FLURBIPROFEN
Φλουρβιπροφαίνη
### Φαρμακοδυναμικές Φαρμακοθεραπευτική ομάδα: αντιφλεγμονώδεις παράγοντες, μη-στεροειδή.
Πληροφορίες Συνταγογράφησης
Επιμελημένα δεδομένα από το SPC
medication
Δοσολογία
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Δοσολογία
- Οδός: τοπικά με ενστάλαξη εντός του σάκου του επιπεφυκότα
- Χορήγηση: Προεγχειρητικά: κάθε μισή ώρα. Μετεγχειρητικά: τέσσερις φορές καθημερινά.
- Δόση έναρξης: 1 ενστάλαξη κάθε μισή ώρα, αρχίζοντας 2 ώρες πριν από την εγχείρηση
-
ΕνήλικεςΔόση1 ενστάλαξη κάθε μισή ώραΑρχίζοντας 2 ώρες πριν από την εγχείρηση. Η τελευταία δόση πρέπει να χορηγείται το αργότερο 30 λεπτά πριν από την εγχείρηση. Για μετεγχειρητική και μετά-τραμπεκουλοπλαστική με laser φλεγμονή: μία σταγόνα τέσσερις φορές καθημερινά για τουλάχιστον μία εβδομάδα μετά την τραμπεκουλοπλαστική με laser ή για δύο με τρεις εβδομάδες μετά από άλλη εγχείρηση, ξεκινώντας 24 ώρες μετά την εγχείρηση.
-
ΠαιδιάΔεν έχει ακόμη εξακριβωθεί πόσο ασφαλές και αποτελεσματικό είναι.
-
ΗλικιωμένοιΔεν υπάρχουν ιδιαίτερες συμβουλές.
block
Αντενδείξεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αντενδείξεις
-
Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή σε κάποιο από τα έκδοχά της
-
Επιθηλιακή κερατίτιδα απλού έρπητα (δενδριτική κερατίτιδα)
-
Ευαισθησία στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ και σε άλλα μη-στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακαΠληθυσμόςασθενείς που έχουν παρουσιάσει στο παρελθόν ευαισθησία σε τέτοια φάρμακα
-
Γνωστές αιμοστατικές διαταραχές
-
Λήψη άλλων φαρμάκων που μπορεί να παρατείνουν την αιμορραγία
-
Ενδοφθάλμια χρήση κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων
-
Τρίτο τρίμηνο της κύησης
warning
Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις
-
Επούλωση πληγώνμπορεί να ανασταλεί
-
Αυξημένη αιμορραγική τάση των οφθαλμικών ιστώνενδέχεται να προκαλέσει σε συνδυασμό με μία χειρουργική επέμβαση
-
Απλής ερπητικής κερατίτιδαςΠληθυσμόςΑσθενείς με ιστορικό απλής ερπητικής κερατίτιδαςπρέπει να παρακολουθούνται στενά
swap_horiz
Αλληλεπιδράσεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αλληλεπιδράσεις
-
χλωριούχος ακετυλοχολίνηπαρακολούθησηαναποτελεσματικότητα
-
παρακολούθησηαναποτελεσματικότητα
sick
Ανεπιθύμητες ενέργειες
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Ανεπιθύμητες ενέργειες
- Ερεθισμός του οφθαλμού (Πολύ συχνές)
- Πόνος στον οφθαλμό (Πολύ συχνές)
- Ύφαιμα (Πολύ συχνές)
- Οφθαλμική αιμορραγία (Μη γνωστές)
- Μυδρίαση (παρατεταμένη μυδρίαση) (Μη γνωστές)
