IOHEXOL
Ιοεξόλη
Δεν έχουν βρεθεί σημαντικές αλλαγές στις τιμές των περισσοτέρων αιμοδυναμικών, κλινικό-χημικών και πηκτικών παραμέτρων μετά από ενδοφλέβια χορήγηση Ιοεξόλης σε υγιείς εθελοντές σε σύγκριση με τις τιμές πριν τη χορήγηση.
Εμπορικά Ονόματα
Πληροφορίες Συνταγογράφησης
Επιμελημένα δεδομένα από το SPC
medication
Δοσολογία
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Δοσολογία
- Οδός: Ενδοφλέβια, Ενδαρτηριακή, Ενδορραχιαία, Κοιλότητες του σώματος, Στοματική, Πρωκτική
-
Παιδιά < 7 kgΔόση3 ml/kg β.σ.Για Ουρογραφία, με περιεκτικότητα 300 mg I/ml ή 350 mg I/ml. Σε επιλεγμένες περιπτώσεις μπορεί να υπερβούν τα 80ml.
-
Παιδιά > 7 kgΔόση2 ml/kg β.σ.Μέγ. δόση40 mlΓια Ουρογραφία, με περιεκτικότητα 300 mg I/ml.
-
ΕνήλικεςΔόση20-60 ml/inj.Για Ψηφιακή αφαιρετική αγγειογραφία και Αξονική Τομογραφία, με περιεκτικότητα 300 mg I/ml ή 350 mg I/ml. Συνολική ποσότητα ιωδίου συνήθως 30-60 g.
-
ΕνήλικεςΔόση100-200 mlΓια Ψηφιακή αφαιρετική αγγειογραφία, με περιεκτικότητα 300 mg I/ml ή 350 mg I/ml. Σε ορισμένες περιπτώσεις έως 100ml μπορεί να χορηγηθεί.
-
ΠαιδιάΔόση1-3 ml/kg β.σ.Μέγ. δόση40 mlΓια Αξονική Τομογραφία, με περιεκτικότητα 300 mg I/ml.
-
ΕνήλικεςΔόση30-60 ml/inj.Για Καρδιοαγγειογραφία (αριστερή κοιλία και έγχυση στην αορτή), με περιεκτικότητα 350 mg I/ml.
-
ΠαιδιάΔόση4-8 ml/inj.Μέγ. δόση8 ml/kg σ.β.Για Καρδιοαγγειογραφία, με περιεκτικότητα 350 mg I/ml.
-
ΠρόωραΔόση2-4 ml/kg βσΜέγ. δόση50mlΓια Γαστρεντερικές μελέτες, Στοματική χρήση, με περιεκτικότητα 350 mg I/ml.
-
ΕνήλικοιΔόση2-4 ml/kg βσΓια Γαστρεντερικές μελέτες, Στοματική χρήση, με περιεκτικότητα 300mg/350 mg I/ml.
-
ΠαιδιάΔόση5-10 ml/kg βσΓια Γαστρεντερικές μελέτες, Στοματική χρήση, με περιεκτικότητα 300mg/350 mg I/ml ή αραιώστε με νερό βρύσης έως 100-150 mg I/ml.
-
ΠρόωραΔόση2-4 ml/kg βσΜέγ. δόση50mlΓια Γαστρεντερικές μελέτες, Πρωκτική χρήση, με περιεκτικότητα 350 mg I/ml.
-
ΠαιδιάΔόση15-20 ml/kg βσ αραιωμένου διαλύματοςΓια Γαστρεντερικές μελέτες, Πρωκτική χρήση, αραιώστε Ιοεξόλη 300/350 με νερό βρύσης 1:50.
-
Ηλικιωμένοι ασθενείς, ασθενείς με ηπατική και μη νεφρική ανεπάρκειαΜπορεί να χρησιμοποιούν τη συνήθη/προτεινόμενη δόση των ενηλίκων.
block
Αντενδείξεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αντενδείξεις
-
Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή κάποιο από τα έκδοχα.
-
Εκδήλωση θυρεοτοξίκωσης.
