GRAZAX

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: Εκχυλίσματα αλλεργιογόνων, γύρη αγρωστωδών. Κωδικός ATC: V01AA02.

Τρόπος δράσης

Ειδική ανοσοθεραπεία με αλλεργιογόνα προϊόντα είναι η επαναλαμβανόμενη χορήγηση αλλεργιογόνων σε αλλεργικά άτομα προκειμένου να ενεργοποιηθεί ο ανοσορυθμιστικός μηχανισμός και να εξασφαλισθεί η συνεχής ανακούφιση των συμπτωμάτων και η μείωση της ανάγκης για φάρμακα καθώς και η βελτίωση ποιότητας ζωής κατά τη διάρκεια της επόμενης φυσικής έκθεσης σε αλλεργιογόνα.

Καθημερινή θεραπεία με Γύρη χλόης σε ενήλικες ασθενείς για 3 χρόνια οδήγησε σε τροποποίηση της νόσου όπως αυτό αποδείχθηκε από ένα παρατεινόμενο αποτέλεσμα μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας (αποτέλεσμα που αποδείχθηκε μετά από 1 και 2 χρόνια παρακολούθησης). Το μέγεθος του θεραπευτικού αποτελέσματος διαφοροποιήθηκε κατά τις 5 περιόδους με μία κορύφωση στην περίοδο 2 και μία πιθανή τάση προς σταδιακή μείωση από την περίοδο 3 προς την περίοδο 5 (παρακολούθηση για 1 επιπλέον θεραπευτική περίοδο + 2 θεραπευτικές περιόδους ελεύθερες θεραπείας, βλέπε τον παρακάτω πίνακα). Η διακύμανση του θεραπευτικού αποτελέσματος ακολούθησε τη διακύμανση της έκθεσης στη γύρη αγρωστωδών. Ωστόσο, επί του παρόντος δεν μπορεί να τεκμηριωθεί αν η μείωση της έκθεσης στη γύρη αγρωστωδών είναι η μοναδική εξήγηση για την πιθανή τάση προς μείωση του θεραπευτικού αποτελέσματος που παρατηρήθηκε στις περιόδους 3-5. Το Γύρη χλόης χρησιμοποιείται για τη θεραπεία τροποποιούσα τη νόσο, ασθενών με ρινίτιδα προκαλούμενη από γύρη αγρωστωδών και ρινοεπιπεφυκίτιδα.

Το ανοσοποιητικό σύστημα αποτελεί το στόχο της φαρμακοδυναμικής δράσης. Ο σκοπός είναι η πρόκληση ανοσολογικής απόκρισης έναντι των αλλεργιογόνων με τα οποία ο ασθενής αντιμετωπίζεται. Ο πλήρης και ακριβής μηχανισμός δράσης όσον αφορά στην κλινική δράση της ειδικής ανοσοθεραπείας δεν είναι πλήρως κατανοητός και τεκμηριωμένος. Η θεραπεία με Γύρη χλόης έχει δείξει ότι επάγει μία συστηματική, ανταγωνιστική, αντισωματική απόκριση έναντι της γύρης και αυτή επιφέρει αύξηση των ειδικών IgG αντισωμάτων για το διάστημα των 3 χρόνων θεραπείας. Έπειτα από 2 χρόνια χωρίς θεραπεία με Γύρη χλόης η αύξηση των ειδικών IgG ήταν ακόμα παρούσα. Δεν έχει τεκμηριωθεί η κλινική σημασία αυτών των ευρημάτων.

