FLUDROCORTISONE
Φθοριοϋδροκορτιζόνη
Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: Κορτικοστεροειδή και αντιλοιμώδη σε συνδυασμό, κωδικός ATC: S02CA07 - **Πολυμυξίνη:** Δρα κυρίως συνδεόμενη με τα φωσφολιπίδια των μεμβρανών και διακόπτοντας την κυτταροπλασματική μεμβράνη των βακτηρίων.
Εμπορικά Ονόματα
Πληροφορίες Συνταγογράφησης
Επιμελημένα δεδομένα από το SPC
medication
Δοσολογία
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Δοσολογία
- Οδός: εντός του ακουστικού πόρου
- Χορήγηση: 3 - 4 φορές την ημέρα
-
όλες τις ηλικίεςΔόση2 - 4 σταγόνες
-
ΠαιδιάΔόση2 - 3 σταγόνεςλόγω μικρής χωρητικότητας του ακουστικού πόρου
block
Αντενδείξεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αντενδείξεις
-
Υπερευαισθησία στα δραστικά συστατικά ή σε κάποιο από τα έκδοχα (βλ. παράγραφο 6.1)
-
Συνύπαρξη απλού έρπη
-
Συνύπαρξη ανεμοβλογιάς
-
Συνύπαρξη δαμαλίτιδας
-
Λοιμώδεις νόσοι, άνευ ελέγχου και κάλυψης με αντιβιοτική θεραπεία
-
Εμβολιασμοί
-
Βαριά νεφρική νόσος
warning
Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις
-
Ανάπτυξη ανθεκτικών μικροοργανισμών και μυκήτωνπροσοχήΜη μακροχρόνια χρήση, μέγιστο 10 ημέρες χωρίς ιατρική παρακολούθηση. Εάν δεν υποχωρήσει η φλεγμονή εντός 1 εβδομάδας, επανάληψη καλλιέργειας.
-
Κίνδυνος μόλυνσηςπροσοχήΑποφυγή επαφής σταγονόμετρου με χέρια, δέρμα, αυτί.
-
Τοπικός ερεθισμός ή αλλεργική αντίδρασηπροσοχήΔιακοπή θεραπείας και ιατρική συμβουλή.
-
Οπτική διαταραχήπροσοχήΠληθυσμόςΑσθενείς που παρουσιάζουν συμπτώματα όπως θολή όραση ή άλλες οπτικές διαταραχέςΠαραπομπή σε οφθαλμίατρο για αξιολόγηση αιτιών (καταρράκτης, γλαύκωμα, ΚΟΧΑ).
swap_horiz
Αλληλεπιδράσεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αλληλεπιδράσεις
-
Νεομυκίνη (άλλο τοπικό αντιβιοτικό)προσοχήΔιασταυρούμενη αντίδραση έναντι καναμυκίνης, στρεπτομυκίνης, γενταμικίνης, παρομομυκίνης, καθιστώντας τη μελλοντική τους χρήση προβληματική.
-
παρακολούθησηΣυνεργική δράση.
-
Κατιόντα (Ca++, Mg++) (με πολυμυξίνη)προσοχήΕλάττωση της δράσης της πολυμυξίνης (η in vivo δράση είναι μικρότερη από την in vitro).
