DIATRIZOIC ACID
Διατριζοϊκό οξύ
**Φαρμακοδυναμική** Το διατρισωικό οξύ είναι το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο υδατοδιαλυτό, ιωδιούχο, ακτινοσκιερό σκιαγραφικό μέσο ακτίνων Χ. Οι ακτινοσκιερό πράκτορες είναι φάρμακα που χρησιμοποιούνται για να βοηθήσουν στη διάγνωση ορισμένων ιατρικών προβλημάτων. Περιέχουν ιώδιο, …
Εμπορικά Ονόματα
Πληροφορίες Συνταγογράφησης
Επιμελημένα δεδομένα από το SPC
medication
Δοσολογία
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Δοσολογία
4.2.1 Γενικές πληροφορίες Λόγω των πρόσθετων ουσιών (βελτιωτικά γεύσης και απτογόνος ουσία) το Gastrografin δεν πρέπει να χορηγείται ενδοφλέβια.
- Διατροφικές συμβουλές Η κένωση του εντέρου πριν από την εξέταση βοηθά τη διαγνωστική αξιοπιστία.
- Ενυδάτωση Πρέπει να εξασφαλίζεται επαρκής ενυδάτωση του ασθενούς πριν και μετά τη χορήγηση του σκιαγραφικού μέσου. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για ασθενείς με πολλαπλούν μυέλωμα, σακχαρώδη διαβήτη με νεφροπάθεια, πολυουρία, ολιγουρία, υπερουριχαιμία, καθώς και για τα νεογνά, τα βρέφη, τα μικρά παιδιά και τους ηλικιωμένους ασθενείς. Οι διαταραχές στο ισοζύγιο του ύδατος και των ηλεκτρολυτών πρέπει να διορθώνονται πριν από την εξέταση.
- Νεογνά (< 1 μηνός) και βρέφη (1 μηνός - 2 ετών) και παιδιά (2-11 ετών) Μικρά βρέφη (ηλικίας < 1 έτους) και ειδικά τα νεογνά είναι πολύ ευαίσθητα στις διακυμάνσεις των ηλεκτρολυτών και τις αιμοδυναμικές μεταβολές. Πρέπει να δίνεται προσοχή αναφορικά με: τη δόση του σκιαγραφικού μέσου που θα χορηγηθεί, την τεχνική διεξαγωγής της ακτινολογικής εξέτασης και την κατάσταση του ασθενούς. Λόγω της υψηλής του ωσμωτικότητας και της τάσης του να απορροφάται από το έντερο, το Gastrografin δεν πρέπει να χορηγείται σε νεογνά, βρέφη και μικρά παιδιά σε υψηλότερες δόσεις από τις συνιστώμενες. Συχνά είναι προτιμότερο να χρησιμοποιηθούν σε νεογνά και βρέφη χαμηλότερης ωσμωτικότητας σκιαγραφικά από ότι το υψηλής ωσμωτικότητας Gastrografin. 4.2.2 Δοσολογία για από του στόματος χορήγηση Η δοσολογία εξαρτάται από το είδος της εξέτασης και την ηλικία του ασθενούς. MAH TRANSFER_JUNE 2007 2 Ενήλικες Σε ενήλικες και παιδιά από το 10ο έτος της ηλικίας και πάνω απαιτούνται για την εξέταση στομάχου 60 ml, για την γαστροεντερική διάβαση μέχρι 100 ml. Σε ηλικιωμένους και καχεκτικούς ασθενείς συνιστάται η αραίωση με νερό σε αναλογία 1:1. Για την πρώϊμη διάγνωση διάτρησης ή διαφυγής από αναστομωτική ραφή στον οισοφάγο και/ή γαστρεντερικό σωλήνα ο ασθενής πίνει 100 ml Gastrografin. Εάν στην ακτινολογική εικόνα δεν διαπιστωθεί με βεβαιότητα η πιθανή βλάβη, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την περαιτέρω διασαφήνιση μία χημική αντίδραση. Υστερα από 30- 60 λεπτά (και αργότερα, εάν υπάρχει υποψία για διαφυγή στο περιφερικό εντερικό τμήμα) λαμβάνεται ποσότητα ούρων 5 ml και αναμειγνύονται με 5 σταγόνες πυκνού υδροχλωρικού οξέος. Εάν η σκιαγραφική ουσία