TRAVOPROST
Τραβοπρόστη
Tα φάρμακα αυτής της κατηγορίας, με εκπρόσωπο την λατανοπρόστη, ελαττώνουν την ενδοφθάλμια πίεση αυξάνοντας την εκροή του υδατοειδούς υγρού μέσω αύξησης της ραγοειδοσκληραίας αποχέτευσης, δρώντας σε ειδικούς υποδοχείς στο ακτινωτό σώμα, εμφανίζουν ισχυρή υποτονική δράση και δεν …
Εμπορικά Ονόματα
Κλινική Σύνοψη
Προτεραιότητα πηγών: SPC, ΕΟΦ, DrugBank
clinical_notes
DrugBank
Ενδείξεις
expand_more
Ενδείξεις
medication
SPC-TRAVOPROST/PHARMATHEN
Δοσολογία
expand_more
Δοσολογία
- Οδός: οφθαλμική
- Χορήγηση: μία φορά ημερησίως, κατά προτίμηση το βράδυ
- Δόση έναρξης: μία σταγόνα Travoprost /Pharmathen στο κόλπωμα του επιπεφυκότα κάθε πάσχοντα οφθαλμού (ή οφθαλμών) μία φορά ημερησίως
- Τιτλοποίηση: Αν παραλειφθεί μία δόση, η θεραπεία θα πρέπει να συνεχιστεί με την επόμενη δόση, όπως είναι προγραμματισμένο. Η δόση δε θα πρέπει να ξεπερνά τη μία σταγόνα στον πάσχοντα οφθαλμό (ή οφθαλμούς) ημερησίως.
-
Ενήλικες, συμπεριλαμβανομένου του πληθυσμού ηλικιωμένωνΔόσημία σταγόνα στο κόλπωμα του επιπεφυκότα κάθε πάσχοντα οφθαλμού (ή οφθαλμών) μία φορά ημερησίωςΤο καλύτερο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται όταν η δόση χορηγείται το βράδυ. Συνιστάται η απόφραξη της ρινοδακρυϊκής οδού ή το απαλό κλείσιμο των βλεφάρων μετά τη χορήγηση. Αν παραλειφθεί μία δόση, η θεραπεία θα πρέπει να συνεχιστεί με την επόμενη δόση, όπως είναι προγραμματισμένο. Η δόση δε θα πρέπει να ξεπερνά τη μία σταγόνα στον πάσχοντα οφθαλμό (ή οφθαλμούς) ημερησίως. Όταν αντικαθιστάτε έναν άλλον οφθαλμικό αντιγλαυκωματικό φαρμακευτικό προϊόν με Travoprost /Pharmathen, το άλλο φαρμακευτικό προϊόν θα πρέπει να διακοπεί και το Travoprost /Pharmathen θα πρέπει να αρχίσει την επόμενη ημέρα.
-
Ηπατική και νεφρική δυσλειτουργίαΔεν απαιτείται ρύθμιση του δοσολογικού σχήματος.
-
Παιδιατρικός πληθυσμός (2 μηνών έως < 18 ετών)Δόσηστην ίδια δοσολογία με αυτή των ενηλίκωνΩστόσο, τα δεδομένα στην ηλικιακή ομάδα των 2 μηνών έως < 3 ετών (9 ασθενείς) είναι περιορισμένα.
block
SPC-TRAVOPROST/PHARMATHEN
Αντενδείξεις
expand_more
Αντενδείξεις
-
Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή σε κάποιο από τα έκδοχα που αναφέρονται στην παράγραφο 6.1.
warning
SPC-TRAVOPROST/PHARMATHEN
Προειδοποιήσεις
expand_more
Προειδοποιήσεις
-
Αλλαγή στο χρώμα των οφθαλμώνΗ τραβοπρόστη μπορεί σταδιακά να αλλάξει το χρώμα των οφθαλμών αυξάνοντας τον αριθμό των μελανοσωμάτων (κοκκία χρωστικής) στα μελανοκύτταρα. Πριν αρχίσει η θεραπεία, οι ασθενείς θα πρέπει να πληροφορούνται για την πιθανότητα να συμβεί μόνιμη αλλαγή στο χρώμα των οφθαλμών. Μονόπλευρη θεραπεία μπορεί να καταλήξει σε μόνιμη ετεροχρωμία. Οι μακροχρόνιες επιδράσεις επί των μελανοκυττάρων και οι όποιες μετέπειτα επιπτώσεις τους δεν είναι γνωστές επί του παρόντος. Η αλλαγή του χρώματος της ίριδας συμβαίνει αργά και μπορεί να μην είναι αντιληπτή για μήνες έως και έτη. Αλλαγή του χρώματος των οφθαλμών έχει κυρίως παρατηρηθεί σε ασθενείς με μικτή χρώση ίριδας, δηλαδή, μπλε-καστανό, γκρι-καστανό, κίτρινο-καστανό και πράσινο-καστανό. Ωστόσο έχει επίσης παρατηρηθεί σε ασθενείς με χρώμα οφθαλμών καστανό. Συνήθως, στους οφθαλμούς που επηρεάζονται, η καφέ χρώση εκτείνεται ομόκεντρα γύρω από την κόρη και προς την περιφέρεια, ωστόσο ολόκληρη η ίριδα ή μέρη αυτής μπορεί να προσλάβουν πιο καστανό χρώμα. Μετά τη διακοπή της θεραπείας, δεν έχει παρατηρηθεί περαιτέρω αύξηση καφέ χρώσης στην ίριδα.