sick
Ανεπιθύμητες ενέργειες
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Ανεπιθύμητες ενέργειες
- Καταστολή του φλοιοεπινεφριδικού άξονα
- Μειωμένη κορτιζόλη πλάσματος
- Σύνδρομο Cushing
- Ανάπτυξη μικροβιακών και μυκητιασικών τοπικών λοιμώξεων
- Ακμοειδή στοιχεία ή φλύκταινες
- Αναστολή επούλωσης τραυμάτων
- Ατροφία δέρματος
- Γραμμοειδείς ραβδώσεις δέρματος
- Τοπική υπερτρίχωση
- Ευρυαγγείες
- Υποχρωματισμός
- Περιστοματική δερματίτιδα
- Τοπική υπερευαισθησία
- Ίλιγγος
- Σπάνιες περιπτώσεις αλλεργίας
- Θολή όραση
Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more
-
ΣπάνιεςΑλλεργίαΑνοσοποιητικό
-
Μη γνωστέςΊλιγγοςΝευρικό
-
Μη γνωστέςΑκμοειδή στοιχείαΔέρμα
-
Μη γνωστέςΑνάπτυξη μικροβιακών και μυκητιασικών τοπικών λοιμώξεωνΛοιμώξεις και παρασιτώσεις
-
Μη γνωστέςΑναστολή επούλωσης τραυμάτωνΔέρμα
-
Μη γνωστέςΑτροφίες του δέρματοςΔιαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού
-
Μη γνωστέςΓραμμοειδείς ραβδώσεις του δέρματοςΔιαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού
-
Μη γνωστέςΕυρυαγγείεςΔέρμα
-
Μη γνωστέςΘολή όρασηΟφθαλμικές
-
Μη γνωστέςΚαταστολή του φλοιοεπινεφριδικού άξοναΕνδοκρινικές διαταραχές
-
Μη γνωστέςΜειωμένη κορτιζόλη πλάσματοςΕργαστηριακές
-
Μη γνωστέςΠεριστοματική δερματίτιδαΔέρμα
-
Μη γνωστέςΣύνδρομο CushingΕνδοκρινικό
-
Μη γνωστέςΤοπική υπερευαισθησίαΑνοσοποιητικό
-
Μη γνωστέςΤοπική υπερτρίχωσηΔέρμα
-
Μη γνωστέςΥποχρωματισμόςΔέρμα
-
Μη γνωστέςΦλύκταινεςΔέρμα
pregnant_woman
Κύηση / Γαλουχία
ΠΧΠ (SPC)
Επίπεδο κινδύνου: Αποφεύγεται
expand_more
Κύηση / Γαλουχία
-
ΚύησηΔεν πρέπει να χορηγούνται παρά μόνο σε απόλυτη ένδειξη και όταν τα πλεονεκτήματα της θεραπείας υπερτερούν από αυτά της επίδρασης των κορτικοστεροειδών στο έμβρυο.Μην χρησιμοποιήσετε το Paroticin αν δεν συμβουλευθείτε τον γιατρό σας.
-
ΓαλουχίαΜε ιδιαίτερη προσοχή και έλεγχοΗ υδροκορτιζόνη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Επειδή τοπική χρήση κορτικοστεροειδών συνοδεύεται από απορρόφηση και ανίχνευση του φαρμάκου στο μητρικό γάλα.
biotech
Φαρμακολογία
Φαρμακοδυναμική & Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακολογία
Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: Κορτικοστεροειδή και αντιλοιμώδη σε συνδυασμό, κωδικός ATC: S02CA07
- Πολυμυξίνη: Δρα κυρίως συνδεόμενη με τα φωσφολιπίδια των μεμβρανών και διακόπτοντας την κυτταροπλασματική μεμβράνη των βακτηρίων. Έχει αντιμικροβιακή δράση εναντίον των περισσοτέρων Gram-αρνητικών βακτηρίων εκτός του Proteus spp. Eίναι ιδιαιτέρως αποτελεσματική εναντίον της Pseudomonas aeruginosa. Επίσης εναντίον άλλων Gram-αρνητικών βακτηρίων, όπως Escherichia coli, Enterobacter spp, Klebsiella spp, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Salmonella spp, Shigella spp.
- Λιδοκαΐνη: Είναι τοπικό αναισθητικό (αμίδιο) και έχει ταχεία έναρξη δράσης και μεσαία διάρκεια δράσης.
- Οξική φλουδροκορτιζόνη: Eχει γλυκοκορτικοειδή δράση 10 φορές πιο ισχυρή της υδροκορτιζόνης και αλατοκορτικοειδή δράση περισσότερο από 100 φορές ισχυρότερη (σ’ αυτό οφείλονται και οι ανεπιθύμητες ενέργειες).
- Φλουδροκορτιζόνη: Απορροφάται εύκολα από τον γαστρεντερικό σωλήνα. Οπως όλα τα κορτικοστεροειδή, απορροφάται επίσης δια τοπικής εφαρμογής, κυρίως από δέρμα που έχει υποστεί λύση. Τα κορτικοστεροειδή κατανέμονται ταχέως σε όλους τους ιστούς. Διαπερνούν τον πλακούντα και μπορεί να φανούν σε μικρές ποσότητες στο μητρικό γάλα. Τα περισσότερα κορτικοστεροειδή ενώνονται με τις πρωτεΐνες πλάσματος, κυρίως με σφαιρίνες και λιγότερο με αλβουμίνη.