Κλινική αποτελεσματικότητα σε ενήλικες

Σε μία ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο, διπλή-τυφλή, τυχαιοποιημένη, πολυεθνική μελέτη, η αποτελεσματικότητα μίας δόσης Γύρη χλόης ημερησίως αξιολογήθηκε σε 634 ενήλικες ασθενείς με ρινοεπιπεφυκίτιδα επαγόμενη από γύρη των αγρωστωδών. Το 72% των ασθενών είχαν θετικές δερματικές δοκιμασίες δια νυγμού σε ένα ή περισσότερα αλλεργιογόνα εκτός της γύρης των αγρωστωδών. Η αποτελεσματικότητα βασίστηκε στη μέση ημερήσια βαθμολόγηση των συμπτωμάτων ρινοεπιπεφυκίτιδας και της φαρμακευτικής αγωγής κατά τη διάρκεια της εποχής έξαρσης της γύρης. Η θεραπεία άρχιζε τουλάχιστον 16 εβδομάδες πριν την αναμενόμενη έναρξη της πρώτης εποχής γυρεοφορίας και συνεχίστηκε για όλο το χρόνο.

Η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια του Γύρη χλόης δεν έχουν τεκμηριωθεί σε ασθενείς με σημαντικά αλλεργικά συμπτώματα κατά τη διάρκεια της γυρεοφορίας που οφείλονται σε άλλα αλλεργιογόνα φυτά πέραν των αγρωστωδών. Αποτελέσματα μετά από 3 χρόνια καθημερινής θεραπείας με Γύρη χλόης (Χρόνος 1-3) και 2 χρόνια παρακολούθησης (Χρόνος 4-5) είναι διαθέσιμα:

Πρωτεύοντα Σημεία Αποτελεσματικότητας 1-5 χρόνια

	1ος χρόνος θεραπείας	2ος χρόνος θεραπείας	3ος χρόνος θεραπείας	4ος χρόνος παρακολούθησης	5ος χρόνος παρακολούθησης
Αριθμός ασθενών συμπεριλαμβανομένων στην πλήρη ομάδα αξιολόγησης A
Γύρη χλόης	282	172	160	142	137
Εικονικό φάρμακο	286	144	127	115	104
Βαθμολόγηση συμπτωμάτων ρινοεπιπεφυκίτιδας B
Γύρη χλόης: μέσος όρος (διάμεση τιμή)	2,85 (2,6)	2,40 (1,94)	2,56 (2,04)	2,68 (2,27)	2,56 (2,18)
Εικονικό φάρμακο: μέσος όρος (διάμεση τιμή)	4,14 (3,8)	3,76 (3,45)	3,59 (3,23)	3,63 (3,27)	3,40 (3,15)
Διαφορές στους μέσους όρους
- Απόλυτη διαφορά [CI 95%]	1,29 [0,90; 1,68]	1,36 [0,86; 1,86]	1,04 [0,52; 1,56]	0,95 [0,40; 1,50]	0,84 [0,28; 1,41]
- Σχετική διαφορά με το εικονικό φάρμακο (%) [CI 95%]	31% [22%; 41%]	36% [23%; 49%]	29% [14%; 43%]	26% [11%; 41%]	25% [9%, 37%]
- τιμή-p ANOVA	<0,0001	<0,0001	0,0001	0,0007	0,0037
Διαφορές στις διάμεσες τιμές
Απόλυτη διαφορά	1,2	1,51	1,19	1,00	0,97
Συγκριτικά με το εικονικό φάρμακο (%)	32%	44%	37%	31%	31%
Βαθμολόγηση φαρμακευτικής αγωγής ρινοεπιπεφυκίτιδας C
Γύρη χλόης: μέσος όρος (διάμεση τιμή)	1,65 (1,0)	1,74 (0,46)	1,82 (0,82)	2,32 (1,23)	2,42 (1,62)
Εικονικό φάρμακο: μέσος όρος (διάμεση τιμή)	2,68 (2,2)	3,19 (1,71)	3,04 (2,07)	3,25 (2,58)	3,04 (2,06)
Διαφορές στους μέσους όρους
- Απόλυτη διαφορά [CI 95%]	1,03 [0,63; 1,44]	1,45 [0,75; 2,16]	1,22 [0,52; 1,92]	0,93 [0,14; 1,72]	0,62 [-0,15; 1,38]
- Σχετική διαφορά με εικονικό φάρμακο (%) [CI 95%]	39% [24%; 54%]	46% [24%; 68%]	40% [17%; 63%]	29% [4%; 53%]	20% [-8%, 40%]
- τιμή-p ANOVA	<0,0001	<0,0001	0,0007	0,0215	0,1136
Διάφορες στις διάμεσες τιμές
Απόλυτη διαφορά	1,2	1,25	1,25	1,35	0,44
Συγκριτικά με το εικονικό Φάρμακο (%)	55%	73%	60%	52%	21%

