FERO-FOLIC-500(φερο-φοληc-500)

1. Προφυλακτική αγωγή

   σε: εγκυμοσύνη

2. Προφυλακτική αγωγή

   σε: τηλεαγγειεκτασία

   • I78 Άλλες παθήσεις των τριχοειδών αγγείων (πληθυσμός) content_copy

3. Προφυλακτική αγωγή

   σε: μετά από γαστρεκτομή

4. Προφυλακτική αγωγή

   σε: νεογνά

   πρόωρα, χαμηλού σωματικού βάρους, δίδυμα

5. Σιδηροπενικές αναιμίες

   οποιασδήποτε αιτιολογίας

   • D50 Σιδηροπενική αναιμία content_copy

6. Σιδηροπενικές καταστάσεις

   δηλαδή σιδηροπενία χωρίς αναιμία (συνήθως αποκαλύπτονται δύσκολα)

   • D50 Σιδηροπενική αναιμία content_copy

Πορτοκαλί = ο κωδικός προέρχεται από τον πληθυσμό της ένδειξης, όχι από το κείμενό της.

Οδός:

Από του στόματος

Χορήγηση:

πριν ή κατά τη διάρκεια των γευμάτων

Δόση έναρξης:

1 δισκίο (80 mg στοιχειακού σιδήρου και 0,350 mg φυλλικού οξέος)

• Έγκυες (προφύλαξη)
  Δόση1 δισκίο (80 mg στοιχειακού σιδήρου και 0,350 mg φυλλικού οξέος)
  πριν ή κατά τη διάρκεια του πρωινού γεύματος, κατά τη διάρκεια των δύο τελευταίων τριμήνων της κύησης (ή από τον 4ο μήνα)
• Ασθενείς με ήπια σιδηροπενική αναιμία και λανθάνουσα σιδηροπενία
  Δόση1 δισκίο (80 mg στοιχειακού σιδήρου και 0,350 mg φυλλικού οξέος)
  πριν ή κατά τη διάρκεια του πρωινού γεύματος
• Ασθενείς με σοβαρή σιδηροπενική αναιμία
  Δόση1 δισκίο δύο φορές την ημέρα (160 mg στοιχειακού σιδήρου και 0,700 mg φυλλικού οξέος)
  πρωί και βράδυ, πριν ή κατά τη διάρκεια του γεύματος

• Σίδηρος (άλατα) (ενέσιμη οδός)

  αντένδειξη
  Λιποθυμία ή ακόμη και καταπληξία, που αποδίδεται στην ταχεία απελευθέρωση σιδήρου από τη μορφή του συμπλόκου του, και κορεσμό τρανσφερρίνης.
  ΣύστασηΣε περίπτωση λήψης σιδήρου από το στόμα και ανάγκη χορήγησης παρεντερικώς συμπλόκων ενώσεών του με σορβιτόλη πρέπει να μεσολαβούν τουλάχιστον 24 ώρες.
• Διφωσφονικά

  προσοχή
  Μείωση της γαστρεντερικής απορρόφησης των διφωσφονικών μέσω σχηματισμού συμπλόκων με φτωχή απορρόφηση.
  ΣύστασηΝα μεσολαβεί διάστημα τουλάχιστον 2 ωρών μεταξύ των χορηγήσεων των φαρμάκων.
• Κυκλίνες (οδός από του στόματος) (Τετρακυκλίνες και παράγωγα τετρακυκλινών)

  προσοχή
  Μείωση της γαστρεντερικής απορρόφησης τόσο των κυκλινών όσο και του σιδήρου μέσω σχηματισμού συμπλόκων με φτωχή απορρόφηση.
  ΣύστασηΝα μεσολαβεί διάστημα τουλάχιστον 2 ωρών μεταξύ των χορηγήσεων των φαρμάκων.
• Φθοριοκινολόνες

