TRICHLORMETHIAZIDE
Χρησιμοποιείται στη θεραπεία οιδήματος (συμπεριλαμβανομένου αυτού που σχετίζεται με καρδιακή ανεπάρκεια) και υπέρτασης.
Κλινική Σύνοψη
Προτεραιότητα πηγών: SPC, ΕΟΦ, DrugBank
clinical_notes
DrugBank
Ενδείξεις
expand_more
Ενδείξεις
neurology
DrugBank
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
monitor_heart
DrugBank
Φαρμακοδυναμική
expand_more
Φαρμακοδυναμική
biotech
PubChem
Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακοκινητική
bloodtype
PubChem
Απέκκριση
expand_more
Απέκκριση
Σκευάσματα & Τιμολόγηση
Μονογραφίες Πηγών
Αναλυτικό περιεχόμενο ανά πηγή για τεκμηρίωση και έλεγχο
DrugBank
Description
expand_more
Description
DrugBank
Indication
expand_more
Indication
DrugBank
Pharmacology
expand_more
Pharmacology
DrugBank
Mechanism of action
expand_more
Mechanism of action
DrugBank
Toxicity
expand_more
Toxicity
science
PubChem
Φαρμακοδυναμική
expand_more
Φαρμακοδυναμική
Φαρμακοδυναμική
Το τριχλωροθειαζίδη ενδείκνυται ως συμπληρωματική θεραπεία για το οίδημα που σχετίζεται με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, ηπατική κίρρωση και θεραπεία με κορτικοστεροειδή και οιστρογόνα. Το τριχλωροθειαζίδη έχει επίσης αποδειχθεί χρήσιμο σε οιδήματα λόγω διαφόρων μορφών νεφρικής δυσλειτουργίας, όπως το νεφρωτικό σύνδρομο, η οξεία σπειραματονεφρίτιδα και η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Το τριχλωροθειαζίδη ενδείκνυται επίσης στη διαχείριση της υπέρτασης, είτε ως μοναδικός θεραπευτικός παράγοντας είτε για την ενίσχυση της αποτελεσματικότητας άλλων αντιυπερτασικών φαρμάκων στις πιο σοβαρές μορφές υπέρτασης.
Όπως και άλλα θειαζίδια, το τριχλωροθειαζίδη προκαλεί απώλεια νερού από τον οργανισμό (διουρητικό). Αναστέλλουν την επαναρρόφηση Na+/Cl- από τους περιφερικούς εσπειραμένους σωληναρίσκους στα νεφρά. Τα θειαζίδια προκαλούν επίσης απώλεια καλίου και αύξηση του ουρικού οξέος του ορού. Τα θειαζίδια χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία της υπέρτασης, αλλά οι υποτασικές τους επιδράσεις δεν οφείλονται απαραίτητα στη διουρητική τους δράση. Έχει αποδειχθεί ότι τα θειαζίδια προλαμβάνουν τη νοσηρότητα και τη θνησιμότητα που σχετίζονται με την υπέρταση, αν και ο μηχανισμός δεν είναι πλήρως κατανοητός. Τα θειαζίδια προκαλούν αγγειοδιαστολή ενεργοποιώντας τους εξαρτώμενους από το ασβέστιο υποδοχείς καλίου (μεγάλης αγωγιμότητας) στα αγγειακά λείους μύες και αναστέλλοντας διάφορες καρβονικές ανυδράσες στον αγγειακό ιστό.
neurology
PubChem
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
Μηχανισμός Δράσης
Το τριχλωροθειαζίδη φαίνεται να αναστέλλει την ενεργό επαναρρόφηση του χλωρίου στην αγκύλη του Henle. Επιπλέον, μπορεί να κάνει το ίδιο και για το νάτριο. Αυτές οι δράσεις τροποποιούν στη συνέχεια τη μεταφορά ηλεκτρολυτών στον εγγύς σωληνάριο. Αυτό οδηγεί στην απέκκριση νατρίου, χλωρίου και νερού και, συνεπώς, στη διούρηση.
Ως διουρητικό, το τριχλωροθειαζίδη αναστέλλει την ενεργό επαναρρόφηση χλωρίου στο πρώιμο άπω σωληνάριο μέσω του μεταφορέα Na-Cl, οδηγώντας σε αύξηση της απέκκρισης νατρίου, χλωρίου και νερού. Τα θειαζίδια, όπως το τριχλωροθειαζίδη, αναστέλλουν επίσης τη μεταφορά ιόντων νατρίου μέσω του νεφρικού σωληναριακού επιθηλίου, δεσμευόμενα στον ευαίσθητο στα θειαζίδια μεταφορέα νατρίου-χλωρίου. Αυτό οδηγεί σε αύξηση της απέκκρισης καλίου μέσω του μηχανισμού ανταλλαγής νατρίου-καλίου.
