Clinio Logo
Clinio
Εμπορική Ονομασία ΣΕ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑ Πρωτότυπο

GANTIL

tolfenamic acid

γαντηλ

Σκευάσματα & Τιμολόγηση

Δεδομένα ΕΟΦ
Σκεύασμα Περιεκτικότητα Λιανική
GANTIL 10MG/5ML Διακοπή
10 / ML 3.33 €
200 / CAP 6.49 €

GANTIL — Πληροφορίες Συνταγογράφησης

Περίληψη Χαρακτηριστικών Προϊόντος (ΠΧΠ), ανά ενότητα

medication

Δοσολογία

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Οδός:
Από του στόματος
Δόση έναρξης:
200mg, 3 φορές την ημέρα
Τιτλοποίηση:
Η αγωγή μπορεί να ξεκινήσει τις πρώτες ημέρες με την υψηλή δόση. Σε μακροχρόνια αγωγή όμως, πολλοί ασθενείς μπορεί να ανταποκρίνονται καλά στη χαμηλότερη δόση.
  • Ενήλικες (Ρευματικές διαταραχές)
    Δόση100 έως 200mg
    3 φορές την ημέρα. Η αγωγή μπορεί να ξεκινήσει τις πρώτες ημέρες με την υψηλή δόση. Σε μακροχρόνια αγωγή όμως, πολλοί ασθενείς μπορεί να ανταποκρίνονται καλά στη χαμηλότερη δόση. Σε ασθενείς με πρωϊνή δυσκαμψία, μπορεί να αποδειχθεί ιδιαίτερα ευεργετική η λήψη της πρώτης δόσης αμέσως μετά την αφύπνιση και της τελευταίας αμέσως πριν από την κατάκλιση και κατά προτίμηση με μικρή ποσότητα τροφής.
  • Ενήλικες (Ημικρανία-Οξείες προσβολές)
    Δόση200mg
    με την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων της ημικρανίας. Η δόση μπορεί να επαναληφθεί μετά από 2 έως 3 ώρες, αν το αποτέλεσμα δεν είναι ικανοποιητικό.
  • Ενήλικες (Δυσμηνόρροια)
    Δόση200mg
    3 φορές την ημέρα μόλις εμφανισθούν τα πρώτα συμπτώματα της εμμηνορρησίας. Η αγωγή θα πρέπει να συνεχισθεί για 4 ημέρες.
  • Παιδιά κάτω των 12 ετών (σκληρά καψάκια)
    Δεν έχει προσδιορισθεί δοσολογικό σχήμα, γι’ αυτό να μην χορηγούνται.
  • Ηλικιωμένοι
    Να χορηγούνται οι συνήθεις δόσεις για τους ενήλικες.
  • Παιδιά 6 μηνών έως 12 ετών (πόσιμο εναιώρημα)
    Δόση1mg/kg βάρους σώματος
    κάθε 6-8 ώρες. Το φιαλίδιο με το εναιώρημα να ανακινείται καλά πριν από κάθε χρήση.
block

Αντενδείξεις

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
  • Βαριά καρδιακή ανεπάρκεια
  • Ενεργός πεπτική εξέλκωση
  • Μεγάλη έκπτωση της νεφρικής ή ηπατικής λειτουργίας
  • Άσθμα, κνίδωση ή οξεία ρινίτιδα μετά από λήψη ακετυλοσαλικυλικού οξέος ή άλλων μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων
  • Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία
  • Χορήγηση σε νεογνά ή νεαρά βρέφη
    ΠληθυσμόςΝεογνά ή νεαρά βρέφη
  • Αιματολογικά ή γαστρεντερολογικά προβλήματα
    ΠληθυσμόςΠαιδιά
  • Ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια
    ΠληθυσμόςΠαιδιά
  • Επιληπτικές κρίσεις
    ΠληθυσμόςΠαιδιά
warning

Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
  • Ελαχιστοποίηση ανεπιθύμητων ενεργειών
    Χρησιμοποίηση της κατώτατης αποτελεσματικής δόσης για την πλέον μικρή διάρκεια θεραπείας που απαιτείται για τον έλεγχο των συμπτωμάτων.
  • Καρδιαγγειακές και αγγειακές εγκεφαλικές επιδράσεις
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με ιστορικό υπέρτασης και/ή με ελαφρά έως μέτρια συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
    Απαιτείται η σωστή παρακολούθηση και η παροχή συμβουλών.
  • Κίνδυνος θρομβωτικών αρτηριακών συμβάντων
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΧρήση μερικών ΜΣΑΦ (ιδιαίτερα σε υψηλές δόσεις και σε μακροχρόνιες θεραπείες)
    Μπορεί να συσχετίζεται με μια μικρή αύξηση του κινδύνου για εμφάνιση θρομβωτικών αρτηριακών συμβάντων (για παράδειγμα έμφραγμα του μυοκαρδίου ή εγκεφαλικό επεισόδιο). Υπάρχουν ανεπαρκείς πληροφορίες για να αποκλεισθεί ένας τέτοιος κίνδυνος για το τολφαιναμικό οξύ.
  • Καρδιαγγειακή νόσος
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με μη ρυθμισμένη υπέρταση, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, εγκατεστημένη ισχαιμική καρδιακή νόσο, περιφερική αρτηριακή νόσο και/ή αγγειακή εγκεφαλική νόσο. Ασθενείς με παράγοντες κινδύνου για εμφάνιση καρδιαγγειακής νόσου (π.χ. υπέρταση, υπερλιπιδαιμία, σακχαρώδης διαβήτης, κάπνισμα)
    Θα πρέπει να υποβληθούν σε θεραπεία με τολφαιναμικό οξύ μόνο μετά από προσεκτική θεώρηση του θέματος. Παρόμοια θεώρηση θα πρέπει να γίνεται πριν την έναρξη μεγαλύτερης διάρκειας θεραπείας.
  • Γαστρεντερικά, ηπατικά ή νεφρικά προβλήματα
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με ιστορικό γαστρεντερικού έλκους ή με έκπτωση της ηπατικής ή νεφρικής λειτουργίας
    Το τολφαιναμικό οξύ θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή.
swap_horiz

Αλληλεπιδράσεις

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
  • Αντιπηκτικά
    προσοχή
    Αύξηση της δράσης των αντιπηκτικών
    ΣύστασηΤακτικός έλεγχος της πυκνότητας του αίματος
  • Διουρητικά της αγκύλης
    προσοχή
    Μείωση της δράσης των διουρητικών
  • Αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης
    προσοχή
    Μείωση της δράσης
  • προσοχή
    Αύξηση της δράσης του λιθίου
sick