- Πολυμυξίνη: Η θειική πολυμυξίνη Β είναι το θειικό άλας της πολυμυξίνης Β1 και Β2 που παράγεται από τον Bacillus polymyxa. H πολυμυξίνη Β δεν απορροφάται από τον γαστρεντερικό σωλήνα (παρά μόνο των νεογνών) και από το υγιές δέρμα. Απορροφάται από δέρμα που έχει υποστεί λύση εύκολα και υπάρχει κίνδυνος συστηματικής απορρόφησης. Μετά από ενδομυϊκή χορήγηση επιτυγχάνεται μέγιστη συγκέντρωση πλάσματος συνήθως σε 2 ώρες. Κατανέμεται ευρέως στους ιστούς και στις κυτταρικές μεμβράνες των ιστών. Ο χρόνος ημιζωής είναι 6 ώρες. Αποβάλλεται κυρίως από τα νεφρά (ως 60%). Ανιχνεύεται στα ούρα μετά από 12 - 24 ώρες.
- Λιδοκαΐνη: Απορροφάται εύκολα από τον γαστρεντερικό σωλήνα, από βλενογόννους και από δέρμα που έχει υποστεί λύση. Απορρόφηση από υγιές δέρμα είναι φτωχή. Μετά από ενδοφλέβια χορήγηση οι συγκεντρώσεις στο πλάσμα μειώνονται ταχέως με αρχικό χρόνο ημιζωής μικρότερο των 30 min. Ο χρόνος αποβολής είναι 1 - 2 ώρες. Υφίσταται μεταβολισμό πρώτης διόδου στο ήπαρ και η βιοδιαθεσιμότητα είναι 35% μετά από χορήγηση από του στόματος. Ο μεταβολισμός στο ήπαρ είναι ταχύς και περίπου το 90% της δόσης που χορηγήθηκε απαλκυλοποιείται. Διαπερνά τον πλακούντα και τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Ανιχνεύεται στο μητρικό γάλα.
- Δέσμευση του Fludrocortisone στους μεταλλοκορτικοειδείς υποδοχείς (υποδοχέας αλδοστερόνης). Αυτή η δέσμευση ενεργοποιεί τον μεταλλοκορτικοειδή υποδοχέα με αποτέλεσμα την αύξηση μεταφοράς ιόντων και νερού, την αύξηση του όγκου εξωκυτταρικού υγρού και της…
- Φλουδροκορτιζόνη: Απορροφάται εύκολα από τον γαστρεντερικό σωλήνα. Οπως όλα τα κορτικοστεροειδή, απορροφάται επίσης δια τοπικής εφαρμογής, κυρίως από δέρμα που έχει υποστεί λύση. Τα κορτικοστεροειδή κατανέμονται ταχέως σε όλους τους ιστούς. Διαπερνούν…
Παρακολούθηση Αγωγής
Εργαστηριακοί & κλινικοί έλεγχοι από το SPC, ανά σύστημα
Εργαστηριακές εξετάσεις (αίμα / ούρα)
| Έλεγχος | Σύστημα | Συχνότητα | Προϋπόθεση |
|---|---|---|---|
| Ευαισθησία μικροοργανισμών | coronavirusΛοιμώξεις & ιολογικός έλεγχος | — | Μη υποχώρηση φλεγμονής εντός μιας εβδομάδας |
| Καλλιέργεια μικροοργανισμών | coronavirusΛοιμώξεις & ιολογικός έλεγχος | — | Μη υποχώρηση φλεγμονής εντός μιας εβδομάδας |
Κλινική εξέταση & ζωτικά
| Έλεγχος | Σύστημα | Συχνότητα | Προϋπόθεση |
|---|---|---|---|
| Γλαύκωμα | visibilityΟφθαλμολογικός έλεγχος | — | Θολή όραση ή οπτικές διαταραχές |
| Καταρράκτης | visibilityΟφθαλμολογικός έλεγχος | — | Θολή όραση ή οπτικές διαταραχές |
