SILDENAFIL/HEREMCO

Στυτική δυσλειτουργία.

Άτομα τα οποία λαμβάνουν δότες µονοξειδίου του αζώτου (όπως το νιτρώδες αµύλιο) ή νιτρικά σε οποιαδήποτε µορφή. Περιπτώσεις στις οποίες αντενδείκνυται η σεξουαλική δραστηριότητα, π.χ. ασθενείς με καρδιαγγειακές διαταραχές όπως ασταθή στηθάγχη ή σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια. Σοβαρή ηπατική διαταραχή, πρόσφατο εγκεφαλικό επεισόδιο ή έμφραγμα του μυοκαρδίου, υπόταση (ΑΠ < 90/50), μη αρτηριτιδική πρόσθια ισχαιμική οπτική νευροπάθεια, κληρονομικές εκφυλιστικές βλάβες του αμφιβληστροειδούς (λ.χ. μελαγχρωστική αμφιβληστρειδοπάθεια).

Κεφαλαλγία, έξαψη, ζάλη, δυσπεψία, ρινική συμφόρηση, διαταραχές της όρασης (αύξηση ενδοφθάλμιας πίεσης, ελαφρός χρωματισμός του κυανού κατά την όραση και θάμβος), μυαλγίες, πριαπισμός και αντιδράσεις υπερευαισθησίας. Εχουν αναφερθεί σοβαρά καρδιαγγειακά συμβάματα (στηθάγχη, έμφραγμα, αιφνίδιος θάνατος, εγκεφαλική αιμορραγία ή ισχαιμία, υπόταση, αρρυθμίες, απώλεια συνείδησης).

Αύξηση της στάθμης του φαρμάκου με ερυθρομυκίνη, κετοκοναζόλη, ιτρακοναζόλη, ριτοναβίρη (να μη συγχορηγείται με την τελευταία), σακουιναβίρη, σιμετιδίνη και χυμό γκρεϊπφρουτ. Ενίσχυση του υποτασικού αποτελέσματος με νιτρώδη ή άλλα υποτασικά φάρμακα.

Πριν τη χορήγηση συνιστάται λήψη ιστορικού και πλήρης ιατρική εξέταση. Προσοχή απαιτείται σε πάσχοντες από καρδιαγγειακές νόσους, από ανατομικές ανωμαλίες του πέους (γωνίωση, ίνωση των σηραγγωδών σωμάτων, νόσο του Peyronie) ή σε προδιάθεση για παρατεινόμενη στύση (δρεπανοκυτταρική αναιμία, πολλαπλό μυέλωμα ή λευχαιμία). Μειωμένη δόση σε ηπατική, νεφρική ανεπάρκεια και υπερήλικες. Δεν χορηγείται σε γυναίκες και άτομα <18 ετών.