Clinio Logo
Clinio
Εμπορική Ονομασία ΕΚΤΟΣ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ Πρωτότυπο

NEO-PRIPHEN

phenylephrine

νεο-πρηπhεν

Σκευάσματα & Τιμολόγηση

Δεδομένα ΕΟΦ
Σκεύασμα Περιεκτικότητα Λιανική
0,05%+0,25%+0,1%+0,005% 2.15 €

Ενδείξεις

Εγκεκριμένες ενδείξεις από το SPC, ομαδοποιημένες κατά ICD-10

clinical_notes
  • I95 Υπόταση
search Αναζήτηση φαρμάκων ανά ένδειξη arrow_forward

NEO-PRIPHEN — Πληροφορίες Συνταγογράφησης

Περίληψη Χαρακτηριστικών Προϊόντος (ΠΧΠ), ανά ενότητα

medication

Δοσολογία

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Οδός:
Ενδοφλέβια
Δόση έναρξης:
25 με 50 μg/min
Τιτλοποίηση:
Η δόση μπορεί να αυξηθεί ή να μειωθεί προκειμένου να διατηρηθεί η συστολική αρτηριακή πίεση κοντά στο φυσιολογικό.
  • Ενήλικες
    ΔόσηΕνδοφλέβια ένεση εφόδου (bolus): 50 μg
    Μέγ. δόση100 μg ανά δόση εφόδου
    Επαναλαμβανόμενες δόσεις έως ότου επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα.
  • Ενήλικες
    ΔόσηΣυνεχής έγχυση: 25 με 100 μg/min
    Η δόση μπορεί να αυξηθεί ή να μειωθεί προκειμένου να διατηρηθεί η συστολική αρτηριακή πίεση κοντά στο φυσιολογικό.
  • Ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία
    μπορεί να απαιτούνται χαμηλότερες δόσεις Φαινυλεφρίνη.
  • Ασθενείς με ηπατική δυσλειτουργία
    μπορεί να απαιτούνται υψηλότερες δόσεις Φαινυλεφρίνη.
  • Ηλικιωμένοι ασθενείς
    Η θεραπεία σε ηλικιωμένους πρέπει να γίνεται με προσοχή.
  • Παιδιατρικός πληθυσμός
    Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα της φαινυλεφρίνης σε παιδιά δεν έχουν ακόμα τεκμηριωθεί. Δεν υπάρχουν διαθέσιμα δεδομένα.
block

Αντενδείξεις

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
  • Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή σε κάποιο από τα έκδοχα (βλ. παράγραφο 6.1)
  • Σοβαρή υπέρταση
  • Περιφερική αγγειακή νόσο
  • Σε συνδυασμό με εμμέσως δρώντες συμπαθομιμητικούς παράγοντες
  • Σε συνδυασμό με άλφα-συμπαθομιμητικούς παράγοντες (από του στόματος και/ή ρινική χρήση)
  • Σε συνδυασμό με μη εκλεκτικούς αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙs) (ή εντός 2 εβδομάδων από την απόσυρσή τους)
  • Σοβαρός υπερθυρεοειδισμός
warning

Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
  • Παρακολούθηση αρτηριακής πίεσης
    προσοχή
    Η αρτηριακή πίεση πρέπει να παρακολουθείται κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
  • Σακχαρώδης διαβήτης
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με διαβήτη
    Χορήγηση με προσοχή
  • Αρτηριακή υπέρταση
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με αρτηριακή υπέρταση
    Χορήγηση με προσοχή
  • Ανεύρυσμα
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με ανεύρυσμα
    Χορήγηση με προσοχή
  • Υπερθυρεοειδισμός
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με μη ελεγχόμενο υπερθυρεοειδισμό
    Χορήγηση με προσοχή
  • Στεφανιαία καρδιακή νόσος
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με στεφανιαία καρδιακή νόσο
    Χορήγηση με προσοχή
  • Χρόνια καρδιακή νόσο
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με χρόνια καρδιακή νόσο
    Χορήγηση με προσοχή
  • Βραδυκαρδία
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με βραδυκαρδία
    Χορήγηση με προσοχή
  • Μερικός καρδιακός αποκλεισμός
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με μερικό καρδιακό αποκλεισμό
    Χορήγηση με προσοχή
  • Ταχυκαρδία
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με ταχυκαρδία
    Χορήγηση με προσοχή
  • Αρρυθμίες
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με αρρυθμίες
    Χορήγηση με προσοχή
  • Στηθάγχη
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με στηθάγχη (και ιστορικό στηθάγχης)
    Χορήγηση με προσοχή (η φαινυλεφρίνη μπορεί να επισπεύσει ή να επιδεινώσει τη στηθάγχη)
  • Ανεπάρκεια περιφερικών αγγείων
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με μη σοβαρή ανεπάρκεια των περιφερικών αγγείων
    Χορήγηση με προσοχή
  • Γλαύκωμα κλειστής γωνίας
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με γλαύκωμα κλειστής γωνίας
    Χορήγηση με προσοχή
  • Μείωση καρδιακής παροχής
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με αθηροσκλήρωση, ηλικιωμένοι και ασθενείς με διαταραχή εγκεφαλικής ή στεφανιαίας κυκλοφορίας
    Χορήγηση με εξαιρετικά μεγάλη προσοχή, λόγω κινδύνου μείωσης της καρδιακής παροχής
  • Μειωμένη καρδιακή παροχή ή στεφανιαία νόσος
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με μειωμένη καρδιακή παροχή ή στεφανιαία νόσο
    Παρακολούθηση λειτουργιών ζωτικών οργάνων, εξέταση μείωσης δόσης όταν η συστηματική αρτηριακή πίεση βρίσκεται κοντά στο κατώτατο όριο του εύρους στόχου
  • Σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια ή καρδιογενής καταπληξία
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια ή καρδιογενή καταπληξία
    Μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της καρδιακής ανεπάρκειας
  • Εξαγγείωση
    προσοχή
    Ιδιαίτερη προσοχή κατά τη χορήγηση για αποφυγή εξαγγείωσης (κίνδυνος νέκρωσης ιστών)
  • Νεφρική δυσλειτουργία
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με νεφρική δυσλειτουργία
    Μπορεί να απαιτούνται χαμηλότερες δόσεις
  • Κίρρωση του ήπατος
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με κίρρωση του ήπατος
    Μπορεί να απαιτούνται υψηλότερες δόσεις
  • Συνταγογράφηση με αλκαλοειδή ερυσιβώδους όλυρας ή αγγειοσυσπαστικά
    προσοχή
    Δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χορήγηση (βρωμοκρυπτίνη, καβεργολίνη, λισουρίδη, περγολίδη, διυδροεργοταμίνη, εργοταμίνη, μεθυσεργίδη, μεθυλεργομετρίνη) λόγω κινδύνου αγγειοσύσπασης και/ή υπερτασικής κρίσης (βλ. Αλληλεπιδράσεις)
  • Συνταγογράφηση με λινεζολίδη
    προσοχή
    Δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χορήγηση με λινεζολίδη λόγω κινδύνου αγγειοσύσπασης και/ή υπερτασικής κρίσης (βλ. Αλληλεπιδράσεις)
  • Νάτριο
    προσοχή
    Το φάρμακο περιέχει λιγότερο από 1 mmol νατρίου (23 mg) ανά ml.
swap_horiz