A Η δοκιμή αρχικά σχεδιάστηκε ως δοκιμή διάρκειας ενός χρόνου. 546 από τα αρχικά 634 άτομα συμπλήρωσαν τον πρώτο χρόνο. Η δοκιμή επεκτάθηκε για ακόμη 2 χρόνια θεραπείας και 2 χρόνια παρακολούθησης. Κατά την ένταξη στη φάση επέκτασης, 351 άτομα επιλέχθηκαν να ενταχθούν (σε 74 άτομα δεν προτάθηκε να ενταχθούν λόγω κλεισίματος των κέντρων), και αυτή ήταν μία αντιπροσωπευτική υποομάδα των αρχικών 634 ατόμων. Ο αριθμός των ατόμων στην ομάδα αξιολόγησης είναι όλα άτομα που διέθεταν ημερολογιακά στοιχεία κατά τη διάρκεια της εποχής της γυρεοφορίας.

B Βαθμολόγηση συμπτωμάτων: Μέση ημερήσια βαθμολόγηση συμπτωμάτων ρινοεπιπεφυκίτιδας για κάθε άτομο για την εποχή γυρεοφορίας. Τα συμπτώματα της ρινοεπιπεφυκίτιδας περιελάμβαναν καταρροή, ρινική συμφόρηση, φτάρνισμα, κνησμό στη μύτη, αίσθημα ξένου σώματος /κόκκινα μάτια /αίσθημα κνησμού στα μάτια και δακρύρροια. Το εύρος βαθμολόγησης συμπτωμάτων ρινοεπιπεφυκίτιδας ήταν 0 - 18, η ανώτερη τιμή αποδεικνύει παρατεταμένα πολύ σοβαρά συμπτώματα σε όλες τις αναφερόμενες κατηγορίες. Στη δοκιμή το 95% του συνόλου των εγγεγραμμένων ήταν 9 ή λιγότεροι.

C Βαθμολόγηση φαρμακευτικής αγωγής: Μέση ημερήσια βαθμολόγηση φαρμακευτικής αγωγής για ρινοεπιπεφυκίτιδα για κάθε άτομο για την περίοδο της γυρεοφορίας. Η φαρμακευτική αγωγή που χρησιμοποιήθηκε ήταν λοραταδίνη (6 βαθμοί ανά δισκίο), κολλύριο ματιών ολοπαταδίνης (1,5 βαθμοί ανά σταγόνα) (2- 5 χρόνια μόνο), ρινικό σπρέι βουδεσονίδης (ένας βαθμός ανά ψεκασμό) και πρεδνιζόνη 5 mg (1,6 βαθμοί ανά δισκίο). Το εύρος βαθμολόγησης της φαρμακευτικής αγωγής ήταν 0 - 36, η ανώτερη τιμή αποδεικνύει παρατεταμένη ανάγκη για υψηλές δόσεις όλων των αναφερόμενων ουσιών. Στη δοκιμή το 95% του συνόλου των εγγεγραμμένων ήταν 11 ή λιγότεροι.

