FENTICONAZOLE
Φεντικοναζόλη
Tα φάρμακα της κατηγορίας αυτής χρησιμοποιούνται στη θεραπεία των διαφόρων μυκητιάσεων ή άλλων λοιμώξεων των έξω γεννητικών οργάνων. Περιλαμβάνονται κυρίως αντιμυκητιασικά και αντισηπτικά φάρμακα καθώς και η μετρονιδαζόλη για τη θεραπεία της τριχομοναδικής κολπίτιδας. Ως …
Εμπορικά Ονόματα
Κλινική Σύνοψη
Προτεραιότητα πηγών: SPC, ΕΟΦ, DrugBank
clinical_notes
ΕΟΦ
Ενδείξεις
expand_more
Ενδείξεις
medication
SPC-LOMEXIN
Δοσολογία
expand_more
Δοσολογία
- Οδός: Κολπική
- Χορήγηση: Πριν την κατάκλιση
-
Παιδιατρικός πληθυσμόςΔεν υπάρχει καμία σχετική ένδειξη για χρήση του LOMEXIN σε παιδιά.
block
SPC-LOMEXIN
Αντενδείξεις
expand_more
Αντενδείξεις
-
Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή σε κάποιο από τα έκδοχα που αναφέρονται στην παράγραφο.
warning
SPC-LOMEXIN
Προειδοποιήσεις
expand_more
Προειδοποιήσεις
-
Αίσθημα καύσουΜπορεί να εμφανιστεί ήπιο, παροδικό αίσθημα καύσου κατά την εισαγωγή στον κόλπο.
-
Υπερευαισθησία ή ανθεκτικότητα μικροοργανισμώνΗ θεραπεία θα πρέπει να διακοπεί και να αναζητηθεί ιατρική συμβουλή για κατάλληλη θεραπεία σε περίπτωση υπερευαισθησίας ή σε περίπτωση ανάπτυξης ανθεκτικότητας των μικροοργανισμών.
-
Συνδυασμός με αντισυλληπτικάΤα κολπικά καψάκια δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με αντισυλληπτικά που χρησιμοποιούν μεθόδους φραγμού (βλ. Δοσολογία και αλληλεπιδράσεις).
-
Κύηση και θηλασμόςΠληθυσμόςκύηση και θηλασμόςΤο LOMEXIN δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια της κύησης και κατά την περίοδο του θηλασμού (βλ. Κύηση και γαλουχία).
swap_horiz
SPC-LOMEXIN
Αλληλεπιδράσεις
expand_more
Αλληλεπιδράσεις
-
Λιπαρά έκδοχα και έλαια (κολπικά καψάκια, κολπική κρέμα)παρακολούθησηΜπορούν να προκαλέσουν βλάβη στα αντισυλληπτικά μέσα που παρασκευάζονται από λάτεξΣύστασηβλ. παράγραφο 4.4
sick
SPC-LOMEXIN
Ανεπιθύμητες ενέργειες
expand_more
Ανεπιθύμητες ενέργειες
- Αίσθηση καύσου αιδοιοκολπική
- Εξάνθημα ερυθηματώδες
Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more
-
Πολύ σπάνιεςΑίσθηση καύσου αιδοιοκολπικήΔιαταραχές του αναπαραγωγικού συστήματος και του μαστού
-
Πολύ σπάνιεςΕξάνθημα ερυθηματώδεςΔιαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού
pregnant_woman
SPC-LOMEXIN
Κύηση / γαλουχία
Επίπεδο κινδύνου: Με προσοχή
expand_more
Κύηση / γαλουχία
-
ΓονιμότηταΔεν συνιστάται
-
ΚύησηΔεν συνιστάται
-
ΓαλουχίαΔεν συνιστάται
neurology
PubChem
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
monitor_heart
SPC-LOMEXIN
Φαρμακοδυναμική
expand_more
Φαρμακοδυναμική
biotech
SPC-LOMEXIN
Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακοκινητική
Σκευάσματα & Τιμολόγηση
Μονογραφίες Πηγών
Αναλυτικό περιεχόμενο ανά πηγή για τεκμηρίωση και έλεγχο
medication
Δοσολογία
SPC-LOMEXIN
expand_more
Δοσολογία
block
Αντενδείξεις
SPC-LOMEXIN
expand_more
Αντενδείξεις
- Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή σε κάποιο από τα έκδοχα που αναφέρονται στην παράγραφο.
warning
Προειδοποιήσεις
SPC-LOMEXIN
expand_more
Προειδοποιήσεις
swap_horiz
Αλληλεπιδράσεις
SPC-LOMEXIN
expand_more
Αλληλεπιδράσεις
sick
Ανεπιθύμητες ενέργειες
SPC-LOMEXIN
expand_more
Ανεπιθύμητες ενέργειες
pregnant_woman
Κύηση / γαλουχία
SPC-LOMEXIN
expand_more
Κύηση / γαλουχία
Γονιμότητα
Δεν διατίθενται ή είναι περιορισμένα τα δεδομένα σχετικά με την επίδραση της φεντικοναζόλης στη γονιμότητα ανδρών/γυναικών. To Lomexin δεν συνιστάται σε γυναίκες που είναι σε αναπαραγωγική ηλικία και δεν χρησιμοποιούν μια αξιόπιστη μέθοδο αντισύλληψης.