Ο αντιυπερτασικός μηχανισμός του τριχλωροθειαζίδη είναι λιγότερο κατανοητός, αν και μπορεί να διαμεσολαβείται μέσω της δράσης του στις καρβονικές ανυδράσες στον λείο μυ ή μέσω της δράσης του στο κανάλι καλίου που ενεργοποιείται από ασβέστιο (KCa) μεγάλης αγωγιμότητας, που βρίσκεται επίσης στον λείο μυ.
- Τα ΒΕΝΖΟΘΕΙΑΖΙΔΙΑ ΕΧΟΥΝ ΑΜΕΣΗ ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΣΤΗ ΝΕΦΡΙΚΗ ΣΩΛΗΝΑΡΙΑΚΗ ΜΕΤΑΦΟΡΑ ΝΑΤΡΙΟΥ & ΧΛΩΡΙΟΥ… ΑΝΕΞΑΡΤΗΤΑ ΑΠΟ ΟΠΟΙΑΔΗΠΟΤΕ ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΣΤΗΝ ΑΝΘΡΑΚΙΚΗ ΑΝΥΔΡΑΣΗ. /ΔΙΟΥΡΗΤΙΚΑ ΘΕΙΑΖΙΔΗΣ/
- ΤΑ ΘΕΙΑΖΙΔΙΑ ΑΝΑΣΤΕΛΛΟΥΝ ΤΗΝ ΕΠΑΝΑΡΡΟΦΗΣΗ ΝΑΤΡΙΟΥ &… ΧΛΩΡΙΟΥ ΣΤΟ ΑΠΩ ΤΜΗΜΑ. … ΩΣ ΚΛΑΣΗ… ΕΧΟΥΝ ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΔΡΑΣΗ ΣΤΗΝ ΑΠΕΚΚΡΙΣΗ ΚΑΛΙΟΥ ΠΟΥ ΠΡΟΚΥΠΤΕΙ ΑΠΟ ΤΗΝ ΑΥΞΗΜΕΝΗ ΕΚΡΙΣΗ ΚΑΤΙΟΝΤΩΝ ΑΠΟ ΤΟΝ ΑΠΩ ΣΩΛΗΝΑΡΙΟ. … Ο ΡΥΘΜΟΣ ΣΠΕΙΡΑΜΑΤΙΚΗΣ ΔΙΗΘΗΣΗΣ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΜΕΙΩΘΕΙ ΑΠΟ ΤΑ ΘΕΙΑΖΙΔΙΑ, ΙΔΙΑΙΤΕΡΑ ΜΕ ΕΝΔΟΦΛΕΒΙΑ ΠΑΡΑΔΟΣΗ ΓΙΑ ΠΕΙΡΑΜΑΤΙΚΟΥΣ ΣΚΟΠΟΥΣ. /ΔΙΟΥΡΗΤΙΚΑ ΘΕΙΑΖΙΔΗΣ/
- …ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΜΕΙΩΣΕΙ ΤΗΝ ΕΚΚΡΙΣΗ ΟΥΡΙΚΟΥ ΟΞΕΟΣ ΣΤΟΝ ΑΝΘΡΩΠΟ, ΑΥΞΑΝΟΝΤΑΣ ΕΤΣΙ ΤΗ ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΣΗ ΤΟΥ ΣΤΟ ΠΛΑΣΜΑ. Η ΥΠΕΡΟΥΡΙΚΑΙΜΙΚΗ ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΠΡΟΚΥΠΤΕΙ ΚΥΡΙΩΣ ΑΠΟ ΤΗΝ ΑΝΑΣΤΟΛΗ ΤΗΣ ΣΩΛΗΝΑΡΙΑΚΗΣ ΕΚΚΡΙΣΗΣ ΟΥΡΙΚΟΥ ΟΞΕΟΣ. … ΣΕ ΑΝΤΙΘΕΣΗ ΜΕ ΤΟΥΣ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΟΥΣ ΑΛΛΟΥΣ ΝΑΤΡΙΟΥΡΗΤΙΚΟΥΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ… ΜΕΙΩΝΕΙ ΤΗ ΝΕΦΡΙΚΗ ΕΚΚΡΙΣΗ ΑΣΒΕΣΤΙΟΥ ΣΕ ΣΧΕΣΗ ΜΕ ΑΥΤΗΝ ΤΟΥ ΝΑΤΡΙΟΥ… /ΕΝΙΣΧΥΕΙ/ ΤΗΝ ΕΚΚΡΙΣΗ ΜΑΓΝΗΣΙΟΥ… /ΔΙΟΥΡΗΤΙΚΑ ΘΕΙΑΖΙΔΗΣ/