Ανεπιθύμητες ενέργειες

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Γαστρεντερικό
  • Διάρροια
  • Ναυτία
  • Γαστρικός πόνος
  • Έμετος
  • Δυσπεψία
  • Γαστρεντερικά έλκη
Δέρμα
  • Φαρμακευτικό εξάνθημα
  • Ερύθημα
  • Κνησμός
  • Κνίδωση
Νεφρά/Ουροποιητικό
  • Δυσουρία
  • Καυσαλγία
Ουροποιητικό σύστημα
  • Ούρα λίγο πιο κίτρινα (σαν το κίτρινο χρώμα του λεμονιού)
Νευρικό
  • Κεφαλαλγία
  • Ίλιγγος
  • Τρόμος
  • Ευφορία
Γενικές
  • Κόπωση
  • Οίδημα
Αναπνευστικό
  • Δύσπνοια
  • Πνευμονική διήθηση
  • Βρογχόσπασμος
  • Κρίση άσθματος
Αίμα
  • Θρομβοκυτταροπενία
  • Αναιμία
  • Λευκοπενία
Ήπαρ
  • Διαταραχές ηπατικής λειτουργίας
  • Τοξική ηπατίτιδα
Καρδιαγγειακές διαταραχές
  • Θρομβωτικά αρτηριακά συμβάντα (έμφραγμα του μυοκαρδίου ή εγκεφαλικό επεισόδιο)
Αγγειακές
  • Υπέρταση
Καρδιά
  • Καρδιακή ανεπάρκεια
Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more
  • Ίλιγγος
    Νευρικό
    Σπάνιες
  • Αναιμία
    Αίμα
    Σπάνιες
  • Βρογχόσπασμος
    Αναπνευστικό
    Σπάνιες
  • Γαστρεντερικά έλκη
    Γαστρεντερικό
    Σπάνιες
  • Διαταραχές ηπατικής λειτουργίας
    Ήπαρ
    Σπάνιες
  • Δύσπνοια
    Αναπνευστικό
    Σπάνιες
  • Ευφορία
    Νευρικό
    Σπάνιες
  • Θρομβοκυτταροπενία
    Αίμα
    Σπάνιες
  • Κεφαλαλγία
    Νευρικό
    Σπάνιες
  • Κρίση άσθματος
    Αναπνευστικό
    Σπάνιες
  • Κόπωση
    Γενικές
    Σπάνιες
  • Λευκοπενία
    Αίμα
    Σπάνιες
  • Πνευμονική διήθηση
    Αναπνευστικό
    Σπάνιες
  • Τοξική ηπατίτιδα
    Ήπαρ
    Σπάνιες
  • Τρόμος
    Νευρικό
    Σπάνιες
  • Έμετος
    Γαστρεντερικό
    Μη γνωστές
  • Γαστρικός πόνος
    Γαστρεντερικό
    Μη γνωστές
  • Διάρροια
    Γαστρεντερικό
    Μη γνωστές
  • Δυσουρία
    Νεφρά/Ουροποιητικό
    Μη γνωστές
  • Δυσπεψία
    Γαστρεντερικό
    Μη γνωστές
  • Ερύθημα
    Δέρμα
    Μη γνωστές
  • Θρομβωτικά αρτηριακά συμβάντα (έμφραγμα του μυοκαρδίου ή εγκεφαλικό επεισόδιο)
    Καρδιαγγειακές διαταραχές
    Μη γνωστές
  • Καρδιακή ανεπάρκεια
    Καρδιά
    Μη γνωστές
  • Καυσαλγία
    Νεφρά/Ουροποιητικό
    Μη γνωστές
  • Κνίδωση
    Δέρμα
    Μη γνωστές
  • Κνησμός
    Δέρμα
    Μη γνωστές
  • Ναυτία
    Γαστρεντερικό
    Μη γνωστές
  • Οίδημα
    Γενικές
    Μη γνωστές
  • Ούρα λίγο πιο κίτρινα (λόγω έγχρωμων μεταβολιτών)
    Ουροποιητικό σύστημα
    Μη γνωστές
  • Υπέρταση
    Αγγειακές
    Μη γνωστές
  • Φαρμακευτικό εξάνθημα
    Δέρμα
    Μη γνωστές
pregnant_woman

Κύηση / Γαλουχία

ΠΧΠ (SPC)
Επίπεδο κινδύνου: Αποφεύγεται expand_more
  • Κύηση
    Να μην χορηγείται κατά την περίοδο της εγκυμοσύνης.
    Οι μελέτες αναπαραγωγής σε πειραματόζωα δεν έδειξαν οποιαδήποτε εμβρυϊκή βλάβη. Ελεγχόμενες μελέτες σε εγκύους δεν υπάρχουν. Λόγω έλλειψης επαρκών κλινικών δεδομένων.
  • Γαλουχία
    Να μην χορηγείται κατά την περίοδο της γαλουχίας.
    Λόγω έλλειψης επαρκών κλινικών δεδομένων.
biotech

Φαρμακολογία

Φαρμακοδυναμική & Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακοδυναμική

Μηχανισμός δράσης

Το τολφαιναμικό οξύ είναι μη στεροειδές φάρμακο με αντιφλεγμονώδη, αναλγητική και αντιπυρετική δράση. Το τολφαιναμικό οξύ είναι αναστολέας της σύνθεσης των προσταγλανδινών, αναστολέας των υποδοχέων της προσταγλανδίνης και αναστολέας της σύνθεσης των λευκοτριενίων.

