Περιγραφή
Η μοριακή ανίχνευση της Ascaris lumbricoides αποτελεί μια ταχεία, αξιόπιστη και ασφαλή εργαστηριακή μέθοδο για τη διάγνωση της ασκαριδίασης. Η Ascaris lumbricoides είναι ένας μεγάλος νηματώδης σκώληκας που παρασιτεί στο ανθρώπινο έντερο και αποτελεί την πιο διαδεδομένη ελμινθική λοίμωξη παγκοσμίως, κυρίως σε τροπικές και υποτροπικές περιοχές. Στις ανεπτυγμένες χώρες, η ασκαριδίαση είναι σπάνια, αν και σποραδικά κρούσματα μπορεί να εμφανιστούν, ιδίως σε αγροτικές περιοχές. Οι προνύμφες και τα ενήλικα σκουλήκια διαβιούν στο λεπτό έντερο, προκαλώντας εντερική νόσο. Η κλασική διάγνωση περιλαμβάνει την ανίχνευση αυγών του παρασίτου στα κόπρανα, ενώ σε πνευμονική προσβολή, προνύμφες μπορούν να ανευρεθούν σε πτύελα ή γαστρικό υγρό. Σπανιότερα, ενήλικα σκουλήκια μπορεί να παρατηρηθούν στα κόπρανα. Η μοριακή ανάλυση κοπράνων και άλλων βιολογικών υλικών (όπως πτύελα, γαστρικό περιεχόμενο) προσφέρει μια ταχεία, εξαιρετικά ειδική και ευαίσθητη διαγνωστική προσέγγιση για την ασκαριδίαση. Περισσότερες πληροφορίες για την Ασκαρίδα: Συμπτώματα: Οι περισσότεροι φορείς της Ascaris είναι ασυμπτωματικοί. Ωστόσο, μέτριες έως σοβαρές λοιμώξεις εκδηλώνονται με ποικίλα συμπτώματα, ανάλογα με το προσβεβλημένο όργανο. Πνεύμονες: Μετά την κατάποση, τα μικροσκοπικά αυγά της Ascaris εκκολάπτονται στο λεπτό έντερο και οι προνύμφες μεταναστεύουν μέσω της κυκλοφορίας του αίματος ή του λεμφικού συστήματος στους πνεύμονες. Σε αυτό το στάδιο, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα που μοιάζουν με άσθμα ή πνευμονία, όπως επίμονος βήχας, δύσπνοια και συριγμός. Μετά από 6 έως 10 ημέρες στους πνεύμονες, οι προνύμφες μετακινούνται προς τον φάρυγγα, προκαλώντας αντανακλαστικό βήχα και στη συνέχεια καταπίνονται. Έντερο: Οι προνύμφες ωριμάζουν σε ενήλικα σκουλήκια στο λεπτό έντερο, όπου συνήθως παραμένουν για 1 έως 2 χρόνια. Σε ήπιες ή μέτριες λοιμώξεις, η εντερική προσβολή μπορεί να προκαλέσει διάχυτο κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετο, διάρροια ή αιματηρά κόπρανα. Σε σοβαρές λοιμώξεις με μεγάλο αριθμό σκουληκιών, μπορεί να εμφανιστεί έντονος κοιλιακός πόνος, κόπωση, έμετος, απώλεια βάρους, υποθρεψία, καθώς και η εμφάνιση σκουληκιών στον εμετό ή τα κόπρανα. Η Ascaris δεν μεταδίδεται απευθείας από άνθρωπο σε άνθρωπο. Η μόλυνση συμβαίνει μέσω της επαφής με χώμα μολυσμένο με ανθρώπινα κόπρανα που περιέχουν αυγά Ascaris ή με μολυσμένο νερό. Σε πολλές αναπτυσσόμενες χώρες, η χρήση ανθρώπινων περιττωμάτων ως λίπασμα και οι ανεπαρκείς συνθήκες υγιεινής συμβάλλουν στη μόλυνση του εδάφους σε αγροτικές περιοχές και κοντά σε οικισμούς. Τα μικρά παιδιά, λόγω του παιχνιδιού στο χώμα, διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης εάν βάλουν τα χέρια τους στο στόμα. Επίσης, άπλυτα φρούτα ή λαχανικά που καλλιεργούνται σε μολυσμένο έδαφος μπορούν να μεταδώσουν τα αυγά της Ascaris. Κύκλος ζωής της Ascaris: Κατάποση: Τα αυγά της Ascaris δεν είναι μολυσματικά πριν από την επαφή τους με το έδαφος. Η μόλυνση στον άνθρωπο συμβαίνει τυχαία, μέσω της κατάποσης μολυσμένου χώματος (π.