-
Ιστορικό σοβαρών αντιδράσεων από το Ιοεξόλη.
warning
Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις
-
ΥπερευαισθησίασοβαρέςΠληθυσμόςασθενείς με θετικό ιστορικό αλλεργίας, άσθματος ή δυσμενών αντιδράσεων στα ιωδιούχα σκιαγραφικά μέσα, ασθενείς με αλλεργική προδιάθεση, ασθενείς με γνωστές αντιδράσεις υπερευαισθησίαςιδιαίτερη προσοχή, λεπτομερής κάλυψη του ιατρικού ιστορικού, προφυλακτική χορήγηση κορτικοστεροειδών ή ανταγωνιστών της ισταμίνης (H1 και H2), διαθέσιμο σχέδιο δράσης με φάρμακα/εξοπλισμό/προσωπικό, τερματισμός χορήγησης και έναρξη ενδοφλέβιας θεραπείας σε περίπτωση σοκ, χρήση φλεβοκαθετήρα
-
ΥπερευαισθησίαΠληθυσμόςασθενείς με βρογχικό άσθμααυξημένος κίνδυνος για βρογχόσπασμους
-
ΥπερευαισθησίαΠληθυσμόςασθενείς που χρησιμοποιούν βήτα-αδρενεργικούς παράγοντες αποκλεισμού, ιδιαίτερα ασθματικούςχαμηλότερο όριο για βρογχόσπασμο, λιγότερη ανταπόκριση σε θεραπεία με βήτα αγωνιστές και αδρεναλίνη, πιθανότητα άτυπων συμπτωμάτων αναφυλαξίας
-
Διαταραχές της πηκτικότητας του αίματοςσοβαρέςΠληθυσμόςόλοι οι ασθενείς κατά τη διάρκεια αγγειοκαρδιογραφικών διαδικασιώνιδιαίτερη προσοχή στην αγγειογραφική τεχνική, συχνή έκπλυση του φλεβοκαθετήρα (π.χ. με ηπαρινισμένο φυσικό ορό), η εξέταση να είναι σύντομη
-
Διαταραχές της πηκτικότητας του αίματοςΠληθυσμόςασθενείς με ομοκυστινουρίαπροσοχή (κίνδυνος για θρομβοεμβολισμό)
-
ΕνυδάτωσηΠληθυσμόςόλοι οι ασθενείς, ιδιαίτερα ασθενείς με πολλαπλούν μυέλωμα, σακχαρώδη διαβήτη, νεφρική δυσλειτουργία, υπερουριχαιμία, νεογνά, μικρά παιδιά, ηλικιωμένους, ασθενείς σε άσχημη γενική κατάστασηεπαρκής ενυδάτωση πριν και μετά τη χορήγηση του σκιαγραφικού μέσου, ενδοφλέβια ενυδάτωση αν χρειαστεί μέχρι την απέκκριση
-
ΕνυδάτωσηΠληθυσμόςασθενείς σε κρίσιμη κατάστασηέλεγχος μεταβολισμού νερού και ηλεκτρολυτών, αποφυγή συμπτωμάτων χαμηλού επιπέδου του ασβεστίου του ορού
-
ΕνυδάτωσηΠληθυσμόςβρέφη (ηλικία <1 έτους) και νεογνάεπανυδάτωση με νερό και ηλεκτρολύτες λόγω κινδύνου αφυδάτωσης από διουρητικά
-
Καρδιαγγειακές αντιδράσειςΠληθυσμόςασθενείς με σοβαρή καρδιακή νόσο, καρδιαγγειακή νόσο και πνευμονική υπέρτασηφροντίδα, κίνδυνος αιμοδυναμικών μεταβολών ή αρρυθμιών
-
Καρδιαγγειακές αντιδράσειςΠληθυσμόςασθενείς με καρδιακή ανεπάρκειαενδοαγγειακή ενέσιμη χορήγηση μπορεί να προκαλέσει πνευμονικό οίδημα
-
Καρδιαγγειακές αντιδράσειςΠληθυσμόςηλικιωμένοι ασθενείς και ασθενείς με προϋπάρχουσες καρδιακές ασθένειεςσυχνότερη εκδήλωση αντιδράσεων με ισχαιμικές αλλοιώσεις στο ΗΚΓ και αρρυθμία
-