-
Αλλαγή στο περικογχικό και στα βλέφαραΣε ελεγχόμενες κλινικές μελέτες έχει αναφερθεί ότι στο 0,4% των ασθενών σκουραίνει το δέρμα των βλεφάρων και/ή της περιοχής γύρω από τους κόγχους σε συνδυασμό με τη χρήση της τραβοπρόστης. Περικογχικές αλλαγές και αλλαγές στα βλέφαρα συμπεριλαμβανομένης της εμβάθυνσης της βλεφαριδικής αύλακας έχουν παρατηρηθεί με ανάλογα προσταγλανδίνης. Η τραβοπρόστη μπορεί σταδιακά να αλλάξει τις βλεφαρίδες στον (στους) υπό θεραπεία οφθαλμό (οφθαλμούς). Οι αλλαγές αυτές παρατηρήθηκαν σε κλινικές δοκιμές, στους μισούς περίπου ασθενείς και περιλαμβάνουν: αυξημένο μήκος, πάχος, χρώση και/ή αριθμό βλεφαρίδων. Ο μηχανισμός των αλλαγών των βλεφαρίδων και οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις τους δεν είναι γνωστές επί του παρόντος. Η τραβοπρόστη έχει δειχθεί ότι προκαλεί ελαφρά αύξηση μεγέθους της μεσοβλεφάριας σχισμής σε μελέτες με πιθήκους. Ωστόσο, αυτή η επίδραση δεν παρατηρήθηκε κατά τις κλινικές δοκιμές και θεωρείται ότι εμφανίζεται μόνο στο συγκεκριμένο είδος.
-
Φλεγμονώδεις οφθαλμικές καταστάσεις, νεοαγγειακό, κλειστής γωνίας, στενής γωνίας ή συγγενές γλαύκωμα, θυρεοειδική οφθαλμοπάθεια, γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας ψευδοφακικών ασθενών και σε μελαγχρωστικό ή ψευδοαποφολιδωτικό γλαύκωμαΔεν υπάρχει εμπειρία με τη τραβοπρόστη σε φλεγμονώδεις οφθαλμικές καταστάσεις, ούτε σε νεοαγγειακό, κλειστής γωνίας, στενής γωνίας ή σε συγγενές γλαύκωμα ενώ υπάρχει μόνο περιορισμένη εμπειρία σε θυρεοειδική οφθαλμοπάθεια, γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας ψευδοφακικών ασθενών και σε μελαγχρωστικό ή ψευδοαποφολιδωτικό γλαύκωμα. Η τραβοπρόστη επομένως θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με ενεργή ενδοφθάλμια φλεγμονή.
-
Αφακικοί ασθενείςΟίδημα της ωχράς κηλίδας έχει αναφερθεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ανάλογα προσταγλανδινων F2a. Συνιστάται προσοχή όταν η τραβοπρόστη χρησιμοποιείται σε αφακικούς ασθενείς, ψευδοφακικούς ασθενείς με ρήξη οπισθίου περιφαίου ή με φακούς πρόσθιου θαλάμου, ή σε ασθενείς με γνωστούς παράγοντες επικινδυνότητας για κυστοειδές οίδημα ωχράς.
-
Ιρίτιδα/ραγοειδίτιδαΣε ασθενείς με γνωστούς παράγοντες επικινδυνότητας για ιρίτιδα/ραγοειδίτιδα, η τραβοπρόστη θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή.
-
Επαφή με το δέρμαΕπαφή του δέρματος με την τραβοπρόστη πρέπει να αποφεύγεται εφόσον έχει αποδειχθεί η διαδερμική απορρόφηση της τραβοπρόστης σε κουνέλια. Οι προσταγλανδίνες και τα ανάλογα προσταγλανδινών είναι βιολογικώς δραστικά υλικά που μπορούν να απορροφηθούν διαμέσω του δέρματος. Οι έγκυες γυναίκες ή οι γυναίκες που προσπαθούν να μείνουν έγκυες θα πρέπει να λαμβάνουν τις ανάλογες προφυλάξεις ώστε να αποφύγουν την άμεση έκθεση στο περιεχόμενο της φιάλης. Στην απίθανη περίπτωση που θα έρθουν σε επαφή με σημαντική ποσότητα του περιεχόμενου της φιάλης, θα πρέπει να γίνει σχολαστικός καθαρισμός της περιοχής που εκτέθηκε αμέσως.
