NIPOCALIMAB(νιποκαλιμαμπ)
Ημίσεια ζωή
Ο χρόνος στον οποίο η συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα πέφτει στο μισό. Από αυτόν προκύπτει κάθε πότε δίνεται: το μεσοδιάστημα των δόσεων ακολουθεί χονδρικά την ημιζωή, οπότε μικρή ημιζωή σημαίνει πολλές δόσεις την ημέρα και μεγάλη ημιζωή μία δόση ημερησίως ή αραιότερα. Σταθερά επίπεδα στο αίμα επιτυγχάνονται μετά από 4-5 ημιζωές. Ο κανόνας είναι ενδεικτικός — οι μορφές παρατεταμένης αποδέσμευσης και η εγκεκριμένη δοσολογία της ΠΧΠ υπερισχύουν.
Κατά την πηγή: 29,3 ώρες
Καθαρίζει (~5×t½)
Φαρμακοκινητική εκτίμηση, όχι κλινικός κανόνας. Μετά από 5 ημιζωές έχει αποβληθεί πάνω από το 95% της ουσίας από το πλάσμα. Ο αριθμός προκύπτει αυτόματα από τη μεγαλύτερη ημιζωή που αναφέρει η πηγή — συχνά την τελική φάση αποβολής ή την κατανομή στους ιστούς — γι' αυτό μπορεί να δείχνει εβδομάδες ή μήνες. ΔΕΝ είναι το διάστημα διακοπής πριν από επέμβαση ή πριν από φάρμακο που αλληλεπιδρά: αυτό καθορίζεται από τη φαρμακοδυναμική (η ασπιρίνη δρα στα αιμοπετάλια αφού φύγει από το πλάσμα), τους ενεργούς μεταβολίτες, τις μορφές depot, τη νεφρική και ηπατική λειτουργία, τον κίνδυνο της επέμβασης και τον λόγο της αγωγής. Ακολουθήστε την ΠΧΠ και το πρωτόκολλο της επέμβασης.
Σκευάσματα και τιμές
Πληροφορίες Συνταγογράφησης
Επιμελημένα δεδομένα από το SPC
clinical_notes
Ενδείξεις
ΠΧΠ (SPC) §4.1
expand_more
Ενδείξεις
-
Γενικευμένη βαρεία μυασθένεια (gMG) σε ασθενείς θετικούς σε αντισώματα AchR ή MuSK
σε: Ενήλικες και έφηβοι (12 ετών και άνω)
Ως προσθήκη στη συνήθη αγωγή
- G70 Μυασθένεια gravis και άλλες διαταραχές της νευρομυϊκής σύναψης
medication
Μορφή & Εμφάνιση
ΠΧΠ (SPC) §3
expand_more
Μορφή & Εμφάνιση
medication
Δοσολογία
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Δοσολογία
- Οδός: Ενδοφλέβια έγχυση
- Δόση έναρξης: 30 mg/kg
-
Ενήλικες και έφηβοι (12 ετών και άνω)Δόση30 mg/kg (αρχική), 15 mg/kg (συντήρηση κάθε 2 εβδομάδες)
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
block
Αντενδείξεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αντενδείξεις
-
Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή σε κάποιο από τα έκδοχα
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
warning
Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις
-
ΙχνηλασιμότηταΚαταγραφή ονόματος και αριθμού παρτίδας
-
Σχετιζόμενες με την έγχυση αντιδράσεις και αντιδράσεις υπερευαισθησίαςΠαρακολούθηση για 30 λεπτά μετά την έγχυση. Διακοπή σε σοβαρή αντίδραση.
-
Αυξημένα επίπεδα λιπιδίων πλάσματοςΜέτρηση λιπιδίων 12 εβδομάδες μετά την έναρξη. Εξέταση περιοδικής παρακολούθησης σε εφήβους και άτομα με υψηλό BMI/βάρος.
-
ΛοιμώξειςΠαρακολούθηση για σημεία λοίμωξης. Αναστολή θεραπείας σε περίπτωση ενεργού λοίμωξης.
-
ΑνοσοποιήσειςΑποφυγή εμβολίων από ζώντες/εξασθενημένα μικρόβια. Τήρηση χρονικών ορίων χορήγησης.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
swap_horiz
Αλληλεπιδράσεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αλληλεπιδράσεις
-
Προϊόντα που συνδέονται στο FcRn (π.χ. IgG, μονοκλωνικά αντισώματα)προσοχήΜείωση συστηματικής έκθεσης/αποτελεσματικότητας
-
Ανταλλαγή πλάσματος, ανοσοπροσρόφηση, πλασμαφαίρεσηπροσοχήΜείωση επιπέδων νιποκαλιμάμπης
-
Εμβόλια (ζώντα/εξασθενημένα)αντένδειξηΚίνδυνος λοίμωξης ή μειωμένης απόκρισης
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
sick
Ανεπιθύμητες ενέργειες
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Ανεπιθύμητες ενέργειες
- Έρπης ζωστήρας
- Λοίμωξη ουροποιητικού συστήματος
- Λοίμωξη κατώτερου αναπνευστικού
- Αυξημένα λιπίδια
- Μειωμένη λευκωματίνη ορού
Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more
-
Πολύ συχνέςΑυξημένα λιπίδιαΜεταβολικές και διατροφικές διαταραχές
-
Πολύ συχνέςΜειωμένη λευκωματίνη ορούΜεταβολικές και διατροφικές διαταραχές
-
Πολύ συχνέςΜυϊκοί σπασμοίΜυοσκελετικό
-
Πολύ συχνέςΠεριφερικό οίδημαΓενικές
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
pregnant_woman
Κύηση / Γαλουχία
ΠΧΠ (SPC)
Επίπεδο κινδύνου: Με προσοχή
expand_more
Κύηση / Γαλουχία
-
ΚύησηΤο ενδεχόμενο θεραπείας εγκύων γυναικών με το Nipocalimab θα πρέπει να εξετάζεται μόνο εάν το κλινικό όφελος υπερτερεί των κινδύνων.