| Κεντρική ορώδης χοριοαμφιβληστροειδοπάθεια (ΚΟΧΑ) | visibilityΟφθαλμολογικός έλεγχος | — | Θολή όραση ή οπτικές διαταραχές |
| Οφθαλμολογική εξέταση | visibilityΟφθαλμολογικός έλεγχος | — | Θολή όραση ή οπτικές διαταραχές |
Σκευάσματα & Τιμολόγηση
Μονογραφίες Πηγών
Αναλυτικό περιεχόμενο ανά πηγή για τεκμηρίωση και έλεγχο
DrugBank
Description
expand_more
Description
-
Φλουδροκορτιζόνη είναι συνθετικό μεταλλοκορτικοειδές στεροειδές με πολύ ισχυρές μεταλλοκορτικοειδείς ιδιότητες και υψηλή γλυκοκορτικοειδή δραστικότητα. [PubChem]
- Μεταβολή/δράση: Αντικαταστατική θεραπεία σε πρωτοπαθή και δευτεροπαθή ανεπάρκεια του επινεφριδιακού φλοιού και για τη θεραπεία του συνδρόμου απώλειας νατρίου που σχετίζεται με επινεφρίδιογενή δυσλειτουργία (salt-losing adrenogenital syndrome).
DrugBank
Indication
expand_more
Indication
- Για μερική αντικαταστατική θεραπεία σε πρωτοπαθή και δευτεροπαθή ανεπάρκεια επινεφριδίων στην Addison νόσο και για τη θεραπεία του συνδρόμου απώλειας νατρίου που συνδέεται με επινεφριδιακή δυσλειτουργία (salt-losing adrenogenital syndrome).
DrugBank
Pharmacology
expand_more
Pharmacology
- Φλουδροκορτιζόνη είναι ένα συνθετικό ανδροκορτικοειδές στεροειδές με πολύ ισχυρές ιδιότητες μεταλλοκορτικοειδών και υψηλή γλυκοκορτικοειδή δραστικότητα.
- Ενδείκνυται ως μερική αντικαταστατική θεραπεία για πρωτοπαθή και δευτεροπαθή ανεπάρκεια επινεφριδίων στην Addison νόσο και για τη θεραπεία του συνδρόμου απώλειας νατρίου που συνδέεται με επινεφριδιογενή δυσλειτουργία (salt-losing adrenogenital syndrome).
- Η φυσιολογική δράση του Fludrocortisone acetate είναι παρόμοια με αυτή της hydrocortisone.
- Ωστόσο, οι επιδράσεις της Fludrocortisone acetate, ιδιαίτερα όσον αφορά την ισορροπία ηλεκτρολυτών αλλά και τον μεταβολισμό των υδατανθράκων, είναι σημαντικά αυξημένες και παρατεταμένες.
- Οι μεταλλοκορτικοειδείς δρουν στους νεφρικούς απομακρυσμένους σωληνίσκους για να αυξήσουν την επαναρρόφηση νατρίου από το σωληναριακό υγρό προς το πλάσμα και αυξάνουν την απέκκριση καλίου και ιόντων υδρογόνου στα ούρα.
DrugBank
Mechanism of action
expand_more
Mechanism of action
- Δέσμευση του Fludrocortisone στους μεταλλοκορτικοειδείς υποδοχείς (υποδοχέας αλδοστερόνης). Αυτή η δέσμευση ενεργοποιεί τον μεταλλοκορτικοειδή υποδοχέα με αποτέλεσμα την αύξηση μεταφοράς ιόντων και νερού, την αύξηση του όγκου εξωκυτταρικού υγρού και της αρτηριακής πίεσης και τη μείωση των επιπέδων καλίου.