Δευτερεύοντα Σημεία Αποτελεσματικότητας 1-5 χρόνια

	Γύρη χλόης (διάμεση τιμή)	Εικονικό φάρμακο Μέσος όρος (διάμεση τιμή)	Απόλυτη Διαφορά Μέσος όρος [CI 95%]	Σχετική Διαφορά* (%) [CI 95%]	τιμή p ANOVA
1ος χρόνος θεραπείας
Αριθμός ασθενών A	282	286
Βαθμολόγηση Ποιότητας Ζωής B	1,03 (0,9)	1,40 (1,4)	0,37 [0,23; 0,50;]	26% [16%; 36%]	<0,000
Συνολική αξιολόγηση C	82%	55%	27% [20%; 34%]	49% [36%; 63%]	<0,000
Ημέρες ελεύθερες συμπτωμάτων D	45% (40%)	33% (22%)	12% [8%; 17%]	38% [23%; 53%]	<0,000
Ποσοστό ασθενών με περισσότερο από 50% ημερών ελεύθερων συμπτωμάτων D	40%	24%	16% [8%; 24%]	66% [34%; 98%]	<0,000
2ος χρόνος θεραπείας
Αριθμός ασθενών A	172	144
Βαθμολόγηση Ποιότητας Ζωής B	0,85 (0,63)	1,26 (1,05)	0,41 [0,23; 0,59]	33% [18%; 49%]	<0,000
Ημέρες ελεύθερες συμπτωμάτων D	49,6% (47,5%)	33,4% (26,5%)	16,2% [9,4%-22,9%]	48% [28%; 69%]	<0,000
Ποσοστό ασθενών με περισσότερο από 50% ημερών ελεύθερων συμπτωμάτων D	47,1%	28,5%	18,6% [7,5%; 29,7%]	65% [26%; 104%]	0,0008
Ημέρες ελεύθερες συμπτωμάτων και φαρμακευτικής αγωγής F	45,8% (42,6%)	31,7% (24,1%)	14,2% [6,0%; 20,5%]	45% [19%; 65%]	<0,000
3ος χρόνος θεραπείας
Αριθμός ασθενών A	160	127
Βαθμολόγηση Ποιότητας Ζωής B	0,78 (0,60)	1,01 (0,92)	0,23 (0,07; 0,40)	23% (7%; 40%)	0,0058
Ημέρες ελεύθερες συμπτωμάτων D	43,0% (41,0%)	30,4% (22,0%)	12 6% [5,6%, 19 7%]	41% [18%; 65%]	0,0004
Ποσοστό ασθενών με περισσότερο από 50% ημερών ελεύθερων συμπτωμάτων DE	43%	24%	19% (δείκτης απόδοσης ¤ 2,4 [1,4; 4,0])	79%	0,0011 #
Ημέρες ελεύθερες συμπτωμάτων και φαρμακευτικής αγωγής F	34,1% (26,6%)	24,1% (14,8%)	10,0% [3,3%; 16,7%]	41,7% [14%; 69%]	0,0035
4ος χρόνος παρακολούθησης
Αριθμός ασθενών A	142	115
Βαθμολόγηση Ποιότητας Ζωής B	0,82 (0,64)	1,07 (0,97)	0,25 [0,08; 0,41]	23% [7%; 38%]	0,0041
Ημέρες ελεύθερες συμπτωμάτων D	50,0% (51,9%)	38,1% (31,6%)	11,9% [4,4%; 19,4%]	31% [12%; 50%]	0,0020
Ποσοστό ασθενών με περισσότερο από 50% ημερών ελεύθερων συμπτωμάτων DE	53,1%	34,0%	19,1% (δείκτης απόδοσης ¤ 2,2 [1,3; 3,7])	56%	0,0031 #
Ημέρες ελεύθερες συμπτωμάτων και φαρμακευτικής αγωγής F	35,2% (25,7%)	27,6% (17,2%)	7,6% [0,41%; 14,8%]	27% [1%; 54%]	0,0384
5ος χρόνος παρακολούθησης
Αριθμός ασθενών A	137	104
Βαθμολόγηση Ποιότητας Ζωής B	0,69 (0,56)	0,85 (0,85)	0,16 [-0,01; 0,33]	19% [-2%; 38%]	0,0587
Ημέρες ελεύθερες συμπτωμάτων D	49,7% (51,1%)	40,0% (32,9%)	9,74% [1,5%; 17,9%]	24% [3%; 52%]	0,0203
Ποσοστό ασθενών με περισσότερο από 50% ημερών ελεύθερων συμπτωμάτων DE	49,5%	35,0%	14,5% (δείκτης απόδοσης ¤ 1,8 [1,1; 3,1])	41%	0,0280 #
Ημέρες ελεύθερες συμπτωμάτων και φαρμακευτικής αγωγής F	33,5% (25,9%)	28,0% (18,2%)	5,5% [-2,4%; 13,4%]	20% [-8%; 57%]	0,1737