- Οφθαλμική υπεραιμία (Μη γνωστές)
Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more
-
Πολύ συχνέςΎφαιμαΟφθαλμικές
-
Πολύ συχνέςΕρεθισμός οφθαλμούΟφθαλμικές
-
Πολύ συχνέςΠόνος στον οφθαλμόΟφθαλμικές δυσλειτουργίες
-
Μη γνωστέςΜυδρίαση (παρατεταμένη μυδρίαση)Οφθαλμικές δυσλειτουργίες
-
Μη γνωστέςΟφθαλμική αιμορραγίαΟφθαλμικές
-
Μη γνωστέςΟφθαλμική υπεραιμίαΟφθαλμικές
pregnant_woman
Κύηση / Γαλουχία
ΠΧΠ (SPC)
Επίπεδο κινδύνου: Αντενδείκνυται
expand_more
Κύηση / Γαλουχία
-
ΚύησηΑντενδείκνυταιΚατά το πρώτο και δεύτερο τρίμηνο δεν πρέπει να χορηγείται εκτός και αν είναι απολύτως απαραίτητο. Η δόση και η διάρκεια της θεραπείας πρέπει να περιοριστούν στο ελάχιστο. Κατά το τρίτο τρίμηνο η χρήση του Φλουρβιπροφαίνη αντενδείκνυται λόγω κινδύνων για το έμβρυο (καρδιοαναπνευστική τοξικότητα, νεφρική δυσλειτουργία) και για τη μητέρα/νεογνό (παράταση χρόνου ροής, παρεμπόδιση συσπάσεων μήτρας).
-
ΓαλουχίαΑποφεύγεταιΤα ΜΣΑΦ ενδέχεται να εμφανιστούν σε πολύ μικρές συγκεντρώσεις στο μητρικό γάλα. Δεν υπάρχουν στοιχεία για το αν η φλουρβιπροφαίνη ή οι μεταβολίτες της απεκκρίνονται στο μητρικό γάλα. Πρέπει να αποφασίζεται ανά περίπτωση είτε η διακοπή του θηλασμού είτε η διακοπή/αποχή από τη θεραπεία.
biotech
Φαρμακολογία
Φαρμακοδυναμική & Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακολογία
Φαρμακοδυναμικές
Φαρμακοθεραπευτική ομάδα: αντιφλεγμονώδεις παράγοντες, μη-στεροειδή. Κωδικός ATC: S01BC04.
Η νατριούχος φλουρβιπροφαίνη είναι ένας μη στεροειδής αντιφλεγμονώδης παράγοντας που αναστέλλει τη σύνθεση της προσταγλανδίνης μέσω του αναστολής του ενζύμου της κυκλο-οξυγενάσης.
Οι οφθαλμολογικές χειρουργικές επεμβάσεις προκαλούν απελευθέρωση προσταγλανδίνης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε εμφάνιση μύσης.
Η προεγχειρητική θεραπεία με Φλουρβιπροφαίνη έχει αποδειχθεί ότι περιορίζει τη διεγχειρητική μύση και πιστεύεται ότι αυτό επιτυγχάνεται με την οφθαλμική απελευθέρωση της προσταγλανδίνης.
Το συμπαθητικό νευρικό σύστημα δεν επηρεάζεται από αυτόν το μηχανισμό και δεν έχει αποδειχθεί σε κλινικές μελέτες ότι η επαγόμενη από την ακετυλοχολίνη μύση περιορίζεται.
Έχει αποδειχθεί επίσης ότι οι προσταγλανδίνες είναι μεσολαβητές συγκεκριμένων ειδών ενδοφθάλμιων φλεγμονωδών διεργασιών. Σε μελέτες που διεξήχθησαν σε ζώα φάνηκε ότι οι προσταγλανδίνες προκάλεσαν διάσπαση του αιματο-υδατοειδούς φραγμού, αγγειοδιαστολή, αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα, λευκοκυττάρωση και αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση.