έχει απεκκριθεί από τους νεφρούς, εμφανίζεται μέσα σε 2 ώρες τυπικός σχηματισμός κρυστάλλων στο ίζημα. Παιδιά Σε παιδιά κάτω των 10 ετών χορηγούνται συνήθως 15-30 ml, ενδεχομένως αραιωμένα με νερό σε αναλογία 1:2. Σε νεογνά, βρέφη και μικρά παιδιά συνιστάται αραίωση σε αναλογία 1:3. Αξονική τομογραφία (CT) Η αξονική τομογραφία εκτελείται μετά τη χορήγηση 1 έως 1,5 λίτρου διαλύματος 3% περίπου Gastrografin (30 ml Gastrografin/1 λίτρο νερού). 4.2.3 Δοσολογία για χορήγηση από το ορθό Ενήλικες Για τους ενήλικες το σκιαγραφικό αραιώνεται με νερό σε αναλογία 1:3 έως 1:4. Σε αντίθεση προς τον υποκλυσμό με θειϊκό βάριο, από το αραιωμένο αυτό διάλυμα δεν απαιτούνται γενικά περισσότερο από 500 ml. Παιδιά Για παιδιά πάνω από 5 χρονών το σκιαγραφικό πρέπει να αραιώνεται με νερό σε αναλογία 1:4 έως 1:5, για παιδιά κάτω των 5 ετών σε αναλογία 1:5. Θεραπεία του ειλεού εκ μηκωνίου Το Gastrografin μπορεί να χρησιμοποιηθεί με υποκλυσμό για τη μη επεμβατική θεραπεία ενός χωρίς επιπλοκές ειλεού εκ μηκωνίου. Εδώ χρησιμοποιείται θεραπευτικά η υψηλή ωσμωτικότητα του σκιαγραφικού: από τον περιβάλλοντα ιστό εκρέουν σημαντικές ποσότητες υγρού, οι οποίες εισρέουν στον εντερικό αυλό και διαλύουν το σκληρυθέν μηκώνιο. 4.2.4 Δοσολογία για το συνδυασμό Gastrografin και θειϊκού βαρίου Ενήλικες Για τους ενήλικες η καλύτερη δόση είναι η προσθήκη περίπου 30 ml Gastrografin στην συνηθισμένη ποσότητα εναιωρήματος βαρίου. Παιδιά Σε παιδιά 5-10 ετών προστίθενται 10-20 ml Gastrografin στην απαιτούμενη ποσότητα εναιωρήματος βαρίου, σε παιδιά κάτω των 5 ετών 2-5 ml Gastrografin σε 100 ml εναιωρήματος βαρίου. Εάν είναι αναγκαίο (πυλωρόσπασμος, στένωση του πυλωρού) είναι δυνατόν να αραιωθεί ακόμη περισσότερο το εναιώρημα, χωρίς να επηρεάζεται από αυτό η σκιαγράφηση.
- Λήψεις ακτινογραφιών Οι εικόνες του στομάχου λαμβάνονται κατά τον συνηθισμένο τρόπο τόσο κατά τη χρήση μόνο Gastrografin όσο και κατά το συνδυασμό με θειϊκό βάριο. Οι χρόνοι κενώσεως του στομάχου είναι ίδιοι, όπως με το εναιώρημα βαρίου, ενώ ο χρόνος πληρώσεως του εντέρου είναι ταχύτερος. Οταν χρησιμοποιείται μόνο Gastrografin, η διάβαση ολοκληρώνεται ήδη μετά από 2 ώρες, ενώ με το μίγμα Gastrografin/ θειϊκό βάριο μπορεί να διαρκέσει μέχρι και 3 ώρες, σε ορισμένες περιπτώσεις και ακόμη περισσότερο. Ο ευνοϊκότερος χρόνος για τη λήψη ακτινογραφιών του παχέος εντέρου, δηλώνεται από το αίσθημα επείγουσας ανάγκης για κένωση που αναφέρουν οι ασθενείς.
block
Αντενδείξεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αντενδείξεις
warning
Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις
O κίνδυνος να εμφανιστεί μια από τις ακόλουθες καταστάσεις είναι υψηλότερος με την ενδοαγγειακή χορήγηση ιωδιούχων σκιαγραφικών, ωστόσο ισχύουν και για την εντερική χρήση του Gastrografin. Η εισρόφηση του Gastrografin μπορεί να προκαλέσει πνευμονικό οίδημα. Απαιτείται προσοχή σε ασθενείς με οισοφαγο-βρογχικά συρίγγια.
