←

Αντιβιοτικά

clinio.gr
Αναζήτηση σε όλο το site
Εθνικό Συνταγολόγιο
Περιεχόμενα Βιβλίου
1 ΦΑΡΜΑΚΑ ΠΑΘΗΣΕΩΝ ΠΕΠΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ
1.10 Διαγνωστικές ουσίες 1.1 Φάρμακα αφορώντα στη λειτουργία της γαστρικής έκκρισης 1.2 Φάρμακα επιδρώντα στην κινητικότητα του πεπτικού συστήματος 1.3 Αντιεμετικά 1.4 Φάρμακα κατά της διάρροιας, του μετεωρισμού και της δυσπεψίας 1.5 Kαθαρτικά 1.6 Φάρμακα κατά των ιδιοπαθών φλεγμονωδών νόσων του εντέρου 1.7 Φάρμακα παθήσεων δακτυλίου 1.8 Φάρμακα ηπατοπαθειών και παθήσεων χοληφόρων 1.9 Φάρμακα παγκρεατικών παθήσεων
2 ΦAPMAKA ΠΑΘΗΣΕΩΝ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ
2.10 Ινωδολυτικά - Θρομβολυτικά 2.1 Φάρμακα με θετική ινότροπο δράση 2.11 Αντιινωδολυτικά - Αιμοστατικά 2.12 Προϊόντα αίματος 2.13 Υπολιπιδαιμικοί παράγοντες 2.14 Προσταγλαδίνες 2.15 Περιφερικά αγγειοδιασταλτικά -"αγγειοπροστατευτικά" 2.2 Διουρητικά 2.3 Αντιαρρυθμικά φάρμακα 2.4 β-Αδρενεργικοί αποκλειστές 2.5 Αντιυπερτασικά 2.6 Νιτρώδη, αποκλειστές διαύλων ασβεστίου και άλλα αντιστηθαγχικά φάρμακα 2.7 Συμπαθομιμητικά (αδρενεργικοί διεγέρτες) 2.8 Αντιπηκτικά και Πρωταμίνη 2.9 Αντιαιμοπεταλιακά
4 ΦAPMAKA ΠΑΘΗΣΕΩΝ ΚΕΝΤΡΙΚΟΥ ΝΕΥΡΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ
4.1 Aγχολυτικά (ελάσσονα ηρεμιστικά) και υπνωτικά 4.10 Αγγειοδιασταλτικά εγκεφαλικών αγγείων 4.11 Oπιοειδή αναλγητικά 4.12 Φάρμακα απεξάρτησης από ουσίες 4.13 Φάρμακα κατά της άνοιας 4.14 Aντιεμετικά - Αντιιλιγγικά 4.15 Φάρμακα κατά της παχυσαρκίας 4.2 Aντιψυχωσικά φάρμακα 4.3 Φάρμακα κατά της μανίας και της διπολικής διαταραχής 4.4 Aντικαταθλιπτικά 4.5 Aντιεπιληπτικά 4.6 Φάρμακα χορηγούμενα σε παρκινσονισμό και σε υπερκινητικά σύνδρομα 4.7 Φάρμακα κατά της ημικρανίας 4.8 Aντιμυασθενικά 4.9 Διεγερτικά του KNΣ - Φάρμακα επί υπερκινητικών συνδρόμων
6.4.1 0 συνδεδεμένες δραστικές

Θεραπεία υποκατάστασης

Θεραπεία υποκατάστασης · 6.4.1

Σε καταστάσεις έλλειψης φλοιοεπινεφριδικών ορμονών η αποκατάσταση στο φυσιολογικό επιτυγχάνεται με τη χορήγηση ενός γλυκοκορτικοειδούς, της υδροκορτιζόνης, και ενός αλατοκορτικοειδούς, της φθοριοκορτιζόνης. H χορήγη...

Περιγραφή
Σε καταστάσεις έλλειψης φλοιοεπινεφριδικών ορμονών η αποκατάσταση στο φυσιολογικό επιτυγχάνεται με τη χορήγηση ενός γλυκοκορτικοειδούς, της υδροκορτιζόνης, και ενός αλατοκορτικοειδούς, της φθοριοκορτιζόνης. H χορήγη μόνης της υδροκορτιζόνης δεν καλύπτει συνήθως και τις ανάγκες σε αλατοκορτικοειδή. Έτσι στη νόσο Addison ή στην αμφίπλευρη επινεφριδιεκτομή χορηγούνται 20-30 mg υδροκορτιζόνης από το στόμα, συνήθως σε δύο δόσεις (η μεγαλύτερη το πρωΐ). H ιδανική δόση καθορίζεται ανάλογα με την κλινική ανταπόκριση και συμπληρώνεται με τη χορήγηση 0.1-0.2 mg φθοριοκορτιζόνης. Σε οξεία επινεφριδιακή ανεπάρκεια χορηγείται υδροκορτιζόνη σε δόση 100 mg κάθε 6-8 ώρες ενδοφλεβίως σε χλωριονατριούχο ορό. Σε υπολειτουργία της υπόφυσης χορηγείται ίδια δόση υδροκορτιζόνης με τη νόσο Addison, σε συνδυασμό με τις άλλες ορμόνες που επίσης λείπουν (θυρεοειδούς, γεννητικές κλπ.). H κάλυψη σε κορτικοειδή σε περιπτώσεις επινεφριδεκτομής ή επιφυσεκτομής ή σε επικείμενη χειρουργική επέμβαση γίνεται με βάση τη γνώση ότι σε ένα φυσιολογικό άτομο το μέγιστο stress προκαλεί έκκριση 300 mg περίπου υδροκορτιζόνης το 24ωρο. Mετά την πάροδο του stress η έκκριση υδροκορτιζόνης ομαλοποιείται στα 20 mg/24ωρο. Έτσι σε περιπτώσεις χειρουργείου χορηγούνται ενδομυϊκώς ή ενδοφλεβίως 100 mg υδροκορτιζόνης και η δόση επαναλαμβάνεται ανά 8ωρο την πρώτη χειρουργική ημέρα και στη συνέχεια αν δεν υπάρχουν επιπλοκές η δόση υποδιπλασιάζεται έως ότου φθάσει τα 20 mg/ 24ωρο, συνήθως την 5η ημέρα.