ΔΡΑΣΤΙΚΗ ΟΥΣΙΑ A12AA07 SPC ΕΟΦ DrugBank PubChem Σκευάσματα

CALCIUM CHLORIDE

Χλωριούχο ασβέστιο

### Φαρμακοδυναμικές **Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία:** συμπληρώματα μεταλλικών στοιχείων, calcium gluconate.

Εμπορικά Ονόματα

CALCIUM CHLORIDE/COOPER CALCIUM CHLORIDE/DEMO

Ενδείξεις

Εγκεκριμένες ενδείξεις από το SPC, ομαδοποιημένες κατά ICD-10

clinical_notes

E83 Διαταραχές του μεταβολισμού των ανόργανων στοιχείων

Περιλαμβάνει (όροι από SPC): Οξεία υπασβεστιαιμία · Υπασβεστιαιμία
A33 Νεογνικός τέτανος
T59 Τοξική επίδραση άλλων αερίων, καπνών και ατμών

Περιλαμβάνει (όροι από SPC): Οξεία δηλητηρίαση από φθόριο
T56 Τοξική επίδραση μετάλλων

Περιλαμβάνει (όροι από SPC): Οξεία κολίτιδα μετά από δηλητηρίαση από μόλυβδο

search Αναζήτηση φαρμάκων ανά ένδειξη arrow_forward

Πληροφορίες Συνταγογράφησης

Επιμελημένα δεδομένα από το SPC

SPCαναθ. 05/2019

medication

Δοσολογία

ΠΧΠ (SPC)

expand_more

Οδός:
Δόση έναρξης:
Τιτλοποίηση:

Ενήλικες

Δόση10 mL Calcium gluconate / Χλωριούχο ασβέστιο (2,23 mmol ή 4,46 mEq ασβεστίου)

Αρχική δόση. Εφόσον είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να επαναληφθεί ανάλογα με την κλινική κατάσταση. Οι επόμενες δόσεις θα πρέπει να προσαρμόζονται ανάλογα με την πραγματική τιμή ασβεστίου στον ορό. Ο ρυθμός ενδοφλέβιας χορήγησης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 mL (0,45 mmol ασβεστίου) ανά λεπτό. Βραδεία ενδοφλέβια ή βαθιά ενδομυϊκή ένεση. Οι ενδομυϊκές ενέσεις μόνο αν η ενδοφλέβια δεν είναι δυνατή, βαθιά ενδομυϊκά (γλουτοί).
Παιδιατρικός πληθυσμός (<18 ετών)

Η δόση και η οδός χορήγησης εξαρτώνται από το βαθμό της υπασβεστιαιμίας, τη φύση και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Για ήπια νευρομυϊκά συμπτώματα προτιμάται από του στόματος χορήγηση. Σε σοβαρά συμπτώματα (π.χ. καρδιακά σε νεογνά/βρέφη), αρχική δόση έως 2 mL/kg (0,45 mmol ασβεστίου/kg). Οι επόμενες δόσεις προσαρμόζονται ανάλογα με το επίπεδο ασβεστίου στον ορό. Ενδοφλέβια θεραπεία ακολουθείται από από του στόματος χορήγηση, αν ενδείκνυται. Μόνο αργή ενδοφλέβια ένεση ή έγχυση (μετά αραίωση). Ο ρυθμός έγχυσης αραίωσης 1:10 δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5 mL/λεπτό. Οι ενδομυϊκές ενέσεις δεν πρέπει να πραγματοποιούνται.
Ηλικιωμένοι ασθενείς

Παράγοντες όπως νεφρική δυσλειτουργία και κακή διατροφή μπορούν να επηρεάσουν την ανοχή και να απαιτήσουν μείωση της δοσολογίας. Το Calcium gluconate / Χλωριούχο ασβέστιο αντενδείκνυται για επανειλημμένη ή παρατεταμένη χορήγηση σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία.
Νεογνικός τέτανος

Δόση100 - 200 mg/kg (1 - 2 mL/kg) γλυκονικό ασβέστιο 10% (bolus), ακολουθούμενη από 0,5 - 1 g/kg/ημέρα (συνεχής έγχυση)

Bolus επί 10 - 20 λεπτά. Συνεχής έγχυση επί 1 - 2 ημέρες. Παρακολούθηση καρδιακού ρυθμού και σημείου χορήγησης.
Δηλητηρίαση από φθόριο (άμεσα)

Δόση10 mL γλυκονικό ασβέστιο 10% ενδοφλεβίως (επανάληψη μετά 1 ώρα) ή 30 mL γλυκονικό ασβέστιο 10% ενδοφλεβίως (αν εκδηλωθεί τετανία)
Δηλητηρίαση από φθόριο (συντήρηση)

