Περιγραφή
Η ανίχνευση των αντισωμάτων IgM έναντι του μύκητα Aspergillus fumigatus αποτελεί διαγνωστικό εργαλείο για την πνευμονική ασπεργίλλωση. Ο Aspergillus, ένας ασκομύκητας, αναπτύσσει διακλαδισμένα μυκήλια και διασπείρεται μέσω ανθεκτικών σπορίων. Περίπου 20 είδη Aspergillus είναι παθογόνα για τον άνθρωπο, λειτουργώντας ως ευκαιριακοί παράγοντες. Ο Aspergillus fumigatus είναι το συχνότερο παθογόνο είδος, εντοπιζόμενο σε οργανικά υλικά όπως σανός, δημητριακά και περιττώματα πτηνών. Η μετάδοση των λοιμώξεων από Aspergillus γίνεται αερογενώς. Λόγω της ευρείας παρουσίας του μύκητα στο περιβάλλον, είναι σημαντικός ο διαχωρισμός μεταξύ επιμόλυνσης και κλινικά σημαντικής λοίμωξης. Οι λοιμώξεις από Aspergillus στον άνθρωπο συνήθως εκδηλώνονται σε ήδη βλαμμένους ιστούς. Μπορούν να προκαλέσουν χρόνιες λοιμώξεις σε παραρρίνιους κόλπους, οφθαλμούς ή πνεύμονες. Διακρίνονται τρεις κύριοι τύποι πνευμονικής ασπεργίλλωσης: η οξεία λοίμωξη (βρογχοπνευμονία, πνευμονία), το σαπροφυτικό ασπεργίλλωμα (συμπαγής μάζα υφών στους πνεύμονες) και η αλλεργική βρογχοπνευμονική ασπεργίλλωση (με συμμετοχή IgE). Η διεισδυτική πνευμονική ασπεργίλλωση εξελίσσεται σε στάδια: τα σπόρια (περίπου 3 μm) εισέρχονται στους πνεύμονες αερογενώς και φτάνουν στις κυψελίδες. Στη διηθητική μορφή, οι μυκητιασικές υφές διεισδύουν στο βρογχικό βλεννογόνο και στο πνευμονικό παρέγχυμα, με τη βοήθεια ενζύμων όπως οι πρωτεϊνάσες. Τα σπόρια του Aspergillus έχουν την τάση να εισέρχονται στα αιμοφόρα αγγεία και να διασπείρονται αιματογενώς σε απομακρυσμένους ιστούς.
Πώς γίνεται
Η εξέταση για αντισώματα IgM έναντι του Aspergillus fumigatus πραγματοποιείται μέσω αιμοληψίας. Δεν απαιτείται προηγούμενη νηστεία.