• Σχετική διαφορά = |Απόλυτη διαφορά| / εικονικό φάρμακο. ¤ δείκτης απόδοσης για επίτευξη εξαιρετικού ελέγχου. # τιμή p για το δείκτη απόδοσης.

A Η δοκιμή αρχικά σχεδιάστηκε ως δοκιμή διάρκειας ενός χρόνου. 546 από τα αρχικά 634 άτομα συμπλήρωσαν τον πρώτο χρόνο. Η δοκιμή επεκτάθηκε για ακόμη 2 χρόνια θεραπείας και 2 χρόνια παρακολούθησης. Κατά την ένταξη στη φάση επέκτασης, 351 άτομα επιλέχθηκαν να ενταχθούν (σε 74 άτομα δεν προτάθηκε να ενταχθούν λόγω κλεισίματος των κέντρων), και αυτή ήταν μία αντιπροσωπευτική υποομάδα των αρχικών 634 ατόμων. Ο αριθμός των ατόμων στην ομάδα αξιολόγησης είναι όλα άτομα που διέθεταν ημερολογιακά στοιχεία κατά τη διάρκεια της εποχής της γυρεοφορίας.

B Η ποιότητα ζωής αξιολογήθηκε με το Ερωτηματολόγιο Ποιότητας Ζωής για τη Ρινοεπιπεφυκίτιδα το οποίο περιλάμβανε 28 άτομα όσον αφορά τον τομέα περιορισμό δραστηριοτήτων, διαταραχές ύπνου, ρινικά συμπτώματα, συμπτώματα οφθαλμών, μη-ρινικά / οφθαλμικά συμπτώματα, πρακτικά προβλήματα και συναισθηματική λειτουργία. Μία υψηλή βαθμολογία αντανακλά μία χειρότερη ποιότητα ζωής. Το εύρος του ερωτηματολογίου Ρινοεπιπεφυκίτιδα Ποιότητα Ζωής ήταν 0 - 6, η ανώτερη τιμή υποδεικνύει πολύ σοβαρές παρατεταμένες επιδράσεις σε όλα τα άτομα. Στη δοκιμή το 95% του συνόλου των εγγεγραμμένων ήταν 4 ή λιγότεροι.

C Συνολική αξιολόγηση: ποσοστό ατόμων με βελτίωση των συμπτωμάτων ρινοεπιπεφυκίτιδας κατά τη θεραπευτική περίοδο σε σύγκριση με προηγούμενες περιόδους.

D Ημέρες ελεύθερες συμπτωμάτων: ποσοστό ημερών κατά τις οποίες τα άτομα δεν χρησιμοποίησαν οποιαδήποτε θεραπεία διάσωσης και δεν είχαν βαθμολογία συμπτωμάτων μεγαλύτερη από 2.

E Για τον 3ο χρόνο και τα 2 χρόνια παρακολούθησης, αναλύονται με τη βοήθεια του δείκτη απόδοσης για το πόσο έχουν περισσότερο από το 50% ημερών ελεύθερων συμπτωμάτων κατά τη διάρκεια της αντίστοιχης περιόδου γυρεοφορίας.