-
ΈκδοχαΈχει αναφερθεί ότι το benzalkonium chloride, το οποίο χρησιμοποιείται συχνά ως συντηρητικό σε οφθαλμικά προϊόντα, προκαλεί στικτή κερατοειδοπάθεια και/ή τοξική ελκώδη κερατοειδοπάθεια. Επειδή το Travoprost Pharmathen περιέχει benzalkonium chloride, απαιτείται στενή παρακολούθηση με τη συχνή ή την παρατεταμένη χρήση. Το Travoprost /Pharmathen περιέχει benzalkonium chloride που μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό και είναι γνωστό ότι αποχρωματίζει τους μαλακούς φακούς επαφής. Η επαφή με μαλακούς φακούς επαφής πρέπει να αποφεύγεται. Θα πρέπει να παρέχονται οδηγίες στους ασθενείς ώστε να βγάζουν τους φακούς επαφής πριν την εφαρμογή του Travoprost /Pharmathen και να περιμένουν να περάσουν 15 λεπτά από την ενστάλαξη της δόσης για να τους ξαναφορέσουν. Το Travoprost /Pharmathen περιέχει Macrogol glycerol hydroxy stearate 40, που μπορεί να προκαλέσει δερματικές αντιδράσεις.
-
Παιδιατρικός πληθυσμόςΤα δεδομένα ασφάλειας και αποτελεσματικότητας στην ηλικιακή ομάδα των 2 μηνών έως < 3 ετών (9 ασθενείς) είναι περιορισμένα (βλ. Δοσολογία). Δεν υπάρχουν διαθέσιμα δεδομένα για παιδιά ηλικίας κάτω των 2 μηνών. Σε παιδιά < 3 ετών που κυρίως υποφέρουν από ΠΣΓ (πρωτοπαθές συγγενές γλαύκωμα), το χειρουργείο (π.χ. τραμπεκουλεκτομή/ γωνιοτομή) παραμένει η θεραπεία πρώτης επιλογής. Δεν είναι διαθέσιμα μακροχρόνια δεδομένα ασφάλειας στον παιδιατρικό πληθυσμό.
swap_horiz
SPC-TRAVOPROST/PHARMATHEN
Αλληλεπιδράσεις
expand_more
Αλληλεπιδράσεις
sick
SPC-TRAVOPROST/PHARMATHEN
Ανεπιθύμητες ενέργειες
expand_more
Ανεπιθύμητες ενέργειες
- έρπης απλός, κερατίτιδα ερπητική
- υπερευαισθησία, εποχική αλλεργία
- κατάθλιψη, άγχος
- κεφαλαλγία, ζάλη, έλλειμμα στα οπτικά πεδία
- δυσγευσία
- υπεραιμία του οφθαλμού
- υπέρχρωση της ίριδας, πόνος του οφθαλμού, δυσφορία του οφθαλμού, ξηροφθαλμία, κνησμός του οφθαλμού, ερεθισμός του οφθαλμού
- διάβρωση του κερατοειδούς, ραγοειδίτιδα, ιρίτιδα, φλεγμονή του προσθίου θαλάμου, κερατίτιδα, στικτή κερατίτιδα, φωτοφοβία, οφθαλμικό έκκριμα, βλεφαρίτιδα, ερύθημα βλεφάρου, περικογχικό οίδημα, κνησμός βλεφάρων, οπτική οξύτητα μειωμένη, όραση θαμπή, δακρύρροια αυξημένη, επιπεφυκίτιδα, εκτρόπιο, καταρράκτης, εφελκίδα χείλους του βλεφάρου, ανάπτυξη των βλεφαρίδων, αποχρωματισμός βλεφαρίδων, ασθενωπία
- ιριδοκυκλίτιδα, φλεγμονή του οφθαλμού, φωτοψία, έκζεμα βλεφάρων, οίδημα του επιπεφυκότα, όραση δίκην φωτοστεφάνου, θυλάκια του επιπεφυκότα, υπαισθησία του οφθαλμού, φλεγμονή των μεϊβομιανών αδένων, χρώση προσθίου θαλάμου, μυδρίαση, λέπτυνση των βλεφαρίδων
- οίδημα της ωχράς κηλίδας, ενόφθαλμος
- ίλιγγος, εμβοές
- αίσθημα παλμών
- καρδιακός ρυθμός ανώμαλος, καρδιακός
Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more
-
Σπάνιεςέρπης απλός, κερατίτιδα ερπητικήΛοιμώξεις και παρασιτώσεις
-
Όχι συχνέςυπερευαισθησία, εποχική αλλεργίαΔιαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος
-
Μη γνωστέςκατάθλιψη, άγχοςΨυχιατρικές διαταραχές
-
Όχι συχνέςκεφαλαλγία, ζάλη, έλλειμμα στα οπτικά πεδίαΔιαταραχές του νευρικού συστήματος
-
ΣπάνιεςδυσγευσίαΔιαταραχές του νευρικού συστήματος
-
Πολύ συχνέςυπεραιμία του οφθαλμούΟφθαλμικές διαταραχές
-
Συχνέςυπέρχρωση της ίριδας, πόνος του οφθαλμού, δυσφορία του οφθαλμού, ξηροφθαλμία, κνησμός του οφθαλμού, ερεθισμός του οφθαλμούΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνέςδιάβρωση του κερατοειδούς, ραγοειδίτιδα, ιρίτιδα, φλεγμονή του προσθίου θαλάμου, κερατίτιδα, στικτή κερατίτιδα, φωτοφοβία, οφθαλμικό έκκριμα, βλεφαρίτιδα, ερύθημα βλεφάρου, περικογχικό οίδημα, κνησμός βλεφάρων, οπτική οξύτητα μειωμένη, όραση θαμπή, δακρύρροια αυξημένη, επιπεφυκίτιδα, εκτρόπιο, καταρράκτης, εφελκίδα χείλους του βλεφάρου, ανάπτυξη των βλεφαρίδων, αποχρωματισμός βλεφαρίδων, ασθενωπίαΟφθαλμικές διαταραχές