Διαταραχές Κεντρικού Νευρικού ΣυστήματοςΠληθυσμόςασθενείς με οξύ εγκεφαλικό νόσημα, όγκους ή ιστορικό επιληψίαςιδιαίτερη φροντίδα (προδιάθεση εμφάνισης σπασμών)
-
Διαταραχές Κεντρικού Νευρικού ΣυστήματοςΠληθυσμόςαλκοολικοί και ναρκομανείςαυξημένος κίνδυνος για εμφάνιση κρίσεων και νευρολογικών αντιδράσεων
-
Διαταραχές Κεντρικού Νευρικού ΣυστήματοςΠληθυσμόςασθενείς με οξύ εγκεφαλικό έμφραγμα ή οξεία ενδοκρανιακή αιμορραγία, παθήσεις που διαταράσσουν αιματοεγκεφαλικό φραγμό, εγκεφαλικό οίδημα, οξεία απομυελίνωση ή προχωρημένη εγκεφαλική αθηροσκλήρωσηπροσοχή κατά την ενδοαγγειακή χορήγηση (κίνδυνος εγκεφαλοπάθειας)
-
Διαταραχές Κεντρικού Νευρικού ΣυστήματοςΠληθυσμόςασθενείς με υποψία για εγκεφαλοπάθεια λόγω σκιαγραφικούδιακοπή χορήγησης ιοεξόλης και έναρξη κατάλληλης ιατρικής αντιμετώπισης
-
Διαταραχές Κεντρικού Νευρικού ΣυστήματοςΠληθυσμόςασθενείς με συμπτωματικές παθήσεις των εγκεφαλικών αγγείων, ιστορικό εγκεφαλικού ή συχνά παροδικά ισχαιμικά επεισόδιααυξημένος κίνδυνος εμφάνισης νευρολογικών επιπλοκών (ενδοαρτηριακή χορήγηση μπορεί να προκαλέσει αγγειοσπασμό)
-
Νεφρικές ΑντιδράσειςΠληθυσμόςασθενείς με προϋπάρχουσα νεφρική βλάβη και σακχαρώδη διαβήτηιδιαίτερη μέριμνα για την πρόληψη οξείας νεφρικής ανεπάρκειας
-
Νεφρικές ΑντιδράσειςΠληθυσμόςασθενείς υψηλού κινδύνου (προηγούμενη νεφρική ανεπάρκεια από σκιαγραφικά, νεφρικές παθήσεις, >60 ετών, αφυδάτωση, αρτηριοσκλήρωση, καρδιακή ανεπάρκεια, μεγάλες δόσεις σκιαγραφικών, πολλαπλές χορηγήσεις, έκθεση σε νεφροτοξίνες, υπέρταση, υπερουριχαιμία, παραπρωτεϊναιμίες, δυσπρωτεϊναιμίες)αναγνώριση κινδύνου, εξασφάλιση επαρκούς ενυδάτωσης, αποφυγή πρόσθετου φορτίου στους νεφρούς, μείωση της δόσης στο ελάχιστο, αναβολή επαναληπτικής εξέτασης
-
Διαβητικοί ασθενείς που λαμβάνουν μετφορμίνηΠληθυσμόςδιαβητικοί ασθενείς που λαμβάνουν μετφορμίνη, ιδιαίτερα με μειωμένη νεφρική λειτουργίακίνδυνος ανάπτυξης γαλακτικής οξέωσης
-
Διαβητικοί ασθενείς που λαμβάνουν μετφορμίνηΠληθυσμόςδιαβητικοί ασθενείς με eGFR ≥ 60 mL/min/1,73 m2μπορούν να συνεχίσουν τη μετφορμίνη κανονικά
-
Διαβητικοί ασθενείς που λαμβάνουν μετφορμίνηΠληθυσμόςδιαβητικοί ασθενείς με eGFR 30-59 mL/min/1,73m2 (ενδοφλέβια, eGFR ≥ 45 mL/min/1,73m2)μπορούν να συνεχίσουν τη μετφορμίνη κανονικά
-
Διαβητικοί ασθενείς που λαμβάνουν μετφορμίνηΠληθυσμόςδιαβητικοί ασθενείς με eGFR 30-59 mL/min/1,73m2 (ενδο-αρτηριακά ή ενδοφλέβια eGFR 30-44 mL/min/1,73m2)διακοπή μετφορμίνης 48 ώρες πριν και επανέναρξη 48 ώρες μετά, αν η νεφρική λειτουργία δεν έχει επιδεινωθεί
-
