TAFLUPROST
Ταφλουπρόστη
**Φαρμακοδυναμική** Η ταφλουπρόστη είναι ένα νέο ανάλογο προσταγλανδίνης με υψηλή συγγένεια για τον υποδοχέα φθοροπροσταγλανδίνης (FP) PGF2α. Η ταφλουπρόστη έχει συγγένεια για τον υποδοχέα FP περίπου 12 φορές υψηλότερη από αυτή του καρβοξυλικού οξέος της λατανοπρόστης, αλλά με …
Κλινική Σύνοψη
Προτεραιότητα πηγών: SPC, ΕΟΦ, DrugBank
medication
SPC-SAFLUTAN
Δοσολογία
expand_more
Δοσολογία
- Οδός: Οφθαλμική χορήγηση
- Χορήγηση: Άπαξ ημερησίως το βράδυ
- Δόση έναρξης: Μία σταγόνα στο θόλο του επιπεφυκότα του προσβεβλημένου οφθαλμού(ών)
- Τιτλοποίηση: Η δόση δεν θα πρέπει να υπερβαίνει την άπαξ ημερησίως δόση καθώς η συχνότερη χορήγηση μπορεί να περιορίσει το βαθμό μείωσης της ενδοφθάλμιας πίεσης.
-
ΗλικιωμένοιΔεν είναι απαραίτητη τροποποίηση της δόσης.
-
Παιδιατρικός πληθυσμόςΗ ασφάλεια και αποτελεσματικότητα δεν έχει τεκμηριωθεί. Δεν υπάρχουν διαθέσιμα δεδομένα.
-
Ασθενείς με επηρεασμένη νεφρική/ηπατική λειτουργίαΠρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή.
block
SPC-SAFLUTAN
Αντενδείξεις
expand_more
Αντενδείξεις
-
Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ταφλουπρόστη ή σε οποιοδήποτε από τα έκδοχα που αναφέρονται στην παράγραφο 6.1.
warning
SPC-SAFLUTAN
Προειδοποιήσεις
expand_more
Προειδοποιήσεις
-
Αλλαγές στην εμφάνιση των οφθαλμώνΜόνιμες αλλαγέςΟι ασθενείς θα πρέπει να ενημερώνονται για την πιθανότητα ανάπτυξης των βλεφαρίδων, της εμφάνισης σκούρου χρώματος του δέρματος των βλεφάρων και της υπέρχρωσης της ίριδας. Κάποιες από αυτές τις αλλαγές μπορεί να είναι μόνιμες, και μπορεί να οδηγήσουν σε διαφορές στην εμφάνιση μεταξύ των οφθαλμών όταν χορηγείται θεραπεία μόνο στον ένα οφθαλμό.
-
Υπέρχρωση της ίριδαςΙσόβια ετεροχρωμίαΠληθυσμόςασθενείς με ίριδες μικτού χρώματος (π.χ., μπλε-καστανή, γκρι-καστανή, κίτρινη-καστανή και πράσινη-καστανή)Η μεταβολή στη χρώση της ίριδας παρουσιάζεται αργά και μπορεί να μην είναι εμφανής για αρκετούς μήνες. Ο κίνδυνος ισόβιας ετεροχρωμίας μεταξύ των οφθαλμών σε περιπτώσεις χρήσης στον ένα οφθαλμό είναι προφανής.
-
ΤριχοφυΐαΕνδεχόμενοΥπάρχει το ενδεχόμενο ανάπτυξης τριχοφυΐας σε περιοχές όπου το διάλυμα ταφλουπρόστης έρχεται επανειλημμένα σε επαφή με την επιφάνεια του δέρματος.
-
ΓλαύκωμαΆγνωστηΠληθυσμόςνεοαγγειακό, κλειστής γωνίας, στενής γωνίας ή συγγενές γλαύκωμαΔεν υπάρχει κάποια εμπειρία με την ταφλουπρόστη.
