NORETHISTERONE
Νοραιθιστερόνη
Δυσλειτουργικές αιμορραγίες (δυσμηνόρροια, προεμμηνορυσιακά ενοχλήματα), δευτεροπαθής αμηνόρροια, ενδομητρίωση.
Εμπορικά Ονόματα
Κλινική Σύνοψη
Προτεραιότητα πηγών: SPC, ΕΟΦ, DrugBank
clinical_notes
ΕΟΦ
Ενδείξεις
expand_more
Ενδείξεις
medication
ΕΟΦ
Δοσολογία
expand_more
Δοσολογία
warning
ΕΟΦ
Προειδοποιήσεις
expand_more
Προειδοποιήσεις
neurology
PubChem
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
monitor_heart
PubChem
Φαρμακοδυναμική
expand_more
Φαρμακοδυναμική
biotech
PubChem
Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακοκινητική
hub
PubChem
Μεταβολισμός
expand_more
Μεταβολισμός
bloodtype
PubChem
Απέκκριση
expand_more
Απέκκριση
Σκευάσματα & Τιμολόγηση
Μονογραφίες Πηγών
Αναλυτικό περιεχόμενο ανά πηγή για τεκμηρίωση και έλεγχο
ΕΟΦ · 6.5.2.4
Προγεσταγόνα ή προγεστερινοειδή
expand_more
Προγεσταγόνα ή προγεστερινοειδή
science
PubChem
Φαρμακοδυναμική
expand_more
Φαρμακοδυναμική
Φαρμακοδυναμική
Η νορεthisτερόνη είναι μια συνθετική, από του στόματος χορηγούμενη προγεστίνη που χρησιμοποιείται για αντισύλληψη ή για τη θεραπεία άλλων ορμονοεξαρτώμενων καταστάσεων όπως τα συμπτώματα εμμηνόπαυσης και η ενδομητρίωση. Ως συνθετική προγεστίνη, η νορεthisτερόνη δρα παρόμοια με την ενδογενή προγεστερόνη αλλά με πολύ υψηλότερη ισχύ - δρα σε πυελικό επίπεδο για να μεταβάλει τη λειτουργία του τραχήλου και του ενδομητρίου, καθώς και μέσω της αναστολής των υποφυσιακών ορμονών που παίζουν ρόλο στην ωοθυλακιορρηκτική ωρίμανση και την ωορρηξία. Έχει παρατηρηθεί μια μικρή αύξηση στον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του μαστού σε ασθενείς που λαμβάνουν συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά, με ορισμένα στοιχεία να ενοχοποιούν και τις προγεστίνες μόνο χορηγούμενες από του στόματος - οι ασθενείς που ξεκινούν ορμονική αντισύλληψη πρέπει να ενημερώνονται για αυτόν τον κίνδυνο και να πραγματοποιούν τακτικές αυτοεξετάσεις μαστών για την ανίχνευση τυχόν αναπτυσσόμενων μαζών.
neurology
PubChem
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
Μηχανισμός Δράσης
Σε μοριακό επίπεδο, οι προγεστίνες όπως η νορεthisτερόνη ασκούν τα αποτελέσματά τους στα κύτταρα-στόχους μέσω σύνδεσης με υποδοχείς προγεστερόνης που οδηγούν σε μεταγενέστερες αλλαγές στα γονίδια-στόχους. Κύτταρα-στόχοι εντοπίζονται στον αναπαραγωγικό σωλήνα, στο μαστό, στην υπόφυση, στον υποθάλαμο, στον σκελετικό ιστό και στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
Η αντισυλληπτική αποτελεσματικότητα προέρχεται κυρίως από αλλαγές στον τραχηλικό βλεννογόνο, όπου η νορεthisτερόνη αυξάνει το κυτταρικό περιεχόμενο και το ιξώδες του βλεννογόνου για να εμποδίσει τη μεταφορά και τη μετανάστευση των σπερματοζωαρίων. Η νορεthisτερόνη προκαλεί επίσης ποικίλες αλλαγές στο ενδομήτριο - συμπεριλαμβανομένης της ατροφίας, της ακανόνιστης έκκρισης και της καταστολής του πολλαπλασιασμού - καθιστώντας το αφιλόξενο για εμφύτευση.
