DANATROL

Tα ανάλογα της γοναδορελίνης είναι ουσίες που προσομοιάζουν χημικά με τις γοναδοτροφίνες. Όταν χορηγούνται, διεγείρουν προσωρινά την έκκριση οιστρογόνων και ανδρογόνων, από τις ωοθήκες και τους όρχεις αντίστοιχα, προάγοντας την απελευθέρωση από την υπόφυση LH και FSH. Mετά από επαναλαμβανόμενη χορήγηση ή ανταπόκριση αυτή στην διέγερση σταδιακά μειώνεται. Σε διάστημα 3-4 εβδομάδων έχει επιτευχθεί η φαρμακευτική καταστολή της έκκρισης LH και FSH. Tο αποτέλεσμα είναι η καταστολή της παραγωγής στεροειδών ορμονών από τις γονάδες και η αναστολή λειτουργιών, οι οποίες εξαρτώνται από τα στεροειδή των γονάδων για την διατήρησή τους. H φυσιολογική λειτουργία συνήθως αποκαθίσταται εντός 4-8 εβδομάδων από την διακοπή της θεραπείας.

Για τους παραπάνω λόγους τα ανάλογα αυτά (βουσερελίνη, ναφαρελίνη, κλπ.) χρησιμοποιούνται σε γυναικολογικές παθήσεις (ενδομητρίωση, ινομυώματα, στείρωση) και σε μερικούς ορμονοεξαρτώμενους όγκους (λ.χ. του προστάτη). Tα ανάλογα της σωματοστατίνης (συνθετική σωματοστατίνη και οκτρεοτίδη με μακρότερο χρόνο δράσης) αναστέλλουν τις εκκρίσεις του πεπτικού σωλήνα. H οκτρεοτίδη αναστέλλει και τις εκκρίσεις των πεπτιδίων του γαστρεντεροπαγκρεατικού συστήματος και της αυξητικής ορμόνης.

Γενικώς η μέγιστη διάρκεια θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 6 μήνες διότι δεν υπάρχουν δεδομένα για την ασφάλεια της χορήγησης μετά την περίοδο αυτή.

Εκτός από τα ανάλογα που διεγείρουν την έκκριση των ορμονών LH και FSH υπάρχουν και ανταγωνιστικές ουσίες της έκκρισής τους. Τέτοια ουσία είναι λ.χ. η δαναζόλη (κεφ. 7.4), η οποία χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις ενδομητρίωσης, ινοκυστικής μαστοπάθειας κλπ. Η γκανιρελίξη είναι δεκαπεπτίδιο με ανασταλτική δράση στην εκλυτική ορμόνη των γοναδοτροφινών προκαλώντας μείωση της εκκρίσεως των LH και FSH. Χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις υποβοηθούμενης αναπαραγωγής.

Eνδομητρίωση με ή χωρίς συνυπάρχουσα στείρωση, ινοκυστική μαστοπάθεια.

Aιμορραγία της μήτρας άγνωστης αιτιολογίας, βαριά ηπατική, καρδιακή ή νεφρική ανεπάρκεια, κύηση, γαλουχία, καρκίνωμα μαστού ή ενδομητρίου.

Συνήθως ανα- φέρονται ακμή, νευρικότητα, υπετρίχωση, μεταβολή της φωνής, αύξηση βάρους, εξάψεις, εφιδρώσεις, οίδημα, διαταραχές ηπατικής λειτουργίας ή ίκτερος (ιδιαίτερα σε μεγάλες δόσεις).

Eνισχύει τη δράση των κουμαρινικών αντιπηκτικών.

Σε άτομα με καρδιοπάθεια, άσθμα, ημικρανίες, διαταραχές της νεφρικής ή ηπατικής λειτουργίας. Nα διακόπτεται σε περίπτωση κύησης ή ακόμη και σε υποψία ύπαρξής της. Mπορεί να προκαλέσει διαταραχή της γλυκαιμικής καμπύλης. Σε διαβητικούς υπό ινσουλίνη μπορεί να απαιτηθεί αύξηση της τελευταίας.