Διαβητικοί ασθενείς που λαμβάνουν μετφορμίνηαντένδειξηΠληθυσμόςδιαβητικοί ασθενείς με eGFR < 30 mL/min/1,73 m2 ή μεσοδιάρροια ασθένεια/μειωμένη ηπατική λειτουργία/υποξίααντενδείκνυται ιωδιούχο σκιαγραφικό μέσο (ενώ λαμβάνουν μετφορμίνη)
-
Διαβητικοί ασθενείς που λαμβάνουν μετφορμίνηΠληθυσμόςασθενείς έκτακτης ανάγκης με μειωμένη ή άγνωστη νεφρική λειτουργίαο γιατρός θα σταθμίσει οφέλους/κινδύνου, διακοπή μετφορμίνης από τη στιγμή χορήγησης, παρακολούθηση για γαλακτική οξέωση, επανέναρξη μετφορμίνης 48 ώρες μετά αν κρεατινίνη/eGFR δεν έχει αλλάξει
-
Ασθενείς με διαταραχές της ηπατικής και της νεφρικής λειτουργίαςΠληθυσμόςασθενείς με σοβαρή διαταραχή της νεφρικής ή της ηπατικής λειτουργίαςιδιαίτερη προσοχή (καθυστερημένη απέκκριση)
-
Μυασθένεια gravisΠληθυσμόςασθενείς με μυασθένεια gravisχορήγηση ιωδιούχων σκιαγραφικών μέσων μπορεί να επιτείνει τα συμπτώματα
-
ΦαιοχρωμοκύττωμαΠληθυσμόςασθενείς με φαιοχρωμοκύττωμα που υποβάλλονται σε επεμβατικές διαδικασίεςχορήγηση προφυλακτικών α-αναστολέων για αποφυγή υπερτασικής κρίσης
-
Διαταραχές στη λειτουργία του θυρεοειδήΠληθυσμόςασθενείς με προδιάθεση για υπερθυρεοειδισμό, λανθάνοντα υπερθυρεοειδισμό, λειτουργική αυτονομία (π.χ. ηλικιωμένοι με ανεπάρκεια ιωδίου)αξιολόγηση λειτουργίας θυρεοειδούς πριν την εξέταση, αποφυγή συγχορήγησης με εξετάσεις θυρεοειδούς ή θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο
-
Διαταραχές στη λειτουργία του θυρεοειδήΠληθυσμόςπρόωρα βρέφη, ενήλικες και παιδιατρικούς ασθενείς (συμπεριλαμβανομένων βρεφών)κίνδυνος υποθυρεοειδισμού ή παροδικής καταστολής του θυρεοειδούς, προσεκτική αξιολόγηση σε ασθενείς με κίνδυνο θυρεοτοξίκωσης
-
ΆγχοςΠληθυσμόςασθενείς με σοβαρή κατάσταση άγχουςχορήγηση ηρεμιστικού/κατασταλτικού
-
Δρεπανοκυτταρική αναιμίαΠληθυσμόςάτομα ομόζυγα ως προς τη δρεπανοκυτταρική αναιμίατα σκιαγραφικά μέσα ενδέχεται να προκαλέσουν δρεπάνωση όταν χορηγηθούν ενδοφλεβίως και ενδοαρτηριακώς
-
Άλλοι επικίνδυνοι παράγοντεςσοβαρέςΠληθυσμόςασθενείς με αυτοάνοσες ασθένειεςπαρατηρήθηκαν περιπτώσεις σοβαρής αγγειίτιδας ή σύνδρομα παρόμοια με το σύνδρομο Stevens-Jonson
-
Άλλοι επικίνδυνοι παράγοντεςΠληθυσμόςηλικιωμένοι ασθενείς με σοβαρές αγγειακές και νευρολογικές ασθένειεςθεωρούνται επικίνδυνοι παράγοντες για την εκδήλωση αντιδράσεων
-
ΕξαγγείωσηΠληθυσμόςόλοι οι ασθενείςανόρθωση και ψύξη της πάσχουσας περιοχής, χειρουργική αποσυμπίεση μπορεί να απαιτηθεί σε σύνδρομο διαμερίσματος
-
Παιδιατρικός πληθυσμόςΠληθυσμόςπαιδιατρικοί ασθενείς ηλικίας κάτω των 3 ετώνιδιαίτερη προσοχή (κίνδυνος υπολειτουργικού θυρεοειδούς)