Λειτουργώντας μέσω ενός αρνητικού βρόχου ανάδρασης, η νορεthisτερόνη δρα επίσης τόσο στον υποθάλαμο όσο και στην πρόσθια υπόφυση για να καταστείλει την απελευθέρωση της ωοθυλακιοτρόπου ορμόνης (FSH) και της ωχρινοτρόπου ορμόνης (LH) από την πρόσθια υπόφυση. Η καταστολή αυτών των ορμονών εμποδίζει την ωοθυλακιορρηκτική ανάπτυξη, την ωορρηξία και την ανάπτυξη του ωχρού σωματίου.
Όταν χρησιμοποιείται ως συστατικό της θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, η αξία της νορεthisτερόνης έγκειται κυρίως στην καταστολή της ανάπτυξης του ενδομητρίου. Καθώς τα οιστρογόνα διεγείρουν την ανάπτυξη του ενδομητρίου, η αχρησιμοποίητη χρήση οιστρογόνων σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες με άθικτη μήτρα μπορεί να οδηγήσει σε ενδομητρική υπερπλασία, η οποία μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου του ενδομητρίου. Η προσθήκη προγεστίνης σε μια θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης σε αυτόν τον πληθυσμό προστατεύει από αυτήν την ενδομητρική υπερπλασία και, ως εκ τούτου, μειώνει τον κίνδυνο που σχετίζεται με τη χρήση θεραπειών ορμονικής υποκατάστασης.
Η νορεthisτερόνη, μαζί με άλλες προγεστίνες και την ενδογενή προγεστερόνη, έχει χαμηλή συγγένεια με άλλους στεροειδείς υποδοχείς, όπως ο ανδρογονικός υποδοχέας και ο γλυκοκορτικοειδής υποδοχέας. Ενώ η συγγένεια και η αγωνιστική δράση σε αυτούς τους υποδοχείς είναι ελάχιστες, πιστεύεται ότι η αγωνιστική δράση στον ανδρογονικό υποδοχέα ευθύνεται για ορισμένες από τις ανεπιθύμητες ενέργειες που παρατηρούνται με τη χρήση προγεστίνης (π.χ. ακμή, αλλαγές στα λιπίδια του ορού).
Η νορεθινδρόνη μοιράζεται τις δράσεις των προγεστίνων. Αν και ο ακριβής μηχανισμός δράσης των από του στόματος αντισυλληπτικών προγεστίνης μόνο δεν είναι γνωστός, η νορεθινδρόνη, όταν χορηγείται σε συνήθεις αντισυλληπτικές δόσεις, φαίνεται να δρα κυρίως μεταβάλλοντας τον τραχηλικό βλεννογόνο έτσι ώστε να αναστέλλεται η μετανάστευση των σπερματοζωαρίων στη μήτρα. Συμβαίνουν επίσης προγεστωνικές αλλαγές στο ενδομήτριο που μπορεί να αναστείλουν την εμφύτευση του γονιμοποιημένου ωαρίου στη μήτρα. Επιπλέον, η συνεχής χορήγηση χαμηλών δόσεων νορεθινδρόνης μεταβάλλει τον ρυθμό μεταφοράς του ωαρίου αλλάζοντας την κινητικότητα και την έκκριση στις σάλπιγγες. Η νορεθινδρόνη αποτρέπει την εγκυμοσύνη ακόμη και παρουσία ωορρηξίας. Η νορεθινδρόνη καταστέλλει την ωορρηξία και προκαλεί ωοθηκική και ενδομητρική ατροφία σε υψηλές δόσεις· το φάρμακο δεν καταστέλλει σταθερά την ωορρηξία όταν χορηγείται σε ένα συνεχές σχήμα χαμηλής δόσης. Σε χαμηλές δόσεις, η νορεθινδρόνη προκαλεί μεταβλητή καταστολή της ωοθυλακιοτρόπου ορμόνης (FSH) και της ωχρινοτρόπου ορμόνης (LH). Η νορεθινδρόνη έχει ήπια ανδρογονική δράση. Σε χαμηλές δόσεις, η νορεθινδρόνη έχει επίσης κάποια οιστρογονική δράση.
