρμακα όπως η αμφοτερικίνη Β, αμπικιλλίνη, ασπιρίνη, βακιτρακίνη, βαρβιτουρικά, κεφαλοριδίνη, κορτικοστεροειδή, γενταμυκίνη, άλατα χρυσού, καναμυκίνη, υδραργυρικά διουρητικά, θειική νεομυκίνη, φαινυλβουταζόνη και πολυμυξίνη Β μπορούν να προκαλέσουν αύξηση της αλβουμίνης στα ούρα. Μειωμένες τιμές δεν έχουν κλινική σημασία.
Πώς γίνεται
Η ανάλυση της αλβουμίνης στα ούρα (μικροαλβουμίνη) απαιτεί τη συλλογή δείγματος ούρων. Μπορείτε να παραλάβετε το ειδικό δοχείο συλλογής και τις οδηγίες από το εργαστήριο και να το επιστρέψετε συμπληρωμένο. Εναλλακτικά, υπάρχει η δυνατότητα αποστολής του δοχείου στο σπίτι σας μέσω courier και η επιστροφή του δείγματος στο εργαστήριο γίνεται επίσης με courier.