Φαρμακοδυναμικές Φαρμακοθεραπευτική ομάδα: αντιφλεγμονώδεις παράγοντες, μη-στεροειδή. Κωδικός ATC: S01BC04. Η νατριούχος φλουρβιπροφαίνη είναι ένας μη στεροειδής αντιφλεγμονώδης παράγοντας που αναστέλλει τη σύνθεση της προσταγλανδίνης μέσω του αναστολής…
Σκευάσματα & Τιμολόγηση
Μονογραφίες Πηγών
Αναλυτικό περιεχόμενο ανά πηγή για τεκμηρίωση και έλεγχο
DrugBank
Description
expand_more
Description
DrugBank
Indication
expand_more
Indication
DrugBank
Pharmacology
expand_more
Pharmacology
DrugBank
Mechanism of action
expand_more
Mechanism of action
DrugBank
Absorption
expand_more
Absorption
DrugBank
Half life
expand_more
Half life
DrugBank
Protein binding
expand_more
Protein binding
99% bound, primarily to albumin. Binds to a different primary binding site on albumin than anticoagulants, sulfonamides and phenytoin.
DrugBank
Route of elimination
expand_more
Route of elimination
DrugBank
Volume of distribution
expand_more
Volume of distribution
- 14 L [Normal Healthy Adults]
- 12 L [Geriatric Arthritis Patients]
- 10 L [End Stage Renal Disease Patients]
- 14 L [Alcoholic Cirrhosis Patients]
- 0.12 L/kg
DrugBank
Toxicity
expand_more
Toxicity
LD50=10 mg/kg (orally in dogs).
science
PubChem
Φαρμακοδυναμική
expand_more
Φαρμακοδυναμική
Φαρμακοδυναμική
Το φλουρβιπροφαίνη, ένας μη στεροειδής αντιφλεγμονώδης παράγοντας (NSAIA) της κατηγορίας του προπιονικού οξέος, είναι δομικά και φαρμακολογικά συγγενές με τη φενουπροφαίνη, την ιβουπροφαίνη και την κετοπροφαίνη, και έχει παρόμοιες φαρμακολογικές δράσεις με άλλα πρωτοτυπικά NSAIA. Η φλουρβιπροφαίνη παρουσιάζει αντιφλεγμονώδεις, αναλγητικές και αντιπυρετικές δραστηριότητες. Η εμπορικά διαθέσιμη φλουρβιπροφαίνη είναι ένα ρακεμικό μείγμα των (+)S- και (-) R-ενναντιομερών. Το S-ενναντιομερές φαίνεται να κατέχει την περισσότερη αντιφλεγμονώδη δράση, ενώ και τα δύο ενναντιομερή μπορεί να κατέχουν αναλγητική δράση.
neurology
PubChem
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
Μηχανισμός Δράσης
Παρόμοια με άλλα NSAIA, η αντιφλεγμονώδης δράση της φλουρβιπροφαίνης επιτυγχάνεται μέσω της αναστρέψιμης αναστολής της κυκλοοξυγενάσης (COX), του ενζύμου που είναι υπεύθυνο για τη μετατροπή του αραχιδονικού οξέος σε προσταγλανδίνη G2 (PGG2) και της PGG2 σε προσταγλανδίνη H2 (PGH2) στην οδό σύνθεσης προσταγλανδινών. Αυτό μειώνει αποτελεσματικά τη συγκέντρωση των προσταγλανδινών που εμπλέκονται στη φλεγμονή, τον πόνο, το οίδημα και τον πυρετό. Η φλουρβιπροφαίνη είναι ένας μη εκλεκτικός αναστολέας της COX και αναστέλλει τη δραστηριότητα τόσο της COX-1 όσο και της COX-2. Είναι επίσης ένα από τα πιο ισχυρά NSAIA όσον αφορά τη δραστηριότητα αναστολής των προσταγλανδινών.
biotech
PubChem
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
expand_more
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
Απορρόφηση, Κατανομή & Απέκκριση
Η φλουρβιπροφαίνη απορροφάται ταχέως και σχεδόν πλήρως μετά από από του στόματος χορήγηση. Οι μέγιστες συγκεντρώσεις στο πλάσμα επιτυγχάνονται 0,5 - 4 ώρες μετά από από του στόματος χορήγηση.