Η νορεθινδρόνη μοιράζεται τις φαρμακολογικές δράσεις των προγεστίνων. Σε γυναίκες με επαρκή ενδογενή οιστρογόνα, η νορεθινδρόνη μετατρέπει ένα προοιστρητικό ενδομήτριο σε εκκριτικό. Η νορεθινδρόνη έχει αποδειχθεί ότι έχει κάποια οιστρογονική, ανδρογονική και αναβολική δράση. Το φάρμακο αναστέλλει την έκκριση των υποφυσιακών γοναδοτροπινών σε συνήθεις δόσεις και έτσι αποτρέπει την ωοθυλακιορρηκτική ωρίμανση και την ωορρηξία.
Οι προγεστίνες εισέρχονται στα κύτταρα-στόχους με παθητική διάχυση και συνδέονται με κυτοσολικούς (διαλυτούς) υποδοχείς που είναι χαλαρά συνδεδεμένοι στον πυρήνα. Το σύμπλοκο στεροειδούς-υποδοχέας ξεκινά τη μεταγραφή, με αποτέλεσμα την αύξηση της σύνθεσης πρωτεϊνών. /Προγεστίνες/
Οι προγεστίνες μπορούν να επηρεάσουν τις συγκεντρώσεις άλλων ορμονών στον ορό, ιδιαίτερα των οιστρογόνων. Οι οιστρογονικές δράσεις τροποποιούνται από τις προγεστίνες, είτε μειώνοντας τη διαθεσιμότητα ή τη σταθερότητα του συμπλόκου ορμόνης-υποδοχέα είτε απενεργοποιώντας συγκεκριμένα γονίδια που ανταποκρίνονται σε ορμόνες μέσω άμεσης αλληλεπίδρασης με τον υποδοχέα προγεστερόνης στον πυρήνα. Επιπλέον, η οιστρογονική προετοιμασία είναι απαραίτητη για την αύξηση των επιδράσεων της προγεστίνης μέσω της ρύθμισης προς τα πάνω του αριθμού των υποδοχέων προγεστερόνης ή/και της αύξησης της παραγωγής προγεστερόνης, προκαλώντας έναν μηχανισμό αρνητικής ανάδρασης που αναστέλλει τους υποδοχείς οιστρογόνων. /Προγεστίνες/
Για περισσότερα δεδομένα Μηχανισμού Δράσης (Πλήρες) για τη NORETHINDRONE (9 σύνολο), επισκεφθείτε τη σελίδα του αρχείου HSDB.
biotech
PubChem
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
expand_more
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
Απορρόφηση, Κατανομή & Απέκκριση
Η Cmax της νορεthisτερόνης μετά από χορήγηση μίας εφάπαξ δόσης από του στόματος κυμαίνεται από 5,39 έως 7,36 ng/mL με Tmax 1-2 ώρες. Οι τιμές AUC0-24 μετά από εφάπαξ δόσεις από του στόματος κυμαίνονται από περίπου 30 έως 37 ng*hr/mL. Η βιοδιαθεσιμότητα από του στόματος της νορεthisτερόνης είναι περίπου 64%.
Όταν χορηγείται διαδερμικά, η νορεthisτερόνη απορροφάται καλά μέσω του δέρματος, φτάνει σε σταθερές συγκεντρώσεις εντός 24 ωρών και έχει Cmax που κυμαίνεται από 617 έως 1060 pg/mL σε σταθερή κατάσταση.
Η νορεthisτερόνη συχνά παρασκευάζεται ως νορεthisτερόνη ακετάτη, η οποία αποακετυλοποιείται πλήρως και ταχέως σε νορεthisτερόνη μετά από χορήγηση από του στόματος - η κατανομή της νορεthisτερόνης ακετάτης είναι αδιάκριτη από αυτήν της χορηγούμενης από του στόματος νορεthisτερόνης.
Μετά τη χορήγηση ραδιοσημασμένης νορεthisτερόνης, ελαφρώς περισσότερο από το 50% της χορηγηθείσας δόσης αποβλήθηκε στα ούρα και 20-40% απεκκρίθηκε στα κόπρανα.