-
Παιδιατρικός πληθυσμόςΠληθυσμόςβρέφη και μικρά παιδιάικανοποιητική ενυδάτωση πριν τη χορήγηση, διακοπή νεφροτοξικών φαρμάκων
-
Παιδιατρικός πληθυσμόςΠληθυσμόςνεαρά βρέφη (ηλικία <1 έτους) και νεογνάεπιρρεπή σε ηλεκτρολυτικές διαταραχές και αιμοδυναμικές μεταβολές
-
Ενδοκοιλοτική χρήση (Μυελογραφία)Πληθυσμόςασθενής μετά τη μυελογραφίαπαραμονή με κεφάλι/θώρακα ανυψωμένα σε 20° για 1 ώρα, προσεκτική κινητοποίηση, αποφυγή σκυψίματος, κεφάλι/θώρακα ανυψωμένα για τις πρώτες 6 ώρες (αν κλινήρης)
-
Ενδοκοιλοτική χρήση (Μυελογραφία)Πληθυσμόςασθενείς με υποψία χαμηλού κινδύνου για εμφάνιση σπασμώνπαρακολούθηση για αυτή τη χρονική περίοδο
-
Ενδοκοιλοτική χρήση (Μυελογραφία)Πληθυσμόςεξωτερικοί ασθενείςνα μην είναι μόνοι τους για τις πρώτες 24 ώρες
-
ΑρτηριογραφίαΠληθυσμόςόλοι οι ασθενείςκίνδυνος τραυματισμού αρτηρίας, φλέβας, αορτής και παρακείμενων οργάνων, παρακέντηση πλευριτικού υγρού, οπισθοπεριτοναιακή αιμορραγία, κάκωση νωτιαίου μυελού και συμπτώματα παραπληγίας
swap_horiz
Αλληλεπιδράσεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αλληλεπιδράσεις
-
προσοχήΔημιουργία ίζημα γαλακτικής οξείδωσης σε διαβητικούς, προσωρινή βλάβη στη νεφρική λειτουργία.
-
Ιντερλευκίνη-2 και ιντερφερόνεςπαρακολούθησηΑυξημένη πιθανότητα καθυστερημένων αντιδράσεων (ερύθημα, γριπώδη συμπτώματα, εξανθήματα).ΣύστασηΓια ασθενείς που λαμβάνουν για λιγότερο από 2 εβδομάδες.
-
Νευροληπτικά ή τρικυκλικά αντικαταθλιπτικάπροσοχήΜείωση του επιπέδου αντίστασης της επιληπτικής κρίσης, αύξηση της πιθανότητας πρόκλησης επιληπτικών κρίσεων.
-
Β-αναστολείςπροσοχήΜείωση του επιπέδου αντίστασης των αντιδράσεων υπερευαισθησίας, απαιτούνται υψηλότερες δόσεις β-αγωνιστών για τη θεραπεία αντιδράσεων υπερευαισθησίας.
-
Β-αναστολείς, αγγειοδραστικές ουσίες, αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης, ανταγωνιστές του υποδοχέα της αγγειοτενσίνηςπροσοχήΜείωση της αποτελεσματικότητας των καρδιαγγειακών μηχανισμών αντιστάθμισης των μεταβολών της πίεσης του αίματος.
-
Όλα τα ιωδιούχα σκιαγραφικά μέσαπαρακολούθησηΠαρέμβαση στη διάγνωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς, ελάττωση της ικανότητας του θυρεοειδούς να προσλάβει ιώδιο για αρκετές εβδομάδες.
-
Υψηλές συγκεντρώσεις σκιαγραφικών μέσωνπροσοχήΕπίδραση στις εργαστηριακές αναλύσεις για χολερυθρίνη, πρωτεΐνες ή ανόργανα στοιχεία (π.χ σίδηρος, χαλκός, ασβέστιο και φώσφορος).ΣύστασηΑυτές οι εργαστηριακές αναλύσεις δεν πρέπει να γίνονται την ημέρα της εξέτασης.
