Περιγραφή
Η μοριακή ανίχνευση των γενών Anaplasma και Ehrlichia χρησιμοποιείται για την εργαστηριακή διερεύνηση ασθενών με υποψία οξείας αναπλάσμωσης ή ερλιχίωσης. Τα Anaplasma και Ehrlichia είναι δύο διακριτά γένη βακτηρίων που προκαλούν παρόμοιες λοιμώξεις, μεταδιδόμενες στον άνθρωπο μέσω τσιμπουριών. Η παρούσα εξέταση ανιχνεύει το γενετικό υλικό και των δύο γενών, χωρίς να παρέχει διαφορική διάγνωση μεταξύ τους.
Αναπλάσμωση: Προκαλείται από βακτήρια του γένους Anaplasma, με συχνότερο παθογόνο το Anaplasma phagocytophilum. Μετάδοση: Στις ΗΠΑ, η μετάδοση γίνεται κυρίως μέσω των τσιμπουριών Ixodes scapularis ή Ixodes pacificus, ενώ στην Ευρώπη ο κύριος φορέας είναι το Ixodes ricinus. Άλλα είδη, όπως το Amblyomma americanum, μπορούν επίσης να μεταδώσουν τη νόσο. Συμπτώματα: Συνήθως περιλαμβάνουν πυρετό, κεφαλαλγία, μυαλγίες, ρίγη, κόπωση και περιστασιακά γαστρεντερικές διαταραχές, προσομοιάζοντας γριπώδη συνδρομή. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να οδηγήσει σε αναπνευστική ανεπάρκεια, πολυοργανική δυσλειτουργία ή ακόμα και θάνατο, εάν δεν αντιμετωπιστεί. Διάγνωση και Θεραπεία: Η διάγνωση βασίζεται σε εργαστηριακές εξετάσεις, όπως η μοριακή ανίχνευση (PCR) του βακτηριακού DNA στο αίμα ή ορολογικές εξετάσεις για αντισώματα. Η θεραπεία συνίσταται σε αντιβιοτική αγωγή με δοξυκυκλίνη για 10 έως 14 ημέρες.
Ερλιχίωση: Προκαλείται από βακτήρια του γένους Ehrlichia, με τα Ehrlichia chaffeensis και Ehrlichia ewingii να είναι τα κυριότερα παθογόνα στον άνθρωπο. Μετάδοση: Κυρίως μέσω του τσιμπουριού Amblyomma americanum. Το Ixodes scapularis μπορεί επίσης να εμπλέκεται στη μετάδοση σε ορισμένες περιοχές. Συμπτώματα: Παρόμοια με την αναπλάσμωση, περιλαμβάνουν πυρετό, κεφαλαλγία, μυαλγίες, ρίγη, κόπωση και γαστρεντερικά συμπτώματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί χαρακτηριστικό εξάνθημα. Σοβαρές περιπτώσεις ενδέχεται να οδηγήσουν σε αναπνευστική ή νεφρική ανεπάρκεια, καθώς και νευρολογικές διαταραχές. Διάγνωση και Θεραπεία: Απαιτούνται ειδικές εργαστηριακές εξετάσεις, όπως η μοριακή ανίχνευση (PCR) του βακτηριακού DNA στο αίμα ή ορολογικές εξετάσεις για αντισώματα. Η θεραπεία περιλαμβάνει αντιβιοτική αγωγή με δοξυκυκλίνη για 10 έως 14 ημέρες.
Τόσο η αναπλάσμωση όσο και η ερλιχίωση είναι ενδημικές σε περιοχές όπου επικρατούν τα αντίστοιχα είδη τσιμπουριών. Η πρόληψη περιλαμβάνει την αποφυγή των τσιμπημάτων μέσω κατάλληλης ενδυμασίας, χρήσης εντομοαπωθητικών, τακτικού ελέγχου για τσιμπούρια και άμεσης αφαίρεσής τους.
Πώς γίνεται
Η μοριακή ανίχνευση των ειδών Anaplasma και Ehrlichia πραγματοποιείται με τη λήψη κατάλληλου δείγματος. Η διαδικασία μπορεί να γίνει με δύο τρόπους: είτε με λήψη του δείγματος απευθείας στο εργαστήριο (εφαρμόζεται σε συγκεκριμένους τύπους δειγμάτων), είτε με λήψη του δείγματος από τον θεράποντα ιατρό του ασθενούς και αποστολή του στο εργαστήριο μέσω υπηρεσίας ταχυμεταφοράς.