-
Σπάνιεςιριδοκυκλίτιδα, φλεγμονή του οφθαλμού, φωτοψία, έκζεμα βλεφάρων, οίδημα του επιπεφυκότα, όραση δίκην φωτοστεφάνου, θυλάκια του επιπεφυκότα, υπαισθησία του οφθαλμού, φλεγμονή των μεϊβομιανών αδένων, χρώση προσθίου θαλάμου, μυδρίαση, λέπτυνση των βλεφαρίδωνΟφθαλμικές διαταραχές
-
Μη γνωστέςοίδημα της ωχράς κηλίδας, ενόφθαλμοςΟφθαλμικές διαταραχές
-
Μη γνωστέςίλιγγος, εμβοέςΔιαταραχές του ωτός και του λαβυρίνθου
-
Όχι συχνέςαίσθημα παλμώνΚαρδιακές διαταραχές
-
Σπάνιεςκαρδιακός ρυθμός ανώμαλος, καρδιακόςΚαρδιακές διαταραχές
pregnant_woman
SPC-TRAVOPROST/PHARMATHEN
Κύηση / γαλουχία
Επίπεδο κινδύνου: Άγνωστο
expand_more
Κύηση / γαλουχία
-
ΓονιμότηταΆγνωστοΔεν υπάρχουν δεδομένα για τις επιδράσεις της τραβοπρόστης στην ανθρώπινη γονιμότητα. Μελέτες σε ζώα δεν έχουν δείξει επίδραση της τραβοπρόστης στη γονιμότητα σε δόσεις 250 φορές μεγαλύτερη της μέγιστης προτεινόμενης ανθρώπινης οφθαλμικής δόσης.
-
ΚύησηΜε προσοχήΗ τραβοπρόστη έχει βλαβερές φαρμακολογικές επιδράσεις στην εγκυμοσύνη και/ή στο έμβρυο/νεογνό. Η τραβοπρόστη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εκτός εάν είναι σαφώς απαραίτητο.
-
ΓαλουχίαΑποφεύγεταιΔεν είναι γνωστό εάν η τραβοπρόστη σε οφθαλμικές σταγόνες απεκκρίνεται στο ανθρώπινο μητρικό γάλα. Μελέτες σε ζώα έχουν δείξει ότι η τραβοπρόστη και οι μεταβολίτες της περνούν στο μητρικό γάλα.
neurology
DrugBank
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
monitor_heart
SPC-TRAVOPROST/PHARMATHEN
Φαρμακοδυναμική
expand_more
Φαρμακοδυναμική
biotech
SPC-TRAVOPROST/PHARMATHEN
Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακοκινητική
hub
PubChem
Μεταβολισμός
expand_more
Μεταβολισμός
bloodtype
DrugBank
Απέκκριση
expand_more
Απέκκριση
Σκευάσματα & Τιμολόγηση
Μονογραφίες Πηγών
Αναλυτικό περιεχόμενο ανά πηγή για τεκμηρίωση και έλεγχο
medication
Δοσολογία
SPC-TRAVOPROST/PHARMATHEN
expand_more
Δοσολογία
block
Αντενδείξεις
SPC-TRAVOPROST/PHARMATHEN
expand_more
Αντενδείξεις
- Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή σε κάποιο από τα έκδοχα που αναφέρονται στην παράγραφο 6.1.
warning
Προειδοποιήσεις
SPC-TRAVOPROST/PHARMATHEN
expand_more
Προειδοποιήσεις
Αλλαγή στο χρώμα των οφθαλμών
Η τραβοπρόστη μπορεί σταδιακά να αλλάξει το χρώμα των οφθαλμών αυξάνοντας τον αριθμό των μελανοσωμάτων (κοκκία χρωστικής) στα μελανοκύτταρα. Πριν αρχίσει η θεραπεία, οι ασθενείς θα πρέπει να πληροφορούνται για την πιθανότητα να συμβεί μόνιμη αλλαγή στο χρώμα των οφθαλμών. Μονόπλευρη θεραπεία μπορεί να καταλήξει σε μόνιμη ετεροχρωμία. Οι μακροχρόνιες επιδράσεις επί των μελανοκυττάρων και οι όποιες μετέπειτα επιπτώσεις τους δεν είναι γνωστές επί του παρόντος. Η αλλαγή του χρώματος της ίριδας συμβαίνει αργά και μπορεί να μην είναι αντιληπτή για μήνες έως και έτη. Αλλαγή του χρώματος των οφθαλμών έχει κυρίως παρατηρηθεί σε ασθενείς με μικτή χρώση ίριδας, δηλαδή, μπλε-καστανό, γκρι-καστανό, κίτρινο-καστανό και πράσινο-καστανό. Ωστόσο έχει επίσης παρατηρηθεί σε ασθενείς με χρώμα οφθαλμών καστανό. Συνήθως, στους οφθαλμούς που επηρεάζονται, η καφέ χρώση εκτείνεται ομόκεντρα γύρω από την κόρη και προς την περιφέρεια, ωστόσο ολόκληρη η ίριδα ή μέρη αυτής μπορεί να προσλάβουν πιο καστανό χρώμα. Μετά τη διακοπή της θεραπείας, δεν έχει παρατηρηθεί περαιτέρω αύξηση καφέ χρώσης στην ίριδα.
