Περιγραφή
Η εξέταση της αφυδρογονάσης της 6-φωσφορικής γλυκόζης (G6PD) διενεργείται για την αξιολόγηση ασθενών με αιμολυτική αναιμία και για τον προσδιορισμό πιθανής ανεπάρκειας του ενζύμου. Το ένζυμο G6PD εντοπίζεται στα ερυθροκύτταρα και αποτελεί κεντρικό στοιχείο της οδού των φωσφορικών πεντοζών, προστατεύοντας τα κύτταρα από οξειδωτικό στρες. Η ανεπάρκεια G6PD είναι μια φυλοσύνδετη γενετική πάθηση, συχνότερη στους άνδρες, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε υπερχολερυθριναιμία, ίκτερο και αιμόλυση των ερυθρών αιμοσφαιρίων, προκαλώντας αναιμία, ιδίως μετά τη χορήγηση συγκεκριμένων φαρμάκων. Φάρμακα και ουσίες που μπορούν να προκαλέσουν αιμολυτικά επεισόδια σε άτομα με ανεπάρκεια G6PD περιλαμβάνουν: ακετανιλίδη, ακετυλοφαινυλυδραζίνη, αντιπυρίνη, ασκορβικό οξύ, ακετυλοσαλικυλικό οξύ, χλωραμφαινικόλη, ναλιδιξικό οξύ, ναφθαλίνη, νιτροφουραντοΐνη, νιτροφουράνιο, πεντακίνη, φαινακετίνη, φαινυλυδραζίνη, πριμακίνη, προβενεσίδη, κινακρίνη, κινιδίνη, κινίνη, σουλφοναμίδες και βιταμίνη Κ. Άλλες καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν αιμόλυση είναι η διαβητική οξέωση, η κατανάλωση κουκιών (κυαμισμός), καθώς και ιογενείς ή βακτηριακές λοιμώξεις και η σηψαιμία. Αυξημένα επίπεδα G6PD μπορεί να παρατηρηθούν σε κακοήθη ή μεγαλοβλαστική αναιμία, ηπατικό κώμα, υπερθυρεοειδισμό, λεπτοσπείρωση, έμφραγμα του μυοκαρδίου και ιδιοπαθή θρομβοπενική πορφύρα (νόσος Werlhof). Μειωμένα επίπεδα G6PD συνδέονται με συγγενή αιμολυτική αναιμία μη σφαιροκυτταρικού τύπου, κυαμισμό, συγγενή ανεπάρκεια G6PD, μη ανοσολογική αιμολυτική νόσο των νεογνών, καθώς και με τη χρήση φαρμάκων όπως κεφοπεραζόνη/σουλβακτάμη, θειική γενταμυκίνη, θειική νετιλμικίνη και τοκοφερόλη.
Πώς γίνεται
Η ανάλυση της αφυδρογονάσης της 6-φωσφορικής γλυκόζης πραγματοποιείται με τη συλλογή δείγματος φλεβικού αίματος.