Κλινική σημασία
Η εξέταση ανιχνεύει αυτοαντισώματα και ισοαντισώματα (αλλοαντισώματα) έναντι αιμοπεταλίων. Χρησιμοποιείται για τη διερεύνηση ανοσολογικής θρομβοπενίας, όπως η ιδιοπαθής θρομβοπενική πορφύρα ή καταστάσεις που προκύπτουν μετά από μεταγγίσεις αίματος.
Τι ελέγχει η εξέταση
Η εξέταση προσδιορίζει αντισώματα που στοχεύουν συγκεκριμένες γλυκοπρωτεΐνες στην επιφάνεια των αιμοπεταλίων, όπως:
- Αντιγόνα HLA class I
- Γλυκοπρωτεΐνη IV (GP IV)
- Πολυμορφικούς επιτόπους των γλυκοπρωτεϊνών αιμοπεταλίων IIb/IIIa, Ib/IX και Ia/IIa.
Η εξέταση
- Αυτοαντισώματα αιμοπεταλίων: Είναι κυρίως ανοσοσφαιρίνες IgG, αυτοάνοσης προέλευσης. Ανευρίσκονται σε όλες τις περιπτώσεις ιδιοπαθούς θρομβοπενικής πορφύρας.
- Ισοαντισώματα αιμοπεταλίων: Αναπτύσσονται σε ασθενείς μετά από ευαισθητοποίηση σε αντιγόνα αιμοπεταλίων λόγω μεταγγίσεων αίματος. Οδηγούν σε καταστροφή αιμοπεταλίων (δότης και λήπτης) και μειωμένο χρόνο επιβίωσης των αιμοπεταλίων του λήπτη.
- Αυξημένες τιμές: Υποδηλώνουν θρομβοπενία οφειλόμενη σε αντισώματα, ενδεικτική για:
- Ιδιοπαθή θρομβοπενική πορφύρα
- Πορφύρα μετά από μετάγγιση
- Αντίσταση στη μετάγγιση αιμοπεταλίων
- Ισοάνοση πορφύρα
- Φαρμακο-επαγόμενη πορφύρα (π.χ. από κινιδίνη, κινίνη, φουροσεμίδη, σουλφοναμίδες)
- Πορφύρα προκαλούμενη από ισοαντισώματα αιμοπεταλίων μετά από πολλαπλές μεταγγίσεις.
- Μειωμένες τιμές: Δεν έχουν κλινική σημασία.
- Περιορισμοί: Η εξέταση δεν ανιχνεύει αντισώματα που σχετίζονται με θρομβοκυτταροπενία προκαλούμενη από ηπαρίνη (HIT).