Δόση10 mL γλυκονικό ασβέστιο 10% ενδοφλεβίως κάθε 4 ώρες

Προσαρμοζόμενο ανάλογα με τις συγκεντρώσεις ασβεστίου στον ορό.
Ήπια έως μέτρια δερματική τοξικότητα από υδροφθορικό οξύ / φθόριο (>20% έκθεση)

Δόση0,5 mL γλυκονικό ασβέστιο 10%

Υποδορίως, διήθηση κάθε τετραγωνικού εκατοστού της εκτεθειμένης περιοχής.
Σοβαρά εγκαύματα από υδροφθορικό οξύ / φθόριο (συστηματική τοξικότητα)

Δόση10 mL γλυκονικό ασβέστιο 10% και 5000 μονάδες ηπαρίνης

Ενδοφλεβίως σε συνολικό όγκο 40 mL.
Σοβαρά εγκαύματα από υδροφθορικό οξύ / φθόριο (εγκαύματα χειρός)

Δόση10 mL γλυκονικό ασβέστιο 10%

Ενδο-αρτηριακά σε 50 mL διαλύματος sodium chloride 0,9% με έγχυση διάρκειας 4 ωρών.
Πρόληψη υπασβεστιαιμίας κατά τη μετάγγιση (Ενήλικες)

Δόση10 mL διαλύματος γλυκονικού ασβεστίου 10% ενδοφλεβίως αραιωμένα σε 100 mL D5W (5% Γλυκόζης σε νερό) ή 10 - 20 mL

Για διάστημα μεγαλύτερο των 10 λεπτών. 10-20 mL για κάθε 500 mL αίματος που έχει μεταγγιστεί.
Πρόληψη υπασβεστιαιμίας κατά τη μετάγγιση (Παιδιατρικός πληθυσμός)

Δόση100 - 200 mg/kg (ή 1 - 2 mL/kg)

Ενδοφλεβίως επί 5 - 10 λεπτά με μέγιστο ρυθμό 5 mL/min.

block

Αντενδείξεις

ΠΧΠ (SPC)

expand_more

Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή σε κάποιο από τα έκδοχα
σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια
υπερασβεστιαιμία
σοβαρή υπερασβεστιουρία
λήψη καρδιακών γλυκοσιδών
συγχορήγηση με ceftriaxone

Πληθυσμόςπρόωρα νεογνά έως την ηλικία των 41 εβδομάδων (εβδομάδες κύησης + εβδομάδες ζωής)
συγχορήγηση με ceftriaxone

Πληθυσμόςτελειόμηνα νεογνά (μέχρι 28 ημερών σε ηλικία)

warning

Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις

ΠΧΠ (SPC)

expand_more

Διακοπή θεραπείας

διακοπή θεραπείας εάν ασβέστιο πλάσματος > 2,75 mmol/L ή απέκκριση ασβεστίου ούρων > 5 mg/kg
Χορήγηση σε ασθενείς υπό καρδιακές γλυκοσίδες

Πληθυσμόςασθενείς που λαμβάνουν καρδιακές γλυκοσίδες

υποχρεωτική επαρκής παρακολούθηση καρδιακής λειτουργίας, διαθεσιμότητα διαδικασίας επείγουσας αντιμετώπισης καρδιακών επιπλοκών
Ταχύτητα ενδοφλέβιας ένεσης
προσοχή

ενδοφλέβιες ενέσεις να συνοδεύονται από παρακολούθηση καρδιακού ρυθμού ή ΗΚΓ
Νεφρική δυσλειτουργία
προσοχή

Πληθυσμόςασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία

χορήγηση παρεντερικώς μόνο μετά από προσεκτική αξιολόγηση
Νεφρασβέστωση
προσοχή

Πληθυσμόςασθενείς με νεφρασβέστωση

χορήγηση με προσοχή
Καρδιακή νόσος
προσοχή

Πληθυσμόςασθενείς με καρδιακή νόσο

χορήγηση με προσοχή
Σαρκοείδωση
προσοχή

Πληθυσμόςασθενείς με σαρκοείδωση (νόσος του Boeck)

χορήγηση με προσοχή και μετά από προσεκτική αξιολόγηση
Λήψη επινεφρίνης
προσοχή

Πληθυσμόςασθενείς που λαμβάνουν επινεφρίνη

χορήγηση με προσοχή και μετά από προσεκτική αξιολόγηση (βλ. Αλληλεπιδράσεις)
Ερεθιστικότητα - Εξαγγείωση
προσοχή

τακτική παρακολούθηση της θέσης έγχυσης για αποφυγή βλάβης από εξαγγείωση
Φυσική μη συμβατότητα
προσοχή