Αλληλεπιδράσεις

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
  • Μη εκλεκτικοί αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙs) (ιπρονιαζίδη, νιαλαμίδη)
    αντένδειξη
    παροξυσμική υπέρταση, υπερθερμία ενδεχομένως θανατηφόρα
    ΣύστασηΛόγω της μακράς διάρκειας δράσης των ΜΑΟΙs, αυτή η αλληλεπίδραση εξακολουθεί να είναι πιθανή για 15 ημέρες μετά τη διακοπή των ΜΑΟΙs.
  • Εμμέσως δρώντες συμπαθομιμητικοί παράγοντες (εφεδρίνη, μεθυλοφαινιδάτη, ψευδοεφεδρίνη)
    αντένδειξη
    αγγειοσύσπαση και/ή υπερτασική κρίση
  • Άλφα-συμπαθομιμητικοί παράγοντες (ετιλεφρίνη, μιδοδρίνη, ναφαζολίνη, οξυμεταζολίνη, σινεφρίνη, τετρυζολίνη, ταμινοεπτάνη, τιμαζολίνη)
    αντένδειξη
    αγγειοσύσπαση και/ή υπερτασική κρίση
  • Ντοπαμινεργικά αλκαλοειδή της ερυσιβώδους όλυρας (βρωμοκρυπτίνη, καβεργολίνη, λισουρίδη, περγολίδη)
    προσοχή
    αγγειοσύσπαση και/ή υπερτασική κρίση
    ΣύστασηΔεν συνιστώνται
  • Αγγειοσυσπαστικά αλκαλοειδή της ερυσιβώδους όλυρας (διυδροεργοταμίνη, εργοταμίνη, μεθυλεργομετρίνη, μεθυσεργίδη)
    προσοχή
    αγγειοσύσπαση και/ή υπερτασική κρίση
    ΣύστασηΔεν συνιστώνται
  • προσοχή
    αγγειοσύσπαση και/ή υπερτασική κρίση
    ΣύστασηΔεν συνιστώνται
  • Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (δεσιπραμίνη, ιμιπραμίνη, νορτριπτυλίνη)
    προσοχή
    παροξυσμική υπέρταση με πιθανότητα αρρυθμίας (αναστολή της εισόδου αδρεναλίνης ή νοραδρεναλίνης στις συμπαθητικές ίνες)
    ΣύστασηΔεν συνιστώνται
  • Νοραδρενεργικά-σεροτονινεργικά αντικαταθλιπτικά (μιλνασιπράνη, βενλαφαξίνη)
    προσοχή
    παροξυσμική υπέρταση με πιθανότητα αρρυθμίας (αναστολή της εισόδου αδρεναλίνης ή νοραδρεναλίνης στις συμπαθητικές ίνες)
    ΣύστασηΔεν συνιστώνται
  • Εκλεκτικοί αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης τύπου Α (ΜΑΟIs) (μοκλοβεμίδη, τολοξατάνη)
    προσοχή
    αγγειοσύσπαση και/ή υπερτασική κρίση
    ΣύστασηΔεν συνιστώνται
  • Γουανεθιδίνη, συναφή προϊόντα
    προσοχή
    σημαντική αύξηση της αρτηριακής πίεσης (υπεραντιδραστικότητα που συνδέεται με τη μείωση του συμπαθητικού τόνου και/ή με την αναστολή της εισόδου αδρεναλίνης ή νοραδρεναλίνης στις συμπαθητικές ίνες)
    ΣύστασηΔεν συνιστώνται. Εάν ο συνδυασμός δεν μπορεί να αποφευχθεί, χρησιμοποιήστε με προσοχή χαμηλότερες δόσεις συμπαθομιμητικών παραγόντων.
  • Καρδιακές γλυκοσίδες, κινιδίνη
    προσοχή
    αυξημένος κίνδυνος αρρυθμίας
    ΣύστασηΔεν συνιστώνται
  • Αλογονωμένα πτητικά αναισθητικά (δεσφλουράνιο, ενφλουράνιο, αλοθάνιο, ισοφλουράνιο, μεθοξυφλουράνιο, σεβοφλουράνιο)
    προσοχή
    περιεγχειρητική υπερτασική κρίση και αρρυθμία
    ΣύστασηΔεν συνιστώνται
  • Παράγοντες οξυτοκίνης
    προσοχή
    Ενισχύεται η επίδραση των συμπαθομιμητικών αμινών με αγγειοσυσπαστική δράση. Μπορεί να προκαλέσουν σοβαρή επίμονη υπέρταση και εγκεφαλικά επεισόδια κατά τη διάρκεια της περιόδου μετά τον τοκετό.
sick