Αλλαγή στο περικογχικό και στα βλέφαρα
Σε ελεγχόμενες κλινικές μελέτες έχει αναφερθεί ότι στο 0,4% των ασθενών σκουραίνει το δέρμα των βλεφάρων και/ή της περιοχής γύρω από τους κόγχους σε συνδυασμό με τη χρήση της τραβοπρόστης. Περικογχικές αλλαγές και αλλαγές στα βλέφαρα συμπεριλαμβανομένης της εμβάθυνσης της βλεφαριδικής αύλακας έχουν παρατηρηθεί με ανάλογα προσταγλανδίνης.
Η τραβοπρόστη μπορεί σταδιακά να αλλάξει τις βλεφαρίδες στον (στους) υπό θεραπεία οφθαλμό (οφθαλμούς). Οι αλλαγές αυτές παρατηρήθηκαν σε κλινικές δοκιμές, στους μισούς περίπου ασθενείς και περιλαμβάνουν: αυξημένο μήκος, πάχος, χρώση και/ή αριθμό βλεφαρίδων. Ο μηχανισμός των αλλαγών των βλεφαρίδων και οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις τους δεν είναι γνωστές επί του παρόντος.
Η τραβοπρόστη έχει δειχθεί ότι προκαλεί ελαφρά αύξηση μεγέθους της μεσοβλεφάριας σχισμής σε μελέτες με πιθήκους. Ωστόσο, αυτή η επίδραση δεν παρατηρήθηκε κατά τις κλινικές δοκιμές και θεωρείται ότι εμφανίζεται μόνο στο συγκεκριμένο είδος.
Δεν υπάρχει εμπειρία με τη τραβοπρόστη σε φλεγμονώδεις οφθαλμικές καταστάσεις, ούτε σε νεοαγγειακό, κλειστής γωνίας, στενής γωνίας ή σε συγγενές γλαύκωμα ενώ υπάρχει μόνο περιορισμένη εμπειρία σε θυρεοειδική οφθαλμοπάθεια, γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας ψευδοφακικών ασθενών και σε μελαγχρωστικό ή ψευδοαποφολιδωτικό γλαύκωμα. Η τραβοπρόστη επομένως θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με ενεργή ενδοφθάλμια φλεγμονή.
Αφακικοί ασθενείς
Οίδημα της ωχράς κηλίδας έχει αναφερθεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ανάλογα προσταγλανδινων F2a. Συνιστάται προσοχή όταν η τραβοπρόστη χρησιμοποιείται σε αφακικούς ασθενείς, ψευδοφακικούς ασθενείς με ρήξη οπισθίου περιφαίου ή με φακούς πρόσθιου θαλάμου, ή σε ασθενείς με γνωστούς παράγοντες επικινδυνότητας για κυστοειδές οίδημα ωχράς.
Ιρίτιδα/ραγοειδίτιδα
Σε ασθενείς με γνωστούς παράγοντες επικινδυνότητας για ιρίτιδα/ραγοειδίτιδα, η τραβοπρόστη θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή.
Επαφή με το δέρμα
Επαφή του δέρματος με την τραβοπρόστη πρέπει να αποφεύγεται εφόσον έχει αποδειχθεί η διαδερμική απορρόφηση της τραβοπρόστης σε κουνέλια. Οι προσταγλανδίνες και τα ανάλογα προσταγλανδινών είναι βιολογικώς δραστικά υλικά που μπορούν να απορροφηθούν διαμέσω του δέρματος. Οι έγκυες γυναίκες ή οι γυναίκες που προσπαθούν να μείνουν έγκυες θα πρέπει να λαμβάνουν τις ανάλογες προφυλάξεις ώστε να αποφύγουν την άμεση έκθεση στο περιεχόμενο της φιάλης. Στην απίθανη περίπτωση που θα έρθουν σε επαφή με σημαντική ποσότητα του περιεχόμενου της φιάλης, θα πρέπει να γίνει σχολαστικός καθαρισμός της περιοχής που εκτέθηκε αμέσως.
Έκδοχα
Έχει αναφερθεί ότι το benzalkonium chloride, το οποίο χρησιμοποιείται συχνά ως συντηρητικό σε οφθαλμικά προϊόντα, προκαλεί στικτή κερατοειδοπάθεια και/ή τοξική ελκώδη κερατοειδοπάθεια. Επειδή το Travoprost Pharmathen περιέχει benzalkonium chloride, απαιτείται στενή παρακολούθηση με τη συχνή ή την παρατεταμένη χρήση.
Το Travoprost /Pharmathen περιέχει benzalkonium chloride που μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό και είναι γνωστό ότι αποχρωματίζει τους μαλακούς φακούς επαφής. Η επαφή με μαλακούς φακούς επαφής πρέπει να αποφεύγεται. Θα πρέπει να παρέχονται οδηγίες στους ασθενείς ώστε να βγάζουν τους φακούς επαφής πριν την εφαρμογή του Travoprost /Pharmathen και να περιμένουν να περάσουν 15 λεπτά από την ενστάλαξη της δόσης για να τους ξαναφορέσουν.