αποφυγή ανάμιξης γλυκονικού ασβεστίου με μη συμβατά φάρμακα εντός συσκευών χορήγησης ή στην κυκλοφορία μετά από χωριστές χορηγήσεις
Καθίζηση ceftriaxone-ασβεστίου
αντένδειξη

Πληθυσμόςπρόωρα και τελειόμηνα νεογνά ηλικίας λιγότερο του 1 μηνός

έχει περιγραφεί θανατηφόρες αντιδράσεις, αυξημένος κίνδυνος στα νεογέννητα
Συγχορήγηση ceftriaxone με ασβέστιο
αντένδειξη

Πληθυσμόςασθενείς κάθε ηλικίας

ceftriaxone δεν πρέπει να αναμιγνύεται ή να χορηγείται ταυτόχρονα με ενδοφλέβια διαλύματα ασβεστίου (ακόμη και μέσω διαφορετικών γραμμών/σημείων)
Διαδοχική χορήγηση ceftriaxone με ασβέστιο
προσοχή

Πληθυσμόςασθενείς ηλικίας άνω των 28 ημερών

μπορούν να χορηγηθούν διαδοχικά εφόσον χρησιμοποιούνται γραμμές έγχυσης σε διαφορετικά σημεία ή αν οι γραμμές εκπλυθούν σχολαστικά με φυσιολογικό αλατούχο διάλυμα μεταξύ των εγχύσεων για την αποφυγή καθίζησης (βλ. Αντενδείξεις, Ανεπιθύμητες ενέργειες και 6.2)
Οδός χορήγησης σε παιδιά
αντένδειξη

Πληθυσμόςπαιδιά

δεν πρέπει να ενίεται ενδομυϊκά, αλλά μόνο ενδοφλεβίως με αργό ρυθμό
Περιαγγειακή ή επιφανειακή ΕΜ ένεση
προσοχή

πρέπει να αποφεύγεται η εξαγγείωση, το σημείο της ένεσης να παρακολουθείται προσεκτικά

swap_horiz

Αλληλεπιδράσεις

ΠΧΠ (SPC)

expand_more

Καρδιακές γλυκοσίδες (π.χ. διγοξίνη)
προσοχή

Επιτείνονται οι δράσεις, μπορεί να επισπευσθεί η τοξικότητα από δακτυλίτιδα.
Θειαζιδικά διουρητικά
προσοχή

Αυξημένος κίνδυνος υπερασβεστιαιμίας.
Επινεφρίνη
προσοχή

Εξασθενεί τις β-αδρενεργικές δράσεις της επινεφρίνης μετά από καρδιοχειρουργική επέμβαση.
Μαγνήσιο
παρακολούθηση

Αμοιβαίος ανταγωνισμός δράσεων.
Ανταγωνιστές ασβεστίου (αποκλειστές διαύλων ασβεστίου)
προσοχή

Το ασβέστιο μπορεί να ανταγωνίζεται τη δράση τους.
Ceftriaxone
προσοχή

Αλληλεπίδραση (βλ. Ειδικές προειδοποιήσεις και Ασυμβατότητες).
Φυσικές ασυμβατότητες
προσοχή

Αλληλεπίδραση (βλ. Ειδικές προειδοποιήσεις και Ασυμβατότητες).

sick

Ανεπιθύμητες ενέργειες

ΠΧΠ (SPC)

expand_more

Αγγειακές

Υπόταση
Κυκλοφορική καταπληξία
Εξάψεις

Γαστρεντερικό

Ναυτία
Έμετος

Γενικές

Αίσθημα θερμότητας

Δέρμα

Εφίδρωση

Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος

Καθίζηση άλατος ceftriaxone-ασβεστίου (στους πνεύμονες και τα νεφρά post-mortem σε νεογνά)

Μυοσκελετικό

Ασβεστοποίηση μαλακών μορίων

Διαταραχές της θέσης χορήγησης

Αίσθημα πόνου ή ερύθημα (με ενδομυϊκή ένεση)
Σχηματισμός αποστήματος, σκλήρυνση των ιστών, νέκρωση (λόγω διείσδυσης φαρμάκου σε λιπώδη ιστό)

Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more

Καθίζηση άλατος ceftriaxone-ασβεστίου (στους πνεύμονες και τα νεφρά post-mortem σε νεογνά)

Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος

Σπάνιες
Έμετος

Γαστρεντερικό

Μη γνωστές
Αίσθημα θερμότητας

Γενικές

Μη γνωστές
Αίσθημα πόνου ή ερύθημα (με ενδομυϊκή ένεση)

Διαταραχές της θέσης χορήγησης

Μη γνωστές
Ασβεστοποίηση μαλακών μορίων

Μυοσκελετικό

Μη γνωστές
Εξάψεις

Αγγειακές

Μη γνωστές
Εφίδρωση

Δέρμα

Μη γνωστές
Κυκλοφορική καταπληξία

Αγγειακές

Μη γνωστές
Ναυτία

Γαστρεντερικό

Μη γνωστές
Σχηματισμός αποστήματος, σκλήρυνση των ιστών, νέκρωση (λόγω διείσδυσης φαρμάκου σε λιπώδη ιστό)

Διαταραχές της θέσης χορήγησης

Μη γνωστές
Υπόταση

Αγγειακές

Μη γνωστές

pregnant_woman

Κύηση / Γαλουχία

ΠΧΠ (SPC)

Επίπεδο κινδύνου: Με προσοχή expand_more

Κύηση
Το γλυκονικό ασβέστιο θα πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο εφόσον κρίνεται απαραίτητο από το γιατρό.

