Clinio Logo
Clinio
Εμπορική Ονομασία ΣΕ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑ Πρωτότυπο

LITHIOFOR

lithium

ληθηοφορ

Σκευάσματα & Τιμολόγηση

Δεδομένα ΕΟΦ
Σκεύασμα Περιεκτικότητα Λιανική
LITHIOFOR 660MG/TAB Διακοπή
660 / TAB 9.51 €
660MG/TAB

LITHIOFOR — Πληροφορίες Συνταγογράφησης

Περίληψη Χαρακτηριστικών Προϊόντος (ΠΧΠ), ανά ενότητα

medication

Δοσολογία

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Οδός:
από του στόματος
Χορήγηση:
το πρωί και το βράδυ με μεσοδιαστήματα 10-12 ωρών, ή μία φορά την ημέρα πριν την βραδινή κατάκλιση
Δόση έναρξης:
½ δισκίο ημερησίως
Τιτλοποίηση:
Η δοσολογία ξεκινά με ½ δισκίο ημερησίως για 2 ημέρες, αυξάνεται σε ½ δισκίο δύο φορές την ημέρα για τις επόμενες 2 ημέρες, μετά σε 1 δισκίο το πρωί και ½ δισκίο το βράδυ για τις επόμενες 2 ημέρες, και τέλος σε 1 δισκίο δύο φορές την ημέρα από την 7η ημέρα και μετά. Για ασθενείς που μεταβαίνουν από άλλα σκευάσματα λιθίου, η προτεινόμενη δοσολογία είναι 1 δισκίο το πρωί και 1 δισκίο το βράδυ.
  • Ενήλικες
    Η οριστική δοσολογία θα πρέπει να καθορίζεται σε συσχετισμό με την επίτευξη σταθερών και ικανοποιητικών επιπέδων συγκέντρωσης λιθίου στο αίμα, τα οποία επίπεδα πρέπει να διατηρούνται μεταξύ 0,6 και 1,2 mval (ή ισοδύναμα εκπεφρασμένο, μεταξύ 0,6 και 1,2 mmol Li+) ανά λίτρο πλάσματος. Η δοσολογία πρέπει κανονικά να δημιουργεί επίπεδα λιθίου στο πλάσμα της τάξης (περίπου) 1 mval/lt (ή, 1 mmol Li+/lt). Σε ασθενείς στους οποίους έχουν ήδη επιτευχθεί σταθερά επίπεδα λιθαιμίας, υπάρχει η δυνατότητα λήψης της ημερήσιας δόσης μία φορά την ημέρα, κατά προτίμηση πριν την βραδινή κατάκλιση. Σε περίπτωση ταυτόχρονης χορήγησης με άλλα αντικαταθλιπτικά για βαριές καταθλίψεις, η δοσολογία εξατομικεύεται, με επίπεδα λιθαιμίας μεταξύ 0,5 και 0,8 mmol/lt.
  • Παιδιά
    Δεν συνιστάται η χρήση σε παιδιά κάτω των 12 ετών λόγω έλλειψης στοιχείων ασφάλειας και αποτελεσματικότητας.
  • Ηλικιωμένα άτομα
    Συνήθως επιτυγχάνονται ικανοποιητικά επίπεδα λιθαιμίας με τη χορήγηση χαμηλότερων δόσεων. Ενδέχεται να παρατηρηθούν ανεπιθύμητες ενέργειες με δόσεις ανεκτές σε νεαρότερους ασθενείς.
block

Αντενδείξεις

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
  • Υπερευαισθησία στο λίθιο ή σε κάποιο από τα έκδοχα που περιέχονται στο δισκίο
  • Υποβολή σε άναλο δίαιτα
    ΠληθυσμόςΑσθενείς
  • Νεφρική ανεπάρκεια
    ΠληθυσμόςΑσθενείς
  • Καρδιαγγειακή νόσο και ειδικώς καρδιακή ανεπάρκεια
    ΠληθυσμόςΑσθενείς
  • Υποθυρεοειδισμός χωρίς θεραπεία
    ΠληθυσμόςΑσθενείς
  • Διαταραχή της ισορροπίας υγρών και νατρίου μετά από αφυδάτωση
    ΠληθυσμόςΑσθενείς
  • Νόσος του Addison
    ΠληθυσμόςΑσθενείς που έχουν αυξημένο κίνδυνο δηλητηρίασης από το λίθιο λόγω κατακράτησης
warning

Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
  • Θεραπευτική ζώνη και τοξικότητα
    προσοχή
    Απαιτείται στενή κλινική παρακολούθηση και προσεκτική προσαρμογή της δοσολογίας
  • Μακροχρόνια λήψη
    προσοχή
    Μείωση ικανότητας συμπύκνωσης ούρων, κίνδυνος εμφάνισης άποιου διαβήτη (πολυουρία και πολυδιψία)
  • Συγχορήγηση με νευροληπτικά
    προσοχή
    Στενή παρακολούθηση (κίνδυνος εμφάνισης νευρο-τοξικότητας και συνδρόμου εγκεφαλοπάθειας)
  • Συγχορήγηση με Ηλεκτροσπασμοθεραπεία
    προσοχή
    Διακοπή της χορήγησης 2 ημέρες πριν από την έναρξη της θεραπείας
  • Γενική αναισθησία
    προσοχή
    Διακοπή της χορήγησης 2-3 ημέρες πριν
  • Τοξικότητα
    σημαντικό
    Διακοπή της θεραπείας σε περιπτώσεις γαστρεντερικών ή νευρολογικών διαταραχών
  • Επαναρρόφηση νατρίου και καλίου
    Μείωση στην αρχή της λιθιοθεραπείας και αποκατάσταση μετά πάροδο μίας εβδομάδας
  • Πληροφορίες για τον ασθενή
    ενημέρωση
    ΠληθυσμόςΑσθενείς
    Άμεση διακοπή της θεραπείας με την εμφάνιση ένδειξης τοξικότητας, πολυδιψίας ή πολυουρίας. Λήψη επαρκών ποσοτήτων νατρίου και ύδατος. Το φάρμακο να λαμβάνεται σε τακτά χρονικά διαστήματα και να μην αναπληρώνεται παραλειφθείσα δόση.
  • Όγκοι νεφρών
    σημαντικό
    ΠληθυσμόςΑσθενείς που έλαβαν λίθιο για περισσότερα από 10 χρόνια
    Εμφάνιση μικροκύστεων, ογκοκυτώματος και καρκίνου των αθροιστικών σωληναρίων των νεφρών (βλ. Ανεπιθύμητες ενέργειες)
  • Χορήγηση σε ηλικιωμένους
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΗλικιωμένοι
    Χορήγηση με προσοχή και σε μειωμένη δοσολογία
  • Επίδραση στα αντανακλαστικά και το ΚΝΣ
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΟδηγοί και χειριστές μηχανημάτων
    Προσοχή λόγω πιθανών διαταραχών του κεντρικού νευρικού συστήματος (υπνηλία, ναυτία, ψευδαισθήσεις)
swap_horiz

Αλληλεπιδράσεις

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
  • Αύξηση της λιθαιμίας, κίνδυνος δηλητηρίασης
    ΣύστασηΑύξηση συχνότητας μέτρησης λιθαιμίας
  • Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη (NSAIAs)
    προσοχή
    Αύξηση της λιθαιμίας, κίνδυνος δηλητηρίασης
    ΣύστασηΑύξηση συχνότητας μέτρησης λιθαιμίας
  • Αναστολείς ACE
    προσοχή
    Αύξηση της λιθαιμίας, κίνδυνος δηλητηρίασης
    ΣύστασηΑύξηση συχνότητας μέτρησης λιθαιμίας
  • Καλιοσυντηρητικά διουρητικά
    προσοχή
    Αύξηση της λιθαιμίας, κίνδυνος δηλητηρίασης
    ΣύστασηΑύξηση συχνότητας μέτρησης λιθαιμίας
  • Διουρητικά της αγκύλης
    προσοχή
    Αύξηση της λιθαιμίας, κίνδυνος δηλητηρίασης
    ΣύστασηΑύξηση συχνότητας μέτρησης λιθαιμίας
  • Θειαζίδες
    προσοχή
    Κατακράτηση ύδατος και αύξηση της συγκέντρωσης λιθίου
    ΣύστασηΑύξηση συχνότητας μέτρησης λιθαιμίας
  • Ουρία
    προσοχή
    Μείωση της λιθαιμίας
    ΣύστασηΑύξηση συχνότητας μέτρησης λιθαιμίας
  • Ξανθίνες (π.χ. αμινοφυλλίνη)
    προσοχή
    Μείωση της λιθαιμίας
    ΣύστασηΑύξηση συχνότητας μέτρησης λιθαιμίας
  • Διττανθρακικό νάτριο, ουσίες που αυξάνουν την αλκαλικότητα
    προσοχή
    Μείωση της λιθαιμίας
    ΣύστασηΑύξηση συχνότητας μέτρησης λιθαιμίας
  • Ωσμωτικά διουρητικά
    προσοχή
    Μείωση της λιθαιμίας
    ΣύστασηΑύξηση συχνότητας μέτρησης λιθαιμίας
  • Αναστολείς της καρβονικής ανυδράσης (π.χ. ακεταζολαμίδη)
    προσοχή
    Μείωση της λιθαιμίας
    ΣύστασηΑύξηση συχνότητας μέτρησης λιθαιμίας
  • Νευροληπτικά φάρμακα
    προσοχή
    Δυνητικά νευροτοξικές αντιδράσεις, σύνδρομο εγκεφαλοπάθειας
  • Αντιεπιληπτικά φάρμακα
    προσοχή
    Δυνητικά νευροτοξικές αντιδράσεις
  • Μεθυλντόπα
    προσοχή
    Δυνητικά νευροτοξικές αντιδράσεις
  • Ειδικοί αναστολείς των υποδοχέων της σεροτονίνης
    προσοχή
    Δυνητικά νευροτοξικές αντιδράσεις
  • Αναστολείς των διαύλων του ασβεστίου
    προσοχή
    Δυνητικά νευροτοξικές αντιδράσεις
  • Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά
    προσοχή
    Δυνητικά νευροτοξικές αντιδράσεις
  • Ουσίες που εμποδίζουν την νευρο-μυϊκή σύναψη
    προσοχή
    Το λίθιο ενδέχεται να επιμηκύνει τη δράση τους
  • Καλσιτονίνη
    προσοχή
    Μείωση της λιθαιμίας έως και 30%
    ΣύστασηΕπαναπροσδιορισμός δοσολογίας
  • Ηλεκτροσπασμοθεραπεία
    προσοχή
    Διακοπή της χορήγησης λιθίου απαιτείται πριν την έναρξη της θεραπείας.
    ΣύστασηΔιακοπή της χορήγησης 2 ημέρες πριν την έναρξη της θεραπείας.
sick