Η φλουρβιπροφαίνη απεκκρίνεται ελάχιστα στο ανθρώπινο γάλα. Μετά τη χορήγηση φλουρβιπροφαίνης, λιγότερο από 3% της φλουρβιπροφαίνης απεκκρίνεται αμετάβλητο στα ούρα, με περίπου το 70% της δόσης να αποβάλλεται στα ούρα ως μητρική ουσία και μεταβολίτες. Η νεφρική απέκκριση είναι μια σημαντική οδός απέκκρισης των μεταβολιτών της φλουρβιπροφαίνης.
- 14 L [Φυσιολογικοί Υγιείς Ενήλικες]
- 12 L [Ηλικιωμένοι Ασθενείς με Αρθρίτιδα]
- 10 L [Ασθενείς με Τελικού Σταδίου Νεφρική Νόσο]
- 14 L [Ασθενείς με Αλκοολική Κίρρωση]
- 0,12 L/kg
water_drop
PubChem
Δέσμευση πρωτεϊνών
expand_more
Δέσμευση πρωτεϊνών
Σ δέση με πρωτεΐνες
99% δεσμευμένη, κυρίως στην αλβουμίνη. Δεσμεύεται σε διαφορετική κύρια θέση σύνδεσης στην αλβουμίνη από τα αντιπηκτικά, τις σουλφοναμίδες και τη φαινυτοΐνη.
hub
PubChem
Μεταβολισμός
expand_more
Μεταβολισμός
Μεταβολισμός
Ηπατικός. Το κυτόχρωμα P450 2C9 παίζει σημαντικό ρόλο στο μεταβολισμό της φλουρβιπροφαίνης στον κύριο μεταβολίτη της, την 4’-υδροξυ-φλουρβιπροφαίνη. Ο μεταβολίτης 4’-υδροξυ-φλουρβιπροφαίνη έδειξε μικρή αντιφλεγμονώδη δράση σε ζωικά μοντέλα φλεγμονής.
Ηπατικός. Το κυτόχρωμα P450 2C9 παίζει σημαντικό ρόλο στο μεταβολισμό της φλουρβιπροφαίνης στον κύριο μεταβολίτη της, την 4’-υδροξυ-φλουρβιπροφαίνη. Ο μεταβολίτης 4’-υδροξυ-φλουρβιπροφαίνη έδειξε μικρή αντιφλεγμονώδη δράση σε ζωικά μοντέλα φλεγμονής.
Οδός Απέκκρισης: Η φλουρβιπροφαίνη απεκκρίνεται ελάχιστα στο ανθρώπινο γάλα. Μετά τη χορήγηση φλουρβιπροφαίνης, λιγότερο από 3% της φλουρβιπροφαίνης απεκκρίνεται αμετάβλητο στα ούρα, με περίπου το 70% της δόσης να αποβάλλεται στα ούρα ως μητρική ουσία και μεταβολίτες. Η νεφρική απέκκριση είναι μια σημαντική οδός απέκκρισης των μεταβολιτών της φλουρβιπροφαίνης.
Χρόνος Ημίσειας Ζωής: R-φλουρβιπροφαίνη, 4,7 ώρες; S-φλουρβιπροφαίνη, 5,7 ώρες
hourglass
PubChem
Ημίσεια ζωή
expand_more
Ημίσεια ζωή
Βιολογικός Χρόνος Ημίσειας Ζωής
R-φλουρβιπροφαίνη, 4,7 ώρες; S-φλουρβιπροφαίνη, 5,7 ώρες
category
PubChem
MeSH classification
expand_more
MeSH classification
Κατάταξη MeSH Φαρμακολογίας
-
Ουσίες ικανές να ανακουφίσουν τον πόνο χωρίς απώλεια συνείδησης.