DrugBank
Half life
expand_more
Half life
- Ημιζωή: 3.5 ώρες
DrugBank
Protein binding
expand_more
Protein binding
- Δέσμευση πρωτεϊνών: Υψηλή
DrugBank
Toxicity
expand_more
Toxicity
- Τοξικότητα/υπερφόρτωση: Επιπτώσεις υπερβολικής έκθεσης περιλαμβάνουν ερεθισμό, οίδημα της καρδιάς, αυξημένο όγκο αίματος, υπέρταση, αρρυθμίες, διεύρυνση της καρδιάς, πονοκέφαλους και αδυναμία των άκρων.
science
PubChem
Φαρμακοδυναμική
expand_more
Φαρμακοδυναμική
Φαρμακοδυναμική
Η φλουδροκορτιζόνη είναι μια συνθετική αλατοκορτικοειδής ορμόνη που χρησιμοποιείται για την αντικατάσταση της ενδογενούς [αλδοστερόνης] σε καταστάσεις που οδηγούν σε έλλειψη ή ανεπαρκή ενδογενή σύνθεση. Δρα στα νεφρά αυξάνοντας την επαναρρόφηση νατρίου και την απέκκριση καλίου. Δεδομένου ότι οι επιδράσεις της ασκούνται σε μεταγραφικό επίπεδο, μία μόνο δόση φλουδροκορτιζόνης μπορεί να έχει δράση κατά τη διάρκεια 1-2 ημερών παρά τη σχετικά βραχεία πλασματική τυχαιομείωση. Όπως και άλλα συστηματικά κορτικοστεροειδή, η φλουδροκορτιζόνη μπορεί να καλύψει τα σημάδια λοιμώξεων καταστέλλοντας την φυσιολογική ανοσολογική απόκριση - οι λοιμώξεις που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια θεραπείας με φλουδροκορτιζόνη πρέπει να αντιμετωπίζονται άμεσα με κατάλληλη αντιμικροβιακή θεραπεία.
neurology
PubChem
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
Μηχανισμός Δράσης
Η κύρια ενδογενής αλατοκορτικοειδής ορμόνη, η αλδοστερόνη, παράγεται στη zona glomerulosa του φλοιού των επινεφριδίων - δρα στους αλατοκορτικοειδείς υποδοχείς στους νεφρούς αυξάνοντας την επαναρρόφηση νατρίου και την απέκκριση καλίου, γεγονός που με τη σειρά του συμβάλλει στη ρύθμιση της σύστασης των ηλεκτρολυτών του πλάσματος και της αρτηριακής πίεσης. Σε καταστάσεις επινεφριδιακής ανεπάρκειας, όπως η νόσος του Addison, η αλδοστερόνη δεν παράγεται (ή παράγεται σε ανεπαρκείς ποσότητες) και πρέπει να αντικατασταθεί από εξωγενείς αλατοκορτικοειδείς ορμόνες όπως η φλουδροκορτιζόνη. Η δέσμευση της φλουδροκορτιζόνης στους αλατοκορτικοειδείς υποδοχείς προκαλεί αλλοιώσεις στην μεταγραφή DNA και τη μετάφραση πρωτεϊνών που οδηγούν σε αυξημένη πυκνότητα καναλιών νατρίου στην κορυφαία πλευρά των νεφρικών σωληναριακών κυττάρων και αυξημένη πυκνότητα Na+-K+-ATPase στη βασοπλευρική πλευρά. Αυτές οι αυξήσεις στην πυκνότητα των υποδοχέων οδηγούν σε αυξημένες συγκεντρώσεις νατρίου στο πλάσμα, και κατά συνέπεια αυξημένη αρτηριακή πίεση, καθώς και μειωμένη συγκέντρωση καλίου στο πλάσμα. Η φλουδροκορτιζόνη μπορεί επίσης να ασκήσει άμεση επίδραση στα επίπεδα νατρίου στο πλάσμα μέσω δράσης στον ανταλλάκτη Na+-H+ που βρίσκεται στην κορυφαία μεμβράνη των νεφρικών σωληναριακών κυττάρων. Η φλουδροκορτιζόνη δρα επίσης στους γλυκοκορτικοειδείς υποδοχείς, αν και με πολύ χαμηλότερη συγγένεια - η γλυκοκορτικοειδής ισχύς της φλουδροκορτιζόνης είναι περίπου 5-10 φορές μεγαλύτερη από αυτήν της ενδογενούς κορτιζόλης, ενώ η αλατοκορτικοειδής ισχύς της είναι 200-400 φορές μεγαλύτερη.