  προσοχή
  Μείωση της γαστρεντερικής απορρόφησης των φθοριοκινολονών μέσω σχηματισμού συμπλόκων με φτωχή απορρόφηση.
  ΣύστασηΝα μεσολαβεί διάστημα τουλάχιστον 2 ωρών μεταξύ των χορηγήσεων των φαρμάκων.
• Μεθυλντόπα, Λεβοντόπα, Καρβιντόπα

  προσοχή
  Μείωση της γαστρεντερικής απορρόφησης των παραγώγων ντόπα μέσω σχηματισμού συμπλόκων με φτωχή απορρόφηση.
  ΣύστασηΝα μεσολαβεί διάστημα τουλάχιστον 2 ωρών μεταξύ των χορηγήσεων των φαρμάκων.
• Πενικιλλαμίνη

  προσοχή
  Μείωση της γαστρεντερικής απορρόφησης της πενικιλλαμίνης μέσω σχηματισμού συμπλόκων με φτωχή απορρόφηση. Αυξάνει τον κίνδυνο τοξικότητας της D-πενικιλλαμίνης όταν η θεραπεία με θειικό σίδηρο σταματήσει.
  ΣύστασηΝα μεσολαβεί διάστημα τουλάχιστον 2 ωρών μεταξύ των χορηγήσεων των φαρμάκων.
• Θυρεοειδικές ορμόνες/Θυροξίνη

  προσοχή
  Μείωση της γαστρεντερικής απορρόφησης της θυροξίνης μέσω σχηματισμού συμπλόκων με φτωχή απορρόφηση, η οποία οδηγεί σε υποθυροξιναιμία.
  ΣύστασηΝα μεσολαβεί διάστημα τουλάχιστον 2 ωρών μεταξύ των χορηγήσεων των φαρμάκων.
• Αντιόξινα (ασβέστιο, αργίλιο, μαγνήσιο (τριπυριτικό μαγνήσιο) ή προϊόντα που τα περιέχουν)

  προσοχή
  Μείωση της γαστρεντερικής απορρόφησης των αλάτων σιδήρου.
  ΣύστασηΝα μεσολαβεί διάστημα τουλάχιστον 2 ωρών μεταξύ των χορηγήσεων των φαρμάκων.
• Χολεστυραμίνη

  προσοχή
  Μείωση της γαστρεντερικής απορρόφησης των αλάτων σιδήρου.
  ΣύστασηΝα μεσολαβεί διάστημα τουλάχιστον 4 ωρών μεταξύ των χορηγήσεων των φαρμάκων.
• Ασβέστιο, Ψευδάργυρος

  προσοχή
  Μείωση της γαστρεντερικής απορρόφησης των αλάτων σιδήρου από το ασβέστιο και τον ψευδάργυρο. Μείωση της γαστρεντερικής απορρόφησης του ψευδαργύρου από τα άλατα σιδήρου.
  ΣύστασηΝα μεσολαβεί διάστημα τουλάχιστον 2 ωρών μεταξύ των χορηγήσεων των φαρμάκων.
• βιταμίνη C από το στόμα

  παρακολούθηση
  Αυξάνεται η απορρόφηση του σιδήρου.
• αλλοπουρινόλη

  προσοχή
  Μπορεί να αυξηθεί η εναπόθεση του σιδήρου στο ήπαρ (ιδιαίτερα σε ηπατική κίρρωση).
• παγκρεατικά εκχυλίσματα

  παρακολούθηση
  Μειώνεται η απορρόφηση του σιδήρου.
• χλωραμφενικόλη

  προσοχή
  Παρεμβαίνει στην ερυθροποίηση καθυστερώντας την κάθαρση του σιδήρου από το πλάσμα και την ενσωμάτωσή του στα ερυθρά αιμοσφαίρια.
• φυτικά οξέα (δημητριακά ολικής άλεσης), πολυφαινόλες (τσάι, καφές, κόκκινο κρασί), ασβέστιο (γάλα, γαλακτοκομικά προϊόντα), ορισμένες πρωτεΐνες (αβγά)