F Ημέρες ελεύθερες συμπτωμάτων και φαρμακευτικής αγωγής: ποσοστό ημερών κατά τις οποίες τα άτομα δε χρησιμοποίησαν οποιαδήποτε θεραπεία διάσωσης και δεν είχαν συμπτώματα.

Στατιστικά σημαντικό αποτέλεσμα αποδείχτηκε για κάθε βαθμολόγηση συμπτωμάτων ρινοεπιπεφυκίτιδας (περιελάμβαναν καταρροή, ρινική συμφόρηση, φτάρνισμα, κνησμό στη μύτη, αίσθημα ξένου σώματος /κόκκινα μάτια /αίσθημα κνησμού στα μάτια και δακρύρροια).

Σε μία δοκιμή με μικρότερης χρονικής διάρκειας προθεραπεία, σημειώθηκαν μικρότερα ποσοστά ύφεσης των συμπτωμάτων και μείωσης χορήγησης της φαρμακευτικής αγωγής. Η θεραπεία με Γύρη χλόης κατά προσέγγιση 2 μήνες πριν και κατά τη διάρκεια της εποχής έξαρσης της γύρης είχε ως αποτέλεσμα την ελάττωση της βαθμολογίας των συμπτωμάτων κατά 16% (p = 0,071) και την ελάττωση της βαθμολογίας της φαρμακευτικής αγωγής κατά 28% (p = 0,047) (ανάλυση πλήρους ομάδας).

Κλινική αποτελεσματικότητα σε παιδιά

Η αποτελεσματικότητα του Γύρη χλόης έχει ερευνηθεί σε παιδιά (5-16 ετών) με επαγόμενη από γύρη των αγρωστωδών ρινοεπιπεφυκίτιδα με/ή χωρίς άσθμα σε μία τυχαιοποιημένη, διπλή-τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτη. Ασθενείς έλαβαν θεραπεία πριν την εποχή της γυρεοφορίας και συνέχισαν καθ’όλη τη διάρκεια αυτής. Δεδομένα όσον αφορά την κλινική αποτελεσματικότητα του Γύρη χλόης στη ρινοεπιπεφυκίτιδα σε παιδιά αναφέρονται κάτωθι:

Αποτελεσματικότητα σε παιδιά

	Γύρη χλόης	Εικονικό φάρμακο	Απόλυτη Διαφορά [CI 95%]	Σχετική Διαφορά* (%) [CI 95%]	Τιμή p
Αριθμός ασθενών συμπεριλαμβανομένων στην ομάδα αξιολόγησης	117	121
Κύρια καταληκτικά σημεία
Βαθμολόγηση συμπτωμάτων ρινοεπιπεφυκίτιδας A	2,18	2,80	0,62 [0,10; 1,15]	22% [4%; 38%;]	0,0215
Βαθμολόγηση φαρμακευτικής αγωγής ρινοεπιπεφυκίτιδας B	0,78	1,19	0,41	34%	0,0156
Δευτερεύοντα καταληκτικά σημεία
Βαθμολόγηση συμπτωμάτων ρινοεπιπεφυκίτιδας A, κορύφωση εποχής γυρεοφορίας	2,84	3,91	1,07 [0,32; 1,81]	27% [9%; 43%]	0,0059
Βαθμολόγηση φαρμακευτικής αγωγής ρινοεπιπεφυκίτιδας B, κορύφωση εποχής γυρεοφορίας	0,87	2,40	1,53	64%	0,0013
Ημέρες ελεύθερες συμπτωμάτων C	52%	42%	9% [1%; 17%]	22% [3%; 45%]	0,0225

