BROMFENAC
Βρωμφενάκη
Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: Οφθαλμολογικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, μη στεροειδή, κωδικός ATC: S01BC11.
Εμπορικά Ονόματα
Ενδείξεις
Εγκεκριμένες ενδείξεις από το SPC, ομαδοποιημένες κατά ICD-10
-
H59 Διαταραχές του οφθαλμού και των προσαρτημάτων του μετά από επεμβατικές διαδικασίες, που δεν ταξινομούνται αλλού
Περιλαμβάνει (όροι από SPC): Μετεγχειρητική οφθαλμική φλεγμονή
Πληροφορίες Συνταγογράφησης
Επιμελημένα δεδομένα από το SPC
medication
Δοσολογία
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Δοσολογία
- Οδός: Οφθαλμική
- Χορήγηση: Δύο φορές την ημέρα
- Δόση έναρξης: μία σταγόνα δύο φορές την ημέρα
-
Ενήλικες, συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένωνΔόσημία σταγόνα στον(-ους) πάσχοντα(-ες) οφθαλμό(-ους) δύο φορές την ημέραξεκινώντας την επόμενη ημέρα μετά από χειρουργική επέμβαση καταρράκτη και συνέχιση για τις πρώτες 2 εβδομάδες της μετεγχειρητικής περιόδου. Η θεραπεία δε θα πρέπει να ξεπερνάει τις 2 εβδομάδες.
-
Ασθενείς με ηπατική νόσο ή νεφρική δυσλειτουργίαΤο Βρωμφενάκη δεν έχει μελετηθεί σε ασθενείς με ηπατική νόσο ή νεφρική δυσλειτουργία.
-
Παιδιατρικός πληθυσμόςΗ ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα της βρωμφενάκης σε παιδιατρικούς ασθενείς δεν έχουν ακόμη τεκμηριωθεί. Δεν υπάρχουν διαθέσιμα δεδομένα.
block
Αντενδείξεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αντενδείξεις
-
Υπερευαισθησία στη βρωμφενάκη ή σε οποιοδήποτε από τα έκδοχα, ή σε άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φαρμακευτικά προϊόντα (ΜΣΑΦ)
-
Επεισόδια άσθματος, κνίδωσης ή οξείας ρινίτιδας που προκαλούνται από το ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή από άλλα φαρμακευτικά προϊόντα με δράση αναστολής της συνθετάσης των προσταγλανδινώνΠληθυσμόςΑσθενείς
warning
Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις
-
ΕπούλωσηΌλα τα τοπικά ΜΣΑΦ μπορούν να επιβραδύνουν ή να καθυστερήσουν την επούλωση. Η ταυτόχρονη χρήση ΜΣΑΦ και τοπικών στεροειδών μπορεί να αυξήσει το ενδεχόμενο προβλημάτων επούλωσης.
-
Διασταυρούμενη ευαισθησίαΠληθυσμόςΆτομα που έχουν εμφανίσει παλαιότερα ευαισθησίες στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ, παράγωγα φαινυλοξικού οξέος ή άλλα ΜΣΑΦΗ θεραπεία θα πρέπει να αποφεύγεται
-
Προβλήματα κερατοειδούςΠληθυσμόςΕυπαθείς ασθενείς (συνεχής χρήση τοπικών ΜΣΑΦ), ασθενείς με στοιχεία διάσπασης του επιθηλίου του κερατοειδούς, ασθενείς υψηλού κινδύνου με ταυτόχρονη χρήση οφθαλμικών κορτικοστεροειδώνΣε ασθενείς με διάσπαση επιθηλίου κερατοειδούς, διακοπή χρήσης τοπικών ΜΣΑΦ και στενή παρακολούθηση της υγείας του κερατοειδούς. Σε ασθενείς υψηλού κινδύνου, η ταυτόχρονη χρήση οφθαλμικών κορτικοστεροειδών με ΜΣΑΦ μπορεί να οδηγήσει σε υψηλότερο κίνδυνο ανεπιθύμητων συμβάντων στον κερατοειδή.