Ο όγκος κατανομής της νορεthisτερόνης είναι περίπου 4 L/kg. Έχει αποδειχθεί ότι οι θειούχοι μεταβολίτες της νορεthisτερόνης, καθώς και μικρές ποσότητες μητρικού φαρμάκου, κατανέμονται στο μητρικό γάλα.
Η κάθαρση πλάσματος της νορεthisτερόνης εκτιμάται σε 0,4 L/hr/kg και η εγγενής κάθαρση είναι περίπου 73-81 L/h.
Η νορεθινδρόνη συνδέεται κατά 36% με την σφαιρίνη που δεσμεύει τις σεξουαλικές ορμόνες (SHBG) και κατά 61% με την αλβουμίνη. Ο όγκος κατανομής της νορεθινδρόνης είναι περίπου 4 L/kg.
Η τιμή κάθαρσης πλάσματος για τη νορεθινδρόνη είναι περίπου 0,4 L/hr/kg.
Σε 25 ποντίκια BALB/c που εμφυτεύτηκαν υποδόρια με σφαιρίδια που περιείχαν 40% νορεthisτερόνη και 60% χοληστερόλη για 76-77 εβδομάδες, η απορρόφηση της νορεthisτερόνης εκτιμήθηκε μεταξύ 3,6 και 15,9 ug/ημέρα (μέσος όρος, 7,7 ug/ημέρα).
Τα κουνέλια απεκκρίνουν μεταβολίτες της νορεthisτερόνης κυρίως στα ούρα… ενώ οι αρουραίοι τους απεκκρίνουν κατά 80% στη χολή…
Για περισσότερα δεδομένα Απορρόφησης, Κατανομής και Απέκκρισης (Πλήρες) για τη NORETHINDRONE (8 σύνολο), επισκεφθείτε τη σελίδα του αρχείου HSDB.
water_drop
PubChem
Δέσμευση πρωτεϊνών
expand_more
Δέσμευση πρωτεϊνών
Πρωτεϊνική Δέσμευση
Η νορεthisτερόνη συνδέεται κατά 38% με την σφαιρίνη που δεσμεύει τις σεξουαλικές ορμόνες (SHBG) και κατά 61% με την αλβουμίνη.
hub
PubChem
Μεταβολισμός
expand_more
Μεταβολισμός
Μεταβολισμός
Η νορεthisτερόνη μεταβολίζεται εκτενώς, κυρίως στο ήπαρ, σε διάφορους μεταβολίτες μέσω μερικής και ολικής αναγωγής του Α-δακτυλίου της. Τα ένζυμα που εμπλέκονται κυρίως είναι η 3α- και 3β-υδροξυστεροειδής δεϋδρογενάση (HSD) καθώς και η 5α- και 5β-αναγωγάση. Οι 5α-αναγόμενοι μεταβολίτες, συμπεριλαμβανομένης της 5α-διυδρονορεthisτερόνης και των παραγώγων της, φαίνεται να έχουν βιολογική δράση, ενώ οι 5β-αναγόμενοι μεταβολίτες φαίνονται ανενεργοί.
Η νορεthisτερόνη και οι μεταβολίτες της επίσης συζεύγονται εκτενώς - οι περισσότεροι μεταβολίτες του πλάσματος είναι θειϊκά συζεύγματα, ενώ οι περισσότεροι μεταβολίτες των ούρων είναι γλυκουρονικά συζεύγματα. Οι κύριοι μεταβολίτες στο πλάσμα είναι ένα δισουλφωτικό σύζευγμα της 3α,5α-τετραϋδρονορεthisτερόνης και ένα μονοσουλφωτικό σύζευγμα της 3α,5β-τετραϋδρονορεthisτερόνης, ενώ ο/οι κύριος/οι μεταβολίτης/ες στα ούρα αποτελείται/ούν από γλυκουρονικά ή/και θειϊκά συζεύγματα της 3α,5β-τετραϋδρονορεthisτερόνης.
Η νορεthisτερόνη έχει επίσης παρατηρηθεί να υφίσταται κάποιο βαθμό μεταβολισμού μέσω του συστήματος ενζύμων του κυτοχρώματος P450, κυρίως από το CYP3A4 και, σε πολύ μικρότερο βαθμό, από το CYP2C19, CYP1A2 και CYP2A6. Οι μεταβολίτες που παράγονται από αυτές τις αντιδράσεις δεν έχουν χαρακτηριστεί πλήρως.