-
ΓλαύκωμαΠεριορισμένηΠληθυσμόςαφακικοί ασθενείς και σε μελαγχρωματικό ή ψευδοαποφολιδωτικό γλαύκωμαΥπάρχει περιορισμένη μόνο εμπειρία.
-
Κυστοειδές οίδημα ωχράς κηλίδας ή ιριδίτιδα/ραγοειδίτιδαΠροσοχήΠληθυσμόςαφακικοί ασθενείς, ψευδοφακικοί ασθενείς με ρήξη οπίσθιου περιφαίου ή φακούς πρόσθιου θαλάμου, ή σε ασθενείς με γνωστούς παράγοντες κινδύνουΣυνιστάται προσοχή.
-
ΆσθμαΠροσοχήΠληθυσμόςασθενείς με σοβαρό άσθμαΤέτοιοι ασθενείς θα πρέπει ως εκ τούτου να υποβάλλονται σε θεραπεία με προσοχή.
swap_horiz
SPC-SAFLUTAN
Αλληλεπιδράσεις
expand_more
Αλληλεπιδράσεις
-
ΠαρακολούθησηΔεν παρατηρήθηκαν ενδείξεις αλληλεπίδρασης σε κλινικές μελέτες.
sick
SPC-SAFLUTAN
Ανεπιθύμητες ενέργειες
expand_more
Ανεπιθύμητες ενέργειες
- Κεφαλαλγία
- Κνησμός οφθαλμού
- Ερεθισμός οφθαλμού
- Πόνος οφθαλμού
- Υπεραιμία επιπεφυκότα/οφθαλμού
- Μεταβολές στις βλεφαρίδες (αυξημένο μήκος, πάχος και αριθμός βλεφαρίδων)
- Ξηροφθαλμία
- Αίσθηση ξένου σώματος στους οφθαλμούς
- Αποχρωματισμός βλεφαρίδων
- Ερύθημα του βλεφάρου
- Επιφανειακή στικτή κερατίτιδα (SPK)
- Φωτοφοβία
- Αυξημένη δακρύρροια
- Θολή όραση
- Μειωμένη οπτική οξύτητα
- Αυξημένη χρώση της ίριδας
- Χρώση βλεφάρων
- Οίδημα βλεφάρων
- Ασθενωπία
- Οίδημα επιπεφυκότα
- Οφθαλμικό έκκριμα
- Βλεφαρίτιδα
- Κύτταρα πρόσθιου θαλάμου
- Οφθαλμική ενόχληση
- Παρουσία πρωτεϊνών στον πρόσθιο θάλαμο
- Χρώση επιπεφυκότα
- Θυλάκια επιπεφυκότα
- Αλλεργική επιπεφυκίτιδα
- Μη φυσιολογική αίσθηση στον οφθαλμό
- Ιρίτιδα/ραγοειδίτιδα
- Εμβάθυνση της αύλακας του βλεφάρου
- Οίδημα της ωχράς κηλίδας/κυστοειδές οίδημα της ωχράς κηλίδας
- Ασβέστωση του κερατοειδούς
- Επιδείνωση του άσθματος
- Δύσπνοια
- Υπερτρίχωση βλεφάρου
Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more
-
Συχνές (≥1/100 έως <1/10)ΚεφαλαλγίαΔιαταραχές του νευρικού συστήματος
-
Συχνές (≥1/100 έως <1/10)Κνησμός οφθαλμούΟφθαλμικές διαταραχές
-
Συχνές (≥1/100 έως <1/10)Ερεθισμός οφθαλμούΟφθαλμικές διαταραχές
-
Συχνές (≥1/100 έως <1/10)Πόνος οφθαλμούΟφθαλμικές διαταραχές
-
Συχνές (≥1/100 έως <1/10)Υπεραιμία επιπεφυκότα/οφθαλμούΟφθαλμικές διαταραχές
-
Συχνές (≥1/100 έως <1/10)Μεταβολές στις βλεφαρίδες (αυξημένο μήκος, πάχος και αριθμός βλεφαρίδων)Οφθαλμικές διαταραχές
-
Συχνές (≥1/100 έως <1/10)ΞηροφθαλμίαΟφθαλμικές διαταραχές
-
Συχνές (≥1/100 έως <1/10)Αίσθηση ξένου σώματος στους οφθαλμούςΟφθαλμικές διαταραχές
-
Συχνές (≥1/100 έως <1/10)Αποχρωματισμός βλεφαρίδωνΟφθαλμικές διαταραχές
-
Συχνές (≥1/100 έως <1/10)Ερύθημα του βλεφάρουΟφθαλμικές διαταραχές
-
Συχνές (≥1/100 έως <1/10)Επιφανειακή στικτή κερατίτιδα (SPK)Οφθαλμικές διαταραχές
-
Συχνές (≥1/100 έως <1/10)ΦωτοφοβίαΟφθαλμικές διαταραχές
-