-
Αυξημένος κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών στον κερατοειδήΠληθυσμόςΑσθενείς με περίπλοκες οφθαλμικές χειρουργικές επεμβάσεις, απονεύρωση κερατοειδούς, βλάβες του επιθηλίου του κερατοειδούς, σακχαρώδη διαβήτη και νόσους της οφθαλμικής επιφάνειας (σύνδρομο ξηροφθαλμίας, ρευματοειδής αρθρίτιδα) ή επαναλαμβανόμενες οφθαλμικές χειρουργικές επεμβάσεις εντός σύντομου χρονικού διαστήματοςΤα τοπικά ΜΣΑΦ πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή
-
ΑιμορραγίαΠληθυσμόςΑσθενείς με γνωστή αιμορραγική τάση ή που έχουν λάβει άλλα φαρμακευτικά προϊόντα που παρατείνουν το χρόνο αιμορραγίαςΤο Βρωμφενάκη θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή
-
Έξαρση φλεγμονώδους αντίδρασηςΈχει παρατηρηθεί έξαψη της φλεγμονώδους αντίδρασης, π.χ. με τη μορφή οιδήματος της ωχράς κηλίδας, μετά τη διακοπή του Βρωμφενάκη λόγω της χειρουργικής επέμβασης καταρράκτη
-
Κάλυψη οφθαλμικής λοίμωξηςΜία οξεία οφθαλμική λοίμωξη μπορεί να καλυφθεί από την τοπική χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμακευτικών προϊόντων
-
Χρήση φακών επαφήςΔεν συνιστάται η χρήση φακών επαφής κατά τη διάρκεια της μετεγχειρητικής περιόδου μετά από επέμβαση καταρράκτη και κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Βρωμφενάκη
-
Χλωριούχο βενζαλκόνιο (έκδοχο)ΠληθυσμόςΧρήστες μαλακών φακών επαφήςΠρέπει να απομακρύνονται οι φακοί επαφής πριν από τη χρήση και να τοποθετούνται ξανά 15 λεπτά αργότερα
-
Χλωριούχο βενζαλκόνιο (έκδοχο)ΠληθυσμόςΑσθενείς με ξηροφθαλμία, ασθενείς στους οποίους ο κερατοειδής μπορεί να έχει βλάβηΠρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή
swap_horiz
Αλληλεπιδράσεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αλληλεπιδράσεις
sick
Ανεπιθύμητες ενέργειες
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Ανεπιθύμητες ενέργειες
- Μειωμένη οπτική οξύτητα
- Αιμορραγική αμφιβληστροειδοπάθεια
- Διάβρωση του κερατοειδούς
- Διαταραχή επιθηλίου κερατοειδούς
- Οίδημα κερατοειδούς
- Εξιδρώματα αμφιβληστροειδούς
- Οφθαλμικό άλγος
- Αιμορραγία βλεφάρων
- Θαμπή όραση
- Φωτοφοβία
- Οίδημα βλεφάρων
- Έκκριμα οφθαλμού
- Κνησμός οφθαλμού
- Ερεθισμός οφθαλμού
- Ερυθρότητα οφθαλμού
- Υπεραιμία επιπεφυκότος
- Μη φυσιολογικό αίσθημα στον οφθαλμό
- Δυσφορία οφθαλμού
- Έλλειμμα του επιθηλίου του κερατοειδούς (Παρατηρήθηκε με την καθημερινή χορήγηση τεσσάρων δόσεων)
- Διάτρηση του κερατοειδούς (Σοβαρές, αναφορές από την εμπειρία μετά την κυκλοφορία στην αγορά, σε περισσότερους από 20 εκατομμύρια ασθενείς)
- Έλκος του κερατοειδούς (Σοβαρές, αναφορές από την εμπειρία μετά την κυκλοφορία στην αγορά, σε περισσότερους από 20 εκατομμύρια ασθενείς)
- Διάβρωση του κερατοειδούς, σοβαρή (Σοβαρές, αναφορές από την εμπειρία μετά την κυκλοφορία στην αγορά, σε περισσότερους από 20 εκατομμύρια ασθενείς)
