Κλινική σημασία
Η εξέταση αντι-ENA ανιχνεύει αντισώματα έναντι εκχυλίσιμων πυρηνικών αντιγόνων. Είναι κρίσιμη για τη διάγνωση αυτοάνοσων νοσημάτων του συνδετικού ιστού, ιδιαίτερα όταν τα αντιπυρηνικά αντισώματα (ΑΝΑ) είναι θετικά.
Τι ελέγχει η εξέταση
Η εξέταση μετρά αντισώματα που στοχεύουν συγκεκριμένα αντιγόνα του πυρήνα, αποτελούμενα από RNA και πρωτεΐνες. Τα κυριότερα αντιγόνα ENA περιλαμβάνουν:
- Smith (SM)
- Ριβονουκλεοπρωτεΐνη (RNP)
- SS-A (Ro)
- SS-B (La)
- Jo-1
- Scl-70
Η εξέταση
- Αντι-Smith (SM): Ανευρίσκονται σε περίπου 30% των ασθενών με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο (ΣΕΛ) και σε περίπου 8% των ασθενών με μικτή νόσο του συνδετικού ιστού. Απουσιάζουν σε άλλες κολλαγονώσεις.
- Αντι-RNP: Ανιχνεύονται σχεδόν στο 100% των ασθενών με μικτή νόσο του συνδετικού ιστού και περίπου στο 25% των ασθενών με ΣΕΛ, δισκοειδή λύκο και προοδευτική συστηματική σκλήρυνση. Υψηλοί τίτλοι είναι ενδεικτικοί μικτής νόσου του συνδετικού ιστού.
- Αντι-Jo-1: Σχετίζονται με αυτοάνοση διάμεση πνευμονική ίνωση και σπανιότερα με αυτοάνομη μυοσίτιδα.
- Αντι-SS-A (Ro) & SS-B (La): Χρησιμοποιούνται κυρίως στην αξιολόγηση του συνδρόμου Sjögren.
- Αντι-Scl-70: Ανευρίσκονται σε ασθενείς με σκληροδερμία και σύνδρομο CREST.