METHYCLOTHIAZIDE
Μεθυκλοθειαζίδη
Για τη διαχείριση της υπέρτασης είτε ως μονοθεραπεία είτε για την ενίσχυση της δράσης άλλων αντιυπερτασικών φαρμάκων στις πιο σοβαρές μορφές υπέρτασης. Επίσης χρησιμοποιείται ως συμπληρωματική θεραπεία σε οίδημα που συνδέεται με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, ηπατική κίρρωση …
Κλινική Σύνοψη
Προτεραιότητα πηγών: SPC, ΕΟΦ, DrugBank
clinical_notes
DrugBank
Ενδείξεις
expand_more
Ενδείξεις
neurology
DrugBank
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
monitor_heart
DrugBank
Φαρμακοδυναμική
expand_more
Φαρμακοδυναμική
biotech
PubChem
Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακοκινητική
hub
PubChem
Μεταβολισμός
expand_more
Μεταβολισμός
bloodtype
PubChem
Απέκκριση
expand_more
Απέκκριση
Σκευάσματα & Τιμολόγηση
Μονογραφίες Πηγών
Αναλυτικό περιεχόμενο ανά πηγή για τεκμηρίωση και έλεγχο
DrugBank
Description
expand_more
Description
DrugBank
Indication
expand_more
Indication
DrugBank
Pharmacology
expand_more
Pharmacology
DrugBank
Mechanism of action
expand_more
Mechanism of action
DrugBank
Absorption
expand_more
Absorption
DrugBank
Toxicity
expand_more
Toxicity
science
PubChem
Φαρμακοδυναμική
expand_more
Φαρμακοδυναμική
Φαρμακοδυναμική
Η μεθυκλοθειαζίδη, ένας διουρητικός-αντιυπερτασικός παράγοντας, ανήκει στην κατηγορία των βενζοθειαζιδών (θειαζιδών) φαρμάκων. Η μεθυκλοθειαζίδη έχει νατριουρητική δράση ανά mg περίπου 100 φορές μεγαλύτερη από αυτήν της πρότυπης θειαζίδης, χλωθειαζίδης. Σε μέγιστες θεραπευτικές δόσεις, όλες οι θειαζίδες είναι περίπου ίσες στις διουρητικές/νατριουρητικές τους επιδράσεις. Όπως και άλλες βενζοθειαζίδες, η μεθυκλοθειαζίδη έχει επίσης αντιυπερτασικές ιδιότητες και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για αυτόν τον σκοπό είτε μόνη της είτε για να ενισχύσει την αντιυπερτασική δράση άλλων φαρμάκων.
neurology
PubChem
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
Μηχανισμός Δράσης
Η μεθυκλοθειαζίδη φαίνεται να αναστέλλει την ενεργό επαναρρόφηση χλωρίου και πιθανώς νατρίου στην αγκύλη του Henle, μεταβάλλοντας τη μεταφορά ηλεκτρολυτών στον εγγύς σωληνάριο. Αυτό οδηγεί σε απέκκριση νατρίου, χλωρίου και νερού και, συνεπώς, σε διούρηση. Ως διουρητικό, η μεθυκλοθειαζίδη αναστέλλει την ενεργό επαναρρόφηση χλωρίου στο πρώιμο άπω σωληνάριο μέσω του συμμεταφορέα Na-Cl, με αποτέλεσμα την αύξηση της απέκκρισης νατρίου, χλωρίου και νερού. Οι θειαζίδες, όπως η μεθυκλοθειαζίδη, αναστέλλουν επίσης τη μεταφορά ιόντων νατρίου διαμέσου του νεφρικού σωληναριακού επιθηλίου μέσω σύνδεσης με τον ευαίσθητο στις θειαζίδες μεταφορέα νατρίου-χλωρίου. Αυτό οδηγεί σε αύξηση της απέκκρισης καλίου μέσω του μηχανισμού ανταλλαγής νατρίου-καλίου. Ο αντιυπερτασικός μηχανισμός της μεθυκλοθειαζίδης είναι λιγότερο κατανοητός, αν και μπορεί να διαμεσολαβείται μέσω της δράσης της στις καρβονικές ανυδράσες στον λείο μυ ή μέσω της δράσης της στο κανάλι καλίου που ενεργοποιείται από ασβέστιο μεγάλης αγωγιμότητας (KCa), που επίσης βρίσκεται στον λείο μυ.