Στο κυτταρικό επίπεδο, τα κορτικοστεροειδή διαχέονται διαμέσου των κυτταρικών μεμβρανών και συμπλέκονται με ειδικούς κυτταροπλασματικούς υποδοχείς. Αυτά τα σύμπλοκα εισέρχονται στη συνέχεια στον πυρήνα του κυττάρου, δεσμεύονται στο DNA (χρωματίνη) και διεγείρουν τη μεταγραφή του mRNA (αγγελιαφόρου RNA) και την επακόλουθη σύνθεση πρωτεϊνών διαφόρων ενζύμων που θεωρείται ότι είναι υπεύθυνα για τις φυσιολογικές επιδράσεις αυτών των ορμονών.
Τα αλατοκορτικοειδή δρουν στους νεφρικούς σωληνίσκους για να αυξήσουν την απέκκριση καλίου, την απέκκριση ιόντων υδρογόνου και την επαναρρόφηση νατρίου και την επακόλουθη κατακράτηση νερού. Η μεταφορά κατιόντων σε άλλα εκκριτικά κύτταρα επηρεάζεται ομοίως· η απέκκριση νερού και ηλεκτρολυτών από το παχύ έντερο και από τους σαλιβαδικούς και ιδρωτοποιούς αδένες επηρεάζεται επίσης, αλλά σε μικρότερο βαθμό.
biotech
PubChem
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
expand_more
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
Απορρόφηση, Κατανομή & Απέκκριση
Η απορρόφηση της φλουδροκορτιζόνης μετά από από του στόματος χορήγηση είναι ταχεία και πλήρης. Φαρμακοκινητικές μελέτες έχουν εκτιμήσει την Cmax μεταξύ 0,0012 και 0,20 μg/L με Tmax μεταξύ 0,5 και 2 ωρών. Η AUC0-∞ της φλουδροκορτιζόνης μετά από από του στόματος χορήγηση έχει εκτιμηθεί ποικιλοτρόπως μεταξύ 1,22 έως 3,07 μg.h/L.
Περίπου το 80% μιας χορηγούμενης δόσης φλουδροκορτιζόνης ανιχνεύεται στα ούρα, με το υπόλοιπο 20% να πιθανώς αποβάλλεται μέσω της κοπρανώδους ή χολικής οδού.
Ο φαινομενικός όγκος κατανομής της φλουδροκορτιζόνης είναι 80-85 L. Η κατανομή στο ΕΝΥ φαίνεται ελάχιστη - ο παρατηρούμενος λόγος συγκέντρωσης φαρμάκου στο ΕΝΥ προς τη συγκέντρωση φαρμάκου στο πλάσμα είναι 1:6.
Πληθυσμιακές φαρμακοκινητικές μελέτες έχουν εκτιμήσει την κάθαρση της φλουδροκορτιζόνης από το πλάσμα σε 40,8 L/h.
Απέκκριση: Νεφρική, κυρίως ως ανενεργά μεταβολιτών.
Από του στόματος: Ταχέως και σχεδόν πλήρως απορροφάται. Παρέντερα: Ενδομυϊκά: Ελεύθερα διαλυτά εστέρες (φωσφορικό νάτριο, ηλεκτρικό νάτριο) - Ταχέως απορροφάται. Δυσδιάλυτα παράγωγα (ακετατικό, ακετονίδιο, διακετατικό, εξακετινίδιο, τεβουτάτη) - Βραδέως αλλά πλήρως απορροφάται. Τοπικά: Ελεύθερα διαλυτά εστέρες - Λιγότερο ταχέως απορροφάται από ό,τι με ενδομυϊκή ένεση. Δυσδιάλυτα παράγωγα - Βραδέως αλλά πλήρως απορροφάται. /Κορτικοστεροειδή (γλυκοκορτικοειδείς επιδράσεις - συστηματικές)/
water_drop
PubChem
Δέσμευση πρωτεϊνών
expand_more
Δέσμευση πρωτεϊνών
Συνδεσμοποίηση με Πρωτεΐνες
Η φλουδροκορτιζόνη δεσμεύεται στο πλάσμα κατά 70-80%, κυρίως με την αλβουμίνη και τη σφαιρίνη που δεσμεύει τα κορτικοστεροειδή.