Ανεπιθύμητες ενέργειες

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Ανοσοποιητικό
  • Υπερευαισθησία
Μεταβολισμός
  • Μη φυσιολογικός μεταβολισμός γλυκόζης
Νευρικό
  • Ευφορία
  • Κεφαλαλγία
  • Μυρμήγκιασμα
  • Αίσθηση πληρότητας στην κεφαλή
  • Παραισθησία
  • Τρόμος
  • Ζάλη
  • Λιποθυμία
Ψυχιατρικές
  • Διέγερση
  • Άγχος
  • Ψυχωσικές καταστάσεις
  • Σύγχυση
  • Νευρικότητα
  • Αϋπνία
Οφθαλμικές
  • Μυδρίαση
  • Επιδείνωση γλαυκώματος κλειστής γωνίας
Καρδιά
  • Αντανακλαστική βραδυκαρδία
  • Αρρυθμία
  • Ταχυκαρδία
  • Καρδιακή ανακοπή
  • Στηθάγχη
  • Αίσθημα παλμών
  • Ισχαιμία μυοκαρδίου
Αγγειακές
  • Εγκεφαλική αιμορραγία
  • Υπέρταση
  • Υπόταση
  • Έξαψη
Δέρμα
  • Ψυχρότητα δέρματος
  • Ωχρότητα
  • Διαφόρηση
  • Ανόρθωση τριχών
  • Αποχρωματισμός δέρματος
Αναπνευστικό
  • Δύσπνοια
  • Πνευμονικό οίδημα
Γαστρεντερικό
  • Έμετος
  • Υπερέκκριση σιέλου
  • Ναυτία
Γενικές
  • Εφίδρωση
  • Νέκρωση της θέσης ένεσης μετά από εξαγγείωση
Νεφρά/Ουροποιητικό
  • Δυσκολία στην ούρηση
  • Κατακράτηση ούρων
Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more
  • Άγχος
    Ψυχιατρικές
    Μη γνωστές
  • Έμετος
    Γαστρεντερικό
    Μη γνωστές
  • Έξαψη
    Αγγειακές
    Μη γνωστές
  • Αίσθημα παλμών
    Καρδιά
    Μη γνωστές
  • Αίσθηση πληρότητας στην κεφαλή
    Νευρικό
    Μη γνωστές
  • Αντανακλαστική βραδυκαρδία
    Καρδιά
    Μη γνωστές
  • Ανόρθωση τριχών
    Δέρμα
    Μη γνωστές
  • Αποχρωματισμός δέρματος
    Δέρμα
    Μη γνωστές
  • Αρρυθμία
    Καρδιά
    Μη γνωστές
  • Αϋπνία
    Ψυχιατρικές
    Μη γνωστές
  • Διέγερση
    Ψυχιατρικές
    Μη γνωστές
  • Διαφόρηση
    Δέρμα
    Μη γνωστές
  • Δυσκολία στην ούρηση
    Νεφρά/Ουροποιητικό
    Μη γνωστές
  • Δύσπνοια
    Αναπνευστικό
    Μη γνωστές
  • Εγκεφαλική αιμορραγία
    Αγγειακές
    Μη γνωστές
  • Επιδείνωση γλαυκώματος κλειστής γωνίας
    Οφθαλμικές
    Μη γνωστές
  • Ευφορία
    Νευρικό
    Μη γνωστές
  • Εφίδρωση
    Δέρμα
    Μη γνωστές
  • Ζάλη
    Νευρικό
    Μη γνωστές
  • Ισχαιμία μυοκαρδίου
    Καρδιά
    Μη γνωστές
  • Καρδιακή ανακοπή
    Καρδιά
    Μη γνωστές
  • Κατακράτηση ούρων
    Νεφρά/Ουροποιητικό
    Μη γνωστές
  • Κεφαλαλγία
    Νευρικό
    Μη γνωστές
  • Λιποθυμία
    Νευρικό
    Μη γνωστές
  • Μη φυσιολογικός μεταβολισμός γλυκόζης
    Μεταβολισμός
    Μη γνωστές
  • Μυδρίαση
    Οφθαλμικές
    Μη γνωστές
  • Μυρμήγκιασμα
    Νευρικό
    Μη γνωστές
  • Νέκρωση της θέσης ένεσης μετά από εξαγγείωση
    Γενικές
    Μη γνωστές
  • Ναυτία
    Γαστρεντερικό
    Μη γνωστές
  • Νευρικότητα
    Ψυχιατρικές
    Μη γνωστές
  • Παραισθησία
    Νευρικό
    Μη γνωστές
  • Πνευμονικό οίδημα
    Αναπνευστικό
    Μη γνωστές
  • Στηθάγχη
    Καρδιά
    Μη γνωστές
  • Σύγχυση
    Ψυχιατρικές
    Μη γνωστές
  • Ταχυκαρδία
    Καρδιά
    Μη γνωστές
  • Τρόμος
    Νευρικό
    Μη γνωστές
  • Υπέρταση
    Αγγειακές
    Μη γνωστές
  • Υπερέκκριση σιέλου
    Γαστρεντερικό
    Μη γνωστές
  • Υπερευαισθησία
    Ανοσοποιητικό
    Μη γνωστές
  • Υπόταση
    Αγγειακές
    Μη γνωστές
  • Ψυχρότητα δέρματος
    Δέρμα
    Μη γνωστές
  • Ψυχωσικές καταστάσεις
    Ψυχιατρικές
    Μη γνωστές
  • Ωχρότητα
    Αγγειακές
    Μη γνωστές
pregnant_woman