- Υπερευαισθησία Μετά τη χορήγηση σκιαγραφικών μέσων, όπως το Gastrografin, έχουν παρατηρηθεί αλλεργικές αντιδράσεις υπερευαισθησίας (βλέπε παράγραφο 4.8 «Ανεπιθύμητες ενέργειες»). Οι αντιδράσεις αυτές εκδηλώνονται συνήθως υπό τη μορφή αναπνευστικών ή δερματικών συμπτωμάτων, όπως δύσπνοια, ερύθημα του δέρματος, κνίδωση, κνησμός ή οίδημα του προσώπου. Πιο σπάνια εμφανίζονται σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως αγγειοοίδημα, υπογλώσσιο οίδημα, βρογχόσπασμος και αλλεργικό σοκ. Οι ασθενείς που έχουν τάση για αλλεργικές αντιδράσεις ή έχουν εμφανίσει αντίδραση σε προηγούμενη χορήγηση ιωδιούχου σκιαγραφικού μέσου διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο MAH TRANSFER_JUNE 2007 4 σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών. Ωστόσο, οι αντιδράσεις αυτές δεν εμφανίζονται με σταθερό ρυθμό και η φύση τους δεν μπορεί να προβλεφθεί. Πριν από τη χορήγηση οποιουδήποτε σκιαγραφικού μέσου πρέπει να ερωτάται ο ασθενής και να λαμβάνεται ιστορικό αλλεργίας (αλλεργία στα θαλασσινά, πυρετός εκ χόρτου, κνίδωση), ευαισθησίας στο ιώδιο ή στα ακτινοδιαγνωστικά σκιαγραφικά μέσα και βρογχικού άσθματος, καθώς η αναφερόμενη συχνότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών είναι μεγαλύτερη σε ασθενείς με αυτές τις καταστάσεις και πρέπει να ληφθεί υπόψη η προληπτική φαρμακευτική αγωγή με αντιισταμινικά και/ή γλυκοκορτικοειδή. Οι ασθενείς με βρογχικό άσθμα διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο να εκδηλώσουν βρογχόσπασμο ή αντίδραση υπερευαισθησίας. Εχουν αναφερθεί ναυτία, έμετος, ήπιο αγγειοοίδημα, επιπεφυκίτιδα, βήχας, κνησμός, ρινίτιδα, πταρμός και κνίδωση. Οι αντιδράσεις αυτές, οι οποίες μπορεί να εμφανιστούν ανεξάρτητα από την ποσότητα που θα χορηγηθεί, ίσως αποτελούν πρώτα σημεία ενός επερχόμενου shock. Εάν εμφανιστούν αντιδράσεις υπερευαισθησίας (βλέπε παράγραφο 4.8 «Ανεπιθύμητες ενέργειες»), η χορήγηση του σκιαγραφικού μέσου πρέπει να διακοπεί αμέσως και - εφόσον είναι απαραίτητο - να χορηγηθεί ειδική θεραπευτική αγωγή ενδοφλεβίως. Για να είναι δυνατή η άμεση αντίδραση σε επείγουσα κατάσταση πρέπει να υπάρχουν φάρμακα και εξοπλισμός (π.χ. τραχειοσωλήνας και αναπνευστήρας) σε εύκολα προσβάσιμη θέση.
- Δυσλειτουργία του θυρεοειδούς Η μικρή ποσότητα του ελεύθερου ανόργανου ιωδίου από τα ιωδιούχα σκιαγραφικά μέσα μπορεί να αλληλεπιδράσει με τη λειτουργία του θυρεοειδούς. Για αυτό το λόγο, η αναγκαιότητα της εξέτασης χρήζει ιδιαίτερης εκτίμησης σε ασθενείς με λανθάνοντα υπερθυρεοειδισμό, υποθυρεοειδισμό, ορισμένες παθήσεις του θυρεοειδούς (θυρεοειδικοί όζοι) ή βρογχοκήλη.
- Σοβαρή καρδιαγγειακή νόσος Υπάρχει αυξημένος κίνδυνος σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών σε άτομα με σοβαρή καρδιακή νόσο και ιδιαίτερα σε εκείνους με καρδιακή ανεπάρκεια και στεφανιαία νόσο.