Η οξεία χορήγηση θειαζιδών αυξάνει την απέκκριση ουρικού οξέος. Ωστόσο, η απέκκριση ουρικού οξέος μειώνεται μετά από χρόνια χορήγηση… . Οι οξείες επιδράσεις των αναστολέων του συμμεταφορέα Na+-Cl- στην απέκκριση Ca2+ είναι μεταβλητές· όταν χορηγούνται χρόνια, οι διουρητικές θειαζίδες μειώνουν την απέκκριση Ca2+. Ο μηχανισμός είναι άγνωστος, αλλά μπορεί να περιλαμβάνει αυξημένη εγγύς επαναρρόφηση λόγω υποογκαιμίας, καθώς και άμεσες επιδράσεις των θειαζιδών στην αύξηση της επαναρρόφησης Ca2+ στον /άπω ελικωτό σωληνάριο/. Οι διουρητικές θειαζίδες μπορεί να προκαλέσουν ήπια μαγνήσιοουρία μέσω ενός ανεπαρκώς κατανοητού μηχανισμού, και υπάρχει αυξανόμενη αναγνώριση ότι η μακροχρόνια χρήση διουρητικών θειαζιδών μπορεί να προκαλέσει έλλειψη μαγνησίου, ιδίως στους ηλικιωμένους. /διουρητικές θειαζίδες/
Οι θειαζίδες αναστέλλουν την επαναρρόφηση νατρίου και …χλωρίου στο άπω τμήμα. … Ως /μια/ κατηγορία…έχουν σημαντική δράση στην απέκκριση καλίου που προκύπτει από αυξημένη έκκριση κατιόντων από το άπω σωληνάριο. … Ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης μπορεί να μειωθεί από τις θειαζίδες, ιδιαίτερα με ενδοφλέβια χορήγηση για πειραματικούς σκοπούς. /διουρητικές θειαζίδες/
Η φύση της χημικής αλληλεπίδρασης μεταξύ των θειαζιδών και ειδικών νεφρικών υποδοχέων που είναι υπεύθυνοι για τη χλωριουρητική δράση δεν είναι γνωστή· δεν έχουν εντοπιστεί κρίσιμες ενζυμικές αντιδράσεις. /θειαζίδες/
Οι διουρητικές θειαζίδες αυξάνουν την νεφρική απέκκριση νατρίου και νερού αναστέλλοντας την επαναρρόφηση νατρίου στα πρώιμα άπω σωληνάρια. Αυξάνουν τον ρυθμό παροχής σωληναριακού υγρού και ηλεκτρολυτών στις άπω θέσεις έκκρισης ιόντων υδρογόνου και καλίου, ενώ η συρρίκνωση του όγκου πλάσματος αυξάνει την παραγωγή αλδοστερόνης. Η αυξημένη παροχή και τα αυξημένα επίπεδα αλδοστερόνης προάγουν την επαναρρόφηση νατρίου στα άπω σωληνάρια, αυξάνοντας έτσι την απώλεια ιόντων καλίου και υδρογόνου. /Διουρητικές θειαζίδες/
Η αντιδιουρητική δράση των διουρητικών θειαζιδών είναι αποτέλεσμα ήπιας απώλειας νατρίου και νερού που οδηγεί σε αυξημένη επαναρρόφηση του σπειραματικού διηθήματος στο εγγύς νεφρικό σωληνάριο και μειωμένη παροχή σωληναριακού υγρού διαθέσιμου για απέκκριση. /Διουρητικές θειαζίδες/
biotech
PubChem
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
expand_more
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
Απορρόφηση, Κατανομή & Απέκκριση
Ταχεία απορρόφηση μετά από από του στόματος χορήγηση.
Οι θειαζίδες απορροφώνται από τον γαστρεντερικό σωλήνα και η χρησιμότητά τους οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στην αποτελεσματικότητά τους από του στόματος οδού. Η απορρόφηση είναι σχετικά ταχεία. Οι περισσότεροι παράγοντες εμφανίζουν μετρήσιμη διουρητική δράση εντός ωρών μετά από από του στόματος χορήγηση. /διουρητικές θειαζίδες/
Γενικά, οι θειαζίδες με σχετικά μεγάλη διάρκεια δράσης εμφανίζουν αναλογικά υψηλούς βαθμούς τόσο πρόσδεσης σε πρωτεΐνες πλάσματος όσο και επαναρρόφησης από τους νεφρικούς σωληναρίους. … Το φάρμακο διέρχεται εύκολα τον πλακουντιακό φραγμό προς το έμβρυο. Όλες οι θειαζίδες πιθανώς υφίστανται ενεργή έκκριση στον εγγύς σωληνάριο. /διουρητικές θειαζίδες/
Η μεθυκλοθειαζίδη απορροφάται από τον γαστρεντερικό σωλήνα. Λίγες πληροφορίες είναι διαθέσιμες σχετικά με τον βαθμό απορρόφησης και την κατανομή της μεθυκλοθειαζίδης στον οργανισμό. Η μεθυκλοθειαζίδη απεκκρίνεται αμετάβλητη στα ούρα.
hub
PubChem
Μεταβολισμός
expand_more
Μεταβολισμός
Μεταβολισμός
Η μεθυκλοθειαζίδη απεκκρίνεται αμετάβλητη στα ούρα.
category
PubChem
MeSH classification
expand_more
MeSH classification
Ταξινόμηση MeSH
Παράγοντες που προάγουν την απέκκριση ούρων μέσω των επιδράσεών τους στη νεφρική λειτουργία.
Αναστολείς ΣΥΜΜΕΤΑΦΟΡΕΩΝ ΝΑΤΡΙΟΥ-ΧΛΩΡΙΟΥ. Δρουν ως ΔΙΟΥΡΗΤΙΚΑ. Η υπερβολική χρήση σχετίζεται με ΥΠΟΚΑΛΑΙΜΙΑ.
fact_check
PubChem
FDA classification
expand_more
FDA classification
Ταξινόμηση FDA
L3H46UAC61
METHYCLOTHIAZIDE
Φυσιολογικές Επιπτώσεις [PE] - Αυξημένη Διούρηση
Καθιερωμένη Φαρμακολογική Κλάση [EPC] - Διουρητικό Θειαζίδης
Χημική Δομή [CS] - Θειαζίδες
Η μεθυκλοθειαζίδη είναι ένα Διουρητικό Θειαζίδης. Η φυσιολογική επίπτωση της μεθυκλοθειαζίδης είναι μέσω Αυξημένης Διούρησης.
Απέκκριση
Scientific Profile
Ταξινόμηση MeSH
Παράγοντες που προάγουν την απέκκριση ούρων μέσω των επιδράσεών τους στη νεφρική λειτουργία.
Αναστολείς ΣΥΜΜΕΤΑΦΟΡΕΩΝ ΝΑΤΡΙΟΥ-ΧΛΩΡΙΟΥ. Δρουν ως ΔΙΟΥΡΗΤΙΚΑ. Η υπερβολική χρήση σχετίζεται με ΥΠΟΚΑΛΑΙΜΙΑ.