Η νορεθινδρόνη υφίσταται εκτενή βιομεταμόρφωση, κυρίως μέσω αναγωγής, ακολουθούμενη από σύζευξη με θειικό άλας και γλυκουρονίδιο. Η πλειοψηφία των μεταβολιτών στην κυκλοφορία είναι θειϊκά άλατα, με τα γλυκουρονίδια να αντιστοιχούν στην πλειοψηφία των μεταβολιτών των ούρων.
Η νορεthisτερόνη υφίσταται εκτενή αναγωγή του δακτυλίου Α σχηματίζοντας μεταβολίτες διυδρο- και τετραϋδρονορεthisτερόνης που υφίστανται σύζευξη· μπορεί επίσης να αρωματιστεί. Χαμηλά επίπεδα αιθινυλοιστραδιόλης στον ορό έχουν μετρηθεί σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες μετά από χορήγηση από του στόματος σχετικά μεγάλων δόσεων νορεthisτερόνης ακετάτης ή νορεthisτερόνης. Με βάση τις τιμές περιοχής κάτω από την καμπύλη (AUC) που προσδιορίστηκαν για την αιθινυλοιστραδιόλη και τη νορεthisτερόνη, έδειξε ότι ο μέσος λόγος μετατροπής της νορεthisτερόνης σε αιθινυλοιστραδιόλη ήταν 0,7 και 1,0% σε δόσεις 5 και 10 mg, αντίστοιχα. Οι συγγραφείς υπολόγισαν ότι αυτό αντιστοιχεί σε ισοδύναμη δόση από του στόματος περίπου 6 ug αιθινυλοιστραδιόλης/mg νορεthisτερόνης ακετάτης. Ομοίως, έδειξε ότι μια δόση 5 mg νορεthisτερόνης που χορηγήθηκε από του στόματος ήταν ισοδύναμη με περίπου 4 ug αιθινυλοιστραδιόλης/mg νορεthisτερόνης.
Μετά από επώαση νορεthisτερόνης με ηπατικά μικροσωμάτια σκύλου, λήφθηκαν ως ελάσσονος σημασίας μεταβολίτες η 4β,5β-εποξειδική μορφή της νορεthisτερόνης και ένα 6-οξυγονωμένο παράγωγο της νορεthisτερόνης…
Ομογενοποιήματα ήπατος κουνελιού… καταλύουν την δεεθινυλίωση της νορεthisτερόνης, παράγοντας τον μεταβολίτη οιστρ-4-εν-3,17-διόνη.
Για περισσότερα δεδομένα Μεταβολισμού/Μεταβολιτών (Πλήρες) για τη NORETHINDRONE (7 σύνολο), επισκεφθείτε τη σελίδα του αρχείου HSDB.
Η νορεθινδρόνη έχει γνωστούς ανθρώπινους μεταβολίτες που περιλαμβάνουν τη Νορεθινδρόνη-Ο-γλυκουρονίδιο.
Ηπατικό. Η νορεθινδρόνη μεταβολίζεται εκτενώς, κυρίως μέσω αναγωγής. Υφίσταται επίσης σύζευξη με θειικό άλας και γλυκουρονίδιο. Η πλειοψηφία των μεταβολιτών στην κυκλοφορία είναι θειϊκά άλατα, με τα γλυκουρονίδια να αντιστοιχούν στην πλειοψηφία των μεταβολιτών των ούρων. Οδός Απέκκρισης: Η νορεθινδρόνη απεκκρίνεται τόσο στα ούρα όσο και στα κόπρανα, κυρίως ως μεταβολίτες. Χρόνος Ημιζωής: 8,51±2,19 (όταν χορηγείται εφάπαξ δόση σε υγιείς γυναίκες)
hourglass
PubChem
Ημίσεια ζωή
expand_more
Ημίσεια ζωή
Βιολογικός Χρόνος Ημιζωής
Ο χρόνος ημιζωής της νορεthisτερόνης έχει εκτιμηθεί ποικιλοτρόπως ως 8-10 ώρες.
Ο μέσος τελικός χρόνος ημιζωής αποβολής της νορεθινδρόνης μετά από χορήγηση εφάπαξ δόσης AYGESTIN είναι περίπου 9 ώρες.