- Μαλάκυνση του σκληρού χιτώνα (Σοβαρές, αναφορές από την εμπειρία μετά την κυκλοφορία στην αγορά, σε περισσότερους από 20 εκατομμύρια ασθενείς)
- Διηθήσεις του κερατοειδούς (Σοβαρές, αναφορές από την εμπειρία μετά την κυκλοφορία στην αγορά, σε περισσότερους από 20 εκατομμύρια ασθενείς)
- Διαταραχές του κερατοειδούς (Σοβαρές, αναφορές από την εμπειρία μετά την κυκλοφορία στην αγορά, σε περισσότερους από 20 εκατομμύρια ασθενείς)
- Ουλή του κερατοειδούς (Σοβαρές, αναφορές από την εμπειρία μετά την κυκλοφορία στην αγορά, σε περισσότερους από 20 εκατομμύρια ασθενείς)
- Επίσταξη
- Βήχας
- Παροχέτευση παραρρίνιου κόλπου
- Άσθμα (Σοβαρές, αναφορές από την εμπειρία μετά την κυκλοφορία στην αγορά, σε περισσότερους από 20 εκατομμύρια ασθενείς)
- Οίδημα προσώπου
Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more
-
Όχι συχνέςΈκκριμα οφθαλμούΟφθαλμικές
-
Όχι συχνέςΈλλειμμα του επιθηλίου του κερατοειδούς (Παρατηρήθηκε με την καθημερινή χορήγηση τεσσάρων δόσεων)Οφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνέςΑιμορραγία βλεφάρωνΟφθαλμικές
-
Όχι συχνέςΑιμορραγική αμφιβληστροειδοπάθειαΟφθαλμικές
-
Όχι συχνέςΒήχαςΑναπνευστικό
-
Όχι συχνέςΔιάβρωση του κερατοειδούςΟφθαλμικές
-
Όχι συχνέςΔιαταραχή επιθηλίου κερατοειδούςΟφθαλμικές
-
Όχι συχνέςΔυσφορία οφθαλμούΟφθαλμικές
-
Όχι συχνέςΕξιδρώματα αμφιβληστροειδούςΟφθαλμικές
-
Όχι συχνέςΕπίσταξηΑναπνευστικό
-
Όχι συχνέςΕρεθισμός οφθαλμούΟφθαλμικές
-
Όχι συχνέςΕρυθρότητα οφθαλμούΟφθαλμικές
-
Όχι συχνέςΘαμπή όρασηΟφθαλμικές
-
Όχι συχνέςΚνησμός οφθαλμούΟφθαλμικές
-
Όχι συχνέςΜειωμένη οπτική οξύτηταΟφθαλμικές
-
Όχι συχνέςΜη φυσιολογικό αίσθημα στον οφθαλμόΟφθαλμικές
-
Όχι συχνέςΟίδημα βλεφάρωνΟφθαλμικές
-
Όχι συχνέςΟίδημα κερατοειδούςΟφθαλμικές
-
Όχι συχνέςΟίδημα προσώπουΓενικές
-
Όχι συχνέςΟφθαλμικό άλγοςΟφθαλμικές
-
Όχι συχνέςΠαροχέτευση παραρρίνιου κόλπουΑναπνευστικό
-
Όχι συχνέςΥπεραιμία επιπεφυκότοςΟφθαλμικές
-
Όχι συχνέςΦωτοφοβίαΟφθαλμικές
-
ΣπάνιεςΆσθμα (Σοβαρές, αναφορές από την εμπειρία μετά την κυκλοφορία στην αγορά, σε περισσότερους από 20 εκατομμύρια ασθενείς)Διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος, του θώρακα και του μεσοθωρακίου
-
ΣπάνιεςΈλκος του κερατοειδούς (Σοβαρές, αναφορές από την εμπειρία μετά την κυκλοφορία στην αγορά, σε περισσότερους από 20 εκατομμύρια ασθενείς)Οφθαλμικές διαταραχές
-
ΣπάνιεςΔιάβρωση του κερατοειδούς, σοβαρή (Σοβαρές, αναφορές από την εμπειρία μετά την κυκλοφορία στην αγορά, σε περισσότερους από 20 εκατομμύρια ασθενείς)Οφθαλμικές διαταραχές
-
ΣπάνιεςΔιάτρηση του κερατοειδούς (Σοβαρές, αναφορές από την εμπειρία μετά την κυκλοφορία στην αγορά, σε περισσότερους από 20 εκατομμύρια ασθενείς)Οφθαλμικές διαταραχές
-