Ανεπιθύμητες ενέργειες

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Γενικές
  • Οίδημα
Καρδιά
  • Αρρυθμία
  • Βραδυκαρδία
  • ΗΚΓ ανωμαλίες
Αγγειακές
  • Περιφερική κυκλοφορική κατάρρευση
  • Υπόταση
  • Νόσος του Raynaud
Νευρικό
  • Τρόμος
  • Ακούσιες συσπάσεις
  • Αταξία
  • Χορειοαθετωσικές κινήσεις
  • Ζωηρά εν τω βάθει τενόντια αντανακλαστικά
  • Εξωπυραμιδικές αντιδράσεις
  • Επιληπτικές κρίσεις
  • Δυσαρθρία
  • Ίλιγγος
  • Λήθαργος
  • Κώμα
  • Ψευδο-όγκοι εγκεφάλου
  • Κεφαλαλγία
  • Υπνηλία
  • Αμνησία
  • Διαταραχή γεύσης
Μυοσκελετικό
  • Μυασθένεια
  • Αρθραλγία
  • Μυαλγία
Δέρμα
  • Αλωπεκία
  • Ακμή
  • Κνησμός
  • Ψωρίαση
  • Αγγειονευρωτικό οίδημα
  • Δερματικό εξάνθημα
Λοιμώξεις
  • Θυλακίτιδα
Ανοσοποιητικό
  • Αντιδράσεις υπερευαισθησίας
Ενδοκρινικό
  • Βρογχοκήλη
  • Υποθυρεοειδισμός
  • Υπερθυρεοειδισμός
  • Υπερπαραθυρεοειδισμός
Μεταβολισμός
  • Ανορεξία
  • Υπεργλυκαιμία
  • Υπερασβεστιαιμία
  • Αύξηση βάρους
  • Πολυδιψία
Γαστρεντερικό
  • Ναυτία
  • Εμετός
  • Διάρροια
  • Γαστρίτιδα
  • Υπερσιελόρροια
  • Ξηροστομία
Αίμα
  • Λευκοκυττάρωση
  • Θρομβοκυτταροπενία
Εργαστηριακές
  • Αυξημένα ερυθροκύτταρα
Ψυχιατρικές
  • Ψευδαισθήσεις
Νεφρά/Ουροποιητικό
  • Νεφρογενής άποιος διαβήτης
  • Πολυουρία
  • Ακράτεια ούρων
  • Νεφρωσικό σύνδρομο
  • Μικροκύστεις
  • Ογκοκύτωμα
Νεοπλάσματα
  • Καρκίνος αθροιστικών σωληναρίων νεφρών
Αναπαραγωγικό
  • Ανικανότητα
  • Σεξουαλική δυσλειτουργία
Οφθαλμικές
  • Σκότωμα
  • Θόλωση όρασης
pregnant_woman

Κύηση / Γαλουχία

ΠΧΠ (SPC)
Επίπεδο κινδύνου: Αποφεύγεται expand_more
  • Κύηση
    Δεν πρέπει να χορηγείται, εκτός και εάν το θεραπευτικό όφελος προς τη μητέρα είναι ανώτερο του δυνητικού κινδύνου προς το έμβρυο.
    Ενδέχεται να αυξήσει τον κίνδυνο καρδιακών ανωμαλιών (ιδιαίτερα του συνδρόμου του Ebstein). Σε περίπτωση χορήγησης, πρέπει να χορηγείται η ελάχιστη θεραπευτική δόση και τα επίπεδα λιθαιμίας να ελέγχονται τακτικά. Η χορήγηση πρέπει να διακόπτεται 7 έως 10 ημέρες πριν τον τοκετό.
biotech