Το Travoprost /Pharmathen περιέχει Macrogol glycerol hydroxy stearate 40, που μπορεί να προκαλέσει δερματικές αντιδράσεις.
Παιδιατρικός πληθυσμός
Τα δεδομένα ασφάλειας και αποτελεσματικότητας στην ηλικιακή ομάδα των 2 μηνών έως < 3 ετών (9 ασθενείς) είναι περιορισμένα (βλ. Δοσολογία). Δεν υπάρχουν διαθέσιμα δεδομένα για παιδιά ηλικίας κάτω των 2 μηνών. Σε παιδιά < 3 ετών που κυρίως υποφέρουν από ΠΣΓ (πρωτοπαθές συγγενές γλαύκωμα), το χειρουργείο (π.χ. τραμπεκουλεκτομή/ γωνιοτομή) παραμένει η θεραπεία πρώτης επιλογής. Δεν είναι διαθέσιμα μακροχρόνια δεδομένα ασφάλειας στον παιδιατρικό πληθυσμό.
swap_horiz
Αλληλεπιδράσεις
SPC-TRAVOPROST/PHARMATHEN
expand_more
Αλληλεπιδράσεις
sick
Ανεπιθύμητες ενέργειες
SPC-TRAVOPROST/PHARMATHEN
expand_more
Ανεπιθύμητες ενέργειες
pregnant_woman
Κύηση / γαλουχία
SPC-TRAVOPROST/PHARMATHEN
expand_more
Κύηση / γαλουχία
Γυναίκες σε αναπαραγωγική ικανότητα/αντισύλληψη Η τραβοπρόστη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται από γυναίκες που βρίσκονται σε αναπαραγωγική ηλικία/ικανότητα εκτός εάν λαμβάνονται επαρκή αντισυλληπτικά μέτρα (βλ. προκλινικά δεδομένα).
Κύηση Η τραβοπρόστη έχει βλαβερές φαρμακολογικές επιδράσεις στην εγκυμοσύνη και/ή στο έμβρυο/νεογνό. Η τραβοπρόστη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εκτός εάν είναι σαφώς απαραίτητο.
Θηλασμός Δεν είναι γνωστό εάν η τραβοπρόστη σε οφθαλμικές σταγόνες απεκκρίνεται στο ανθρώπινο μητρικό γάλα. Μελέτες σε ζώα έχουν δείξει ότι η τραβοπρόστη και οι μεταβολίτες της περνούν στο μητρικό γάλα. Η χρήση της τραβοπρόστης από θηλάζουσες μητέρες δεν συνιστάται.
Γονιμότητα Δεν υπάρχουν δεδομένα για τις επιδράσεις της τραβοπρόστης στην ανθρώπινη γονιμότητα. Μελέτες σε ζώα δεν έχουν δείξει επίδραση της τραβοπρόστης στη γονιμότητα σε δόσεις 250 φορές μεγαλύτερη της μέγιστης προτεινόμενης ανθρώπινης οφθαλμικής δόσης.
monitor_heart
Φαρμακοδυναμική
SPC-TRAVOPROST/PHARMATHEN
expand_more
Φαρμακοδυναμική
biotech
Φαρμακοκινητική
SPC-TRAVOPROST/PHARMATHEN
expand_more
Φαρμακοκινητική
ΕΟΦ · 11.4.5
Aνάλογα των προσταγλανδινών
expand_more
Aνάλογα των προσταγλανδινών
DrugBank
Description
expand_more
Description
Περιγραφή
ΤοTravoprost οφθαλμικό διάλυμα είναι ένα τοπικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για τον έλεγχο της εξέλιξης του γλαυκώματος ή της οφθαλμικής υπέρτασης, μειώνοντας την ενδοφθάλμια πίεση. Είναι ένα συνθετικό ανάλογο της προσταγlandiύης F2alpha. [Wikipedia]
DrugBank
Indication
expand_more
Indication
Ένδειξη
Οφθαλμικό διάλυμα που χρησιμοποιείται για τη μείωση της αυξημένης ενδοφθάλμιας πίεσης σε ασθενείς με γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας ή οφθαλμική υπέρταση που είναι αδιάφοροι σε άλλες φαρμακευτικές ουσίες που μειώνουν την ενδοφθάλμια πίεση ή δεν ανταποκρίνονται επαρκώς (δεν επιτυγχάνουν τον επιδιωκόμενο ΕΟΠ μετά από πολλαπλές μετρήσεις με την πάροδο του χρόνου) σε άλλη φαρμακευτική ουσία που μειώνει την ενδοφθάλμια πίεση.
DrugBank
Pharmacology
expand_more
Pharmacology
Φαρμακολογία
Το Travoprost, ένα προφάρμακο εστέρα ισοπροπυλίου, είναι ένα συνθετικό ανάλογο της προσταγlandiύης F2 alpha που υδρολύεται ταχέως από εστεράσες στον κερατοειδή χιτώνα στο βιολογικά ενεργό ελεύθερο οξύ του. Το ελεύθερο οξύ του travoprost είναι ισχυρό και άκρως επιλεκτικό για τον υποδοχέα FP προστανοειδών.