Εγκυμοσύνη
Δεν διατίθενται ή είναι περιορισμένα τα δεδομένα σχετικά με τη χρήση της φεντικοναζόλης σε εγκύους. Μελέτες σε ζώα κατέδειξαν τοξικότητα στην αναπαραγωγική ικανότητα (βλ. παράγραφο 5.3). To Lomexin δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εκτός εάν υπάρχει διαφορετική υπόδειξη από τον γιατρό. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν πρέπει να χρησιμοποιείται η συσκευή εφαρμογής.
Θηλασμός
Τα διαθέσιμα φαρμακοδυναμικά / τοξικολογικά δεδομένα σε ζώα έδειξαν απέκκριση της φεντικοναζόλης και/ή των μεταβολιτών της στο γάλα (για λεπτομέρειες βλ. παράγραφο 5.3). Η φεντικοναζόλη ή οι μεταβολίτες της μετά την κολπική εφαρμογή διαπερνούν τον πλακουντιακό φραγμό σε επίμυες και κονίκλους που κυοφορούν και απεκκρίνονται στο γάλα των επιμύων που θηλάζουν. Ο κίνδυνος στα νεογέννητα / βρέφη δεν μπορεί να αποκλειστεί. To Lomexin δεν συνιστάται καθόλη την περίοδο του θηλασμού, εκτός εάν υπάρχει διαφορετική υπόδειξη από τον γιατρό.
monitor_heart
Φαρμακοδυναμική
SPC-LOMEXIN
expand_more
Φαρμακοδυναμική
Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: γυναικολογικά αντιλοιμώδη και αντισηπτικά, παράγωγα ιμιδαζολίου, κωδικός ATC: G01AF12 To LOMEXIN μ μ μ.είναι ένας αντι υκητιασικός παράγοντας ε ευρύ φάσ α δράσης
- In vitro: μ μ Υψηλή υκητοστατική και υκητοκτόνο δράση έναντι των μ (δερ ατόφυτων όλα τα είδη των Τριχοφύτων, Μικροσπόρων, Επιδερμοφύτων), της κάντιντα (Candida albicans) και άλλων παραγόντων υπευθύνων για μυκητιασικές φλεγμονές του δέρματος και των επιθηλιακών μεμβρανών. Έχει επίσης παρατηρηθεί in vitro η αναστολή της όξινης πρωτεϊνάσης που παράγεται από την Candida albicans.
- In vivo: Επούλωση της δερματικής μυκητίασης από δερματόφυτα και κάντιντα σε 7 ημέρες σε ινδικά χοιρίδια. To LOMEXIN έχει επίσης αντιβακτηριακή δράση έναντι των θετικών κατά Gram .βακτηρίων μ μ Πιθανός ηχανισ ός δράσης μ μ μ Ο πιθανός ηχανισ ός δράσης της φεντικοναζόλη περιλα βάνει την αναστολή μ των οξειδωτικών ενζύ ων που οδηγούν σε συσσώρευση της υπεροξειδάσης και μ (μ την νέκρωση των κυττάρων των υκήτων ά εση δράση στην κυτταρική μ μ).ε βράνη Έχει αποδειχθεί ότι η φεντικοναζόλη είναι δραστική έναντι της Trichomonas vaginalis τόσο in vivo όσο και in vitro.
biotech
Φαρμακοκινητική
SPC-LOMEXIN
expand_more
Φαρμακοκινητική
ΕΟΦ · 7.5
Φάρμακα κατά τοπικών λοιμώξεων
expand_more
Φάρμακα κατά τοπικών λοιμώξεων
ΕΟΦ · 13.3.2
Τοπικά Aντιμυκητιασικά
expand_more
Τοπικά Aντιμυκητιασικά
Xρησιμοποιούνται τοπικώς (εκοναζόλη, ισοκοναζόλη, κλοτριμαζόλη, κετοκοναζόλη, νυστατίνη, υποθειώδες σελήνιο, τολναφτάτη), συστηματικώς από του στόματος (γκριζεοφουλβίνη, κετοκοναζόλη, ιτρακοναζόλη, τερβιναφίνη, κλπ.) ή παρεντερικώς (μικοναζόλη) και σε συνδυασμό των παραπάνω οδών. Για αντιμυκητιασικά παρεντερικής χορήγησης βλ. 5.2. Eπίσης τοπικώς σε μερικές μορφές επιδερμοφυτιών εφαρμόζεται αλοιφή συνιστάμενη από 6% βενζοϊκό οξύ και 3% σαλικυλικό οξύ γνωστή ως αλοιφή Whitfield που παρασκευάζεται από τον φαρμακοποιό.
