CARBENICILLIN
Καρβενικιλλίνη
Για τη θεραπεία οξέων και χρόνιων λοιμώξεων των άνω και κάτω ουροφόρων οδών και σε ασυμπτωματική βακτηριουρία λόγω ευαίσθητων στελεχών βακτηρίων.
Κλινική Σύνοψη
Προτεραιότητα πηγών: SPC, ΕΟΦ, DrugBank
clinical_notes
DrugBank
Ενδείξεις
expand_more
Ενδείξεις
neurology
DrugBank
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
monitor_heart
DrugBank
Φαρμακοδυναμική
expand_more
Φαρμακοδυναμική
biotech
PubChem
Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακοκινητική
hub
PubChem
Μεταβολισμός
expand_more
Μεταβολισμός
bloodtype
PubChem
Απέκκριση
expand_more
Απέκκριση
Σκευάσματα & Τιμολόγηση
Μονογραφίες Πηγών
Αναλυτικό περιεχόμενο ανά πηγή για τεκμηρίωση και έλεγχο
DrugBank
Description
expand_more
Description
DrugBank
Indication
expand_more
Indication
DrugBank
Pharmacology
expand_more
Pharmacology
DrugBank
Mechanism of action
expand_more
Mechanism of action
DrugBank
Absorption
expand_more
Absorption
DrugBank
Half life
expand_more
Half life
DrugBank
Protein binding
expand_more
Protein binding
DrugBank
Toxicity
expand_more
Toxicity
science
PubChem
Φαρμακοδυναμική
expand_more
Φαρμακοδυναμική
Φαρμακοδυναμική
Η καρβενικιλλίνη είναι μια ημισυνθετική πενικιλλίνη. Αν και η καρβενικιλλίνη παρέχει σημαντική in vitro δραστηριότητα έναντι ποικίλων gram-θετικών και gram-αρνητικών μικροοργανισμών, η πιο σημαντική πτυχή του προφίλ της είναι η αντιψευδομονική και αντιπρωτεϊκή της δράση. Λόγω των υψηλών επιπέδων στα ούρα που επιτυγχάνονται μετά τη χορήγηση, η καρβενικιλλίνη έχει δείξει κλινική αποτελεσματικότητα σε λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος λόγω ευαίσθητων στελεχών:
- Escherichia coli
- Proteus mirabilis
- Proteus vulgaris
- Morganella morganii
- Pseudomonas species
- Providencia rettgeri
- Enterobacter species
- Enterococci (S. faecalis)
neurology
PubChem
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
Μηχανισμός Δράσης
Η ελεύθερη καρβενικιλλίνη είναι το κυρίαρχο φαρμακολογικά ενεργό κλάσμα του άλατος. Η καρβενικιλλίνη ασκεί την αντιβακτηριακή της δράση μέσω παρεμβολής στην τελική σύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος ευαίσθητων βακτηρίων. Οι πενικιλλίνες ακετυλιώνουν την ευαίσθητη στην πενικιλλίνη τρανσπεπτιδάση C-τελικού τομέα ανοίγοντας τον δακτύλιο β-λακτάμης. Αυτή η αδρανοποίηση του ενζύμου εμποδίζει το σχηματισμό διασταυρούμενης σύνδεσης δύο γραμμικών ινιδίων πεπτιδογλυκάνης, αναστέλλοντας το τρίτο και τελευταίο στάδιο της βακτηριακής σύνθεσης του κυτταρικού τοιχώματος. Η λύση των κυττάρων στη συνέχεια διαμεσολαβείται από τα βακτηριακά αυτολυτικά ένζυμα του κυτταρικού τοιχώματος, όπως οι αυτολυσίνες. Είναι πιθανό η καρβενικιλλίνη να παρεμβαίνει σε έναν αναστολέα αυτολυσινης.
Οι πενικιλλίνες και οι μεταβολίτες τους είναι ισχυρά ανοσογόνα λόγω της ικανότητάς τους να συνδυάζονται με πρωτεΐνες και να δρουν ως άπτεν για οξείες αντιδράσεις που μεσολαβούνται από αντισώματα. Ο πιο συχνός (περίπου 95 τοις εκατό) ή “κύριος” καθοριστικός παράγοντας της αλλεργίας στην πενικιλλίνη είναι ο καθοριστικός παράγοντας πενικιλοϋλίου που παράγεται με το άνοιγμα του δακτυλίου β-λακτάμης της πενικιλλίνης. Αυτό επιτρέπει τη σύνδεση της πενικιλλίνης με την πρωτεΐνη στην αμιδική ομάδα. Οι “δευτερεύοντες” καθοριστικοί παράγοντες (λιγότερο συχνοί) είναι οι άλλοι σχηματιζόμενοι μεταβολίτες, συμπεριλαμβανομένης της μητρικής πενικιλλίνης και των πενικιλλικών οξέων. /Πενικιλλίνες/
Βακτηριοκτόνο· αναστέλλουν τη σύνθεση του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Η δράση εξαρτάται από την ικανότητα των πενικιλλινών να φτάνουν και να δεσμεύουν τις πρωτεΐνες που δεσμεύουν την πενικιλλίνη (PBPs) που βρίσκονται στην εσωτερική μεμβράνη του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Οι πρωτεΐνες που δεσμεύουν την πενικιλλίνη (οι οποίες περιλαμβάνουν τρανσπεπτιδάσες, καρβοξιπεπτιδάσες και ενδοπεπτιδάσες) είναι ένζυμα που εμπλέκονται στα τελικά στάδια της συναρμολόγησης του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος και στην αναδιαμόρφωσή του κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης και διαίρεσης. Οι πενικιλλίνες δεσμεύουν και αδρανοποιούν τις πρωτεΐνες που δεσμεύουν την πενικιλλίνη, με αποτέλεσμα την εξασθένιση του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος και τη λύση. /Πενικιλλίνες/
biotech
PubChem
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
expand_more
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
Απορρόφηση, Κατανομή & Απέκκριση
Ταχεία απορρόφηση από το λεπτό έντερο μετά από από του στόματος χορήγηση. Η από του στόματος βιοδιαθεσιμότητα είναι 30 έως 40%.