Συχνές (≥1/100 έως <1/10)Αυξημένη δακρύρροιαΟφθαλμικές διαταραχές
-
Συχνές (≥1/100 έως <1/10)Θολή όρασηΟφθαλμικές διαταραχές
-
Συχνές (≥1/100 έως <1/10)Μειωμένη οπτική οξύτηταΟφθαλμικές διαταραχές
-
Συχνές (≥1/100 έως <1/10)Αυξημένη χρώση της ίριδαςΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνές (≥1/1.000 έως <1/100)Χρώση βλεφάρωνΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνές (≥1/1.000 έως <1/100)Οίδημα βλεφάρωνΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνές (≥1/1.000 έως <1/100)ΑσθενωπίαΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνές (≥1/1.000 έως <1/100)Οίδημα επιπεφυκόταΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνές (≥1/1.000 έως <1/100)Οφθαλμικό έκκριμαΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνές (≥1/1.000 έως <1/100)ΒλεφαρίτιδαΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνές (≥1/1.000 έως <1/100)Κύτταρα πρόσθιου θαλάμουΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνές (≥1/1.000 έως <1/100)Οφθαλμική ενόχλησηΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνές (≥1/1.000 έως <1/100)Παρουσία πρωτεϊνών στον πρόσθιο θάλαμοΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνές (≥1/1.000 έως <1/100)Χρώση επιπεφυκόταΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνές (≥1/1.000 έως <1/100)Θυλάκια επιπεφυκόταΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνές (≥1/1.000 έως <1/100)Αλλεργική επιπεφυκίτιδαΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνές (≥1/1.000 έως <1/100)Μη φυσιολογική αίσθηση στον οφθαλμόΟφθαλμικές διαταραχές
-
Μη γνωστέςΙρίτιδα/ραγοειδίτιδαΟφθαλμικές διαταραχές
-
Μη γνωστέςΕμβάθυνση της αύλακας του βλεφάρουΟφθαλμικές διαταραχές
-
Μη γνωστέςΟίδημα της ωχράς κηλίδας/κυστοειδές οίδημα της ωχράς κηλίδαςΟφθαλμικές διαταραχές
-
Πολύ σπάνιαΑσβέστωση του κερατοειδούςΟφθαλμικές διαταραχές
-
Μη γνωστέςΕπιδείνωση του άσθματοςΔιαταραχές του αναπνευστικού συστήματος
-
Μη γνωστέςΔύσπνοιαΔιαταραχές του αναπνευστικού συστήματος
-
Όχι συχνές (≥1/1.000 έως <1/100)Υπερτρίχωση βλεφάρουΔιαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού
pregnant_woman
SPC-SAFLUTAN
Κύηση / γαλουχία
Επίπεδο κινδύνου: Με προσοχή
expand_more
Κύηση / γαλουχία
-
ΚύησηΜε προσοχήΔεν υπάρχουν επαρκή δεδομένα από τη χρήση ταφλουπρόστης σε έγκυες γυναίκες. Η ταφλουπρόστη μπορεί να έχει επιβλαβή φαρμακολογικά αποτελέσματα στην εγκυμοσύνη ή/και στο έμβρυο/ νεογέννητο παιδί. Μελέτες σε ζώα έδειξαν αναπαραγωγική τοξικότητα (βλέπε παράγραφο 5.3). Επομένως, το SAFLUTAN δεν θα πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εκτός εάν είναι απολύτως απαραίτητο (στην περίπτωση που δεν διατίθενται άλλες θεραπευτικές επιλογές).