Φαρμακοδυναμικές επιδράσεις

Χάρη στο εξαιρετικό θεραπευτικό αποτέλεσμα, τη χαμηλή τοξικότητα, τα ευρέα θεραπευτικά περιθώρια ασφαλείας και τη καλή γαστρική ανεκτικότητα, το Τολφαιναμικό οξύ® μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ασθενείς που παρουσιάζουν δυσανεξία σε άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη.

Φαρμακοκινητική

Το τολφαιναμικό οξύ απορροφάται ταχύτατα και σχεδόν πλήρως μετά την από του στόματος χορήγηση. Οι μέγιστες συγκεντρώσεις του πλάσματος επιτυγχάνονται μετά από 2 ώρες. Η ημιπερίοδος ζωής στο πλάσμα είναι περίπου 2 ώρες. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα επιτυγχάνεται μετά από 2 - 8 ώρες.

Ο ηπατικός μεταβολισμός πρώτης διόδου είναι μόλις 15% (βιοδιαθεσιμότητα 85%). Το τολφαιναμικό οξύ συνδέεται εκτεταμένα στις πρωτεΐνες του πλάσματος (99%). Μεταβολίζεται στο ήπαρ και το τολφαιναμικό οξύ όπως και οι μεταβολίτες του συνδέονται με γλυκουρονικό οξύ. Το 90% περίπου μιας δεδομένης δόσης τολφαιναμικού οξέος απεκκρίνεται με τα ούρα συνδεδεμένο με γλυκουρονικό οξύ και το 10% περίπου απεκκρίνεται με τα κόπρανα. Υφίσταται εντεροηπατική κυκλοφορία.

Μηχανισμός δράσης
Μηχανισμός Δράσης Το τολφεναμικό οξύ αναστέλλει τη βιοσύνθεση των προσταγλανδινών και παρουσιάζει επίσης ανασταλτικές δράσεις στους υποδοχείς προσταγλανδινών. Όπως συνήθως πιστεύεται, ο μηχανισμός δράσης του τολφεναμικού οξέος βασίζεται στον κύριο…
Φαρμακοδυναμική

Μηχανισμός δράσης Το τολφαιναμικό οξύ είναι μη στεροειδές φάρμακο με αντιφλεγμονώδη, αναλγητική και αντιπυρετική δράση. Το τολφαιναμικό οξύ είναι αναστολέας της σύνθεσης των προσταγλανδινών, αναστολέας των υποδοχέων της προσταγλανδίνης και αναστολέας της…

Φαρμακοκινητική
Το τολφαιναμικό οξύ απορροφάται ταχύτατα και σχεδόν πλήρως μετά την από του στόματος χορήγηση. Οι μέγιστες συγκεντρώσεις του πλάσματος επιτυγχάνονται μετά από 2 ώρες. Η ημιπερίοδος ζωής στο πλάσμα είναι περίπου 2 ώρες. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα…
Μεταβολισμός
Μεταβολισμός Ο μεταβολισμός πρώτης διόδου (first pass metabolism) αντιστοιχεί στο 20% της χορηγηθείσας δόσης τολφεναμικού οξέος. Μελέτες μεταβολιτών στα ούρα έχουν δείξει την ταυτοποίηση πέντε μεταβολιτών, εκ των οποίων οι τρεις είναι μονοϋδροξυλιωμένοι,…
Απέκκριση
Απορρόφηση, Κατανομή & Απέκκριση Η φαρμακοκινητική του τολφεναμικού οξέος χαρακτηρίζεται από βραχύ tmax 0.94-2.04 ωρών. Παρουσίασε επίσης γραμμικό φαρμακοκινητικό προφίλ με AUC από 13-50 mcg/ml·h εάν χορηγηθεί σε δόση 2-8 mg/kg αντίστοιχα. Η…
info Πληροφορίες

Δραστική Ουσία

tolfenamic acid

ATC4 Φαρμακολογική Ομάδα

M01AG — Φαιναμάτες

Κωδικός ATC5

M01AG02

Κάτοχος Άδειας

Elpen
pill