  προσοχή
  Αναστέλλουν σημαντικά την απορρόφηση σιδήρου.
  ΣύστασηΑφήστε ένα διάστημα ανάμεσα στη λήψη αλάτων σιδήρου και των τροφών αυτών (τουλάχιστον 2 ώρες).
• Αντισπασμωδικά (όπως φαινοβαρβιτάλη, φαινυτοΐνη, φωσφαινυτοΐνη, πριμιδόνη)

  προσοχή
  Ενδέχεται να προξενήσουν καταστάσεις ανεπάρκειας φυλλικού. Η λήψη φυλλικού οξέος μαζί με αντισπασμωδικά θα μπορούσε να μειώσει τις συγκεντρώσεις των αντισπασμωδικών στον ορό και την αποτελεσματικότητά τους ως προς την πρόληψη των σπασμών.
• Ανταγωνιστές φυλλικού οξέος (όπως μεθοτρεξάτη ή σουλφασαλαζίνη)

  προσοχή
  Ενδέχεται να μειώσουν τα επίπεδα του φυλλικού στον ορό.

• Κύηση

  Μπορεί να χρησιμοποιηθεί
  Για τον **σίδηρο**: Δεν υπάρχουν ειδικές μελέτες σε έγκυες γυναίκες. Ωστόσο, υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός βιβλιογραφικών δεδομένων σε έγκυες γυναίκες (περιπτώσεις έκβασης εγκυμοσύνης περισσότερες από 1000) που καταδεικνύουν τη μη ύπαρξη συγγενών διαμαρτυριών ή τοξικότητας στο έμβρυο/νεογνό. Μελέτες σε ζώα δεν κατέδειξαν αναπαραγωγική τοξικότητα. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εάν αυτό κρίνεται κλινικά απαραίτητο. Για το **φυλλικό οξύ**: Δεν υπάρχουν επαρκείς μελέτες σε έγκυρες γυναίκες. Ωστόσο, υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός βιβλιογραφικών δεδομένων σε έγκυρες γυναίκες (περιπτώσεις έκβασης εγκυμοσύνης περισσότερες από 1000) που καταδεικνύουν τη μη ύπαρξη συγγενών διαμαρτυριών ή τοξικότητας στο έμβρυο/νεογνό. Μελέτες σε ζώα δεν κατέδειξαν αναπαραγωγική τοξικότητα. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εάν αυτό κρίνεται κλινικά απαραίτητο. Η χορήγηση του Ferrous Sulfate And Folic Acid-Ferrous Sulfate And Folic Acid ενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, εάν είναι απαραίτητο.
• Γαλουχία

  Μπορεί να χορηγηθεί
  Για τον **σίδηρο**: H απέκκριση του σιδήρου στο γάλα δεν έχει τεκμηριωθεί σαφώς. Δεν έχει δειχθεί επίδραση του σιδήρου στα θηλάζοντα νεογέννητα/βρέφη από μητέρες που έχουν λάβει θεραπεία. Μπορεί να χορηγηθεί κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Για το **φυλλικό οξύ**: Το φυλλικό οξύ απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Δεν έχει δειχθεί επίδραση του φυλλικού οξέος στα θηλάζοντα νεογέννητα/βρέφη από μητέρες που έχουν λάβει θεραπεία. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Η χορήγηση του Ferrous Sulfate And Folic Acid-Ferrous Sulfate And Folic Acid ενδείκνυται κατά τον θηλασμό, εάν είναι απαραίτητο.
• Γονιμότητα

  Καμία επίδραση
  Για τον **σίδηρο**: Μελέτες σε ζώα δεν κατέδειξαν καμία επίδραση στη γονιμότητα ανδρών και γυναικών. Για το **φυλλικό οξύ**: Μελέτες σε ζώα δεν κατέδειξαν καμία επίδραση στη γονιμότητα ανδρών και γυναικών.