ΣπάνιεςΔιαταραχές του κερατοειδούς (Σοβαρές, αναφορές από την εμπειρία μετά την κυκλοφορία στην αγορά, σε περισσότερους από 20 εκατομμύρια ασθενείς)Οφθαλμικές διαταραχές
-
ΣπάνιεςΔιηθήσεις του κερατοειδούς (Σοβαρές, αναφορές από την εμπειρία μετά την κυκλοφορία στην αγορά, σε περισσότερους από 20 εκατομμύρια ασθενείς)Οφθαλμικές διαταραχές
-
ΣπάνιεςΜαλάκυνση του σκληρού χιτώνα (Σοβαρές, αναφορές από την εμπειρία μετά την κυκλοφορία στην αγορά, σε περισσότερους από 20 εκατομμύρια ασθενείς)Οφθαλμικές διαταραχές
-
ΣπάνιεςΟυλή του κερατοειδούς (Σοβαρές, αναφορές από την εμπειρία μετά την κυκλοφορία στην αγορά, σε περισσότερους από 20 εκατομμύρια ασθενείς)Οφθαλμικές διαταραχές
pregnant_woman
Κύηση / Γαλουχία
ΠΧΠ (SPC)
Επίπεδο κινδύνου: Αποφεύγεται
expand_more
Κύηση / Γαλουχία
-
ΚύησηΔεν συνιστάται γενικώς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εκτός αν το όφελος ξεπερνά τον πιθανό κίνδυνο. Πρέπει να αποφεύγεται κατά τη διάρκεια του τρίτου τριμήνου.Δεν διατίθενται επαρκή στοιχεία για τη χρήση της βρωμφενάκης σε έγκυες γυναίκες. Μελέτες σε ζώα έχουν δείξει τοξικότητα στην αναπαραγωγική ικανότητα (βλ. Προκλινικά δεδομένα). Ο πιθανός κίνδυνος για τον άνθρωπο είναι άγνωστος. Δεδομένου ότι η συστηματική έκθεση σε μη έγκυες γυναίκες είναι αμελητέα μετά από τη θεραπεία με Βρωμφενάκη, ο κίνδυνος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα μπορούσε να θεωρηθεί χαμηλός. Εντούτοις, λόγω των γνωστών δράσεων των φαρμακευτικών προϊόντων αναστολής της βιοσύνθεσης των προσταγλανδινών στο εμβρυϊκό καρδιαγγειακό σύστημα (σύγκλειση αρτηριακού πόρου), θα πρέπει να αποφεύγεται η χρήση του Βρωμφενάκη κατά τη διάρκεια του τρίτου τριμήνου της εγκυμοσύνης.
-
ΓαλουχίαΜπορεί να χρησιμοποιηθεί.Δεν είναι γνωστό εάν η βρωμφενάκη ή οι μεταβολίτες της απεκκρίνονται στο ανθρώπινο γάλα. Μελέτες σε ζώα κατέδειξαν έκκριση βρωμφενάκης στο γάλα αρουραίων μετά από τη λήψη πολύ μεγάλων δόσεων από το στόμα (βλ. Προκλινικά δεδομένα). Δεν αναμένεται επίδραση στα θηλάζοντα νεογέννητα/βρέφη, επειδή η συστηματική έκθεση της θηλάζουσας γυναίκας στη βρωμφενάκη είναι αμελητέα.
-
ΓονιμότηταΔεν απαιτείται τεστ εγκυμοσύνης ή αντισυλληπτικά μέτρα.Μελέτες σε ζώα δεν κατέδειξαν τοξικότητα στη γονιμότητα. Επιπλέον, η συστηματική έκθεση στη βρωμφενάκη είναι αμελητέα.
e911_emergency
Υπερδοσολογία
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Υπερδοσολογία
directions_car
Επίδραση στην οδήγηση
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Επίδραση στην οδήγηση
science
Έκδοχα
ΠΧΠ (SPC) §2 & §6.1
expand_more
Έκδοχα
biotech
Φαρμακολογία
Φαρμακοδυναμική & Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακολογία
Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: Οφθαλμολογικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, μη στεροειδή, κωδικός ATC: S01BC11.