DrugBank
Mechanism of action
expand_more
Mechanism of action
Μηχανισμός Δράσης
Το ελεύθερο οξύ του Travoprost είναι ένας επιλεκτικός αγωνιστής του υποδοχέα FP προστανοειδών και πιστεύεται ότι μειώνει την ενδοφθάλμια πίεση αυξάνοντας την αποχέτευση του υδατοειδούς υγρού, η οποία επιτυγχάνεται κυρίως μέσω αυξημένης ουριο-σκληρικής αποχέτευσης και σε μικρότερο βαθμό, της τραβηκτικής ευκολίας αποχέτευσης.
DrugBank
Absorption
expand_more
Absorption
Απορρόφηση
Απορροφάται συστηματικά όταν χορηγείται στο μάτι.
DrugBank
Half life
expand_more
Half life
Χρόνος Ημίσειας Ζωής
Ο τελικός χρόνος ημίσειας ζωής αποβολής του ελεύθερου οξέος του travoprost είναι 45 λεπτά.
DrugBank
Route of elimination
expand_more
Route of elimination
Οδός Αποβολής
Λιγότερο από 2% της τοπικής οφθαλμικής δόσης του travoprost απεκκρίθηκε στα ούρα εντός 4 ωρών ως το ελεύθερο οξύ του travoprost.
DrugBank
Toxicity
expand_more
Toxicity
Τοξικότητα
Τα συμπτώματα υπερβολικής έκθεσης περιλαμβάνουν ερεθισμό στο δέρμα, τα μάτια, τη μύτη, το λαιμό και τον αναπνευστικό σωλήνα.
science
PubChem
Φαρμακοδυναμική
expand_more
Φαρμακοδυναμική
Φαρμακοδυναμική
Ο Travoprost επιδεικνύει προνομιακή συγγένεια και πλήρη αγωνιστική δράση για τον υποδοχέα προσταγlandi νης FP σε νανομοριακή κλίμακα. Ο Travoprost δεν παρουσιάζει σημαντική συγγένεια για άλλους προστανοειδείς ή μη-προστανοειδείς υποδοχείς.
Η μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης που προκαλείται από τον Travoprost παρατηρείται περίπου δύο ώρες μετά τη χορήγηση, και η μέγιστη επίδραση επιτυγχάνεται μετά από 12 ώρες. Η σημαντική μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης μπορεί να διατηρηθεί για περιόδους άνω των 24 ωρών με μία μόνο δόση.
neurology
PubChem
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
Μηχανισμός Δράσης
Ο Travoprost είναι ένα προφάρμακο. Μετά τη χορήγηση, ο Travoprost απορροφάται μέσω του κερατοειδούς και υδρολύεται στον ενεργό του μεταβολίτη, το ελεύθερο οξύ του travoprost. Η εστερική ομάδα του ελεύθερου οξέος επιτρέπει την αυξημένη διείσδυση στο υδατοειδές χύμα. Ενώ ο ακριβής μηχανισμός του travoprost είναι σε μεγάλο βαθμό άγνωστος, πιστεύεται ότι σχετίζεται με την πλήρη αγωνιστική του δράση στον υποδοχέα προσταγlandi νης FP. Συνδεόμενο με τον υποδοχέα FP, το ελεύθερο οξύ του travoprost αυξάνει την απορροή του υδατοειδούς χύματος μέσω του τραχειώδους δικτύου και των u veoscleral οδών, μειώνοντας έτσι την ενδοφθάλμια πίεση.
biotech
PubChem
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
expand_more
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
Απορρόφηση, Κατανομή & Απέκκριση
Μετά από οφθαλμική χορήγηση, ο Travoprost απορροφάται μέσω του κερατοειδούς.
Σε πολλούς ασθενείς σε μελέτες φαρμακοκινητικής πολλαπλών δόσεων, οι συγκεντρώσεις του ελεύθερου οξέος στο πλάσμα ήταν κάτω από 0.01 ng/mL, που ήταν το όριο ποσοτικοποίησης της ανάλυσης. Σε αυτές τις μελέτες, η μέση Cmax στο πλάσμα του ελεύθερου οξέος του travoprost ήταν 0.018 ± 0.007 ng/mL (εύρος 0.01 έως 0.052 ng/mL), και ο Tmax ήταν περίπου 30 λεπτά.
Η απέκκριση του ελεύθερου οξέος του travoprost από το πλάσμα είναι ταχεία. Τα επίπεδα του ελεύθερου οξέος του travoprost ήταν γενικά κάτω από το όριο ποσοτικοποίησης εντός μίας ώρας μετά τη χορήγηση της δόσης. Λιγότερο από 2% της τοπικής οφθαλμικής δόσης του travoprost απεκκρίθηκε στα ούρα εντός 4 ωρών ως το ελεύθερο οξύ του travoprost.
