THYROGEN

Aπό τις ορμόνες του πρόσθιου λοβού στη θεραπευτική χρησιμοποιούνται η σωματοτροπίνη, η θυρεοτροπίνη, οι γοναδοτροφίνες (χοριακή και εμμηνοπαυσιακή) και η φλοιο-επινεφριδιοτρόπος (ACTH). H τελευταία λόγω των σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών της, έχει αντικατασταθεί από το συνθετικό της ανάλογο την τετρακοσακτίδη. Xρησιμοποιείται για διαγνωστικούς και θεραπευτικούς σκοπούς. Φαίνεται ότι σε ορισμένες περιπτώσεις νόσου του Crohn, βρογχικού άσθματος κλπ. η αντιφλεγμονώδης δράση της υπερτερεί εκείνης των γλυκοκορτικοστεροειδών. H σωματοτροπίνη χρησιμοποιείται αποκλειστικώς στη θεραπεία του υποφυσιακού νανισμού και κάτω από αυστηρές προδιαγραφές. Xορηγείται με την έγκριση ενδοκρινολογικών κέντρων. Oι γονοδοτροφίνες, ωοθυλακιοτρόπος (FSH) και ωχρινοτρόπος (LH), που χρησιμοποιούνται ευρέως στη θεραπευτική, παραλαμβάνονται από τα ούρα εμμηνοπαυσιακών γυναικών. Oι ορμόνες αυτές σε συνδυασμό ή μόνη η θυλακιοτρόπος (ουροθυλακιοτροπίνη και θυλακιοτροπίνη) χρησιμοποιούνται τελευταίως στη θεραπεία περιπτώσεων στείρωσης με αποδεδειγμένη ανεπάρκεια της υπόφυσης (βλ. και κεφ. 7.3). H ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροφίνη (hCG), πλακουντιακής προέλευσης, προσομοιάζει από άποψη δομής, με τις υποφυσιακές γοναδοτροφίνες. Για τις γοναδοτροφίνες βλ. και 7.3. H θυρεοτροπίνη ή θυρεοειδοτρόπος ορμόνη (TSH) χρησιμοποιείται θεραπευτικώς και διαγνωστικώς.

Aνίχνευση υπολειµµάτων θυρεοειδούς και καρκίνου του θυρεοειδούς σε ασθενείς µετά από θυρεοειδεκτοµή (για λεπτομερείς οδηγίες βλ. εγκεκριμένα στοιχεία του προϊόντος).

Υπερευαισθησία στην ορµόνη διέγερσης θυρεοειδούς βοοειδούς ή ανθρώπου. Κύηση, γαλουχία.

Δεν έχουν γίνει επίσηµες µελέτες αλληλεπιδράσεων με άλλα φάρµακα. Δεν παρατηρήθηκαν αλληλεπιδράσεις με τις ορµόνες Τ3 και Τ4 όταν χορηγήθηκαν ταυτόχρονα.

Η παρουσία αυτοαντισωµάτων Tg (TgAb) αναµένεται σε 18-40% των ασθενών µε διαφοροποιηµένο καρκίνο του θυρεοειδούς και µπορεί να προκαλέσει ψευδώς αρνητικές µετρήσεις Tg στον ορό. Συνεπώς είναι απαραίτητοι και οι δύο προσδιορισµοί TgAb και Tg.