Μηχανισμός δράσης
Η βρωμφενάκη είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (ΜΣΑΦ) το οποίο έχει αντιφλεγμονώδη δράση. Πιστεύεται πως αυτή η δράση οφείλεται στην ικανότητα αναστολής της σύνθεσης προσταγλανδινών, αναστέλλοντας κυρίως την κυκλοξυγενάση 2 (COX-2). Η κυκλοξυγενάση 1 (COX-1) αναστέλλεται σε μικρό βαθμό.
In vitro, η βρωμφενάκη αναστέλλει τη σύνθεση προσταγλανδινών στο ακτινωτό σώμα της ίριδας κουνελιών. Οι τιμές IC50 ήταν χαμηλότερες για τη βρωμφενάκη (1,1 μM) από της ινδομεθακίνης (4,2 μM) και της πρανοπροφαίνης (11,9 μM). Η βρωμφενάκη σε συγκεντρώσεις 0,02%, 0,05%, 0,1% και 0,2% κατέστειλε σχεδόν όλα τα σημεία οφθαλμικής φλεγμονής σε ένα πειραματικό μοντέλο ραγοειδίτιδας σε κουνέλια.
Κλινική αποτελεσματικότητα
Δύο πολυκεντρικές, τυχαιοποιημένες, διπλές - τυφλές, μελέτες φάσης ΙΙ παράλληλων ομάδων διενεργήθηκαν στην Ιαπωνία, και δύο πολυκεντρικές, τυχαιοποιημένες (2:1), διπλές-τυφλές μελέτες φάσης III, παράλληλων ομάδων, ελεγχόμενες με εικονικό φάρμακο, διενεργήθηκαν στις ΗΠΑ για την αξιολόγηση της κλινικής ασφάλειας και αποτελεσματικότητας του Βρωμφενάκη, σε δοσολογία δύο φορές ημερησίως στη θεραπεία της μετεγχειρητικής φλεγμονής ασθενών που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση καταρράκτη. Σε αυτές τις μελέτες, η ουσία μελέτης χορηγήθηκε περίπου 24 ώρες μετά από τη χειρουργική επέμβαση καταρράκτη και συνεχίστηκε για έως και 14 ημέρες. Η επίδραση της θεραπείας αξιολογήθηκε έως 29 ημέρες. Ένα σημαντικά μεγαλύτερο ποσοστό ασθενών στην ομάδα Βρωμφενάκη 64,0% έναντι 43,3% στην ομάδα εικονικού φαρμάκου (p<0,0001) εκδήλωσε πλήρη υποχώρηση της οφθαλμικής φλεγμονής την ημέρα μελέτης 15. Υπήρξαν σημαντικά λιγότερα κύτταρα προσθίου θαλάμου και φλεγμονή εντός των πρώτων 2 εβδομάδων μετεγχειρητικά (85,1% των ασθενών με βαθμό φλεγμονής ≤1) έναντι του εικονικού φαρμάκου (52%). Η διαφορά στο βαθμό υποχώρησης φλεγμονής εκδηλώνεται ήδη από την ημέρα 3. Σε μία μεγάλη, καλά ελεγχόμενη μελέτη ή οποία διενεργήθηκε στην Ιαπωνία, το Βρωμφενάκη φάνηκε εξίσου αποτελεσματικό με το οφθαλμικό διάλυμα πρανοπροφαίνης.
Παιδιατρικός πληθυσμός
Ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων έχει δώσει απαλλαγή από την υποβολή των αποτελεσμάτων των μελετών με το Βρωμφενάκη σε όλες τις υποκατηγορίες του παιδιατρικού πληθυσμού στην μετεγχειρητική οφθαλμική φλεγμονή (βλέπε Δοσολογία για πληροφορίες σχετικά με την παιδιατρική χρήση).
Απορρόφηση
Η βρωμφενάκη διαπερνά αποτελεσματικά τον κερατοειδή χιτώνα των ασθενών με καταρράκτη: Μια εφάπαξ δόση οδήγησε σε μέση μέγιστη τιμή συγκεντρώσεων υδατοειδούς υγρού 79±68 ng/ml σε 150-180 λεπτά μετά από τη χορήγηση. Οι συγκεντρώσεις διατηρούνται για 12 ώρες σε υδατοειδές υγρό με μετρήσιμα επίπεδα έως και 24 ώρες στους κύριους οφθαλμικούς ιστούς συμπεριλαμβανομένου του αμφιβληστροειδούς. Μετά από χορήγηση της δόσης των οφθαλμικών σταγόνων βρωμφενάκης δις ημερησίως, οι συγκεντρώσεις πλάσματος δεν ήταν ποσοτικά προσδιορίσιμες.
