Κλινική σημασία
Η εξέταση ανιχνεύει αντισώματα έναντι εκχυλίσιμων πυρηνικών αντιγόνων (ENA) και είναι κρίσιμη για τη διάγνωση αυτοάνοσων παθήσεων. Αποτελεί σημαντικό διαγνωστικό εργαλείο για τον συστηματικό ερυθηματώδη λύκο (ΣΕΛ), τη μικτή νόσο του συνδετικού ιστού, την πολυμυοσίτιδα, τη δερματομυοσίτιδα και το σύνδρομο πολυμυοσίτιδας-σκληροδερμίας, συμβάλλοντας και στον αποκλεισμό άλλων αυτοάνοσων παθήσεων.
Τι ελέγχει η εξέταση
Η εξέταση ανιχνεύει αντισώματα έναντι συγκεκριμένων εκχυλίσιμων πυρηνικών αντιγόνων (ENA).
- Αυτά τα αντιγόνα είναι υποκατηγορία αντιπυρηνικών αντισωμάτων (ΑΝΑ) και αποτελούνται από RNA και πρωτεΐνες.
- Περιλαμβάνει την ανίχνευση αντισωμάτων έναντι των:
- Smith (SM)
- Ριβονουκλεοπρωτεΐνης (RNP)
- SS-A (Ro)
- SS-B (La)
- Jo-1 (ιστιδυλική tRNA συνθετάση)
- Scl-70
Η εξέταση
- Αντι-Smith (anti-SM) αντισώματα:
- Ανευρίσκονται σε περίπου 30% των ασθενών με ΣΕΛ.
- Ανευρίσκονται σε περίπου 8% των ασθενών με μικτή νόσο του συνδετικού ιστού.
- Δεν ανευρίσκονται σε άλλες κολλαγονώσεις.
- Αντι-ριβονουκλεοπρωτεΐνης (anti-RNP) αντισώματα:
- Ανιχνεύονται σχεδόν στο 100% των ασθενών με μικτή νόσο του συνδετικού ιστού.
- Ανιχνεύονται σε περίπου 25% των ασθενών με ΣΕΛ, δισκοειδή λύκο και προοδευτική συστηματική σκλήρυνση.
- Υψηλοί τίτλοι υποδηλώνουν μικτή νόσο του συνδετικού ιστού.
- Αντι-Jo-1 αντισώματα:
- Εντοπίζονται σε ασθενείς με αυτοάνοση διάμεση πνευμονική ίνωση.
- Εντοπίζονται σε ορισμένους ασθενείς με αυτοάνοση μυοσίτιδα.
- Είναι κρίσιμα για τη διάγνωση πολυμυοσίτιδας, δερματομυοσίτιδας ή του συνδρόμου πολυμυοσίτιδας-σκληροδερμίας.
- Αντι-SS-A (Ro) και αντι-SS-B (La) αντισώματα:
- Χρησιμοποιούνται κυρίως για τη διαγνωστική αξιολόγηση του συνδρόμου Sjögren.
- Αντι-Scl-70 αντισώματα:
- Ανευρίσκονται σε ασθενείς με σκληροδερμία και σύνδρομο CREST.