-
ΓαλουχίαΑποφεύγεταιΕίναι άγνωστο εάν η ταφλουπρόστη ή οι μεταβολίτες της εκκρίνονται στο ανθρώπινο γάλα. Μια μελέτη σε αρουραίους κατέδειξε έκκριση της ταφλουπρόστης και/ή των μεταβολιτών της στο μητρικό γάλα μετά από τοπική χορήγηση (βλέπε παράγραφο 5.3). Επομένως, η ταφλουπρόστη δεν θα πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.
-
ΓονιμότηταΑσφαλέςΣε θηλυκούς και αρσενικούς αρουραίους, η πραγματοποίηση του ζευγαρώματος και η γονιμότητα δεν επηρεάστηκε από ενδοφλέβια χορηγούμενη ταφλουπρόστη σε δόσεις έως 100 μg/kg/ημερησίως.
neurology
PubChem
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
monitor_heart
SPC-SAFLUTAN
Φαρμακοδυναμική
expand_more
Φαρμακοδυναμική
biotech
SPC-SAFLUTAN
Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακοκινητική
hub
PubChem
Μεταβολισμός
expand_more
Μεταβολισμός
bloodtype
PubChem
Απέκκριση
expand_more
Απέκκριση
Σκευάσματα & Τιμολόγηση
Μονογραφίες Πηγών
Αναλυτικό περιεχόμενο ανά πηγή για τεκμηρίωση και έλεγχο
medication
Δοσολογία
SPC-SAFLUTAN
expand_more
Δοσολογία
block
Αντενδείξεις
SPC-SAFLUTAN
expand_more
Αντενδείξεις
warning
Προειδοποιήσεις
SPC-SAFLUTAN
expand_more
Προειδοποιήσεις
Πριν την έναρξη της θεραπείας, οι ασθενείς θα πρέπει να ενημερώνονται για την πιθανότητα ανάπτυξης των βλεφαρίδων, της εμφάνισης σκούρου χρώματος του δέρματος των βλεφάρων και της υπέρχρωσης της ίριδας. Κάποιες από αυτές τις αλλαγές μπορεί να είναι μόνιμες, και μπορεί να οδηγήσουν σε διαφορές στην εμφάνιση μεταξύ των οφθαλμών όταν χορηγείται θεραπεία μόνο στον ένα οφθαλμό.
Η μεταβολή στη χρώση της ίριδας παρουσιάζεται αργά και μπορεί να μην είναι εμφανής για αρκετούς μήνες. Η αλλαγή στο χρώμα των οφθαλμών παρατηρήθηκε κυρίως σε ασθενείς με ίριδες μικτού χρώματος, π.χ., μπλε-καστανή, γκρι-καστανή, κίτρινη-καστανή και πράσινη-καστανή. Ο κίνδυνος ισόβιας ετεροχρωμίας μεταξύ των οφθαλμών σε περιπτώσεις χρήσης στον ένα οφθαλμό είναι προφανής.
Υπάρχει το ενδεχόμενο ανάπτυξης τριχοφυΐας σε περιοχές όπου το διάλυμα ταφλουπρόστης έρχεται επανειλημμένα σε επαφή με την επιφάνεια του δέρματος.