-
ΓαλουχίαΤο ενδεχόμενο θεραπείας θηλαζουσών γυναικών με το Nipocalimab θα μπορούσε να εξεταστεί εάν το κλινικό όφελος υπερτερεί των κινδύνων.
-
ΓονιμότηταΔεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την επίδραση στην ανθρώπινη γονιμότητα.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
e911_emergency
Υπερδοσολογία
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Υπερδοσολογία
directions_car
Επίδραση στην οδήγηση
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Επίδραση στην οδήγηση
science
Έκδοχα
ΠΧΠ (SPC) §2 & §6.1
expand_more
Έκδοχα
biotech
Φαρμακολογία
Φαρμακοδυναμική & Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακολογία
Μηχανισμός δράσης
Η νιποκαλιμάμπη είναι ένα ανθρώπινο μονοκλωνικό αντίσωμα IgG1 που δεσμεύει ειδικά τη θέση Fc του υποδοχέα FcRn, μειώνοντας την κυκλοφορούσα IgG (συμπεριλαμβανομένων των αυτοαντισωμάτων) χωρίς να επηρεάζει τις IgA, IgE, IgM ή τη λευκωματίνη.
Φαρμακοδυναμικές επιδράσεις
Η χορήγηση οδηγεί σε ταχεία μείωση της ολικής IgG στον ορό (περίπου 75% εντός 2 εβδομάδων), η οποία διατηρείται στα επίπεδα του 70% κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φαρμακοκινητική
- Κατανομή: Όγκος κατανομής ~2,84 L.
- Μεταβολισμός: Αποικοδόμηση από πρωτεολυτικά ένζυμα σε πεπτίδια και αμινοξέα.
- Αποβολή: Μη γραμμική φαρμακοκινητική, χρόνος ημίσειας ζωής ~29,3 ώρες.
- Ειδικοί πληθυσμοί: Δεν απαιτείται προσαρμογή δόσης σε ηλικιωμένους ή ασθενείς με νεφρική/ηπατική δυσλειτουργία.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Μηχανισμός δράσης Η νιποκαλιμάμπη είναι ένα ανθρώπινο μονοκλωνικό αντίσωμα IgG1 που δεσμεύει ειδικά τη θέση Fc του υποδοχέα FcRn, μειώνοντας την κυκλοφορούσα IgG (συμπεριλαμβανομένων των αυτοαντισωμάτων) χωρίς να επηρεάζει τις IgA, IgE, IgM ή τη…
Μηχανισμός δράσης Η νιποκαλιμάμπη είναι ένα ανθρώπινο μονοκλωνικό αντίσωμα IgG1 που δεσμεύει ειδικά τη θέση Fc του υποδοχέα FcRn, μειώνοντας την κυκλοφορούσα IgG (συμπεριλαμβανομένων των αυτοαντισωμάτων) χωρίς να επηρεάζει τις IgA, IgE, IgM ή τη…
Φαρμακοκινητική - Κατανομή: Όγκος κατανομής ~2,84 L. - Μεταβολισμός: Αποικοδόμηση από πρωτεολυτικά ένζυμα σε πεπτίδια και αμινοξέα. - Αποβολή: Μη γραμμική φαρμακοκινητική, χρόνος ημίσειας ζωής ~29,3 ώρες. - Ειδικοί πληθυσμοί: Δεν…
Παρακολούθηση Αγωγής
Εργαστηριακοί & κλινικοί έλεγχοι από το SPC, ανά σύστημα
Κλινική εξέταση & ζωτικά
| Έλεγχος | Σύστημα | Συχνότητα | Προϋπόθεση |
|---|---|---|---|
| Επίπεδα λιπιδίων πλάσματος | more_horizΆλλο / λοιπά | Περίπου 12 εβδομάδες μετά την έναρξη | — |
| Κλινικά σημεία και συμπτώματα λοίμωξης | more_horizΆλλο / λοιπά | Κατά τη διάρκεια της θεραπείας | — |
| Κλινικά σημεία/συμπτώματα σχετιζόμενων με έγχυση αντιδράσεων | more_horizΆλλο / λοιπά | 30 λεπτά μετά από κάθε έγχυση | — |