- Πολύ κακή κατάσταση της υγείας Η αναγκαιότητα της εξέτασης πρέπει να κριθεί προσεκτικά σε ασθενείς με κακή κατάσταση της υγείας τους, σε αφυδατωμένους ασθενείς, ασθενείς με ηλεκτρολυτικές διαταραχές, νήπια και βρέφη. Τυχόν διαταραχές ύδατος και ηλεκτρολυτών πρέπει να διορθώνονται πριν τη χορήγηση του Gastrografin.
- Θειικό βάριο Σχετικά με τη χρήση του θειϊκού βαρίου πρέπει να προσεχθούν οι γι’ αυτό ισχύουσες αντενδείξεις, προειδοποιητικές υποδείξεις και πιθανές παρενέργειες.
swap_horiz
Αλληλεπιδράσεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αλληλεπιδράσεις
Από τη χρήση σκιαγραφικών μέσων, οι αντιδράσεις υπερευαισθησίας μπορεί να επιδεινωθούν σε ασθενείς που λαμβάνουν αναστολείς των β-υποδοχέων, ιδιαίτερα σε παρουσία βρογχικού άσθματος. Επιπλέον, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ότι οι ασθενείς που λαμβάνουν αναστολείς των β-υποδοχέων μπορεί να είναι ανθεκτικοί στην καθιερωμένη θεραπεία των αντιδράσεων υπερευαισθησίας με αγωνιστές των β- υποδοχέων. Η συχνότητα επιβραδυνόμενου τύπου αντιδράσεων έναντι σκιαγραφικών μέσων (π.χ. πυρετός, εξάνθημα, γριππώδη συμπτώματα, πόνοι στις αθρώσεις, και κνησμός) είναι μεγαλύτερη σε ασθενείς, στους οποίους χορηγείται ιντερλευκίνη.
- Επίδραση στις εργαστηριακές δοκιμασίες Μετά τη χορήγηση του ιωδιούχου σκιαγραφικού μέσου, η ικανότητα του θυρεοειδούς αδένα να προσλαμβάνει ραδιοϊσότοπα για τη διάγνωση διαταραχών του θυρεοειδούς, είναι μειωμένη για χρονικό διάστημα έως και 2 εβδομάδων ή και περισσότερο σε μεμονωμένες περιπτώσεις.
sick
Ανεπιθύμητες ενέργειες
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Ανεπιθύμητες ενέργειες
Οι ακόλουθοι ορισμοί δίνονται για τις έννοιες «συχνές», «ασυνήθεις»και «σπάνιες», ώστε να αποδοθεί ενδεικτικά η συχνότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών: MAH TRANSFER_JUNE 2007 6
- συχνές: > 1: 100
- ασυνήθεις: ≤ 1: 100, αλλά >1: 1000
- σπάνιες: ≤1: 1000
- Αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις/ υπερευαισθησία Οι αντιδράσεις συστηματικής υπερευαισθησίας είναι σπάνιες, κυρίως ήπιες και εμφανίζονται συνήθως υπό την μορφή δερματικών αντιδράσεων. Ωστόσο, η πιθανότητα σοβαρής αντίδρασης υπερευαισθησίας δεν μπορεί να αποκλειστεί εντελώς (βλ. 4.4 «Ιδιαίτερες προειδοποιήσεις και ιδιαίτερες προφυλάξεις κατά τη χρήση»).
- Γαστρεντερικές αντιδράσεις Το υπέρτονο διάλυμα Gastrografin προκαλεί περιπτωσιακά διάρροιες, οι οποίες όμως σταματούν γρήγορα μετά την κένωση του εντέρου. Συχνά εμφανίζονται διάρροια, ναυτία και έμετος. Υπάρχουσα εντερίτιδα ή κολίτιδα μπορεί παροδικά να επιδεινωθεί. Σε περίπτωση απόφραξης, η παρατεταμένη επαφή με το βλεννογόνο του εντέρου μπορεί να οδηγήσει σε εξέλκωση και σε νέκρωση του εντέρου.
- Αναπνευστικές αντιδράσεις Η εισπνοή σκιαγραφικού και η επακόλουθη εμφάνιση πνευμονικού οιδήματος είναι σπάνια.