sick
Ανεπιθύμητες ενέργειες
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Ανεπιθύμητες ενέργειες
- Υπερευαισθησία (δύσπνοια, εξάνθημα, ερύθημα, κνίδωση, κνησμός, δερματική αντίδραση, επιπεφυκίτιδα, βήχας, ρινίτιδα, φτέρνισμα, αγγειοοίδημα, οίδημα λάρυγγα, λαρυγγοσπασμός, βρογχοσπασμός, ή μη καρδιογενές πνευμονικό οίδημα)
- Αναφυλακτική/αναφυλακτοειδής καταπληξία
- Αναφυλακτική αντίδραση
- Αναφυλακτοειδής αντίδραση
- Κεφαλαλγία
- Δυσγευσία
- Αγγειοπνευμονογαστρική συγκοπή
- Ζάλη
- Πάρεση
- Παράλυση
- Υπνηλία
- Σπασμός
- Διαταραχή συνείδησης
- Καταστολή
- Αισθητήρια ανωμαλία
- Υποαίσθηση
- Παραισθησία
- Τρόμος
- Μη φυσιολογική ηλεκτροεγκεφαλογραφία
- Διαταραχή αίσθησης
- Αγγειοπνευμονογαστρικές αντιδράσεις
- Φωτοφοβία
- Παροδική τύφλωση
- Αγγειοεγκεφαλικό επεισόδιο
- Υπέρταση
- Υπόταση
- Ερυθρίαση
- Καταπληξία
- Αρτηριακός σπασμός
- Ισχαιμία
- Θρομβοφλεβίτιδα
- Θρόμβωση
- Παροδική κινητική δυσλειτουργία (διαταραχή του λόγου, αφασίας, δυσαρθρίας)
- Παροδική εγκεφαλοπάθεια (παροδική απώλεια μνήμης, κώμα, οπισθοδρομική αμνησία, καταστολή, ημιπάρεση, αποπροσανατολισμός)
- Οίδημα εγκεφάλου
- Κατάσταση επιληψίας
- Παροδική εγκεφαλοπάθεια οφειλόμενη στα σκιαγραφικά (παροδική απώλεια μνήμης, το κώμα, την καταστολή, την οπισθοδρομική αμνησία, πάρεση, παράλυση, αποπροσανατολισμό)
- Άλλα νευρολογικά συμπτώματα
- Κινητική δυσλειτουργία (διαταραχή του λόγου, αφασία, δυσαρθρία)
- Μηνιγγίτιδα
- Βραδυκαρδία
- Αρρυθμία
- Ταχυκαρδία
- Έμφραγμα του μυοκαρδίου
- Καρδιακή ανεπάρκεια
- Σπασμός στεφανιαίας αρτηρίας
- Κυάνωση
- Πόνος στο στήθος
- Αίσθημα καύσου
- Πυρετός
- Πόνος
- Κακοδιαθεσία
- Αντίδραση στο σημείο χορήγησης
- Εξαγγείωση
- Μετεγχειρητικός πόνος
- Σοβαρή καρδιακή επιπλοκή (καρδιακή ανακοπή, καρδιοαναπνευστική ανακοπή)
- Ναυτία
- Εμετός
- Κοιλιακός πόνος
- Διάρροια
- Διόγκωση σιελογόνων αδένων
- Επιδείνωση παγκρεατίτιδας
- Παγκρεατίτιδα
- Αυξημένα επίπεδα αμυλάσης στο αίμα
- Υπερίδρωση
- Εξάνθημα
- Κνησμός
- Κνίδωση
- Σύνδρομο Stevens-Johnson
- Πολύμορφο ερύθημα
- Τοξική επιδερμική νεκρόλυση
- Οξεία γενικευμένη εξανθηματική φλυκταίνωση
- Επιδείνωση ψωρίασης
- Ερύθημα
- Φαρμακευτικό εξάνθημα
- Αίσθημα κρύου
- Ρίγος (κρυάδες)
- Ασθενικές συνθήκες (κακουχία και κάματου)
- Αντιδράσεις στη θέση χορήγησης
- Πόνος στα άκρα
- Αρθραλγία
- Πόνος στην πλάτη
- Μυϊκή αδυναμία
- Πόνος στον αυχένα
- Πόνος στη μέση
- Μυϊκός σπασμός
- Αρθρίτιδα
- Θρομβοκυτταροπενία
- Θυρεοτοξίκωση
