CINCHOCAINE(Κινχοκαΐνη)
Απέκκριση
Η κύρια οδός αποβολής του φαρμάκου. Δείχνει πού χρειάζεται προσαρμογή δόσης — σε νεφρική ή σε ηπατική ανεπάρκεια.
Σκευάσματα και τιμές
Ενδείξεις κατά έγγραφο
Ατομικές ενδείξεις όπως δηλώνονται στα πιστοποιημένα κείμενα των SPC, με τεκμηρίωση
- Φόρτωση…
Πληροφορίες Συνταγογράφησης
Επιμελημένα δεδομένα από το SPC
clinical_notes
Ενδείξεις
ΠΧΠ (SPC) §4.1
expand_more
Ενδείξεις
medication
Δοσολογία
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Δοσολογία
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
block
Αντενδείξεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αντενδείξεις
-
Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή σε κάποιο από τα έκδοχα (βλ. Έκδοχα)
-
Ωτόρροια
-
Διαγνωσμένη ή υποπτευόμενη διάτρηση τυμπάνου μέσα στις τελευταίες δύο εβδομάδες
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
warning
Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις
-
Τρόπος χορήγησης/ΕφαρμογήπροσοχήΓια ωτική χρήση μόνο. Αποφύγετε επαφή με οφθαλμούς/περιοφθαλμικές περιοχές, και από του στόματος λήψη/εφαρμογή κοντά στο στόμα.
-
Διάρκεια θεραπείας/Ιατρική εξέτασηπροσοχήΠληθυσμόςΑσθενείς με ωταλγίαΠροορίζεται για βραχυπρόθεσμη ανακούφιση. Ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί άμεσα (π.χ. την επόμενη ημέρα) μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων, ακόμη και με ανακούφιση.
-
Ειδικοί πληθυσμοίπροσοχήΠληθυσμόςΠαιδιά μικρότερα των 2 ετών και ασθενείς με σοβαρές λοιμώξεις στο αυτίΘεραπεία να γίνεται κατά προτίμηση υπό την επίβλεψη ιατρού.
-
Έκδοχα (Προπυλενογλυκόλη)προσοχήΔεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ανοικτές πληγές, μεγάλες τραυματισμένες περιοχές ή περιοχές με βλάβες του δέρματος (όπως καψίματα) λόγω κινδύνου ερεθισμού του δέρματος από την προπυλενογλυκόλη.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
swap_horiz
Αλληλεπιδράσεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αλληλεπιδράσεις
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
sick
Ανεπιθύμητες ενέργειες
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Ανεπιθύμητες ενέργειες
- αλλεργία εξ επαφής
- Ίλιγγος
- Νυσταγμός
- Ζάλη
- έλλειψη ισορροπίας κατά τη βάδιση
- Ναυτία
- Εμβοές
Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more
-
Μη γνωστέςΊλιγγοςΝευρικό
-
Μη γνωστέςΕμβοέςΑυτί
-
Μη γνωστέςΖάληΝευρικό
-
Μη γνωστέςΝαυτίαΓαστρεντερικό
-
Μη γνωστέςΝυσταγμόςΝευρικό
-
Μη γνωστέςέλλειψη ισορροπίας κατά τη βάδισηΔιαταραχές του νευρικού συστήματος
-
Μη γνωστέςαλλεργία εξ επαφήςΔιαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
pregnant_woman
Κύηση / Γαλουχία
ΠΧΠ (SPC)
Επίπεδο κινδύνου: Αποφεύγεται
expand_more
Κύηση / Γαλουχία
-
ΚύησηΔεν συνιστάταιΔεν υπάρχουν δεδομένα από τη χρήση κινχοκαΐνης σε ζώα ή σε ελεγχόμενες κλινικές μελέτες σε έγκυες γυναίκες. Ο κίνδυνος για το έμβρυο/βρέφος δεν μπορεί να αποκλειστεί.
-
ΓαλουχίαΔεν συνιστάταιΔεν είναι γνωστό εάν η υδροχλωρική κινχοκαΐνη ή οι μεταβολίτες της απεκκρίνονται στο ανθρώπινο μητρικό γάλα. Ο κίνδυνος για το έμβρυο/βρέφος δεν μπορεί να αποκλειστεί.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
e911_emergency
Υπερδοσολογία
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Υπερδοσολογία
- υποτονία
- αδυναμία
- επιληπτικές κρίσεις
- καρδιακή ανακοπή
- ανησυχία
- διέγερση
- νευρικότητα
- παραισθησία
- ζάλη
- εμβοές
- θολή όραση
- ναυτία
- έμετος
- μυϊκές συσπάσεις
- τρόμος
- σπασμοί
- μούδιασμα της γλώσσας
- μούδιασμα της περιοχής γύρω από το στόμα
- σύγχυση
- καταστολή
- παράλυση
- υπνηλία
- δύσπνοια
- κώμα
- καρδιακή ανεπάρκεια
- περιφερική αγγειοδιαστολή
- υπόταση
- βραδυκαρδία
- αρρυθμίες
directions_car
Επίδραση στην οδήγηση
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Επίδραση στην οδήγηση
science
Έκδοχα
ΠΧΠ (SPC) §2 & §6.1
expand_more
Έκδοχα
biotech
Φαρμακολογία
Φαρμακοδυναμική & Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακολογία
Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία
Ωτικά, Αναλγητικά και αναισθητικά, κωδικός ATC: S02DA04 κινχοκαΐνη.