- Η ΦΥΣΗ ΤΗΣ ΧΗΜΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗΣ ΜΕΤΑΞΥ ΘΕΙΑΖΙΔΙΩΝ & ΕΙΔΙΚΩΝ ΝΕΦΡΙΚΩΝ ΥΠΟΔΟΧΕΩΝ ΠΟΥ ΕΙΝΑΙ ΥΠΕΥΘΥΝΕΣ ΓΙΑ ΤΗ ΧΛΩΡΙΟΥΡΙΚΗ ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΔΕΝ ΕΙΝΑΙ ΓΝΩΣΤΗ· ΔΕΝ ΕΧΟΥΝ ΠΡΟΣΔΙΟΡΙΣΤΕΙ ΚΡΙΣΙΜΕΣ ΕΝΖΥΜΙΚΕΣ ΑΝΤΙΔΡΑΣΕΙΣ. /ΔΙΟΥΡΗΤΙΚΑ ΘΕΙΑΖΙΔΗΣ/
biotech
PubChem
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
expand_more
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
Απορρόφηση, Κατανομή & Απέκκριση
Το τριχλωροθειαζίδη απορροφάται από το ΓΕΣ. Λίγες πληροφορίες είναι διαθέσιμες σχετικά με την έκταση της απορρόφησης και τη μοίρα του τριχλωροθειαζίδη στον οργανισμό, αν και πιστεύεται ότι απεκκρίνεται κυρίως ως αμετάβλητο φάρμακο στα ούρα.
- ΤΑ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ ΦΑΡΜΑΚΑ ΑΠΟΒΑΛΛΟΝΤΑΙ ΤΑΧΕΩΣ ΕΝΤΟΣ 3-6 ΩΡΩΝ. /ΔΙΟΥΡΗΤΙΚΑ ΘΕΙΑΖΙΔΗΣ/
- Η ΔΙΟΥΡΗΣΗ ΕΜΦΑΝΙΖΕΤΑΙ ΕΝΤΟΣ 2 ΩΡΩΝ, ΦΤΑΝΕΙ ΣΤΟ ΑΠΟΚΟΡΥΦΩΜΑ ΣΕ 6 ΩΡΕΣ & ΔΙΑΡΚΕΙ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΟ ΑΠΟ 24 ΩΡΕΣ.
- ΤΑ ΘΕΙΑΖΙΔΙΑ ΑΠΟΡΡΟΦΩΝΤΑΙ ΑΠΟ ΤΟ ΓΕΣ & Η ΧΡΗΣΙΜΟΤΗΤΑ ΤΟΥΣ ΟΦΕΙΛΕΤΑΙ ΣΕ ΜΕΓΑΛΟ ΒΑΘΜΟ ΣΤΗΝ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ ΤΟΥΣ ΜΕ ΣΤΟΜΑΤΙΚΗ ΟΔΟ. Η ΑΠΟΡΡΟΦΗΣΗ ΕΙΝΑΙ ΣΧΕΤΙΚΑ ΤΑΧΕΙΑ. ΟΙ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΔΕΙΧΝΟΥΝ ΑΝΙΧΝΕΥΣΙΜΗ ΔΙΟΥΡΗΤΙΚΗ ΔΡΑΣΗ ΕΝΤΟΣ ΩΡΩΝ ΜΕΤΑ ΤΗ ΣΤΟΜΑΤΙΚΗ ΠΑΡΑΔΟΣΗ. /ΔΙΟΥΡΗΤΙΚΑ ΘΕΙΑΖΙΔΗΣ/
- ΓΕΝΙΚΑ, ΤΑ ΘΕΙΑΖΙΔΙΑ ΜΕ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΑΚΡΗ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΔΡΑΣΗΣ ΕΜΦΑΝΙΖΟΥΝ ΑΝΑΛΟΓΙΚΑ ΥΨΗΛΟ ΒΑΘΜΟ ΣΥΝΔΕΣΗΣ ΜΕ ΤΙΣ ΠΛΑΣΜΑΤΙΚΕΣ ΠΡΩΤΕΪΝΕΣ & ΕΠΑΝΑΠΟΡΡΟΦΩΝΤΑΙ… ΑΠΟ ΤΟΥΣ ΝΕΦΡΙΚΟΥΣ ΣΩΛΗΝΑΡΙΣΚΟΥΣ. … ΤΟ ΦΑΡΜΑΚΟ ΔΙΑΠΕΡΝΑ ΕΥΚΟΛΑ ΤΟΝ ΠΛΑΚΟΥΝΤΑ ΣΤΟ ΕΜΒΡΥΟ. ΟΛΑ ΤΑ ΘΕΙΑΖΙΔΙΑ ΠΙΘΑΝΩΣ ΥΠΟΒΑΛΛΟΝΤΑΙ ΣΕ ΕΝΕΡΓΟ ΕΚΚΡΙΣΗ ΣΤΟΝ ΕΓΓΥΣ ΣΩΛΗΝΑΡΙΟ. /ΔΙΟΥΡΗΤΙΚΑ ΘΕΙΑΖΙΔΗΣ/
hourglass
PubChem
Ημίσεια ζωή
expand_more
Ημίσεια ζωή
Βιολογικός Χρόνος Ημίσειας Ζωής
Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 2-7 ώρες.