- Δερματικές αντιδράσεις Σπάνια έχουν παρατηρηθεί δερματικές αντιδράσεις κνίδωσης.
pregnant_woman
Κύηση / Γαλουχία
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Κύηση / Γαλουχία
biotech
Φαρμακολογία
Φαρμακοδυναμική & Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακολογία
Σκευάσματα & Τιμολόγηση
Μονογραφίες Πηγών
Αναλυτικό περιεχόμενο ανά πηγή για τεκμηρίωση και έλεγχο
science
PubChem
Φαρμακοδυναμική
expand_more
Φαρμακοδυναμική
Φαρμακοδυναμική
Το διατρισωικό οξύ είναι το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο υδατοδιαλυτό, ιωδιούχο, ακτινοσκιερό σκιαγραφικό μέσο ακτίνων Χ. Οι ακτινοσκιερό πράκτορες είναι φάρμακα που χρησιμοποιούνται για να βοηθήσουν στη διάγνωση ορισμένων ιατρικών προβλημάτων. Περιέχουν ιώδιο, το οποίο μπλοκάρει τις ακτίνες Χ. Ανάλογα με τον τρόπο χορήγησης του ακτινοσκιερού πράκτορα, αυτός εντοπίζεται ή συσσωρεύεται σε ορισμένες περιοχές του σώματος. Το επακόλουθο υψηλό επίπεδο ιωδίου επιτρέπει στις ακτίνες Χ να δημιουργήσουν μια “εικόνα” της περιοχής. Οι περιοχές του σώματος στις οποίες εντοπίζεται ο ακτινοσκιερός πράκτορας θα εμφανίζονται λευκές στο φιλμ ακτίνων Χ. Αυτό δημιουργεί την απαραίτητη διάκριση, ή αντίθεση, μεταξύ ενός οργάνου και άλλων ιστών. Η αντίθεση θα βοηθήσει τον γιατρό να δει τυχόν ειδικές καταστάσεις που μπορεί να υπάρχουν σε αυτό το όργανο ή μέρος του σώματος.
neurology
PubChem
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
Μηχανισμός Δράσης
Το διατρισωικό οξύ είναι ένας ακτινοσκιαγραφικός παράγοντας σκιαγραφικός πράκτορας που περιέχει ιώδιο. Οι ιωδιούχοι σκιαγραφικοί παράγοντες ήταν από τους πρώτους που αναπτύχθηκαν. Το ιώδιο είναι γνωστό ότι είναι ιδιαίτερα πυκνό σε ηλεκτρόνια και ότι διασπείρει ή σταματά αποτελεσματικά τις ακτίνες Χ. Ένας καλός σκιαγραφικός παράγοντας απαιτεί υψηλή πυκνότητα ατόμων πυκνών σε ηλεκτρόνια. Επομένως, όσο περισσότερο ιώδιο, τόσο πιο “πυκνή” η επίδραση στις ακτίνες Χ. Τα σκιαγραφικά μέσα με βάση το ιώδιο είναι υδατοδιαλυτά και ακίνδυνα για τον οργανισμό. Αυτοί οι σκιαγραφικοί παράγοντες πωλούνται ως διαυγείς άχρωμες υδατικές διαλυσεις, η συγκέντρωση εκφράζεται συνήθως ως mg I/ml. Οι σύγχρονοι ιωδιούχοι σκιαγραφικοί παράγοντες μπορούν να χρησιμοποιηθούν σχεδόν οπουδήποτε στο σώμα. Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιούνται ενδοφλεβίως, αλλά για διάφορους σκοπούς μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν ενδοαρτηριακά, ενδοραχιαία (σπονδυλική στήλη) και ενδοκοιλιακά - σχεδόν σε οποιαδήποτε κοιλότητα ή πιθανό χώρο του σώματος.