Κύηση / Γαλουχία

ΠΧΠ (SPC)
Επίπεδο κινδύνου: Αποφεύγεται expand_more
  • Κύηση
    δεν πρέπει να χρησιμοποιείται, εκτός εάν είναι απολύτως απαραίτητο
    Η ασφάλεια της φαινυλεφρίνης κατά τη διάρκεια της κύησης δεν έχει τεκμηριωθεί. Οι μελέτες σε ζώα είναι ανεπαρκείς όσον αφορά τις επιδράσεις στην κύηση, την εμβρυϊκή ανάπτυξη, τον τοκετό ή τη μεταγεννητική ανάπτυξη. Ο δυνητικός κίνδυνος για τον άνθρωπο είναι άγνωστος.
  • Γαλουχία
    δεν πρέπει να χρησιμοποιείται, εκτός εάν το πιθανό όφελος υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου
    Μικρές ποσότητες φαινυλεφρίνης απεκκρίνονται στο ανθρώπινο γάλα. Η χορήγηση αγγειοσυσπαστικών στη μητέρα θέτει το παιδί σε κίνδυνο καρδιαγγειακών και νευρολογικών επιδράσεων.
  • Γονιμότητα
    Δεν υπάρχουν διαθέσιμα δεδομένα σχετικά με τη γονιμότητα μετά την έκθεση σε φαινυλεφρίνη (βλ. Προκλινικά δεδομένα).
e911_emergency

Υπερδοσολογία

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Συμπτώματα
  • κοιλιακές έκτακτες συστολές
  • βραχεία παροξυσμική κοιλιακή ταχυκαρδία
  • αίσθηση πληρότητας στην κεφαλή
  • μυρμήγκιασμα των άκρων
  • κεφαλαλγία
  • έμετο
  • υπέρταση
  • αντανακλαστική βραδυκαρδία
  • άλλες καρδιακές αρρυθμίες
Αντιμετώπιση
Σε περίπτωση υπερβολικής ανόδου της αρτηριακής πίεσης, αυτή μπορεί να αντιμετωπιστεί αμέσως με έναν α-αδρενεργικό παράγοντα αποκλεισμού (π.χ. φαιντολαμίνη, 5 έως 60 mg ενδοφλεβίως εντός 10-30 λεπτών, επαναλαμβανόμενη ανάλογα με τις ανάγκες). Μπορεί να αναμένεται αντανακλαστική βραδυκαρδία με σημαντική αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
Αντίδοτοφαιντολαμίνη
directions_car

Επίδραση στην οδήγηση

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Επηρεάζει την οδήγησηΑμελητέα
science

Έκδοχα

ΠΧΠ (SPC) §2 & §6.1
expand_more
Νάτριο χλωριούχο,
υδροχλωρικό οξύ (για την ρύθμιση του pH),
ύδωρ για ενέσιμα.
biotech

Φαρμακολογία

Φαρμακοδυναμική & Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακοδυναμική

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: Καρδιοτονωτικά, εκτός καρδιακών γλυκοσιδών. Αδρενεργικοί και ντοπαμινεργικοί παράγοντες. Κωδικός ATC: C01C A06