category
PubChem
MeSH classification
expand_more
MeSH classification
MeSH Φαρμακολογική Ταξινόμηση
Φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της οξείας ή χρόνιας αγγειακής ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ ανεξαρτήτως φαρμακολογικού μηχανισμού. Μεταξύ των αντιυπερτασικών παραγόντων περιλαμβάνονται τα ΔΙΟΥΡΗΤΙΚΑ· (ιδιαίτερα τα ΔΙΟΥΡΗΤΙΚΑ, ΘΕΙΑΖΙΔΗΣ)· Β-ΑΠΟΚΛΕΙΣΤΕΣ ΑΔΡΕΝΑΛΙΝΗΣ· Α-ΑΠΟΚΛΕΙΣΤΕΣ ΑΔΡΕΝΑΛΙΝΗΣ· ΑΝΑΣΤΟΛΕΙΣ ΜΕΤΑΤΡΕΠΤΙΚΟΥ ΕΝΖΥΜΟΥ ΑΓΓΕΙΟΤΕΝΣΙΝΗΣ· ΑΝΑΜΟΧΛΕΥΤΕΣ ΔΙΑΥΛΩΝ ΑΣΒΕΣΤΙΟΥ· ΑΠΟΚΛΕΙΣΤΕΣ ΓΑΓΓΛΙΩΝ· και ΑΓΓΕΙΟΔΙΑΣΤΟΛΙΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ.
Παράγοντες που προάγουν την απέκκριση ούρων μέσω των επιδράσεών τους στη νεφρική λειτουργία.
Παράγοντες που αναστέλλουν τους ΣΥΜΜΕΤΑΦΟΡΕΙΣ ΝΑΤΡΙΟΥ ΧΛΩΡΙΟΥ. Δρουν ως ΔΙΟΥΡΗΤΙΚΑ. Η υπερβολική χρήση σχετίζεται με ΥΠΟΚΑΛΑΙΜΙΑ.
Ημίσεια ζωή
Απέκκριση
Scientific Profile
MeSH Φαρμακολογική Ταξινόμηση
Φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της οξείας ή χρόνιας αγγειακής ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ ανεξαρτήτως φαρμακολογικού μηχανισμού. Μεταξύ των αντιυπερτασικών παραγόντων περιλαμβάνονται τα ΔΙΟΥΡΗΤΙΚΑ· (ιδιαίτερα τα ΔΙΟΥΡΗΤΙΚΑ, ΘΕΙΑΖΙΔΗΣ)· Β-ΑΠΟΚΛΕΙΣΤΕΣ ΑΔΡΕΝΑΛΙΝΗΣ· Α-ΑΠΟΚΛΕΙΣΤΕΣ ΑΔΡΕΝΑΛΙΝΗΣ· ΑΝΑΣΤΟΛΕΙΣ ΜΕΤΑΤΡΕΠΤΙΚΟΥ ΕΝΖΥΜΟΥ ΑΓΓΕΙΟΤΕΝΣΙΝΗΣ· ΑΝΑΜΟΧΛΕΥΤΕΣ ΔΙΑΥΛΩΝ ΑΣΒΕΣΤΙΟΥ· ΑΠΟΚΛΕΙΣΤΕΣ ΓΑΓΓΛΙΩΝ· και ΑΓΓΕΙΟΔΙΑΣΤΟΛΙΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ.
Παράγοντες που προάγουν την απέκκριση ούρων μέσω των επιδράσεών τους στη νεφρική λειτουργία.
Παράγοντες που αναστέλλουν τους ΣΥΜΜΕΤΑΦΟΡΕΙΣ ΝΑΤΡΙΟΥ ΧΛΩΡΙΟΥ. Δρουν ως ΔΙΟΥΡΗΤΙΚΑ. Η υπερβολική χρήση σχετίζεται με ΥΠΟΚΑΛΑΙΜΙΑ.