Η νεφροτοξικότητα που προκαλείται από σκιαγραφικά μέσα είναι ένα σημαντικό κλινικό πρόβλημα. Υπάρχει έντονο ενδιαφέρον για τη μείωση της επίπτωσης της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας λόγω της χρήσης σκιαγραφικών μέσων (RCM). Η μείωση της νεφρικής αιματικής ροής και η άμεση τοξική επίδραση στα επιθηλιακά κύτταρα των νεφρικών σωληναρίων έχουν διατυπωθεί ως κύριες αιτίες νεφροπάθειας από RCM. Η κατανόηση των μοριακών μηχανισμών με τους οποίους τα RCM προκαλούν κυτταρική βλάβη μπορεί να επιτρέψει την ανάπτυξη φαρμακολογικής θεραπείας για την πρόληψη της νεφροτοξικότητάς τους. Σε αυτή την εργασία, ερευνήσαμε τις οδούς σηματοδότησης που μπορεί να επηρεάζονται από τα RCM. Η επώαση ανθρώπινων εγγύς σωληναριακών νεφρικών κυττάρων με διατρισωικό νάτριο, ιοπρομίδη και ιομεπρόλη προκάλεσε σημαντική αποφωσφορυλίωση της κινάσης Akt στο Ser473 εντός 5 λεπτών επώασης. Τα RCM προκάλεσαν επίσης μείωση της βιωσιμότητας των κυττάρων, η οποία ανακουφίστηκε σημαντικά με τη μεταμόσχευση των κυττάρων με μια συνταγματικά ενεργή μορφή της Akt. Περαιτέρω στόχοι της Akt κατάντη, συμπεριλαμβανομένων των παραγόντων μεταγραφής της οικογένειας Forkhead FKHR και FKHRL1, αποφωσφορυλιώθηκαν επίσης από RCM στο Thr24 και Thr32, αντίστοιχα. Η κινάση P70S6 αποφωσφορυλιώθηκε επίσης στο Thr389 και Ser371 από RCM. Ωστόσο, υπήρξε πιο δραματική μείωση της φωσφορυλίωσης της φωσφορυλιωμένης μορφής του θηραματικού ραπαμυκίνης (mTOR) και των εκφραζόμενων από εξωκυτταρικά σήματα κινάσεων (ERK) 1/2 που προκλήθηκε από διατρισωικό νάτριο σε σχέση με την ιοπρομίδη. Αυτά τα αποτελέσματα καταδεικνύουν την επίδραση των RCM σε ορισμένες ενδοκυτταρικές οδούς σηματοδότησης που μπορεί να επιτρέψουν την κατανόηση του μηχανισμού της τοξικότητάς τους και να επιτρέψουν την ανάπτυξη στρατηγικών για την υπέρβαση των ανεπιθύμητων ενεργειών τους.
biotech
PubChem
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
expand_more
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
Απορρόφηση, Κατανομή & Απέκκριση
Ωστόσο, δεν μεταβολίζεται αλλά απεκκρίνεται αμετάβλητο στα ούρα, με κάθε μόριο διατρισωικού οξέος να παραμένει “υποχρεωμένο” στην ιωδιούχο αλυσίδα του. Το ήπαρ και το λεπτό έντερο παρέχουν την κύρια εναλλακτική οδό απέκκρισης για το διατρισωικό οξύ. Τα ενέσιμα ακτινοσκιερά διαγνωστικά μέσα απεκκρίνονται αμετάβλητα στο μητρικό γάλα. Ο σίελος είναι μια δευτερεύουσα οδός έκκρισης για τα ενέσιμα ακτινοσκιερά διαγνωστικά μέσα.
Το διατρισωικό μεγκλουμίνη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα μετά από ενδοαγγειακή χορήγηση.
Το διατρισωικό νάτριο απορροφάται πολύ ελάχιστα από το γαστρεντερικό σωλήνα. Σε ορισμένους ασθενείς, ιδίως βρέφη και ασθενείς με οιδήματα του εντερικού βλεννογόνου, μικρές ποσότητες του φαρμάκου μπορεί να απορροφηθούν από το γαστρεντερικό σωλήνα και περιστασιακά να προκαλέσουν μερική απεικόνιση του ουροποιητικού συστήματος. Μετά από ενδοκυστική χορήγηση διατρισωικού νατρίου, μόνο μικρές ποσότητες του φαρμάκου απορροφώνται στο αίμα μέσω της κύστης. Μπορεί επίσης να συμβεί κάποια απορρόφηση διατρισωικού νατρίου στο αίμα μέσω ορώδων μεμβρανών όπως το περιτόναιο ή η υπεζωκοτική κοιλότητα. Το φάρμακο απορροφάται γρήγορα μετά από IM ή υποδόρια ένεση.