Μηχανισμός δράσης

Η φαινυλεφρίνη δρα κυρίως με άμεση επίδραση στους άλφα-αδρενεργικούς υποδοχείς. Σε θεραπευτικές δόσεις, το φάρμακο δεν έχει σημαντική διεγερτική επίδραση στους βήτα-αδρενεργικούς υποδοχείς της καρδιάς (βητα-1-αδρενεργικοί υποδοχείς), αλλά μπορεί να εμφανιστεί σημαντική ενεργοποίηση αυτών των υποδοχέων όταν χορηγηθούν μεγαλύτερες δόσεις. Η φαινυλεφρίνη δεν διεγείρει τους βήτα-αδρενεργικούς υποδοχείς των βρόγχων ή των περιφερικών αιμοφόρων αγγείων (βήτα-2-αδρενεργικοί υποδοχείς). Πιστεύεται ότι οι άλφα-αδρενεργικές επιδράσεις προκύπτουν από την αναστολή της παραγωγής της 3’-5’ κυκλικής μονοφωσφορικής αδενοσίνης (cAMP) μέσω της αναστολής του ενζύμου αδενυλοκυκλάση, ενώ οι βήτα-αδρενεργικές επιδράσεις προκύπτουν από τη διέγερση της ενεργοποίησης της αδενυλοκυκλάσης. Η φαινυλεφρίνη έχει επίσης έμμεση επίδραση απελευθερώνοντας νορεπινεφρίνη από τις θέσεις αποθήκευσής της.

Φαρμακοδυναμικές επιδράσεις

Οι κύριες δράσεις της φαινυλεφρίνης εντοπίζονται στο καρδιαγγειακό σύστημα. Η παρεντερική χορήγηση προκαλεί αύξηση της συστολικής και της διαστολικής πίεσης. Παράλληλα με την αγγειοσυσπαστική ανταπόκριση στην φαινυλεφρίνη παρατηρείται μια εκσεσημασμένη αντανακλαστική βραδυκαρδία που μπορεί να αποκλειστεί από την ατροπίνη. Μετά τη χορήγηση ατροπίνης, οι υψηλές δόσεις του φαρμάκου αυξάνουν μόνο ελαφρώς τον καρδιακό ρυθμό. Η καρδιακή παροχή μειώνεται ελαφρώς και η περιφερική αντίσταση αυξάνεται σημαντικά. Ο χρόνος κυκλοφορίας ελαφρώς παρατείνεται, και η φλεβική πίεση ελαφρώς αυξάνεται. Η φλεβική σύσπαση δεν είναι έντονη. Οι περισσότερες αγγειακές κοίτες συστέλλονται. Η νεφρική, η σπλαχνική και η δερματική αιματική ροή και η αιματική ροή στα άκρα μειώνονται, αλλά αυξάνεται η αιματική ροή στις στεφανιαίες αρτηρίες. Τα πνευμονικά αγγεία συστέλλονται, και η πνευμονική αρτηριακή πίεση αυξάνεται.

Κλινική αποτελεσματικότητα και ασφάλεια

Η φαινυλεφρίνη είναι ένας ισχυρός αγγειοσυσπαστικός παράγοντας που δρα σχεδόν αποκλειστικά μέσω διέγερσης των άλφα-1-αδρενεργικών υποδοχέων. Αυτή η αρτηριακή αγγειοσύσπαση, που συνοδεύεται επίσης από φλεβική αγγειοσύσπαση, προκαλεί αύξηση της αρτηριακης πίεσης και αντανακλαστική βραδυκαρδία και η αγγειοσυσπαστική της δραστικότητα είναι ασθενέστερη από αυτή της νοραδρεναλίνης, αλλά μεγαλύτερης διάρκειας. Χρησιμοποιείται παρεντερικά για τη θεραπεία υποτασικών καταστάσεων, όπως αυτές που παρουσιάζονται κατά τη διάρκεια κυκλοφορικής ανεπάρκειας, γενικής ή νωτιαίας αναισθησίας ή επαγόμενης από φάρμακα υπότασης. Σε πολλές δημοσιευμένες κλινικές μελέτες, η φαινυλεφρίνη χρησιμοποιήθηκε σε εγκύους χαμηλού κινδύνου που υποβλήθηκαν σε νωτιαία αναισθησία κατά τη διάρκεια τοκετού με καισαρική τομή. Η φαινυλεφρίνη επέτρεψε τη διατήρηση της αρτηριακής πίεσης της μητέρας κοντά στην αρχική τιμή, μείωσε τη συχνότητα εμφάνισης ναυτίας και εμέτου χωρίς να προκαλέσει εμβρυϊκή οξέωση. Η ισχυρή αρτηριακή αγγειοσύσπαση έχει ως αποτέλεσμα την αύξηση της αντίστασης του κλάσματος εξώθησης κοιλίας (αυξημένο μεταφορτίο). Αυτό οδηγεί σε μείωση της καρδιακής παροχής, που είναι λιγότερο έντονη στα υγιή άτομα, αλλά μπορεί να επιδεινωθεί σε περίπτωση προηγούμενης καρδιακής ανεπάρκειας.