Δεν υπάρχει κάποια εμπειρία με την ταφλουπρόστη σε νεοαγγειακό, κλειστής γωνίας, στενής γωνίας ή συγγενές γλαύκωμα. Υπάρχει περιορισμένη μόνο εμπειρία με την ταφλουπρόστη σε αφακικούς ασθενείς και σε μελαγχρωματικό ή ψευδοαποφολιδωτικό γλαύκωμα.
Συνιστάται προσοχή κατά τη χρήση ταφλουπρόστης σε αφακικούς ασθενείς, ψευδοφακικούς ασθενείς με ρήξη οπίσθιου περιφακίου ή φακούς πρόσθιου θαλάμου, ή σε ασθενείς με γνωστούς παράγοντες κινδύνου για κυστοειδές οίδημα ωχράς κηλίδας ή ιριδίτιδα/ραγοειδίτιδα.
Δεν υπάρχει εμπειρία σε ασθενείς με σοβαρό άσθμα. Τέτοιοι ασθενείς θα πρέπει ως εκ τούτου να υποβάλλονται σε θεραπεία με προσοχή.
swap_horiz
Αλληλεπιδράσεις
SPC-SAFLUTAN
expand_more
Αλληλεπιδράσεις
sick
Ανεπιθύμητες ενέργειες
SPC-SAFLUTAN
expand_more
Ανεπιθύμητες ενέργειες
pregnant_woman
Κύηση / γαλουχία
SPC-SAFLUTAN
expand_more
Κύηση / γαλουχία
Γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία/αντισύλληψη Το SAFLUTAN δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας/ αναπαραγωγικής δυνατότητας εκτός εάν λαμβάνονται επαρκή μέτρα αντισύλληψης (βλέπε παράγραφο 5.3).
Κύηση Δεν υπάρχουν επαρκή δεδομένα από τη χρήση ταφλουπρόστης σε έγκυες γυναίκες. Η ταφλουπρόστη μπορεί να έχει επιβλαβή φαρμακολογικά αποτελέσματα στην εγκυμοσύνη ή/και στο έμβρυο/ νεογέννητο παιδί. Μελέτες σε ζώα έδειξαν αναπαραγωγική τοξικότητα (βλέπε παράγραφο 5.3). Επομένως, το SAFLUTAN δεν θα πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εκτός εάν είναι απολύτως απαραίτητο (στην περίπτωση που δεν διατίθενται άλλες θεραπευτικές επιλογές).
Θηλασμός Είναι άγνωστο εάν η ταφλουπρόστη ή οι μεταβολίτες της εκκρίνονται στο ανθρώπινο γάλα. Μια μελέτη σε αρουραίους κατέδειξε έκκριση της ταφλουπρόστης και/ή των μεταβολιτών της στο μητρικό γάλα μετά από τοπική χορήγηση (βλέπε παράγραφο 5.3). Επομένως, η ταφλουπρόστη δεν θα πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.
Γονιμότητα Σε θηλυκούς και αρσενικούς αρουραίους, η πραγματοποίηση του ζευγαρώματος και η γονιμότητα δεν επηρεάστηκε από ενδοφλέβια χορηγούμενη ταφλουπρόστη σε δόσεις έως 100 μg/kg/ημερησίως.
monitor_heart
Φαρμακοδυναμική
SPC-SAFLUTAN
expand_more
Φαρμακοδυναμική
biotech
Φαρμακοκινητική
SPC-SAFLUTAN
expand_more
Φαρμακοκινητική
science
PubChem
Φαρμακοδυναμική
expand_more
Φαρμακοδυναμική
Φαρμακοδυναμική
Η ταφλουπρόστη είναι ένα νέο ανάλογο προσταγλανδίνης με υψηλή συγγένεια για τον υποδοχέα φθοροπροσταγλανδίνης (FP) PGF2α. Η ταφλουπρόστη έχει συγγένεια για τον υποδοχέα FP περίπου 12 φορές υψηλότερη από αυτή του καρβοξυλικού οξέος της λατανοπρόστης, αλλά με σχεδόν μηδενική πιθανότητα δέσμευσης σε άλλους υποδοχείς.