Το διατρισωικό νάτριο κατανέμεται γρήγορα σε όλο το εξωκυττάριο υγρό μετά από ενδοαγγειακή χορήγηση. Λιγότερο από το 5% του φαρμάκου φαίνεται να δεσμεύεται σε πρωτεΐνες πλάσματος.
Τα διατρισωικά, όταν χορηγούνται ενδοφλεβίως, διαπερνούν τον πλακούντα και κατανέμονται ομοιόμορφα στους εμβρυικούς ιστούς. Η ενδοαμνιακή ένεση διατρισωικών έχει αναφερθεί ότι καταστέλλει τον εμβρυικό θυρεοειδή αδένα.
Για περισσότερα δεδομένα Απορρόφησης, Κατανομής και Απέκκρισης (Ολοκληρωμένα) για το DIATRIZOATE (7 σύνολο), επισκεφθείτε τη σελίδα του αρχείου HSDB.
water_drop
PubChem
Δέσμευση πρωτεϊνών
expand_more
Δέσμευση πρωτεϊνών
Σύνδεση με Πρωτεΐνες
Λιγότερο από 5% του φαρμάκου φαίνεται να δεσμεύεται σε πρωτεΐνες πλάσματος.
hub
PubChem
Μεταβολισμός
expand_more
Μεταβολισμός
Μεταβολισμός
Η μεταβολική συμπεριφορά των 3-αμινο-5-ακεταμιδο-2,4,6-τριιωδοβενζοϊκού οξέος και 3,5-διαμινο-2,4,6-τριιωδοβενζοϊκού οξέος εξετάστηκε. Η κατακράτηση του φαρμάκου σε κουνέλια παρακολουθήθηκε με γάμμα κάμερα. Το διατρισωικό οξύ μερικώς δεακετυλιώθηκε από ηπατικά μικροσωμάτια σε 3-αμινο-5-ακεταμιδο-2,4,6-τριιωδοβενζοϊκό οξύ και 3,4-διαμινο-2,4,6-τριιωδοβενζοϊκό οξύ. Το κουνέλι μετέτρεψε κάποια ποσότητα 3,5-διαμινο-2,4,6-τριιωδοβενζοϊκού οξέος σε ένα μεταβολίτη ούρων που ήταν παρόμοιος με αυτόν που σχηματίζεται από ηπατικά μικροσωμάτια.
hourglass
PubChem
Ημίσεια ζωή
expand_more
Ημίσεια ζωή
Βιολογικός Χρόνος Ημίσειας Ζωής
Μετά από ταχεία IV ένεση διατρισωικού νατρίου σε ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία, οι συγκεντρώσεις του φαρμάκου στο αίμα κορυφώνονται αμέσως, πέφτουν γρήγορα μέσα σε 5-10 λεπτά και στη συνέχεια μειώνονται με χρόνο ημίσειας ζωής περίπου 30-60 λεπτά. Σε ασθενείς με σοβαρά διαταραγμένη νεφρική λειτουργία, ο χρόνος ημίσειας ζωής του φαρμάκου στο αίμα αναφέρεται ότι είναι 20-140 ώρες.
category
PubChem
MeSH classification
expand_more
MeSH classification
Ταξινόμηση MeSH
Ουσίες που χρησιμοποιούνται για ενισχυμένη απεικόνιση ιστών.
fact_check
PubChem
FDA classification
expand_more
FDA classification
Ταξινόμηση FDA
5UVC90J1LK
ΔΙΑΤΡΙΣΩΙΚΟ ΟΞΥ
Καθιερωμένη Φαρμακολογική Κατηγορία [EPC] - Ακτινογραφικός Σκιαγραφικός Παράγοντας
Μηχανισμοί Δράσης [MoA] - Δραστηριότητα Ακτινογραφικού Σκιαγραφικού Πράκτορα
Το διατρισωικό οξύ είναι ένας Ακτινογραφικός Σκιαγραφικός Παράγοντας. Ο μηχανισμός δράσης του διατρισωικού οξέος είναι η Δραστηριότητα Ακτινογραφικού Σκιαγραφικού Πράκτορα.
Ημίσεια ζωή
Δέσμευση πρωτεϊνών
Απέκκριση
Επιστημονικό Προφίλ
expand_more
Ταξινόμηση MeSH
Ουσίες που χρησιμοποιούνται για ενισχυμένη απεικόνιση ιστών.