Δεν υπάρχουν διαθέσιμες πληροφορίες.
water_drop
PubChem
Δέσμευση πρωτεϊνών
expand_more
Δέσμευση πρωτεϊνών
Συνολική Πρωτεϊνική Δέσμευση
Δεν υπάρχουν διαθέσιμες πληροφορίες.
hub
PubChem
Μεταβολισμός
expand_more
Μεταβολισμός
Μεταβολισμός
Ο Travoprost, ένα προφάρμακο ισοπροπυλεστέρας, υδρολύεται από εστεράσες στον κερατοειδή στον βιολογικά ενεργό ελεύθερο οξύ του. Συστηματικά, το ελεύθερο οξύ του travoprost μεταβολίζεται σε ανενεργούς μεταβολίτες μέσω β-οξείδωσης της αλυσίδας (καρβοξυλικό οξύ) για να δώσει τα ανάλογα 1,2-dinor και 1,2,3,4-tetranor, μέσω οξείδωσης της υδροξυλομάδας 15, καθώς και μέσω αναγωγής του διπλού δεσμού 13,14.
hourglass
PubChem
Ημίσεια ζωή
expand_more
Ημίσεια ζωή
Βιολογικός Χρόνος Ημίσειας Ζωής
Ο τελικός χρόνος ημίσειας ζωής αποβολής του ελεύθερου οξέος του travoprost εκτιμήθηκε από δεκατέσσερα άτομα και κυμάνθηκε από 17 λεπτά έως 86 λεπτά, με μέσο χρόνο ημίσειας ζωής 45 λεπτά.
category
PubChem
MeSH classification
expand_more
MeSH classification
Ταξινόμηση MeSH
Φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της οξείας ή χρόνιας αγγειακής ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ ανεξαρτήτως φαρμακολογικού μηχανισμού. Μεταξύ των αντιυπερτασικών παραγόντων περιλαμβάνονται τα ΔΙΟΥΡΗΤΙΚΑ (ιδίως ΔΙΟΥΡΗΤΙΚΑ, ΘΕΙΑΖΙΔΙΚΑ), οι Β-ΑΠΟΚΛΕΙΣΤΕΣ, οι α-ΑΠΟΚΛΕΙΣΤΕΣ, οι ΑΝΑ ΙΝΩΤΙΚΟΙ ΑΝΑΣΤΟΛΕΙΣ, οι ΑΝΑ ΟΧΛΗΤΙΚΟΙ ΑΝΑΣΤΟΛΕΙΣ, οι ΑΠΟΚΛΕΙΣΤΕΣ ΓΑΓΓΛΙΩΝ και οι ΑΓΓΕΙΟΔΙΑΣΤΑΛΤΙΚΟΙ ΠΑΡΑ ΟΝΤΕΣ.
fact_check
PubChem
FDA classification
expand_more
FDA classification
Ταξινόμηση FDA
WJ68R08KX9
TRAVOPROST
Καθιερωμένη Φαρμακολογική Κατηγορία [EPC] - Ανάλογο Προσταγlandi νης
Χημική Δομή [CS] - Προσταγlandi νες
Ο Travoprost είναι ένα Ανάλογο Προσταγlandi νης.
TRAVOPROST
Προσταγlandi νες [CS]; Ανάλογο Προσταγlandi νης [EPC]
TRAVOPROST OPHTHALMIC SOLUTION
Ανάλογο Προσταγlandi νης [EPC]; Προσταγlandi νες [CS]
TRAVOPROST OPHTHALMIC SOLUTION USP, 0.004%
Ανάλογο Προσταγlandi νης [EPC]; Προσταγlandi νες [CS]
TRAVOPROST OPHTHALMIC SOLUTION, 0.004%
Προσταγlandi νες [CS]; Ανάλογο Προσταγlandi νης [EPC]
TRAVOPROST INTRACAMERAL
Ανάλογο Προσταγlandi νης [EPC]; Προσταγlandi νες [CS]
TRAVOPROST (ISOMER FREE)
Προσταγlandi νες [CS]; Ανάλογο Προσταγlandi νης [EPC]
TRAVOPROST OPHTHALMIC
Ανάλογο Προσταγlandi νης [EPC]; Προσταγlandi νες [CS]
Ημίσεια ζωή
Απέκκριση
Scientific Profile
Ταξινόμηση MeSH
Φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της οξείας ή χρόνιας αγγειακής ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ ανεξαρτήτως φαρμακολογικού μηχανισμού. Μεταξύ των αντιυπερτασικών παραγόντων περιλαμβάνονται τα ΔΙΟΥΡΗΤΙΚΑ (ιδίως ΔΙΟΥΡΗΤΙΚΑ, ΘΕΙΑΖΙΔΙΚΑ), οι Β-ΑΠΟΚΛΕΙΣΤΕΣ, οι α-ΑΠΟΚΛΕΙΣΤΕΣ, οι ΑΝΑ ΙΝΩΤΙΚΟΙ ΑΝΑΣΤΟΛΕΙΣ, οι ΑΝΑ ΟΧΛΗΤΙΚΟΙ ΑΝΑΣΤΟΛΕΙΣ, οι ΑΠΟΚΛΕΙΣΤΕΣ ΓΑΓΓΛΙΩΝ και οι ΑΓΓΕΙΟΔΙΑΣΤΑΛΤΙΚΟΙ ΠΑΡΑ ΟΝΤΕΣ.