Η ΚΑΡΒΕΝΙΚΙΛΛΙΝΗ ΔΕΝ ΑΠΟΡΡΟΦΑΤΑΙ ΑΠΟ ΤΟ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΙΚΟ ΣΩΛΗΝΑ & ΩΣ ΕΚ ΤΟΥΤΟΥ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΧΟΡΗΓΕΙΤΑΙ ΠΑΡΕΝΤΕΡΙΚΩΣ. … Η IM ΕΝΕΣΗ 1 G ΠΑΡΑΓΕΙ ΜΕΓΙΣΤΕΣ ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΣΕΙΣ ΠΛΑΣΜΑΤΟΣ 15-20 UG/ML ΣΕ 1/2-2 ΩΡΕΣ… ΟΙ ΜΕΓΙΣΤΕΣ ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΣΕΙΣ ΠΛΑΣΜΑΤΟΣ ΕΙΝΑΙ ΠΕΡΙΠΟΥ 4 ΦΟΡΕΣ ΥΨΗΛΟΤΕΡΕΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ IV ΠΑΡΑ ΑΠΟ IM ΧΟΡΗΓΗΣΗ… Η IV INFUSION…1 G/ΩΡΑ ΕΧΕΙ ΩΣ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑ ΜΕΣΕΣ ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΣΕΙΣ ΠΛΑΣΜΑΤΟΣ ΠΕΡΙΠΟΥ 150 UG/ML.
ΠΕΡΙΠΟΥ ΤΟ 50% ΤΟΥ ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΟΥ ΣΤΟ ΠΛΑΣΜΑ ΕΙΝΑΙ ΔΕΣΜΕΥΜΕΝΟ ΣΤΙΣ ΠΡΩΤΕΪΝΕΣ. …Η ΚΑΡΒΕΝΙΚΙΛΛΙΝΗ ΑΠΕΚΚΡΙΝΕΤΑΙ ΚΥΡΙΩΣ ΑΠΟ ΤΟΥΣ ΝΕΦΡΙΚΟΥΣ ΣΩΛΗΝΟΥΣ. ΠΕΡΙΠΟΥ 75-80%…ΑΝΑΚΤΑΤΑΙ ΣΕ ΕΝΕΡΓΗ ΜΟΡΦΗ ΣΤΑ ΟΥΡΑ ΣΕ 9 ΩΡΕΣ.
Η καρβενικιλλίνη δεν είναι σταθερή σε οξέα ούτε αντιστέκεται στις πενικιλλινάσες· επομένως χορηγείται παρεντερικώς λόγω κακής απορρόφησης μετά από από του στόματος χορήγηση. Μια παρεντερική δόση 50-200 mg/kg διαιρείται για χορήγηση κάθε 4-6 ώρες.
Αν και η καρβενικιλλίνη αποβάλλεται από τον μαστικό αδένα της βοοειδούς εντός 72 ωρών μετά τη θεραπεία, η μαστίτιδα που προκαλείται από το P. aeruginosa δεν αντιμετωπίζεται αποτελεσματικά· ανθεκτικοί οργανισμοί ανακτώνται 24-48 ώρες μετά την έγχυση.
Για περισσότερα δεδομένα Απορρόφησης, Κατανομής και Απέκκρισης (Πλήρη) για την ΚΑΡΒΕΝΙΚΙΛΛΙΝΗ (11 σύνολο), παρακαλώ επισκεφθείτε τη σελίδα του αρχείου HSDB.
water_drop
PubChem
Δέσμευση πρωτεϊνών
expand_more
Δέσμευση πρωτεϊνών
Δέσμευση Πρωτεϊνών
30% έως 60%
hub
PubChem
Μεταβολισμός
expand_more
Μεταβολισμός
Μεταβολισμός
Ελάχιστος.
hourglass
PubChem
Ημίσεια ζωή
expand_more
Ημίσεια ζωή
Χρόνος Ημίσειας Ζωής
1 ώρα
…T 1/2…σε άτομα με φυσιολογική νεφρική λειτουργία είναι περίπου 1 ώρα…παρατείνεται σε περίπου 2 ώρες παρουσία ηπατικής δυσλειτουργίας.
category
PubChem
MeSH classification
expand_more
MeSH classification
Κατάταξη MeSH
Ουσίες που αναστέλλουν την ανάπτυξη ή την αναπαραγωγή ΒΑΚΤΗΡΙΩΝ.
fact_check
PubChem
FDA classification
expand_more
FDA classification
Κατάταξη FDA
G42ZU72N5G
CARBENICILLIN
Καθιερωμένη Φαρμακολογική Κατηγορία [EPC] - Αντιβακτηριακό της κατηγορίας Πενικιλλίνη
Χημική Δομή [CS] - Πενικιλλίνες
Η καρβενικιλλίνη είναι Αντιβακτηριακό της κατηγορίας Πενικιλλίνη.
Ημίσεια ζωή
Δέσμευση πρωτεϊνών
Βιοδιαθεσιμότητα
Απέκκριση
Scientific Profile
Κατάταξη MeSH
Ουσίες που αναστέλλουν την ανάπτυξη ή την αναπαραγωγή ΒΑΚΤΗΡΙΩΝ.