Κατανομή
Η βρωμφενάκη παρουσιάζει υψηλή σύνδεση στις πρωτεΐνες πλάσματος. In vitro, το 99,8% συνδέεται με τις πρωτεΐνες του ανθρώπινου πλάσματος. Δεν παρατηρήθηκε καμία σημαντική βιολογική σύνδεση μελανίνης in vitrο. Μελέτες σε κουνέλια με χρήση ραδιενεργά επισημασμένης βρωμφενάκης κατέδειξαν ότι οι υψηλότερες συγκεντρώσεις μετά από την τοπική χορήγηση παρατηρούνται στον κερατοειδή χιτώνα και ακολουθεί ο επιπεφυκότας και το υδατοειδές υγρό. Στο φακό και το υαλώδες υγρό παρατηρούνται μόνο χαμηλές συγκεντρώσεις.
Βιομετασχηματισμός
Ιn vitro μελέτες δείχνουν ότι η βρωμφενάκη μεταβολίζεται κυρίως από το CYP2C9, το οποίο δεν υπάρχει στην ίριδα-ακτινωτό σώμα ούτε στον αμφιβληστροειδή/ χοριοειδές και τα επίπεδα αυτού του ενζύμου στον κερατοειδή χιτώνα είναι μικρότερα από 1% έναντι των αντίστοιχων ηπατικών επιπέδων. Στους ανθρώπους που έλαβαν από του στόματος θεραπεία, η αμετάβλητη μητρική ένωση είναι το σημαντικότερο συστατικό στο πλάσμα. Αρκετοί συζευγμένοι και ασύζευκτοι μεταβολίτες έχουν αναγνωριστεί με το κυκλικό αμίδιο να αποτελεί το σημαντικότερο μεταβολίτη στα ούρα.
Αποβολή
Μετά από την οφθαλμική χορήγηση, ο χρόνος ημιζωής της βρωμφενάκης στο υδατοειδές υγρό είναι 1,4 ώρες εμφανίζοντας γρήγορη αποβολή. Μετά από την από του στόματος χορήγηση 14C-βρωμφενάκης σε υγιείς εθελοντές, η έκκριση στα ούρα βρέθηκε να είναι η σημαντικότερη οδός ραδιενεργών εκκρίσεων, που αποτελεί περίπου το 82% ενώ η αποβολή από τα κόπρανα αντιπροσώπευσε περίπου το 13% της δόσης.
Απορρόφηση Η βρωμφενάκη διαπερνά αποτελεσματικά τον κερατοειδή χιτώνα των ασθενών με καταρράκτη: Μια εφάπαξ δόση οδήγησε σε μέση μέγιστη τιμή συγκεντρώσεων υδατοειδούς υγρού 79±68 ng/ml σε 150-180 λεπτά μετά από τη χορήγηση. Οι συγκεντρώσεις διατηρούνται…
Παρακολούθηση Αγωγής
Εργαστηριακοί & κλινικοί έλεγχοι από το SPC, ανά σύστημα
Κλινική εξέταση & ζωτικά
| Έλεγχος | Σύστημα | Συχνότητα | Προϋπόθεση |
|---|---|---|---|
| Κατάσταση κερατοειδούς | visibilityΟφθαλμολογικός έλεγχος | — | Στοιχεία διάσπασης επιθηλίου κερατοειδούς |
| Οφθαλμική κατάσταση | visibilityΟφθαλμολογικός έλεγχος | — | Παρατεταμένη χρήση (λόγω χλωριούχου βενζαλκονίου) |
Σκευάσματα & Τιμολόγηση
Μονογραφίες Πηγών
Αναλυτικό περιεχόμενο ανά πηγή για τεκμηρίωση και έλεγχο
science
PubChem
Φαρμακοδυναμική
expand_more
Φαρμακοδυναμική
Φαρμακοδυναμική
Το bromfenac οφθαλμικό διάλυμα είναι ένα αποστειρωμένο, τοπικό, μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (ΜΣΑΦ) για οφθαλμική χρήση.