Το ασβέστιο περνά το φραγμό του πλακούντα και η συγκέντρωσή του στο αίμα του εμβρύου βρίσκεται να είναι υψηλότερη από ότι στο αίμα της μητέρας. Η χορηγούμενη δόση θα πρέπει να υπολογίζεται προσεκτικά και τα επίπεδα ασβεστίου στον ορό θα πρέπει να αξιολογούνται τακτικά προκειμένου να αποφευχθεί υπερασβεστιαιμία, η οποία μπορεί να είναι επιβλαβής για το έμβρυο.
Γαλουχία
Θα πρέπει να αποφασίζεται για το εάν θα πρέπει να διακοπτεται ο θηλασμός ή να διακοπτεται η θεραπεία με το Calcium gluconate / Χλωριούχο ασβέστιο, λαμβάνοντας υπόψη από τη μία το όφελος του θηλασμού για το παιδί και από την άλλη το όφελος της θεραπείας για τη μητέρα.

Το ασβέστιο αποβάλλεται στο μητρικό γάλα και αυτό θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη χορήγηση ασβεστίου σε γυναίκες που θηλάζουν.
Γονιμότητα

Δεν υπάρχουν διαθέσιμα δεδομένα.

e911_emergency

Υπερδοσολογία

ΠΧΠ (SPC)

expand_more

Συμπτώματα

ανορεξία
ναυτία
εμετό
δυσκοιλιότητα
κοιλιακό άλγος
μυϊκή αδυναμία
πολυδιψία
πολυουρία
ψυχικές διαταραχές
πόνο στα οστά
νεφροασβεστίωση
νεφρολιθίαση
καρδιακές αρρυθμίες
κώμα

Αντιμετώπιση

Η σοβαρή υπερασβεστιαιμία θα πρέπει να αντιμετωπίζεται με έγχυση sodium chloride, ενδοφλεβίως, για την επέκταση του όγκου του εξωκυτταρικού υγρού. Αυτό μπορεί να χορηγηθεί μαζί ή να ακολουθήσει η χορήγηση furosemide για την αύξηση της απέκκρισης του ασβεστίου. Εάν αυτή η θεραπεία είναι ανεπιτυχής, άλλα φάρμακα τα οποία μπορούν να χρησιμοποιηθούν περιλαμβάνουν την καλσιτονίνη, τα διφωσφονικά, το disodium edetate και τα φωσφορικά. Η αιμοκάθαρση μπορεί να θεωρηθεί ως η έσχατη λύση. Κατά τη αντιμετώπιση της υπερδοσολογίας, οι ηλεκτρολύτες στον ορό θα πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά.

ΑιμοκάθαρσηΝαι

directions_car

Επίδραση στην οδήγηση

ΠΧΠ (SPC)

expand_more

Επηρεάζει την οδήγησηΑμελητέα

science

Έκδοχα

ΠΧΠ (SPC) §2 & §6.1

expand_more

Σακχαρικό ασβέστιο Ύδωρ για ενέσιμα

biotech

Φαρμακολογία

Φαρμακοδυναμική & Φαρμακοκινητική

expand_more

Φαρμακοδυναμική

Φαρμακοδυναμικές

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: συμπληρώματα μεταλλικών στοιχείων, calcium gluconate. Κωδικός ATC: A12AA03

Μηχανισμός δράσης

Το ασβέστιο αποτελεί βασικό ηλεκτρολύτη του οργανισμού. Είναι αναγκαίο για τη λειτουργική ακεραιότητα των νεύρων και των μυών και είναι απαραίτητο για τη σύσπαση των μυών, την καρδιακή λειτουργία και την πήξη του αίματος. Η ομοιόσταση του ασβεστίου ρυθμίζεται κυρίως από τρεις ενδοκρινείς παράγοντες:

η παραθορμόνη εκκρίνεται ως απάντηση της πτώσης της συγκέντρωσης ασβεστίου στο πλάσμα και δρα μέσω της επιτάχυνσης της μεταφοράς ασβεστίου από τα οστά, της αύξησης της εντερικής απορρόφησής του και της νεφρικής επαναπορρόφησής του,
η καλσιτονίνη μειώνει τα επίπεδα ασβεστίου στο πλάσμα μέσω της μείωσης της επαναρρόφησης του οστού και της αύξησης της νεφρικής απέκκρισης του ιόντος,
η βιταμίνη D διεγείρει την εντερική απορρόφηση του ασβεστίου και μειώνει τη νεφρική απέκκρισή του.

