Περιγραφή
Η ανίχνευση αυτοαντισωμάτων έναντι των διαύλων καλίου (VGKC) είναι κρίσιμη για τη διάγνωση αυτοάνοσων εγκεφαλιτίδων και παρανεοπλασματικών συνδρόμων. Τα αυτοαντισώματα VGKC συνδέονται κυρίως με νευρομυοτονία, σύνδρομο Morvan και αυτοάνοση εγκεφαλίτιδα, καθώς και με ιδιοπαθή επιληψία. Συχνά, αυτά τα αντισώματα στοχεύουν πρωτεΐνες που σχετίζονται με τους διαύλους καλίου, όπως η CASPR2 (Contactin Associated Protein-2) και η LGI1 (Leucine-rich Glioma Inactivated protein-1), ενώ σπανιότερα την Contactin-2. Οι πρωτεΐνες CASPR2, LGI1 και Contactin-2 είναι απαραίτητες για την ορθή λειτουργία του συμπλέγματος των διαύλων καλίου.
Τα αντισώματα έναντι της CASPR2 παρατηρούνται συχνότερα σε νευρομυοτονία και σύνδρομο Morvan, ενώ τα αντισώματα έναντι της LGI1 είναι πιο κοινά στην αυτοάνοση εγκεφαλίτιδα. Η αυτοάνοση εγκεφαλίτιδα χαρακτηρίζεται από επεισόδια αμνησίας και επιληπτικές κρίσεις. Η νευρομυοτονία εκδηλώνεται με γρήγορες νευρικές ώσεις που προκαλούν μυϊκές συσπάσεις και κράμπες. Το σύνδρομο Morvan μοιάζει με τη νευρομυοτονία, αλλά περιλαμβάνει επιπλέον πόνο και σοβαρή αϋπνία.
Σε περίπου 30% των περιπτώσεων νευρομυοτονίας και 40% των περιπτώσεων συνδρόμου Morvan, τα αντισώματα VGKC συνδέονται με καρκίνο, κυρίως με θύμωμα. Αντίθετα, η συσχέτιση με όγκους είναι σπάνια σε ασθενείς με αντισώματα VGKC και αυτοάνοση εγκεφαλίτιδα ή ιδιοπαθή επιληψία.
Η μέθοδος ανίχνευσης αντισωμάτων έναντι του συνολικού μορίου VGKC είναι πιο ευαίσθητη και ανιχνεύει περισσότερους ασθενείς σε σύγκριση με την ανίχνευση αντισωμάτων έναντι των μεμονωμένων αντιγόνων CASPR2 και LGI1. Αυτό οφείλεται πιθανώς στην παρουσία άλλων πρωτεϊνών στο σύμπλεγμα VGKC που μπορεί να αποτελούν στόχο αυτοαντισωμάτων, καθώς και στην ενδεχόμενη μεγαλύτερη ευαισθησία της μεθόδου για το VGKC. Το αντιγόνο VGKC θεωρείται εξωκυττάριο.
Σχετικές εξετάσεις: Αντισώματα Συνοδών Πρωτεϊνών Διαύλων Καλίου CASPR2, Αντισώματα Συνοδών Πρωτεϊνών Διαύλων Καλίου LGI1.
Πώς γίνεται
Η ανάλυση για αντισώματα διαύλων καλίου (VGKC) πραγματοποιείται μέσω αιμοληψίας. Δεν απαιτείται προηγούμενη νηστεία.