χ. από επαφή χεριών-στόματος) ή μέσω της κατανάλωσης άπλυτων φρούτων και λαχανικών που έχουν καλλιεργηθεί σε μολυσμένο έδαφος. Μετανάστευση: Οι προνύμφες εκκολάπτονται από τα αυγά στο λεπτό έντερο, διεισδύουν στο εντερικό τοίχωμα και μεταναστεύουν στους πνεύμονες μέσω της κυκλοφορίας του αίματος ή του λεμφικού συστήματος. Μετά από περίπου μία εβδομάδα ωρίμανσης στους πνεύμονες, οι προνύμφες εισέρχονται στους αεραγωγούς, φτάνουν στον λαιμό και καταπίνονται, επιστρέφοντας στο γαστρεντερικό σύστημα. Ωρίμανση: Μόλις επιστρέψουν στο έντερο, τα παράσιτα αναπτύσσονται σε αρσενικά ή θηλυκά σκουλήκια. Τα θηλυκά σκουλήκια μπορούν να φτάσουν σε μήκος άνω των 40 εκατοστών και διάμετρο περίπου 6 χιλιοστών, ενώ τα αρσενικά είναι γενικά μικρότερα. Αναπαραγωγή: Τα αρσενικά και θηλυκά σκουλήκια ζευγαρώνουν στο λεπτό έντερο. Τα θηλυκά μπορούν να παράγουν έως και 200.000 αυγά ημερησίως, τα οποία αποβάλλονται με τα κόπρανα. Τα γονιμοποιημένα αυγά απαιτούν τουλάχιστον 18 ημέρες στο έδαφος για να καταστούν μολυσματικά. Η όλη διαδικασία, από την κατάποση των αυγών έως την εναπόθεση νέων αυγών, διαρκεί περίπου δύο με τρεις μήνες. Οι Ascaris μπορούν να ζήσουν στο ανθρώπινο σώμα για 1 έως 2 χρόνια. Παράγοντες κινδύνου: Οι παράγοντες κινδύνου για λοίμωξη από Ascaris περιλαμβάνουν: Ηλικία: Τα παιδιά κάτω των 10 ετών διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο, καθώς είναι πιο πιθανό να παίζουν σε μολυσμένο χώμα. Θερμό κλίμα: Η Ascaris είναι πιο διαδεδομένη σε αναπτυσσόμενες χώρες με θερμές θερμοκρασίες καθ’ όλη τη διάρκεια του έτους. Κακή υγιεινή: Η Ascaris είναι συχνή σε αναπτυσσόμενες χώρες όπου υπάρχει ανάμιξη ανθρώπινων περιττωμάτων με το έδαφος. Επιπλοκές: Οι ήπιες περιπτώσεις ασκαριδίασης συνήθως δεν προκαλούν επιπλοκές. Οι σοβαρότερες επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν: Καθυστέρηση ανάπτυξης: Η απώλεια όρεξης και η κακή απορρόφηση θρεπτικών συστατικών σε παιδιά με ασκαριδίαση μπορεί να επιβραδύνει την ανάπτυξή τους. Εντερική απόφραξη και διάτρηση: Σε σοβαρές λοιμώξεις, η συσσώρευση σκουληκιών μπορεί να προκαλέσει απόφραξη μέρους του εντέρου, οδηγώντας σε κοιλιακό άλγος και έμετο. Η απόφραξη μπορεί να οδηγήσει σε διάτρηση του εντερικού τοιχώματος ή της σκωληκοειδούς απόφυσης, προκαλώντας εσωτερική αιμορραγία ή σκωληκοειδίτιδα. Αποφράξεις πόρων: Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι σκώληκες μπορεί να αποφράξουν τους πόρους του ήπατος ή του παγκρέατος, προκαλώντας έντονο πόνο. Πρόληψη: Η καλύτερη άμυνα κατά της ασκαριδίασης είναι η τήρηση καλών πρακτικών υγιεινής και η κοινή λογική. Κανόνες καλής υγιεινής: Πριν από τον χειρισμό τροφίμων, είναι απαραίτητο το σχολαστικό πλύσιμο των χεριών με σαπούνι και νερό. Επίσης, τα φρέσκα φρούτα και λαχανικά πρέπει να πλένονται καλά. Προσοχή στα ταξίδια: Κατά τη διάρκεια ταξιδιών σε τροπικές και υποτροπικές χώρες, συνιστάται η κατανάλωση μόνο εμφιαλωμένου νερού, η αποφυγή ωμών λαχανικών και η κατανάλωση μόνο καλά μαγειρεμένων τροφίμων.
Πώς γίνεται
Η μοριακή ανίχνευση της Ascaris lumbricoides πραγματοποιείται με τη συλλογή ειδικού δείγματος. Η διαδικασία μπορεί να γίνει με τους εξής τρόπους: Παραλαβή δοχείου συλλογής: Μπορείτε να παραλάβετε το ειδικό δοχείο συλλογής από τη Διαγνωστική Αθηνών ή να προμηθευτείτε ένα απλό δοχείο συλλογής κοπράνων από φαρμακείο. Το δείγμα πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο. Κλείστε ραντεβού και αγοράστε την εξέταση online. Αποστολή δοχείου συλλογής: Το απαραίτητο δοχείο συλλογής μπορεί να σας αποσταλεί στο σπίτι μέσω courier. Η επιστροφή του δείγματος στο εργαστήριο γίνεται επίσης μέσω courier. Αγοράστε την εξέταση online. Λήψη δείγματος από ιατρό: Ο ιατρός του ασθενούς μπορεί να λάβει το δείγμα. Η αποστολή του δείγματος στο εργαστήριο γίνεται μέσω courier. Αγοράστε την εξέταση online.