Η κυτταροπλασματική συγκέντρωση του ασβεστίου κανονικά διατηρείται σε πολύ χαμηλά επίπεδα, της τάξεως περίπου των 0,1-1,0 μmol ανά λίτρο, λόγω της εξώθησης του ασβεστίου από το κύτταρο και της παγίδευσής του εντός των κυτταρικών οργανιδίων, ιδιαίτερα στο ενδοπλασματικό δίκτυο (στις μυϊκές ίνες ονομάζεται σαρκοπλασματικό δίκτυο). Διάφορα ηλεκτρικά ή χημικά ερεθίσματα προκαλούν την εισροή ιόντων ασβεστίου σε όλη τη πλασματική μεμβράνη ή την απελευθέρωση του ιόντος από τις κυτταρικές αποθήκες. Τα ιόντα αυτά ασβεστίου αλληλεπιδρούν με θέσεις δέσμευσης υψηλής συγγένειας σε συγκεκριμένες ενδοκυτταρικές πρωτεΐνες, όπως η τροπονίνη, κι έτσι ρυθμίζουν μια σειρά από λειτουργικές και μεταβολικές διεργασίες.

Τα ιόντα ασβεστίου είναι απαραίτητα για τη φυσιολογική λειτουργία του νευρομυϊκού συστήματος. Η υπασβεστιαιμία προκαλεί μείωση του κατωφλίου της διέγερσης, οδηγώντας σε τετανία. Η υπερασβεστιαιμία αυξάνει το κατώφλι για τη διέγερση των νεύρων και των μυών, οδηγώντας σε μυϊκή αδυναμία και λήθαργο. Τα ιόντα ασβεστίου είναι απαραίτητα για τη σύσπαση των μυών. Με τη δέσμευση στην τροπονίνη, το ασβέστιο αναστέλλει την ανασταλτική δράση της τροπονίνης κατά την αλληλεπίδραση της ακτίνης με τη μυοσίνη.

Τα ιόντα ασβεστίου παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο στο συνδυασμό ερεθίσματος - έκκρισης στους περισσότερους εξωκρινείς και ενδοκρινείς αδένες.

Τα ιόντα ασβεστίου είναι απαραίτητα για το φυσιολογικό συνδυασμό διέγερσης - συστολής του καρδιακού μυός και για τη μετάδοση των ηλεκτρικών ερεθισμάτων σε ορισμένες περιοχές της καρδιάς, ειδικά μέσω του κολποκοιλιακού κόμβου. Η έναρξη της συστολής των αγγειακών και άλλων λείων μυών εξαρτάται επίσης από τα ιόντα ασβεστίου. Οι επιδράσεις αυτές στον καρδιακό και τον λείο αγγειακό μυ μπορεί να αντιστρέφονται από τους διάφορους αποκλειστές των διαύλων ασβεστίου που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της στηθάγχης, της υπέρτασης και καρδιακών αρρυθμιών.

Τα ιόντα ασβεστίου εμπλέκονται επίσης τόσο στα ενδογενή όσο και στα εξωγενή μονοπάτια της πήξης του αίματος.

Φαρμακοκινητική

Φαρμακοκινητικές

Κατανομή Μετά την ένεση το χορηγούμενο ασβέστιο δείχνει την ίδια συμπεριφορά κατανομής όπως και το ενδογενές ασβέστιο. Περίπου το 45 - 50% του συνολικού ασβεστίου στο πλάσμα βρίσκεται στη φυσιολογικά δραστική ιονισμένη μορφή, περίπου το 40 - 50% είναι συνδεδεμένο με πρωτεΐνες, κυρίως τη λευκωματίνη, και το 8 - 10% συνδέεται με ανιόντα.

Βιομετασχηματισμός Μετά την ένεση το χορηγούμενο ασβέστιο προστίθεται στην ενδοαγγειακή δεξαμενή ασβεστίου και αξιοποιείται από τον οργανισμό με τον ίδιο τρόπο όπως και το ενδογενές ασβέστιο.