Φαρμακοκινητική

Κατανομή

Ο όγκος κατανομής μετά από μία εφάπαξ δόση είναι 340 λίτρα.

Αποβολή

Η φαινυλεφρίνη απεκκρίνεται ουσιαστικά από τους νεφρούς ως m-υδροξυ-μανδελικό οξύ και ως συζευγμένες με φαινολικό οξύ ενώσεις. Όταν ενίεται υποδόρια ή ενδομυϊκά, η φαινυλεφρίνη δρα εντός 10 έως 15 λεπτών. Οι υποδόριες και ενδομυϊκές ενέσεις είναι αποτελεσματικές για έως περίπου μία και έως δύο ώρες, αντίστοιχα. Η διάρκεια δράσης είναι 20 λεπτά μετά από ενδοφλέβια χορήγηση. Η δέσμευση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι άγνωστη. Δεν υπάρχουν διαθέσιμα δεδομένα σχετικά με τη φαρμακοκινητική σε ειδικούς πληθυσμούς.

Μηχανισμός δράσης
Μηχανισμός Δράσης: Γενικά, οι α1-αδρενεργικοί υποδοχείς διαμεσολαβούν στη σύσπαση και την υπερτροφική ανάπτυξη των κυττάρων του λείου μυός. Οι α1-υποδοχείς είναι υποδοχείς 7-μεμβρανικών τομέων που συνδέονται με…
Φαρμακοδυναμική
Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: Καρδιοτονωτικά, εκτός καρδιακών γλυκοσιδών. Αδρενεργικοί και ντοπαμινεργικοί παράγοντες. Κωδικός ATC: C01C A06 ### Μηχανισμός δράσης Η φαινυλεφρίνη δρα κυρίως με άμεση επίδραση στους άλφα-αδρενεργικούς υποδοχείς. Σε…
Φαρμακοκινητική

Κατανομή Ο όγκος κατανομής μετά από μία εφάπαξ δόση είναι 340 λίτρα. ### Αποβολή Η φαινυλεφρίνη απεκκρίνεται ουσιαστικά από τους νεφρούς ως m-υδροξυ-μανδελικό οξύ και ως συζευγμένες με φαινολικό οξύ ενώσεις. Όταν ενίεται υποδόρια ή ενδομυϊκά, η…

Μεταβολισμός
Μεταβολισμός Η φαινεφρίνη μεταβολίζεται κυρίως από τις μονοαμινοξειδάσες Α και Β (MAO-A, MAO-B) και την SULT1A3. * Ο κύριος μεταβολίτης είναι το ανενεργό μετα-υδροξυμανδελικό οξύ. * Ακολουθούν τα θειικά συζεύγματα. * Η φαινεφρίνη μπορεί επίσης να…
Απέκκριση
Απορρόφηση, Κατανομή & Απέκκριση * Η βιοδιαθεσιμότητα της φαινεφρίνης από το στόμα είναι 38%. * Κλινικά σημαντική συστηματική απορρόφηση οφθαλμικών σκευασμάτων είναι δυνατή, ιδιαίτερα σε υψηλότερες συγκεντρώσεις και όταν ο κερατοειδής είναι…
info Πληροφορίες

Δραστική Ουσία

phenylephrine

ATC4 Φαρμακολογική Ομάδα

Κωδικός ATC5

pill