Ο χρόνος ημιζωής πλάσματος, ο MCR και τα επίπεδα μεταβολιτών πλάσματος σε διάφορα χρονικά διαστήματα μελετήθηκαν σε έξι γυναίκες μετά από ενδοφλέβια έγχυση 3H-νορεθινδρόνης ακετάτης. Η καμπύλη εξαφάνισης λόγω νορεθινδρόνης ακετάτης έδειξε αρχική ταχεία εξαφάνιση του 3H με μέσο χρόνο ημιζωής 7,5 λεπτά και επακόλουθη βραδεία εξαφάνιση με χρόνο ημιζωής 51,5 ώρες. Η νορεθινδρόνη ακετάτη απομακρύνθηκε από το πλάσμα με μέσο MCR 495 L/ημέρα. Η νορεθινδρόνη ακετάτη μεταβολίζεται ταχέως μετά από ενδοφλέβια έγχυση. Η νορεθινδρόνη, ο κύριος μεταβολίτης, εξαφανίζεται από το πλάσμα με μέσο χρόνο ημιζωής 34,8 ώρες. Η νορεθινδρόνη διατηρεί υψηλό επίπεδο σε σύγκριση με τη νορεθινδρόνη ακετάτη σε όλα τα χρονικά διαστήματα έως 24 ώρες και επιτυγχάνεται ισορροπία μεταξύ των δύο στις 24 έως 48 ώρες.
Ο χρόνος ημιζωής (της βήτα φάσης ενός διμερούς μοντέλου) της αποβολής κυμάνθηκε από 4,8 έως 12,8 ώρες (μέσος όρος, 7,6 ώρες) χωρίς σημαντικές διαφορές μεταξύ χορήγησης από του στόματος και ενδοφλέβιας χορήγησης.
category
PubChem
MeSH classification
expand_more
MeSH classification
Κατάταξη MeSH Φαρμακολογίας
- Σταθεροί συνδυασμοί φαρμάκων που χορηγούνται από του στόματος για αντισυλληπτικούς σκοπούς.
- Από του στόματος αντισυλληπτικά που οφείλουν την αποτελεσματικότητά τους σε ορμονικά παρασκευάσματα.
- Φάρμακα που χορηγούνται από του στόματος και διαδοχικά για αντισυλληπτικούς σκοπούς.
- Από του στόματος αντισυλληπτικά που οφείλουν την αποτελεσματικότητά τους σε συνθετικά παρασκευάσματα.
fact_check
PubChem
FDA classification
expand_more
FDA classification
Κατάταξη FDA Φαρμακολογίας
T18F433X4S
NORETHINDRONE
Εννοιολογική Δομή Χημικού/Συστατικού [Chemical/Ingredient] - Συγγενείς Προγεστερόνης
Καθιερωμένη Φαρμακολογική Κατηγορία [EPC] - Προγεστίνη
Η νορεθινδρόνη είναι μια Προγεστίνη. Η χημική κατάταξη της νορεθινδρόνης είναι Συγγενείς Προγεστερόνης.
T18F433X4S
NORETHINDRONE
Χημική Δομή [CS] - Συγγενείς Προγεστερόνης
Καθιερωμένη Φαρμακολογική Κατηγορία [EPC] - Προγεστίνη
Η νορεθινδρόνη είναι μια Προγεστίνη.
NORETHINDRONE
Προγεστίνη [EPC]· Συγγενείς Προγεστερόνης [CS]
Ημίσεια ζωή
Δέσμευση πρωτεϊνών
Απέκκριση
Scientific Profile
Κατάταξη MeSH Φαρμακολογίας
- Σταθεροί συνδυασμοί φαρμάκων που χορηγούνται από του στόματος για αντισυλληπτικούς σκοπούς.
- Από του στόματος αντισυλληπτικά που οφείλουν την αποτελεσματικότητά τους σε ορμονικά παρασκευάσματα.
- Φάρμακα που χορηγούνται από του στόματος και διαδοχικά για αντισυλληπτικούς σκοπούς.
- Από του στόματος αντισυλληπτικά που οφείλουν την αποτελεσματικότητά τους σε συνθετικά παρασκευάσματα.