Αποβολή Το ασβέστιο αποβάλλεται κυρίως στα ούρα με κάποια απώλεια μέσω των κοπράνων. Η απέκκριση μέσω των ούρων είναι το καθαρό αποτέλεσμα της ποσότητας που φιλτράρεται και της ποσότητας που επαναπορροφάται. Η σωληναριακή επαναπορρόφηση του ασβεστίου επάγεται από τη βιταμίνη D και την παραθυρεοειδική ορμόνη, ενώ η καλσιτονίνη αυξάνει την απέκκριση των ιόντων ασβεστίου από τα ούρα. Το ασβέστιο αποβάλλεται επίσης στο σάλιο, στη χολή, στο παγκρεατικό χυμό, στον ιδρώτα και στο μητρικό γάλα.

Μηχανισμός δράσης

Το χλωριούχο ασβέστιο σε νερό διασπάται παρέχοντας ιόντα ασβεστίου (Ca2+) και χλωρίου (Cl-). Είναι φυσιολογικά συστατικά των σωματικών υγρών και εξαρτώνται από διάφορους φυσιολογικούς μηχανισμούς για τη διατήρηση της ισορροπίας…

Φαρμακοδυναμική

Φαρμακοδυναμικές Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: συμπληρώματα μεταλλικών στοιχείων, calcium gluconate. Κωδικός ATC: A12AA03 ### Μηχανισμός δράσης Το ασβέστιο αποτελεί βασικό ηλεκτρολύτη του οργανισμού. Είναι αναγκαίο για τη λειτουργική ακεραιότητα…

Φαρμακοκινητική

Φαρμακοκινητικές Κατανομή Μετά την ένεση το χορηγούμενο ασβέστιο δείχνει την ίδια συμπεριφορά κατανομής όπως και το ενδογενές ασβέστιο. Περίπου το 45 - 50% του συνολικού ασβεστίου στο πλάσμα βρίσκεται στη φυσιολογικά δραστική ιονισμένη μορφή,…

Μεταβολισμός

Μεταβολισμός Περίπου το 80% του ασβεστίου του σώματος απεκκρίνεται στα κόπρανα ως αδιάλυτα άλατα· η νεφρική απέκκριση αντιστοιχεί στο υπόλοιπο 20%.

Απέκκριση

Κόπρανα

Παρακολούθηση Αγωγής

Εργαστηριακοί & κλινικοί έλεγχοι από το SPC, ανά σύστημα

event_available

science

Εργαστηριακές εξετάσεις (αίμα / ούρα)

Έλεγχος	Σύστημα	Συχνότητα	Προϋπόθεση
Απέκκριση ασβεστίου	scienceΗλεκτρολύτες & μεταβολικά	—	Παρεντερική χορήγηση σε παιδιά, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια ή ενδείξεις λίθων ουροποιητικού
Ασβέστιο ορού	scienceΗλεκτρολύτες & μεταβολικά	—	Νεφρική δυσλειτουργία
Ασβέστιο πλάσματος (Ca²⁺)	scienceΗλεκτρολύτες & μεταβολικά	—	Παρεντερική χορήγηση σε παιδιά, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια ή ενδείξεις λίθων ουροποιητικού
Φώσφορος ορού	scienceΗλεκτρολύτες & μεταβολικά	—	Νεφρική δυσλειτουργία

stethoscope

Κλινική εξέταση & ζωτικά

Έλεγχος	Σύστημα	Συχνότητα	Προϋπόθεση
Καρδιακός ρυθμός	monitor_heartΑρτηριακή πίεση & ζωτικά σημεία	—	Κατά τη διάρκεια ενδοφλέβιων ενέσεων
Θέση έγχυσης	stethoscopeΚλινική παρακολούθηση (γενική)	τακτικά	Χορήγηση αλάτων ασβεστίου
Κλινική παρακολούθηση (γενική)	stethoscopeΚλινική παρακολούθηση (γενική)	προσεκτικά	Μετά περιαγγειακή ή επιφανειακή ενδομυϊκή ένεση

cardiology

ΗΚΓ / Καρδιολογικός έλεγχος

Έλεγχος	Σύστημα	Συχνότητα	Προϋπόθεση
Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ)	cardiologyΚαρδιακή λειτουργία (ΗΚΓ/καρδιά)	—	Κατά τη διάρκεια ενδοφλέβιων ενέσεων
Καρδιακή λειτουργία	cardiologyΚαρδιακή λειτουργία (ΗΚΓ/καρδιά)	—	Συγχορήγηση με καρδιακές γλυκοσίδες

checklist Συνδυάζετε πολλά φάρμακα; Δείτε το συγκεντρωτικό πρόγραμμα παρακολούθησης arrow_forward

Σκευάσματα & Τιμολόγηση

Δεδομένα ΕΟΦ (04/2026)

Φόρτωση...

expand_more

Η υπερβολικά ταχεία έγχυση μπορεί να προκαλέσει μείωση της αρτηριακής πίεσης και καρδιακή συγκοπή. Η εμμένουσα υπερασβεστιαιμία από υπερδοσολογία ασβεστίου είναι απίθανη λόγω της ταχείας απέκκρισης.