Μηχανισμός δράσης
Η κινχοκαΐνη είναι ένα τοπικό αναισθητικό που ανακουφίζει από τον πόνο.
Φαρμακοδυναμικές επιδράσεις
Η τοπική θεραπεία στην προσβληθείσα περιοχή, παρέχει επαρκή ποσότητα της δραστικής ουσίας τοπικά, που έχει ως αποτέλεσμα ταχεία έναρξη της δράσης.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία Ωτικά, Αναλγητικά και αναισθητικά, κωδικός ATC: S02DA04 κινχοκαΐνη. ### Μηχανισμός δράσης Η κινχοκαΐνη είναι ένα τοπικό αναισθητικό που ανακουφίζει από τον πόνο. ### Φαρμακοδυναμικές επιδράσεις Η τοπική θεραπεία στην…
Μονογραφίες Πηγών
Αναλυτικό περιεχόμενο ανά πηγή για τεκμηρίωση και έλεγχο
science
PubChem
Φαρμακοδυναμική
expand_more
Φαρμακοδυναμική
Φαρμακοδυναμική
Η διβουκαΐνη είναι τοπικό αναισθητικό τύπου αμιδίου, παρόμοιο με τη λιδοκαΐνη.
neurology
PubChem
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
Μηχανισμός Δράσης
Τα τοπικά αναισθητικά αναστέλλουν τόσο την έναρξη όσο και την αγωγιμότητα των νευρικών ερεθισμάτων μειώνοντας τη διαπερατότητα της νευρωνικής μεμβράνης για τα ιόντα νατρίου μέσω της αναστολής των διαύλων νατρίου. Αυτό σταθεροποιεί αναστρέψιμα τη μεμβράνη και αναστέλλει την εκπόλωση, με αποτέλεσμα την αποτυχία ενός διαδεδομένου δυναμικού ενέργειας και την επακόλουθη αναστολή της αγωγιμότητας.
- Αναστολή Παραγωγής & Αγωγιμότητας Νευρικού Ερεθίσματος: Ο πρωταρχικός τόπος δράσης τους είναι η κυτταρική μεμβράνη.
- Αναστολή Αγωγιμότητας: Επιτυγχάνεται με μείωση ή πρόληψη της παροδικής αύξησης στη διαπερατότητα των διεγέρσιμων μεμβρανών για τα ιόντα Na+, η οποία συνήθως προκαλείται από ήπια εκπόλωση.
- Επιδράσεις στην Δράση Αναισθητικού: Καθώς η αναισθητική δράση αναπτύσσεται σταδιακά σε ένα νεύρο, η κατωφλίωση για την ηλεκτρική διέγερση αυξάνεται, ο ρυθμός ανόδου του δυναμικού ενέργειας μειώνεται, η αγωγιμότητα των ερεθισμάτων επιβραδύνεται και ο παράγοντας ασφαλείας της αγωγιμότητας μειώνεται. Αυτοί οι παράγοντες μειώνουν την πιθανότητα διάδοσης του δυναμικού ενέργειας, οδηγώντας σε αποτυχία της νευρικής αγωγιμότητας.
- Αναστολή Διάυλων K+: Τα τοπικά αναισθητικά μπορούν να αναστείλουν τους διαύλους K+. Η αναστολή της αγωγιμότητας δεν συνοδεύεται από σημαντική ή σταθερή αλλαγή στην μεμβράνη ηρεμίας λόγω της αναστολής των διαύλων K+.
- Προσβασιμότητα Δράσης: Ο τόπος δράσης των τοπικών αναισθητικών, τουλάχιστον στην ιονισμένη τους μορφή, είναι προσβάσιμος μόνο από την εσωτερική επιφάνεια της μεμβράνης. Τα τοπικά αναισθητικά που εφαρμόζονται εξωτερικά πρέπει πρώτα να διασχίσουν τη μεμβράνη πριν ασκήσουν δράση αναστολής.
- Εύρος Δράσης: Δρουν σε οποιοδήποτε μέρος του νευρικού συστήματος και σε κάθε τύπο νευρικής ίνας.
biotech
PubChem
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
expand_more
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
Απορρόφηση, Κατανομή & Απέκκριση
Γενικά, οι ιονισμένες μορφές (άλατα) των τοπικών αναισθητικών δεν απορροφώνται εύκολα μέσω άθικτου δέρματος. Ωστόσο, τόσο οι μη ιονισμένες (βάσεις) όσο και οι ιονισμένες μορφές των τοπικών αναισθητικών απορροφώνται εύκολα μέσω τραυματισμένου ή φθαρμένου δέρματος στην συστηματική κυκλοφορία.