Φαρμακολογία

Φαρμακοδυναμική & Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακοδυναμική

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία:

Αντιψυχωσικό Κωδικός ATC: N05AN

Μηχανισμός δράσης:

Δεν έχει προσδιορισθεί ακριβώς. Η θεραπευτική αποτελεσματικότητα εξαρτάται από τα επίπεδα συγκέντρωσης λιθίου στο αίμα, τα οποία πρέπει να κυμαίνονται μεταξύ 0,6 και 1,2 mmol Li+ ανά lt. πλάσματος. Το λίθιο ανταγωνίζεται με άλλα ιόντα που μεταφέρονται διαμέσου της κυτταρικής μεμβράνης και μπορεί να δρα σε ενδοκυτταρικούς αγγελιοφόρους με τις ακόλουθες συνέπειες: Δυνατή αλλαγή της σύνθεσης, αποθήκευσης, απελευθέρωσης και δράσης πολλών νευρομεταβιβαστών.

Φαρμακοδυναμική επιδράσεις:

Το λίθιο ανταγωνίζεται με άλλα ιόντα που μεταφέρονται διαμέσου της κυτταρικής μεμβράνης και μπορεί να δρα σε ενδοκυτταρικούς αγγελιοφόρους με τις ακόλουθες συνέπειες: Δυνατή αλλαγή της σύνθεσης, αποθήκευσης, απελευθέρωσης και δράσης πολλών νευρομεταβιβαστών.

Φαρμακοκινητική

Βιοδιαθεσιμότητα:

Βιοδιαθεσιμότητα των δισκίων βραδείας αποδέσμευσης Lithiofor: 89%. Κατόπιν της από του στόματος χορήγησης παρατηρείται η επίτευξη σταθερών επιπέδων συγκέντρωσης στον ορό του αίματος σε διάστημα 2-12 ωρών.

Διάχυση:

Σε όλα τα κυτταρικά υγρά. Δεν παρατηρείται σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Παρατηρούμενος όγκος συγκέντρωσης: 0,5 - 1 l/kg.

Απέκκριση:

Το λίθιο δεν μεταβολίζεται και το 95% της χορηγηθείσας δόσης αποβάλλεται από το ούρα. Ο βαθμός της νεφρικής απέκκρισης είναι 10 έως 40 ml./min. Η συγκέντρωση στον ορό του αίματος παρατηρείται ότι μειώνεται σε δύο φάσεις. Σε ασθενείς με κανονική νεφρική λειτουργία και κατόπιν χορήγησης εφάπαξ δόσης, έχει παρατηρηθεί αρχικός χρόνος ημίσειας ζωής 0,8 - 1,2 ωρών και τελικός χρόνος ημίσειας ζωής 20 - 27 ωρών. Σε ηλικιωμένους ασθενείς και σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία ο βαθμός απέκκρισης μειώνεται στο μισό.

Μηχανισμός δράσης
Μηχανισμός δράσης: - Ο ακριβής μηχανισμός δράσης του Li+ ως σταθεροποιητής της διάθεσης παραμένει άγνωστος. Είναι πιθανό ότι το Li+ ασκεί τις επιδράσεις του μέσω αλληλεπιδράσεων με τη μεταφορά μονα Valent ή δι valent κατιόντων στους νευρώνες. Όλο και…
Φαρμακοδυναμική

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: Αντιψυχωσικό Κωδικός ATC: N05AN ### Μηχανισμός δράσης: Δεν έχει προσδιορισθεί ακριβώς. Η θεραπευτική αποτελεσματικότητα εξαρτάται από τα επίπεδα συγκέντρωσης λιθίου στο αίμα, τα οποία πρέπει να κυμαίνονται μεταξύ 0,6…

Φαρμακοκινητική

Βιοδιαθεσιμότητα: Βιοδιαθεσιμότητα των δισκίων βραδείας αποδέσμευσης Lithiofor: 89%. Κατόπιν της από του στόματος χορήγησης παρατηρείται η επίτευξη σταθερών επιπέδων συγκέντρωσης στον ορό του αίματος σε διάστημα 2-12 ωρών. ### Διάχυση: Σε όλα τα…

Απέκκριση
Απεκκρίνεται από τους νεφρούς με χρόνο ημίσειας ζωής 14-30 ώρες.
info Πληροφορίες

Δραστική Ουσία

lithium

ATC4 Φαρμακολογική Ομάδα

N05AN — Λίθιο

Κωδικός ATC5

N05AN01

Κάτοχος Άδειας

ΙΦΕΤ ΑΕ
pill