science

PubChem

Φαρμακοδυναμική

expand_more

Φαρμακοδυναμική

Το ασβέστιο είναι το πέμπτο πιο άφθονο στοιχείο στο σώμα και το μεγαλύτερο μέρος του βρίσκεται στη δομή των οστών. Το ασβέστιο παίζει σημαντικούς φυσιολογικούς ρόλους, πολλοί από τους οποίους δεν είναι πλήρως κατανοητοί. Είναι απαραίτητο για τη λειτουργική ακεραιότητα του νευρικού και μυϊκού συστήματος. Είναι απαραίτητο για την φυσιολογική καρδιακή λειτουργία και είναι ένας από τους παράγοντες που εμπλέκονται στους μηχανισμούς πήξης του αίματος.

neurology

PubChem

Μηχανισμός δράσης

expand_more

Μηχανισμός Δράσης

Το χλωριούχο ασβέστιο σε νερό διασπάται παρέχοντας ιόντα ασβεστίου (Ca2+) και χλωρίου (Cl-). Αποτελούν φυσιολογικά συστατικά των σωματικών υγρών και η διατήρηση της ισορροπίας μεταξύ πρόσληψης και απώλειας εξαρτάται από διάφορους φυσιολογικούς μηχανισμούς. Για την υπερκαλιαιμία, η εισροή ασβεστίου βοηθά στην αποκατάσταση της φυσιολογικής κλίσης μεταξύ του δυναμικού κατωφλίου και του δυναμικού ηρεμίας της μεμβράνης.

biotech

PubChem

Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση

expand_more

Απορρόφηση, Κατανομή & Απέκκριση

Περίπου το 80% του ασβεστίου του σώματος απεκκρίνεται στα κόπρανα ως αδιάλυτα άλατα· η νεφρική απέκκριση αντιστοιχεί στο υπόλοιπο 20%.

Ένας αρουραίος πλακούντας διαχεόμενος in situ με τροποποιημένο υγρό Krebs. Η διαχύσεως πραγματοποιήθηκε μέσω της μηριαίας αρτηρίας από τη μητρική πλευρά και μέσω της ομφαλικής αρτηρίας από την εμβρυϊκή πλευρά. Μετρήθηκε η μεταφορά 45Ca2+ και 3(H)L-γλυκόζης διαμέσου του πλακούντα από τη μητρική προς την εμβρυϊκή κατεύθυνση. Το διακυτταρικό συστατικό της μητρικής-εμβρυϊκής μεταφοράς Ca2+, Jmf,tc, εκτιμήθηκε από τους ρυθμούς μεταφοράς των δύο ιχνηθετών και από τη συγκέντρωση Ca2+ στο μητρικό διάλυμα, [Ca2+]m. Στο [Ca2+]m 1.1 mM (φυσιολογική συγκέντρωση Ca2+ στο πλάσμα) Jmf,tc ήταν 92.4 ± 13.7 nM min-1 (μέσος όρος ± SD), που είναι περίπου το 90% της μεταφοράς που αναμένεται σε ανέπαφο πλακούντα. Το γινόμενο διαπερατότητας-επιφάνειας (PS) του πλακούντα προς την 3(H)L-γλυκόζη ήταν 13.8 ± 3.9 μL min-1, περίπου 4 φορές υψηλότερο από αυτό που αναμένεται σε ανέπαφο πλακούντα. Η μεταφορά 45Ca2+ άλλαξε γρήγορα όταν μεταβλήθηκε το [Ca2+]m. Οι κινητικές σταθερές της διακυτταρικής μεταφοράς Ca2+ είναι η σταθερά Michaelis~ Km, = 0.45 mM και ο μέγιστος ρυθμός μεταφοράς, Vmax, = 116 nM min-1. Από αυτό προκύπτει ότι σε φυσιολογικά επίπεδα Ca2+, η μεταφορά Ca2+ στο έμβρυο είναι σχετικά ανεξάρτητη από τις αλλαγές στο [Ca2+]m. Το Στρόντιο και το Βάριο (SrCl2 και BaCl2, 1 mM) μείωσαν το Jmf,tc· η απόκριση ήταν άμεση και αναστρέψιμη. Το Μαγνήσιο (2 mM) δεν είχε καμία επίδραση. Η μητρική-εμβρυϊκή μεταφορά 85Sr2+ και 133Ba2+ μειώθηκε γρήγορα και αναστρέψιμα με την αύξηση του [Ca2+]m από 0.35 σε 2 mM. Αυτές οι παρατηρήσεις υποδηλώνουν ότι το Sr2+ και το Ba2+ μεταφέρονται διαμέσου του πλακούντα από το σύστημα μεταφοράς Ca2+. Αυτό σημαίνει ότι η μεταφορά δεν είναι ειδική για υπόστρωμα. Το Κάδμιο (1 mM-CdCl2) μείωσε το Jmf,tc μη αναστρέψιμα με κάποια καθυστέρηση. Η βραδύτητα της απόκρισης υποδηλώνει μη ανταγωνιστική αναστολή. Το Κάδμιο (0.02 mM-CdCl2) δεν είχε καμία επίδραση στο Jmf,tc. 7. Ένας αναστολέας διαύλου Ca2+, νιφεδιπίνη (10 μM), χορηγήθηκε στη μητρική πλευρά και δεν είχε καμία επίδραση στο Jmf,tc. /άλατα ασβεστίου/