A Βαθμολόγηση συμπτωμάτων: Μέση ημερήσια βαθμολόγηση συμπτωμάτων ρινοεπιπεφυκίτιδας για κάθε άτομο για την εποχή γυρεοφορίας. Τα συμπτώματα της ρινοεπιπεφυκίτιδας περιελάμβαναν καταρροή, ρινική συμφόρηση, φτάρνισμα, κνησμό στη μύτη, αίσθημα ξένου σώματος /κόκκινα μάτια /αίσθημα κνησμού στα μάτια και δακρύρροια. Παραμετρική ανάλυση (τετραγωνική ρίζα-μεταβαλλόμενα στοιχεία), σχετική διαφορά των πίσω μεταβαλλόμενων, ρυθμιζόμενοι μέσοι όροι.

B Βαθμολόγηση φαρμακευτικής αγωγής: Διάμεση ημερήσια βαθμολόγηση φαρμακευτικής αγωγής για ρινοεπιπεφυκίτιδα για κάθε άτομο για την περίοδο έξαρσης της γυρεοφορίας. Η φαρμακευτική αγωγή που χρησιμοποιήθηκε ήταν δισκία λοραταδίνης, οφθαλμικές σταγόνες λεβοκαμπαστίνης, ρινικό σπρέι βουδεσονίδης και δισκία πρεδνιζόνης Μη-παραμετρική ανάλυση, σχετική διαφορά των διάμεσων τιμών.

C Ημέρες ελεύθερες συμπτωμάτων: Ποσοστό ημερών κατά τις οποίες τα άτομα δε χρησιμοποίησαν οποιαδήποτε θεραπεία διάσωσης και δεν είχαν βαθμολογία συμπτωμάτων μεγαλύτερη από 2. Παραμετρική ανάλυση (μη μεταβαλλόμενα στοιχεία), σχετική διαφορά των μέσων όρων.

• Σχετική διαφορά = |Απόλυτη διαφορά| / εικονικό φάρμακο.

Το μεγαλύτερο ποσοστό των αλλεργιογόνων στο Γύρη χλόης αποτελείται από πολυπεπτίδια και πρωτεΐνες, τα οποία αναμένεται να αποδομηθούν σε αμινοξέα και μικρά πολυπεπτίδια στον αυλό του εντέρου και στους ιστούς. Πιστεύεται ότι τα αλλεργιογόνα του Γύρη χλόης δεν εισέρχονται σε σημαντικό βαθμό στο αγγειακό σύστημα. Γι’αυτό το λόγο, δεν έχουν διεξαχθεί φαρμακοκινητικές μελέτες σε ζώα ή κλινικές μελέτες για τη διερεύνηση του φαρμακοκινητικού προφίλ και του μεταβολισμού του Γύρη χλόης.

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: Εκχυλίσματα αλλεργιογόνων, γύρη αγρωστωδών. Κωδικός ATC: V01AA02. ### Τρόπος δράσης Ειδική ανοσοθεραπεία με αλλεργιογόνα προϊόντα είναι η επαναλαμβανόμενη χορήγηση αλλεργιογόνων σε αλλεργικά άτομα προκειμένου να ενεργοποιηθεί ο…

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: Εκχυλίσματα αλλεργιογόνων, γύρη αγρωστωδών. Κωδικός ATC: V01AA02. ### Τρόπος δράσης Ειδική ανοσοθεραπεία με αλλεργιογόνα προϊόντα είναι η επαναλαμβανόμενη χορήγηση αλλεργιογόνων σε αλλεργικά άτομα προκειμένου να ενεργοποιηθεί ο…

Το μεγαλύτερο ποσοστό των αλλεργιογόνων στο Γύρη χλόης αποτελείται από πολυπεπτίδια και πρωτεΐνες, τα οποία αναμένεται να αποδομηθούν σε αμινοξέα και μικρά πολυπεπτίδια στον αυλό του εντέρου και στους ιστούς. Πιστεύεται ότι τα αλλεργιογόνα του Γύρη χλόης δεν…