Περιγραφή
Η ανάλυση των αναγωγικών ουσιών στα κόπρανα αποτελεί διαγνωστικό εργαλείο για τη διερεύνηση της αιτιολογίας της διάρροιας. Οι αναγωγικές ουσίες είναι χημικές ενώσεις που ανιχνεύονται στα κόπρανα και έχουν την ιδιότητα να ανάγουν συγκεκριμένα χημικά αντιδραστήρια. Η παρουσία τους υποδηλώνει συχνά δυσαπορρόφηση ή δυσπεψία, καθώς πρόκειται συνήθως για σάκχαρα που δεν έχουν απορροφηθεί ή μεταβολιστεί επαρκώς από τον οργανισμό. Παθολογικές καταστάσεις που σχετίζονται με την παρουσία αναγωγικών ουσιών στα κόπρανα περιλαμβάνουν: Δυσανεξία στη λακτόζη, όπου υπάρχει ανεπάρκεια του ενζύμου λακτάση για την πέψη της λακτόζης. Κοιλιοκάκη, μια αυτοάνοση πάθηση που προκαλεί βλάβη στο λεπτό έντερο λόγω αντίδρασης στη γλουτένη, επηρεάζοντας την απορρόφηση θρεπτικών συστατικών. Παγκρεατική ανεπάρκεια, κατά την οποία η ανεπαρκής παραγωγή πεπτικών ενζύμων από το πάγκρεας διαταράσσει την πέψη των υδατανθράκων. Θετικά αποτελέσματα υποδεικνύουν την παρουσία άπεπτων ή μη απορροφημένων υδατανθράκων στα κόπρανα. Η αυξημένη συγκέντρωση αναγωγικών ουσιών στα κόπρανα βοηθά στη διαφοροδιάγνωση μεταξύ οσμωτικής διάρροιας, που οφείλεται σε μη φυσιολογική παρουσία σακχάρων, και διάρροιας ιογενούς ή παρασιτικής αιτιολογίας. Υψηλά επίπεδα αναγωγικών ουσιών είναι συμβατά, αλλά όχι διαγνωστικά, με πρωτοπαθή ή δευτερογενή ανεπάρκεια δισακχαριδασών (κυρίως λακτάσης) ή δυσαπορρόφηση μονοσακχαριτών. Παρόμοιες διαταραχές στην εντερική απορρόφηση παρατηρούνται επίσης στο σύνδρομο βραχέος εντέρου και στην νεκρωτική εντεροκολίτιδα. Ψευδώς θετικά αποτελέσματα μπορεί να προκύψουν λόγω λήψης ορισμένων φαρμάκων, όπως σαλικυλικά, πενικιλλίνη, ασκορβικό οξύ, ναλιδιξικό οξύ, κεφαλοσπορίνες και προβενεσίδη.
Πώς γίνεται
Η εξέταση για αναγωγικές ουσίες πραγματοποιείται σε δείγμα κοπράνων. Ο ασθενής μπορεί να παραλάβει ειδικό δοχείο συλλογής από το εργαστήριο ή να προμηθευτεί ένα απλό δοχείο από φαρμακείο. Το δείγμα πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο. Εναλλακτικά, υπάρχει η δυνατότητα αποστολής του δοχείου συλλογής στην οικία του ασθενούς μέσω courier και η επιστροφή του δείγματος στο εργαστήριο με τον ίδιο τρόπο.