- Το φάρμακο μεταβολίζεται μερικώς & ένα μέρος του απεκκρίνεται αμετάβλητο.
- Ραδιενεργά τοπικά αναισθητικά [ΣΠΙΝΙΚΑ] συγκεντρώνονται στις ρίζες των σπονδυλικών νεύρων καθώς και στις οπίσθιες & πλάγιες στήλες του νωτιαίου μυελού. Ο ρυθμός ενζυμικής υδρόλυσης των τοπικών αναισθητικών από το σπονδυλικό υγρό είναι αργός.
- Η διάρκεια εξαρτάται από τον ρυθμό με τον οποίο το φάρμακο απομακρύνεται από το εγκεφαλονωτιαίο υγρό & από τις ρίζες των νεύρων όπου ασκεί τη δράση του.
- Στη νεκροψία, η διβουκαΐνη ανιχνεύθηκε από τον ανώτερο νωτιαίο μυελό (3.11 μg/0.1 g), τον κατώτερο νωτιαίο μυελό (7.15 μg/0.1 g), το ήπαρ (0.299 μg/1.0 g) & το νεφρό (0.181 μg/1.0 g).
hub
PubChem
Μεταβολισμός
expand_more
Μεταβολισμός
Μεταβολισμός
Κυρίως ηπατικός.
Ο μεταβολισμός των τοπικών αναισθητικών με αμιδικό δεσμό είναι πιο σύνθετος /από τους τύπους εστέρα/…
category
PubChem
MeSH classification
expand_more
MeSH classification
Κατάταξη MeSH
Φάρμακα που αναστέλλουν τη νευρική αγωγιμότητα όταν εφαρμόζονται τοπικά στον νευρικό ιστό σε κατάλληλες συγκεντρώσεις. Δρουν σε οποιοδήποτε μέρος του νευρικού συστήματος και σε κάθε τύπο νευρικής ίνας. Σε επαφή με νευρικό στέλεχος, αυτά τα αναισθητικά μπορούν να προκαλέσουν αισθητική και κινητική παράλυση στην νευρούμενη περιοχή. Η δράση τους είναι πλήρως αναστρέψιμη. (Από Gilman AG, κ.ά., Goodman and Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics, 8η έκδ.) Σχεδόν όλα τα τοπικά αναισθητικά δρουν μειώνοντας την τάση των εξαρτώμενων από την τάση διαύλων νατρίου να ενεργοποιούνται.
fact_check
PubChem
FDA classification
expand_more
FDA classification
Κατάταξη FDA
L6JW2TJG99
ΔΙΒΟΥΚΑΪΝΗ
Καθιερωμένη Φαρμακολογική Κατηγορία [EPC] - Τυποποιημένο Χημικό Αλλεργιογόνο
Φυσιολογικές Επιδράσεις [PE] - Αυξημένη Απελευθέρωση Ισταμίνης
Φυσιολογικές Επιδράσεις [PE] - Κυτταρικά εξαρτώμενη Ανοσία
Χημική Δομή [CS] - Αλλεργιογόνα
Η διβουκαΐνη είναι ένα Τυποποιημένο Χημικό Αλλεργιογόνο. Η φυσιολογική επίδραση της διβουκαΐνης οφείλεται στην αυξημένη απελευθέρωση ισταμίνης και στην κυτταροεξαρτώμενη ανοσία.
ΔΙΒΟΥΚΑΪΝΗ
Αυξημένη Απελευθέρωση Ισταμίνης [PE]; Κυτταροεξαρτώμενη Ανοσία [PE]; Αλλεργιογόνα [CS]; Τυποποιημένο Χημικό Αλλεργιογόνο [EPC]
ΔΙΒΟΥΚΑΪΝΗ 1%
Αλλεργιογόνα [CS]; Τυποποιημένο Χημικό Αλλεργιογόνο [EPC]; Αυξημένη Απελευθέρωση Ισταμίνης [PE]; Κυτταροεξαρτώμενη Ανοσία [PE]
Επιστημονικό Προφίλ
expand_more
Κατάταξη MeSH
Φάρμακα που αναστέλλουν τη νευρική αγωγιμότητα όταν εφαρμόζονται τοπικά στον νευρικό ιστό σε κατάλληλες συγκεντρώσεις. Δρουν σε οποιοδήποτε μέρος του νευρικού συστήματος και σε κάθε τύπο νευρικής ίνας. Σε επαφή με νευρικό στέλεχος, αυτά τα αναισθητικά μπορούν να προκαλέσουν αισθητική και κινητική παράλυση στην νευρούμενη περιοχή. Η δράση τους είναι πλήρως αναστρέψιμη. (Από Gilman AG, κ.ά., Goodman and Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics, 8η έκδ.) Σχεδόν όλα τα τοπικά αναισθητικά δρουν μειώνοντας την τάση των εξαρτώμενων από την τάση διαύλων νατρίου να ενεργοποιούνται.