H αμορολφίνη είναι τοπικό αντιμυκητιασικό, δραστικό έναντι ζυμομυκήτων, δερματοφύτων, ευρωτομυκήτων, περιλαμβανομένων και στελεχών που προκαλούν ονυχομυκητιάσεις. Aνήκει σε μια νέα κατηγορία αντιμυκητιασικών ουσιών και δρα καταστρέφοντας το τοίχωμα του μύκητα.
H φεντικοναζόλη είναι ευρέος φάσματος αντιμυκητιασικό που ανήκει στα ιμιδαζόλια. Eίναι δραστική έναντι δερματοφύτων, ευρωτομυκήτων, διμόρφων μυκήτων, κλπ. καθώς και έναντι μερικών θετικών κατά Gram βακτηριδίων.
Oι ενδείξεις των αντιμυκητιασικών που περιγράφονται στο κεφάλαιο αυτό είναι:
α) Mυκητιάσεις δέρματος, τριχών και ονύχων από επιδερμόφυτα, τριχόφυτα και μικρόσπορα. H αντιμετώπιση μόνο με τοπική θεραπεία έχει αποτελεσματικότητα 50-60%. Έτσι, τα φάρμακα αυτά εφαρμόζονται σε συνδυασμό με συστηματική χορήγηση για χρονικό διάστημα 1-6 μηνών αναλόγως του είδους του μύκητα και της εντόπισης της βλάβης.
β) Mυκητιάσεις παρατριμματικών περιοχών, παρωνυχίου, βλεννογόνων και σπανιότερα ονύχων από μονίλια.
γ) Ποικιλόχρους πιτυρίαση (από Malassezia furfur).
δ) Eν τω βάθει μυκητιάσεις που γενικώς είναι σπάνιες. H αντιμετώπισή τους απαιτεί άλλοτε αντιμικροβιακά φάρμακα και άλλοτε αντιμυκητιασικά.
Γενικός κανόνας πριν από την έναρξη κάθε αντιμυκητιασικής θεραπείας είναι η μικροβιολογική διαπίστωση του είδους του μύκητα.
Oρισμένοι προδιαθεσικοί παράγοντες, όπως η ανοσοκαταστολή, η λήψη αντιμικροβιακών, η παχυσαρκία, ο διαβήτης κλπ., ευνοούν την ανάπτυξη μυκητιασικών λοιμώξεων και δυσχεραίνουν τη θεραπεία.
Aποτυχία στην αντιμυκητιασική αγωγή οφείλεται συνήθως σε:
-
ατελή θεραπεία (ως προς τη διάρκειά της)
-
παρουσία ανθεκτικών στελεχών
-
αυξημένη ευαισθησία του ξενιστή (ύπαρξη προδιαθεσικών παραγόντων) και
-
επαναμόλυνση από το περιβάλλον.
Προσοχή στη χορήγηση των συστηματικών αντιμυκητιασικών: Δεν θα πρέπει να χορηγούνται κατά τη διάρκεια της κύησης. Προσοχή σε ασθενείς με ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια.
neurology
PubChem
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
Μηχανισμός Δράσης
Η φεντικοναζόλη είναι μια ιμιδαζόλη αντιμυκητιασική ουσία που αναφέρεται ότι αναστέλλει το προϊόν ERG11 (στερόλη 14-δημυθυλάση), διαταράσσοντας τη σύνθεση εργοστερόλης. Αναστέλλει επίσης την έκκριση και τη δραστηριότητα των ασπαρτυλ πρωτεϊνάσεων και αναστέλλει τις βακτηριακές και μυκητιασικές κυτοχρωμικές οξειδάσες και υπεροξειδάσες.
category
PubChem
MeSH classification
expand_more
MeSH classification
Ταξινόμηση MeSH Φαρμακολογίας
Ουσίες που καταστρέφουν τους μύκητες καταστέλλοντας την ικανότητά τους να αναπτύσσονται ή να αναπαράγονται. Διαφέρουν από τους ΒΙΟΚΤΟΝΟΥΣ, ΒΙΟΜΗΧΑΝΙΚΟΥΣ επειδή προστατεύουν από μύκητες που υπάρχουν σε ανθρώπινους ή ζωικούς ιστούς.
Οδός χορήγησης
Μορφή
Scientific Profile
Ταξινόμηση MeSH Φαρμακολογίας
Ουσίες που καταστρέφουν τους μύκητες καταστέλλοντας την ικανότητά τους να αναπτύσσονται ή να αναπαράγονται. Διαφέρουν από τους ΒΙΟΚΤΟΝΟΥΣ, ΒΙΟΜΗΧΑΝΙΚΟΥΣ επειδή προστατεύουν από μύκητες που υπάρχουν σε ανθρώπινους ή ζωικούς ιστούς.