hub
PubChem
Μεταβολισμός
expand_more
Μεταβολισμός
Μεταβολισμός
Υπάρχει έλλειψη πληροφοριών σχετικά με το ειδικό μεταβολικό μονοπάτι in vivo της φλουδροκορτιζόνης. Η 9α-φθορίωση της φλουδροκορτιζόνης φαίνεται να απλοποιεί σημαντικά τον μεταβολισμό της σε σύγκριση με άλλα κορτικοστεροειδή - ενώ έχει παρατηρηθεί οξείδωση μέσω 11-υδροξυστεροειδών δεϋδρογενασών, αυτή η αντίδραση παρεμποδίζεται σημαντικά, καθώς η φθοριωμένη ομάδα φαίνεται να προσφέρει «προστασία» από την 11β-οξείδωση από αυτά τα ένζυμα. Η μείωση της 11β-οξείδωσης θεωρείται ένας από τους λόγους πίσω από την ισχυρή αλατοκορτικοειδή δράση της φλουδροκορτιζόνης. Μια in vitro μελέτη παρήγαγε μόνο δύο μεταβολιτές μετά από επώαση σε μικροσωμάτια και κυτταρόπλασμα ανθρώπινου ήπατος, συγκεκριμένα 20β-διυδροφθοροκορτιζόλη και 6β-υδροξυφθοροκορτιζόλη, και δεν διερεύνησε λεπτομερώς τα πιθανά ένζυμα που είναι υπεύθυνα για αυτήν την αντίδραση. Δεδομένου ότι η φλουδροκορτιζόνη είναι ένα κορτικοστεροειδές, μια κατηγορία φαρμάκων που είναι γνωστό ότι μεταβολίζεται από την οικογένεια CYP3A, και δεν συνιστάται η χορήγησή της με ισχυρούς αναστολείς/επαγωγείς του CYP3A, είναι πιθανό η οικογένεια ενζύμων CYP3A να συμβάλλει με κάποιον τρόπο στον μεταβολισμό της (αν και αυτές οι πληροφορίες δεν φαίνεται να έχουν ειδικά διευκρινιστεί για τη φλουδροκορτιζόνη).
ΕΞΕΤΑΣΤΗΚΑΝ ΝΕΦΡΙΚΑ ΤΜΗΜΑΤΑ, ΟΜΟΓΕΝΗ & ΑΠΟΜΟΝΩΜΕΝΑ ΔΙΑΠΟΡΦΥΡΟΥΜΕΝΑ ΝΕΦΡΑ. ΚΥΡΙΟΣ ΜΕΤΑΒΟΛΙΤΗΣ: 20(ΕΨΙΛΟΝ)-ΔΙΥΔΡΟ-9Α-ΦΘΟΡΟΚΟΡΤΙΖΟΛΗ. ΜΟΝΟ Η 9Α-ΦΘΟΡΟΚΟΡΤΙΖΟΛΗ, ΟΧΙ ΜΕΤΑΒΟΛΙΤΕΣ, ΔΕΣΜΕΥΘΗΚΕ ΜΕ ΚΥΤΤΑΡΟΠΛΑΣΜΑΤΙΚΟΥΣ ΥΠΟΔΟΧΕΙΣ.
hourglass
PubChem
Ημίσεια ζωή
expand_more
Ημίσεια ζωή
Βιολογικός Χρόνος Ημίσειας Ζωής
Ο πλασματικός χρόνος ημίσειας ζωής της φλουδροκορτιζόνης έχει αναφερθεί ποικιλοτρόπως μεταξύ 1-3,5 ωρών, αν και οι πληροφορίες συνταγογράφησης δίνουν έναν κατά προσέγγιση χρόνο ημίσειας ζωής 18-36 ωρών.
≥ 3,5 ώρες (πλάσμα); 18-36 ώρες (βιολογικός).
category
PubChem
MeSH classification
expand_more
MeSH classification
Ταξινόμηση MeSH Φαρμακολογίας
Ουσίες που μειώνουν ή καταστέλλουν τη ΦΛΕΓΜΟΝΗ.
Ημίσεια ζωή
Δέσμευση πρωτεϊνών
Απέκκριση
Επιστημονικό Προφίλ
expand_more
Ταξινόμηση MeSH Φαρμακολογίας
Ουσίες που μειώνουν ή καταστέλλουν τη ΦΛΕΓΜΟΝΗ.