neurology
PubChem
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
Μηχανισμός Δράσης
Ο μηχανισμός δράσης του πιστεύεται ότι οφείλεται στην ικανότητά του να αναστέλλει τη σύνθεση προσταγλανδινών μέσω της αναστολής της κυκλοοξυγενάσης 1 και 2. Έχει αποδειχθεί σε πολλά ζωικά μοντέλα ότι οι προσταγλανδίνες είναι μεσολαβητές ορισμένων ειδών ενδοφθάλμιας φλεγμονής. Σε μελέτες που πραγματοποιήθηκαν σε ζωικά μάτια, οι προσταγλανδίνες έχουν αποδειχθεί ότι προκαλούν διαταραχή του φραγμού αιμοφόρου-υδατοειδούς χυμού, αγγειοδιαστολή, αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα, λευκοκυττάρωση και αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση.
biotech
PubChem
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
expand_more
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
Απορρόφηση, Κατανομή & Απέκκριση
Η συγκέντρωση του bromfenac στο πλάσμα μετά από οφθαλμική χορήγηση σε ανθρώπους είναι άγνωστη.
category
PubChem
MeSH classification
expand_more
MeSH classification
Ταξινόμηση MeSH Φαρμακολογίας
Μη στεροειδείς αντιφλεγμονώδεις παράγοντες. Εκτός από τις αντιφλεγμονώδεις δράσεις, έχουν αναλγητικές, αντιπυρετικές και αντιαιμοπεταλιακές δράσεις. Δρουν αναστέλλοντας τη σύνθεση προσταγλανδινών αναστέλλοντας την κυκλοοξυγενάση, η οποία μετατρέπει το αραχιδονικό οξύ σε κυκλικές ενδοπεροξίδες, πρόδρομες ουσίες των προσταγλανδινών. Η αναστολή της σύνθεσης προσταγλανδινών εξηγεί τις αναλγητικές, αντιπυρετικές και αντιαιμοπεταλιακές τους δράσεις. Άλλοι μηχανισμοί μπορεί να συμβάλλουν στις αντιφλεγμονώδεις επιδράσεις τους.
fact_check
PubChem
FDA classification
expand_more
FDA classification
Φαρμακολογική Ταξινόμηση FDA
BROMFENAC
Μηχανισμοί Δράσης [MoA] - Αναστολείς Κυκλοοξυγενάσης
Χημική Δομή [CS] - Αντιφλεγμονώδεις Παράγοντες, Μη Στεροειδείς
Καθιερωμένη Φαρμακολογική Κατηγορία [EPC] - Μη Στεροειδές Αντιφλεγμονώδες Φάρμακο
Το Bromfenac είναι ένα Μη Στεροειδές Αντιφλεγμονώδες Φάρμακο. Ο μηχανισμός δράσης του bromfenac είναι ως Αναστολέας Κυκλοοξυγενάσης.
BROMFENAC
Αντιφλεγμονώδεις Παράγοντες, Μη Στεροειδείς [CS]; Μη Στεροειδές Αντιφλεγμονώδες Φάρμακο [EPC]; Αναστολείς Κυκλοοξυγενάσης [MoA]
Οδός χορήγησης
Μορφή
Σκευάσματα σε κυκλοφορία
Επιστημονικό Προφίλ
expand_more
Ταξινόμηση MeSH Φαρμακολογίας
Μη στεροειδείς αντιφλεγμονώδεις παράγοντες. Εκτός από τις αντιφλεγμονώδεις δράσεις, έχουν αναλγητικές, αντιπυρετικές και αντιαιμοπεταλιακές δράσεις. Δρουν αναστέλλοντας τη σύνθεση προσταγλανδινών αναστέλλοντας την κυκλοοξυγενάση, η οποία μετατρέπει το αραχιδονικό οξύ σε κυκλικές ενδοπεροξίδες, πρόδρομες ουσίες των προσταγλανδινών. Η αναστολή της σύνθεσης προσταγλανδινών εξηγεί τις αναλγητικές, αντιπυρετικές και αντιαιμοπεταλιακές τους δράσεις. Άλλοι μηχανισμοί μπορεί να συμβάλλουν στις αντιφλεγμονώδεις επιδράσεις τους.