neurology
PubChem
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
Μηχανισμός Δράσης
Το οξύ της ταφλουπρόστης είναι ένας εκλεκτικός αγωνιστής του υποδοχέα FP προστανοειδούς, ο οποίος πιστεύεται ότι μειώνει την ενδοφθάλμια πίεση (IOP) αυξάνοντας την απορροή του υδατοειδούς χυμού. Μελέτες σε ζώα και ανθρώπους υποδηλώνουν ότι ο κύριος μηχανισμός δράσης είναι η αυξημένη ουβαιοσκληρική απορροή.
biotech
PubChem
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
expand_more
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
Απορρόφηση, Κατανομή & Απέκκριση
Μετά τη χορήγηση, η ταφλουπρόστη απορροφάται μέσω του κερατοειδούς και υδρολύεται στον βιολογικά ενεργό μεταβολίτη οξύ, το οξύ της ταφλουπρόστης. Η ταφλουπρόστη είναι ένας εστέρας που καθιστά το φάρμακο αρκετά λιπόφιλο για να απορροφηθεί γρήγορα. Όταν χορηγήθηκε στο μάτι, η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα (Cmax) και ο χρόνος για τη μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα (Tmax) του οξέος της ταφλουπρόστης σε υγιείς εθελοντές ήταν 26 pg/mL και 10 λεπτά αντίστοιχα. AUC, οξύ ταφλουπρόστης = 394 pgmin/mL - 432 pgmin/mL.
Οι μέσες συγκεντρώσεις του οξέος της ταφλουπρόστης στο πλάσμα ήταν κάτω από το όριο ποσοτικοποίησης της βιοαναλυτικής δοκιμασίας (10 pg/mL) στα 30 λεπτά μετά την τοπική οφθαλμική χορήγηση οφθαλμικής λύσης ταφλουπρόστης 0,0015%. Σε αρσενικούς αρουραίους, παρατηρήθηκε ότι η ταφλουπρόστη απεκκρίνεται στα κόπρανα.
Η υψηλότερη συγκέντρωση του οξέος της ταφλουπρόστης βρέθηκε στον κερατοειδή και τον επιπεφυκότα.
hub
PubChem
Μεταβολισμός
expand_more
Μεταβολισμός
Μεταβολισμός
Η ταφλουπρόστη είναι ένα εστερικό προβιταμίνιο που υδρολύεται γρήγορα από τις εστεράσες του κερατοειδούς, σχηματίζοντας τον βιολογικά ενεργό μεταβολίτη οξύ. Το οξύ της ταφλουπρόστης μεταβολίζεται περαιτέρω μέσω β-οξείδωσης λιπαρών οξέων και κυτταρικής σύζευξης φάσης II σε 1,2,3,4-τετρανορικό οξύ.
fact_check
PubChem
FDA classification
expand_more
FDA classification
1O6WQ6T7G3
TAFLUPROST
Established Pharmacologic Class [EPC] - Prostaglandin Analog
Mechanisms of Action [MoA] - Prostaglandin Receptor Agonists
Physiologic Effects [PE] - Increased Prostaglandin Activity
Chemical Structure [CS] - Prostaglandins
Tafluprost is a Prostaglandin Analog. The mechanism of action of tafluprost is as a Prostaglandin Receptor Agonist. The physiologic effect of tafluprost is by means of Increased Prostaglandin Activity.
TAFLUPROST
Increased Prostaglandin Activity [PE]; Prostaglandins [CS]; Prostaglandin Analog [EPC]; Prostaglandin Receptor Agonists [MoA]
TAFLUPROST OPTHALMIC
Prostaglandin Analog [EPC]; Prostaglandin Receptor Agonists [MoA]; Increased Prostaglandin Activity [PE]; Prostaglandins [CS]