Κλινική σημασία
Η ανοσοσφαιρίνη Α (IgA) αποτελεί ένα σημαντικό αντίσωμα του ανοσοποιητικού συστήματος. Η μέτρηση των επιπέδων της στον ορό είναι χρήσιμη για τη διάγνωση μονοκλωνικών γαμμαπαθειών και διαφόρων ανοσοανεπαρκειών.
Τι ελέγχει η εξέταση
Η ανοσοσφαιρίνη Α (IgA) ανευρίσκεται σε δύο μορφές: κυκλοφορούσα στον ορό και εκκριτική.
- Είναι κρίσιμη για την άμυνα έναντι ιών και συγκεκριμένων βακτηρίων (π.χ. Clostridium tetani, Corynebacterium diphtheriae, Escherichia coli).
- Ο κύριος ρόλος της εντοπίζεται στις βλεννογόνιες επιφάνειες, αποτελώντας την κυρίαρχη ανοσοσφαιρίνη σε εκκρίσεις όπως το πρωτόγαλα, το σάλιο, τα δάκρυα, καθώς και στις βρογχικές, ουρογεννητικές, γαστρεντερικές και αναπνευστικές οδούς.
- Προστατεύει τον οργανισμό εξουδετερώνοντας ιούς που προσβάλλουν ενδοθηλιακές επιφάνειες.
- Στο αίμα, η IgA αντιπροσωπεύει φυσιολογικά το 10-15% του συνόλου των ανοσοσφαιρινών.
- Δεν διαπερνά τον πλακούντα.
Η εξέταση
Κλινική ερμηνεία των επιπέδων IgA:
- Αυξημένα επίπεδα μπορεί να υποδηλώνουν καταστάσεις όπως:
- Ρευματοειδής αρθρίτιδα, αυτοάνοσα νοσήματα, νόσος του Berger
- Καρκινώματα, κίρρωση, χρόνιες λοιμώξεις
- Δυσπρωτεϊναιμία, πορφύρα Henoch-Schonlein
- Πολλαπλό μυέλωμα, πολιομυελίτιδα, ιγμορίτιδα
- Σύνδρομο Wiskott-Aldrich
- Μειωμένα επίπεδα μπορεί να παρατηρηθούν σε:
- Νόσο Bruton, εγκαύματα, παιδικό άσθμα
- Συγγενής ανεπάρκεια IgA, κληρονομική αταξία-τηλαγγειεκτασία
- Χυμική ανοσοανεπάρκεια, υπογαμμασφαιριναιμία
- Νεφρωσικό σύνδρομο, εντεροπάθειες με απώλεια πρωτεϊνών
- Φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν τα επίπεδα της IgA:
- Καρβαμαζεπίνη, δεξτράνη, οιστρογόνα, χρυσός, μεθυλπρεδνιζολόνη
- Από του στόματος αντισυλληπτικά, πενικιλλαμίνη, φαινυτοΐνη, βαλπροϊκό οξύ