-
Αντιφλεγμονώδεις παράγοντες που δεν είναι στεροειδείς. Εκτός από τις αντιφλεγμονώδεις δράσεις, έχουν αναλγητικές, αντιπυρετικές και αντιαιμοπεταλιακές δράσεις. Δρουν αναστέλλοντας τη σύνθεση προσταγλανδινών μέσω της αναστολής της κυκλοοξυγενάσης, η οποία μετατρέπει το αραχιδονικό οξύ σε κυκλικά ενδοϋπεροξείδια, πρόδρομες ουσίες των προσταγλανδινών. Η αναστολή της σύνθεσης προσταγλανδινών εξηγεί τις αναλγητικές, αντιπυρετικές και αντιαιμοπεταλιακές τους δράσεις. Άλλοι μηχανισμοί μπορεί να συμβάλλουν στις αντιφλεγμονώδεις δράσεις τους.
-
Ουσίες ή παράγοντες που συνδυάζονται με την κυκλοοξυγενάση (PROSTAGLANDIN-ENDOPEROXIDE SYNTHASES) και εμποδίζουν έτσι τον συνδυασμό του υποστρώματός-ενζύμου με το αραχιδονικό οξύ και το σχηματισμό εικοσανοειδών, προσταγλανδινών και θρομβοξανών.
fact_check
PubChem
FDA classification
expand_more
FDA classification
Κατάταξη FDA Φαρμακολογίας
5GRO578KLP
FLURBIPROFEN
Μηχανισμοί Δράσης [MoA] - Αναστολείς Κυκλοοξυγενάσης
Χημική Δομή [CS] - Αντιφλεγμονώδεις Παράγοντες, Μη Στεροειδείς
Καθιερωμένη Φαρμακολογική Κατηγορία [EPC] - Μη Στεροειδές Αντιφλεγμονώδες Φάρμακο
Η φλουρβιπροφαίνη είναι ένα Μη Στεροειδές Αντιφλεγμονώδες Φάρμακο. Ο μηχανισμός δράσης της φλουρβιπροφαίνης είναι ως αναστολέας κυκλοοξυγενάσης.
FLURBIPROFEN
Αναστολείς Κυκλοοξυγενάσης [MoA]; Μη Στεροειδές Αντιφλεγμονώδες Φάρμακο [EPC]; Αντιφλεγμονώδεις Παράγοντες, Μη Στεροειδείς [CS]
FLUBIPROFEN
Αντιφλεγμονώδεις Παράγοντες, Μη Στεροειδείς [CS]; Μη Στεροειδές Αντιφλεγμονώδες Φάρμακο [EPC]; Αναστολείς Κυκλοοξυγενάσης [MoA]
Ημίσεια ζωή
Δέσμευση πρωτεϊνών
Βιοδιαθεσιμότητα
Απέκκριση
Επιστημονικό Προφίλ
expand_more
Κατάταξη MeSH Φαρμακολογίας
-
Ουσίες ικανές να ανακουφίσουν τον πόνο χωρίς απώλεια συνείδησης.
-
Αντιφλεγμονώδεις παράγοντες που δεν είναι στεροειδείς. Εκτός από τις αντιφλεγμονώδεις δράσεις, έχουν αναλγητικές, αντιπυρετικές και αντιαιμοπεταλιακές δράσεις. Δρουν αναστέλλοντας τη σύνθεση προσταγλανδινών μέσω της αναστολής της κυκλοοξυγενάσης, η οποία μετατρέπει το αραχιδονικό οξύ σε κυκλικά ενδοϋπεροξείδια, πρόδρομες ουσίες των προσταγλανδινών. Η αναστολή της σύνθεσης προσταγλανδινών εξηγεί τις αναλγητικές, αντιπυρετικές και αντιαιμοπεταλιακές τους δράσεις. Άλλοι μηχανισμοί μπορεί να συμβάλλουν στις αντιφλεγμονώδεις δράσεις τους.
-
Ουσίες ή παράγοντες που συνδυάζονται με την κυκλοοξυγενάση (PROSTAGLANDIN-ENDOPEROXIDE SYNTHASES) και εμποδίζουν έτσι τον συνδυασμό του υποστρώματός-ενζύμου με το αραχιδονικό οξύ και το σχηματισμό εικοσανοειδών, προσταγλανδινών και θρομβοξανών.