Κλινική σημασία
Η ανίχνευση αντισωμάτων έναντι των νησιδιακών κυττάρων του παγκρέατος είναι κρίσιμη για τη διάκριση μεταξύ ΣΔ τύπου 1 και ΣΔ τύπου 2. Χρησιμοποιείται για την αναγνώριση ατόμων με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης ΣΔ τύπου 1 και την πρόβλεψη της ανάγκης για ινσουλινοθεραπεία σε ενήλικες διαβητικούς.
Τι ελέγχει η εξέταση
Η εξέταση ανιχνεύει αυτοαντισώματα που στοχεύουν διάφορα αυτοαντιγόνα των νησιδιακών κυττάρων, όπως:
- Αντιγόνο νησιδίων 2 (ΙΑ2) σχετιζόμενο με τυροσινική φωσφατάση
- Αποκαρβοξυλάση του γλουταμινικού οξέος 65 (GAD65)
- Μεταφορέας ψευδαργύρου ZnT8
- Ινσουλίνη
Η εξέταση
- Ένα ή περισσότερα από αυτά τα αυτοαντισώματα ανιχνεύονται στο 96% των ασθενών με ΣΔ τύπου 1, συχνά πριν την εμφάνιση κλινικών συμπτωμάτων.
- Τα αντισώματα ΙΑ2 παρουσιάζουν ευαισθησία 57% και ειδικότητα 99% για τη διάγνωση του ΣΔ τύπου 1.
- Σε ασθενείς που θα αναπτύξουν ΣΔ τύπου 1, τα αυτοαντισώματα είναι συνήθως ανιχνεύσιμα πριν την ηλικία των 3 ετών.
- Είναι χρήσιμη για τη διαφοροποίηση ασθενών με Λανθάνοντα Αυτοάνοσο Διαβήτη Ενηλίκων (LADA) από ασθενείς με ΣΔ τύπου 2. Αυτό αφορά άτομα με αρχική διάγνωση ΣΔ τύπου 2, εμφάνιση συμπτωμάτων στην ενήλικη ζωή, παχυσαρκία και αρχική ανεξαρτησία από την ινσουλίνη.