Περιγραφή
Η μέτρηση της δραστικότητας της αντιθρομβίνης ΙΙΙ (AT-III) αποτελεί βασική εξέταση για τη διάγνωση συγγενούς ή επίκτητης ανεπάρκειας της AT-III, καθώς και για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας υποκατάστασης. Κατά τη διαδικασία της αιμόστασης, η θρομβίνη ενεργοποιεί τη μετατροπή του ινωδογόνου σε ινώδες, το οποίο σχηματίζει τον θρόμβο. Μετά την ολοκλήρωση της αιμόστασης, οι περίσσιοι παράγοντες πήξης αδρανοποιούνται από αναστολείς, αποτρέποντας την ανεπιθύμητη πήξη. Η αντιθρομβίνη ΙΙΙ, μια πρωτεΐνη που παράγεται στο ήπαρ, είναι ένας τέτοιος αναστολέας. Η δράση της ενισχύεται από την ηπαρίνη και ο ρόλος της είναι να απενεργοποιεί τη θρομβίνη και άλλους παράγοντες πήξης, ρυθμίζοντας έτσι την πήξη. Η διατήρηση της ισορροπίας μεταξύ θρομβίνης και AT-III είναι κρίσιμη για την ομαλή αιμόσταση. Διαταραχές σε αυτή την ισορροπία, όπως η συγγενής ανεπάρκεια AT-III, οδηγούν σε ανεπαρκή αναστολή της πήξης, αυξάνοντας τον κίνδυνο θρόμβωσης. Αυξημένες τιμές μπορεί να παρατηρηθούν σε ανεπάρκεια βιταμίνης Κ ή λόγω λήψης αναβολικών στεροειδών, ανδρογόνων, αντισυλληπτικών με προγεστερόνη ή βαρφαρίνης. Μειωμένες τιμές μπορεί να υποδηλώνουν κίρρωση, συγγενή ανεπάρκεια AT-III, εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση, διάχυτη ενδαγγειακή πήξη, καταστάσεις υπερπηκτικότητας, προχωρημένη εγκυμοσύνη/πρώιμη λοχεία, μεταμόσχευση ήπατος, υποσιτισμό, νεφρωσικό σύνδρομο, μετεγχειρητική περίοδο, πνευμονική εμβολή ή σηψαιμία. Επίσης, η λήψη αντισυλληπτικών με οιστρογόνα, ινωδολυτικών, ηπαρίνης ή L-ασπαραγινάσης μπορεί να μειώσει τα επίπεδα της AT-III.
Πώς γίνεται
Η εξέταση της δραστικότητας της αντιθρομβίνης ΙΙΙ απαιτεί τη λήψη δείγματος αίματος. Δεν απαιτείται προηγούμενη νηστεία.