Τα παρακυτταρικά και διακυτταρικά συστατικά της μεταφοράς Ca2+ διαμέσου του διαχεόμενου ανθρώπινου πλακουντιακού κοτυληδόνα αναλύθηκαν και η φύση του διακυτταρικού συστατικού διερευνήθηκε. Η μεταφορά 45Ca2+ και αιθυλενοδιαμινοτετραοξικού οξέος σημασμένο με χρώμιο (51Cr) μετρήθηκε διαμέσου του in vitro διαχεόμενου κοτυληδόνα του ανθρώπινου πλακούντα και τα παρακυτταρικά και διακυτταρικά συστατικά της μεταφοράς Ca2+ υπολογίστηκαν από τη μεταφορά των δύο ιχνηθετών. Το διακυτταρικό συστατικό της μεταφοράς Ca2+ στη μητρική-εμβρυϊκή κατεύθυνση αντιπροσώπευε περίπου το ένα τρίτο της συνολικής μητρικής-εμβρυϊκής μεταφοράς. Ήταν κορεσμένο, ευαίσθητο σε κυάνιο και αναίσθητο σε βεραπαμίλη. Το διακυτταρικό συστατικό στην εμβρυϊκή-μητρική κατεύθυνση δεν διέφερε από το μηδέν. Οι ρυθμοί in vitro μεταφοράς συσχετίστηκαν καλά με τους ρυθμούς μεταφοράς που εκτιμήθηκαν για την in vivo κατάσταση από δεδομένα που δημοσιεύθηκαν στη βιβλιογραφία. Υπάρχει σημαντική ενεργός μεταφορά Ca2+ διαμέσου του ανθρώπινου πλακούντα στην μητρική-εμβρυϊκή κατεύθυνση. /άλατα ασβεστίου/

hub

PubChem

Μεταβολισμός

expand_more

Μεταβολισμός

MeSH classification

expand_more

Κατάταξη MeSH

CALCAREA MURIATICA

Ασβέστιο [CS]
Δισθενή Κατιόντα [CS]
Αυξημένη Δραστηριότητα Παραγόντων Πήξης [PE]
Παράγοντας Πήξης Αίματος [EPC]

CALCIUM CHLORIDE

Δραστηριότητα Χηλικοποίησης Φωσφορικών [MoA]
Παράγοντας Πήξης Αίματος [EPC]
Δισθενή Κατιόντα [CS]
Αυξημένη Δραστηριότητα Παραγόντων Πήξης [PE]
Συνδέτης Φωσφορικών [EPC]
Ασβέστιο [CS]

fact_check

PubChem

FDA classification

expand_more

CALCAREA MURIATICA

Calcium [CS]; Cations, Divalent [CS]; Increased Coagulation Factor Activity [PE]; Blood Coagulation Factor [EPC]

CALCIUM CHLORIDE

Phosphate Chelating Activity [MoA]; Blood Coagulation Factor [EPC]; Cations, Divalent [CS]; Increased Coagulation Factor Activity [PE]; Phosphate Binder [EPC]; Calcium [CS]

query_stats Κρίσιμα Στοιχεία

Απέκκριση

Κόπρανα

DrugBank

science

Επιστημονικό Προφίλ

expand_more

CID

5284359

Μοριακός τύπος

CaCl2

Μοριακό βάρος

110.98

IUPAC

calcium dichloride

InChIKey

UXVMQQNJUSDDNG-UHFFFAOYSA-L

Κατάταξη MeSH

Κατάταξη MeSH

CALCAREA MURIATICA

Ασβέστιο [CS]
Δισθενή Κατιόντα [CS]
Αυξημένη Δραστηριότητα Παραγόντων Πήξης [PE]
Παράγοντας Πήξης Αίματος [EPC]

CALCIUM CHLORIDE

Δραστηριότητα Χηλικοποίησης Φωσφορικών [MoA]
Παράγοντας Πήξης Αίματος [EPC]
Δισθενή Κατιόντα [CS]
Αυξημένη Δραστηριότητα Παραγόντων Πήξης [PE]
Συνδέτης Φωσφορικών [EPC]
Ασβέστιο [CS]