Περιγραφή
Η ανίχνευση αντισωμάτων έναντι των εκχυλίσιμων πυρηνικών αντιγόνων (αντι-ENA) είναι κρίσιμη για τη διάγνωση αυτοάνοσων νοσημάτων του συνδετικού ιστού, ειδικά όταν τα αντιπυρηνικά αντισώματα (ΑΝΑ) είναι θετικά. Τα αντι-ENA αποτελούν υποκατηγορία των αντιπυρηνικών αντισωμάτων, στοχεύοντας συγκεκριμένα αντιγόνα του πυρήνα που αποτελούνται από RNA και πρωτεΐνες. Τα κυριότερα αντιγόνα ENA περιλαμβάνουν τα Smith (SM), ριβονουκλεοπρωτεΐνη (RNP), SS-A (Ro), SS-B (La), Jo-1 και Scl-70. Τα αντι-Smith ανευρίσκονται σε περίπου 30% των ασθενών με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο (ΣΕΛ) και σε περίπου 8% των ασθενών με μικτή νόσο του συνδετικού ιστού, ενώ απουσιάζουν σε άλλες κολλαγονώσεις. Τα αντι-RNP ανιχνεύονται σχεδόν στο 100% των ασθενών με μικτή νόσο του συνδετικού ιστού και περίπου στο 25% των ασθενών με ΣΕΛ, δισκοειδή λύκο και προοδευτική συστηματική σκλήρυνση. Υψηλοί τίτλοι αντι-RNP είναι ενδεικτικοί μικτής νόσου του συνδετικού ιστού. Τα αντισώματα αντι-Jo-1 σχετίζονται με αυτοάνοση διάμεση πνευμονική ίνωση και σπανιότερα με αυτοάνοση μυοσίτιδα. Τα αντισώματα SS-A (Ro) και SS-B (La) χρησιμοποιούνται κυρίως στην αξιολόγηση του συνδρόμου Sjögren. Τέλος, τα αντισώματα αντι-Scl-70 ανευρίσκονται σε ασθενείς με σκληροδερμία και σύνδρομο CREST.
Πώς γίνεται
Η εξέταση πραγματοποιείται μέσω αιμοληψίας. Δεν απαιτείται προηγούμενη νηστεία.