Περιγραφή
Η ανίχνευση αντισωμάτων έναντι των νησιδιακών κυττάρων του παγκρέατος είναι κρίσιμη για τη διάκριση μεταξύ σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 και τύπου 2, την αναγνώριση ατόμων με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη τύπου 1 (συμπεριλαμβανομένων συγγενών ασθενών) και την πρόβλεψη της ανάγκης για ινσουλινοθεραπεία σε ενήλικες διαβητικούς. Τα αυτοαντισώματα αυτά συνδέονται στενά με τον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1. Έχουν αναγνωριστεί διάφορα αυτοαντιγόνα στα οποία στοχεύουν αυτά τα αντισώματα, όπως το αντιγόνο νησιδίων 2 (ΙΑ2) που σχετίζεται με την τυροσινική φωσφατάση, η αποκαρβοξυλάση του γλουταμινικού οξέος 65 (GAD65), ο μεταφορέας ψευδαργύρου ZnT8 και η ινσουλίνη. Ένα ή περισσότερα από αυτά τα αυτοαντισώματα ανιχνεύονται στο 96% των ασθενών με διαβήτη τύπου 1, συχνά πριν την εμφάνιση κλινικών συμπτωμάτων. Τα αντισώματα ΙΑ2 παρουσιάζουν ευαισθησία 57% και ειδικότητα 99% για τη διάγνωση του διαβήτη τύπου 1. Σε ασθενείς που θα αναπτύξουν διαβήτη τύπου 1, τα αυτοαντισώματα είναι συνήθως ανιχνεύσιμα πριν την ηλικία των 3 ετών. Ορισμένοι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 αρχικά διαγιγνώσκονται ως τύπου 2 λόγω εμφάνισης συμπτωμάτων στην ενήλικη ζωή, παχυσαρκίας και αρχικής ανεξαρτησίας από την ινσουλίνη. Αυτοί οι ασθενείς με λανθάνοντα αυτοάνοσο διαβήτη των ενηλίκων μπορούν να διαφοροποιηθούν από τους ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 μέσω της ανίχνευσης ενός ή περισσότερων αυτοαντισωμάτων έναντι των νησιδίων του παγκρέατος (συμπεριλαμβανομένου του IA-2).
Πώς γίνεται
Η μέτρηση των αντισωμάτων έναντι των νησιδιακών κυττάρων του παγκρέατος πραγματοποιείται μέσω αιμοληψίας. Δεν απαιτείται προηγούμενη νηστεία.