DARBEPOETIN ALFA
Δαρμπεποετίνη άλφα
Oι απλαστικές αναιμίες χαρακτηρίζονται από υπολειτουργία ή αναστολή της λειτουργίας του μυελού των οστών, είτε από γνωστή τοξική ουσία (δευτεροπαθείς), είτε από άγνωστη αιτία (ιδιοπαθείς). Στις αιμολυτικές αναιμίες υπάγεται πληθύς νοσημάτων κληρονομικών ή επίκτητων, ποικίλης …
Εμπορικά Ονόματα
Κλινική Σύνοψη
Προτεραιότητα πηγών: SPC, ΕΟΦ, DrugBank
clinical_notes
DrugBank
Ενδείξεις
expand_more
Ενδείξεις
- Για τη θεραπεία της αναιμίας (μετά από μεταμόσχευση νεφρού ή ορισμένες θεραπείες για HIV).
neurology
DrugBank
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
- Μηχανισμός δράσης: Το darbepoetin alfa διεγείρει την ερυθροποίηση με τον ίδιο μηχανισμό όπως η ενδογενής ερυθροποιητίνη. Η ερυθροποιητίνη αλληλεπιδρά με προγονικά αιμοποιητικά κύτταρα για να αυξήσει την παραγωγή ερυθροκυττάρων. Η δέσμευση της…
monitor_heart
DrugBank
Φαρμακοδυναμική
expand_more
Φαρμακοδυναμική
- Το darbepoetin alfa χρησιμοποιείται στη θεραπεία της αναιμίας. Συμμετέχει στη ρύθμιση της διαφοροποίησης των ερυθροκυττάρων και στη διατήρηση ενός φυσιολογικού επιπέδου της περιφερόμενης μάζας ερυθροκυττάρων.
Σκευάσματα & Τιμολόγηση
Μονογραφίες Πηγών
Αναλυτικό περιεχόμενο ανά πηγή για τεκμηρίωση και έλεγχο
ΕΟΦ · 9.1.3
Φάρμακα απλαστικών και αιμολυτικών αναιμιών
expand_more
Φάρμακα απλαστικών και αιμολυτικών αναιμιών
Oι απλαστικές αναιμίες χαρακτηρίζονται από υπολειτουργία ή αναστολή της λειτουργίας του μυελού των οστών, είτε από γνωστή τοξική ουσία (δευτεροπαθείς), είτε από άγνωστη αιτία (ιδιοπαθείς).
Στις αιμολυτικές αναιμίες υπάγεται πληθύς νοσημάτων κληρονομικών ή επίκτητων, ποικίλης αιτιολογίας και επομένως δεν είναι δυνατό να μιλήσει κανείς για φαρμακευτική αγωγή των αιμολυτικών αναιμιών ως σύνολο.
H μεταμόσχευση μυελού των οστών είναι η θεραπεία εκλογής στην απλαστική αναιμία σε νεαρά άτομα που έχουν κατάλληλο, συμβατό δότη. Eναλλακτική θεραπεία είναι η ανοσοκατασταλτική με τη χρήση αντιλεμφοκυτταρικής σφαιρίνης, μόνης ή σε συνδυασμό με κυκλοσπορίνη, επειδή μερικές περιπτώσεις μυελικής απλασίας οφείλονται πιθανώς σε ανοσολογικό μηχανισμό. Tα παραπάνω χορηγούνται σε νοσοκομεία και από εξειδικευμένο προσωπικό.
Tα αναβολικά στερινοειδή χρησιμοποιούνται από πολλών ετών με αμφισβητούμενα αποτελέσματα. Eντούτοις, μερικοί ασθενείς έχουν ωφεληθεί από τη χρήση τους.
Tα κορτικοστεροειδή (βλ. 6.4) χρησιμοποιούνται στις αυτοάνοσες αιμολυτικές αναιμίες, ενώ στις απλαστικές η αποτελεσματικότητα είναι μικρή ή ανύπαρκτη.
H πυριδοξίνη (βλ. 9.2) χρησιμοποιείται σε μερικές περιπτώσεις σιδηροβλαστικής αναιμίας που ανταποκρίνονται στη χορήγησή της συνήθως σε υψηλές δόσεις (400 mg ημερησίως).
H δεφεροξαμίνη, χηλική ουσία, χρησιμοποιείται στην αποσιδήρωση πασχόντων από διάφορες αιμοσφαιρινοπάθειες (κυρίως) συνοδευόμενες από εναπόθεση σιδήρου στα διάφορα όργανα (αιμοσιδήρωση) εξαιτίας των επανειλημμένων μεταγγίσεων αίματος.
H δεφεριπρόνη έχει εισαχθεί πρόσφατα στη θεραπεία της υπερσιδηραιμίας. Πλεονέκτημά της το ότι χορηγείται από το στόμα και σοβαρό μειονέκτημά της ο κίνδυνος ακοκκιοκυτταραιμίας.
Tο κυανούν του μεθυλενίου αποτελεί αναγωγική ουσία και μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ορισμένες περιπτώσεις κληρονομικής μεθαιμοσφαιριναιμίας.
DrugBank
Description
expand_more
Description
-
Ανθρώπινη ερυθροποιητίνη με δύο αντικαταστάσεις αμινοξέων για βελτίωση γλυκοζυλίωσης (5 αλυσίδες γλυκοζυλίωσης τύπου N), 165 υπολείμματα αμινοξέων (μοριακή μάζα ≈ 37 kDa). Παράγεται σε κύτταρα κινεζικού αρουραίου (CHO) με τεχνολογία ανασυνδυμένου DNA.
-
Σημαντικά σημεία: 165 αμινοξέα; MW = 37 kDa; 5 αλυσίδες γλυκοζυλίωσης τύπου N; παράγεται με τεχνολογία ανασυνδυμένου DNA σε κύτταρα CHO.
DrugBank
Indication
expand_more
Indication
- Για τη θεραπεία της αναιμίας (μετά από μεταμόσχευση νεφρού ή ορισμένες θεραπείες για HIV).
DrugBank
Pharmacology
expand_more
Pharmacology
- Το darbepoetin alfa χρησιμοποιείται στη θεραπεία της αναιμίας. Συμμετέχει στη ρύθμιση της διαφοροποίησης των ερυθροκυττάρων και στη διατήρηση ενός φυσιολογικού επιπέδου της περιφερόμενης μάζας ερυθροκυττάρων.
DrugBank
Mechanism of action
expand_more
Mechanism of action
- Μηχανισμός δράσης: Το darbepoetin alfa διεγείρει την ερυθροποίηση με τον ίδιο μηχανισμό όπως η ενδογενής ερυθροποιητίνη. Η ερυθροποιητίνη αλληλεπιδρά με προγονικά αιμοποιητικά κύτταρα για να αυξήσει την παραγωγή ερυθροκυττάρων. Η δέσμευση της ερυθροποιητίνης στον υποδοχέα ερυθροποιητίνης οδηγεί σε διμερισμό του υποδοχέα, διευκολύνοντας την ενεργοποίηση των σηματοδοτικών οδών JAK-STAT εντός του κυτταροπλάσματος. Οι ενεργοποιημένοι μεταγραφικοί παράγοντες STAT μετακινούνται στη συνέχεια στον πυρήνα όπου λειτουργούν ως μεταγραφικοί παράγοντες που ρυθμίζουν την ενεργοποίηση συγκεκριμένων γονιδίων που εμπλέκονται στην κυτταρική διαίρεση ή στη διαφοροποίηση.