- Υποθυρεοειδισμός
- Κατάσταση σύγχυσης
- Διέγερση
- Ανησυχία
- Άγχος
- Παροδική μείωση της όρασης (διπλωπία, θολή όραση)
- Απώλεια ακοής
- Παροδικές μεταβολές στον αναπνευστικό ρυθμό
- Σοβαρά αναπνευστικά συμπτώματα και ενδείξεις
- Σύνδρομο οξείας αναπνευστικής διαταραχής
- Βήχας
- Αναπνευστική ανακοπή
- Δύσπνοια
- Πνευμονικό οίδημα
- Βρογχοσπασμός
- Λαρυγγοσπασμός
- Άπνοια
- Αναρρόφηση
- Κρίση άσθματος
- Φυσαλιδώδης δερματίτις
- Φαρμακευτικό ερύθημα με ηωσινοφιλία και γενικευμένα συμπτώματα
- Δερματική απολέπιση
- Μυοσκελετικοί σπασμοί
- Οξεία βλάβη στα νεφρά
- Αυξημένη κρεατινίνη αίματος
- Ιωδισμός
- Μείωση της όρασης (διπλωπία, θολή όραση)
Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more
-
Πολύ συχνέςΔιάρροιαΓαστρεντερικό
-
Πολύ συχνέςΚεφαλαλγίαΝευρικό
-
Πολύ συχνέςΚοιλιακός πόνοςΓαστρεντερικό
-
Πολύ συχνέςΠόνοςΓενικές
-
ΣυχνέςΑίσθημα καύσουΓενικές
-
ΣυχνέςΑυξημένα επίπεδα αμυλάσης στο αίμαΓαστρεντερικές διαταραχές
-
ΣυχνέςΕμετόςΓαστρεντερικό
-
ΣυχνέςΝαυτίαΓαστρεντερικό
-
ΣυχνέςΠαγκρεατίτιδαΓαστρεντερικό
-
ΣυχνέςΠαροδικές μεταβολές στον αναπνευστικό ρυθμόΑναπνευστικές, θωρακικές και μεσοπνευμονικές διαταραχές
-
Όχι συχνέςΑίσθημα κρύουΓενικές διαταραχές και συνθήκες στο μέρος χορήγησης
-
Όχι συχνέςΑγγειοπνευμονογαστρικές αντιδράσειςΝευρικό
-
Όχι συχνέςΑσηπτική μηνιγγίτιδαΝευρικό
-
Όχι συχνέςΚακοδιαθεσίαΓενικές
-
Όχι συχνέςΟξεία βλάβη στα νεφράΝεφρικές και ουροποιητικές διαταραχές
-
Όχι συχνέςΥπερίδρωσηΔέρμα
-
ΣπάνιεςΑναπνευστική ανακοπήΑναπνευστικό
-
ΣπάνιεςΑρρυθμίαΚαρδιά
-
ΣπάνιεςΑσθενικές συνθήκες (κακουχία και κάματου)Γενικές διαταραχές και συνθήκες στο μέρος χορήγησης
-
ΣπάνιεςΒήχαςΑναπνευστικό
-
ΣπάνιεςΒραδυκαρδίαΚαρδιά
-
ΣπάνιεςΕξάνθημαΔέρμα
-
ΣπάνιεςΖάληΝευρικό
-
ΣπάνιεςΚνίδωσηΔέρμα
-
ΣπάνιεςΚνησμόςΔέρμα
-
ΣπάνιεςΜείωση της όρασης (διπλωπία, θολή όραση)Διαταραχές του οφθαλμού
-
ΣπάνιεςΠάρεσηΝευρικό
-
ΣπάνιεςΠαράλυσηΝευρικό
-
ΣπάνιεςΠαροδική μείωση της όρασης (διπλωπία, θολή όραση)Οφθαλμικές διαταραχές
-
ΣπάνιεςΠυρετόςΓενικές
-
ΣπάνιεςΠόνος στα άκραΜυοσκελετικό
-
ΣπάνιεςΠόνος στη μέσηΜυοσκελετικό
-
ΣπάνιεςΠόνος στον αυχέναΜυοσκελετικό
-
ΣπάνιεςΣπασμόςΝευρικό
-
ΣπάνιεςΤαχυκαρδίαΚαρδιά
-
ΣπάνιεςΥπερευαισθησία (δύσπνοια, εξάνθημα, ερύθημα, κνίδωση, κνησμός, δερματική αντίδραση, επιπεφυκίτιδα, βήχας, ρινίτιδα, φτέρνισμα, αγγειοοίδημα, οίδημα λάρυγγα, λαρυγγοσπασμός, βρογχοσπασμός, ή μη καρδιογενές πνευμονικό οίδημα)Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος
-
ΣπάνιεςΥπνηλίαΝευρικό
-
ΣπάνιεςΦωτοφοβίαΟφθαλμικές
-
Πολύ σπάνιεςΈμφραγμα του μυοκαρδίουΚαρδιά
-
Πολύ σπάνιεςΑγγειοεγκεφαλικό επεισόδιοΑγγειακές
-
Πολύ σπάνιεςΑγγειοπνευμονογαστρική συγκοπήΝευρικό
-
Πολύ σπάνιεςΑισθητήρια ανωμαλίαΝευρικό
-
Πολύ σπάνιεςΑναφυλακτική αντίδρασηΑνοσοποιητικό
-
Πολύ σπάνιεςΑναφυλακτοειδής αντίδρασηΑνοσοποιητικό
-
Πολύ σπάνιεςΔιαταραχή συνείδησηςΝευρικό
-
Πολύ σπάνιεςΔυσγευσίαΝευρικό
-
Πολύ σπάνιεςΔύσπνοιαΑναπνευστικό
-
Πολύ σπάνιεςΕρυθρίασηΑγγειακές
-
Πολύ σπάνιεςΚαταστολήΝευρικό
-
Πολύ σπάνιεςΠαραισθησίαΝευρικό
-
Πολύ σπάνιεςΠόνος στο στήθοςΓενικές
-
Πολύ σπάνιεςΡίγος (κρυάδες)Γενικές διαταραχές και συνθήκες στο μέρος χορήγησης
-
Πολύ σπάνιεςΤρόμοςΝευρικό
-
Πολύ σπάνιεςΥπέρτασηΑγγειακές
-
Πολύ σπάνιεςΥποαίσθησηΝευρικό
-
Πολύ σπάνιεςΥπότασηΑγγειακές
-
ΆγνωστεςΆγχοςΨυχιατρικές
-
ΆγνωστεςΆλλα νευρολογικά συμπτώματαΔιαταραχές του νευρικού συστήματος
-
ΆγνωστεςΆπνοιαΑναπνευστικό
-
ΆγνωστεςΑναρρόφησηΑναπνευστικό
-
ΆγνωστεςΑναφυλακτική/αναφυλακτοειδής καταπληξίαΔιαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος
-
ΆγνωστεςΑνησυχίαΨυχιατρικές
-
ΆγνωστεςΑντίδραση στο σημείο χορήγησηςΓενικές
-
ΆγνωστεςΑντιδράσεις στη θέση χορήγησηςΓενικές διαταραχές και αντιδράσεις στη θέση χορήγησης
-
ΆγνωστεςΑπώλεια ακοήςΑυτί
-
ΆγνωστεςΑρθρίτιδαΜυοσκελετικό
-
ΆγνωστεςΑρθραλγίαΜυοσκελετικό
-
ΆγνωστεςΑρτηριακός σπασμόςΑγγειακές
-
ΆγνωστεςΑυξημένη κρεατινίνη αίματοςΝεφρά/Ουροποιητικό
-
ΆγνωστεςΒρογχοσπασμόςΑναπνευστικό
-
Μη γνωστέςΔερματική απολέπισηΔερματικές και υποδόριες αλλοιώσεις των ιστών
-
ΆγνωστεςΔιέγερσηΨυχιατρικές
-
ΆγνωστεςΔιαταραχή αίσθησηςΝευρικό
-
ΆγνωστεςΔιόγκωση σιελογόνων αδένωνΓαστρεντερικό
-
ΆγνωστεςΕξαγγείωσηΓενικές
-
ΆγνωστεςΕπιδείνωση παγκρεατίτιδαςΓαστρεντερικό
-
Μη γνωστέςΕπιδείνωση ψωρίασηςΔέρμα
-
Μη γνωστέςΕρύθημαΔέρμα
-
ΆγνωστεςΘρομβοκυτταροπενίαΑίμα
-
ΆγνωστεςΘρομβοφλεβίτιδαΑγγειακές
-
ΆγνωστεςΘρόμβωσηΑγγειακές
-
ΆγνωστεςΘυρεοτοξίκωσηΕνδοκρινικό
-
ΆγνωστεςΙσχαιμίαΑγγειακές
-
ΆγνωστεςΙωδισμόςΆλλο
-
ΆγνωστεςΚαρδιακή ανεπάρκειαΚαρδιά
-
ΆγνωστεςΚατάσταση επιληψίαςΔιαταραχές του νευρικού συστήματος
-
ΆγνωστεςΚατάσταση σύγχυσηςΨυχιατρικές
-
ΆγνωστεςΚαταπληξίαΑγγειακές
-
ΆγνωστεςΚινητική δυσλειτουργία (διαταραχή του λόγου, αφασία, δυσαρθρία)Διαταραχές του νευρικού συστήματος
-
ΆγνωστεςΚρίση άσθματοςΑναπνευστικό
-
ΆγνωστεςΚυάνωσηΚαρδιά
-
ΆγνωστεςΛαρυγγοσπασμόςΑναπνευστικό
-
ΆγνωστεςΜετεγχειρητικός πόνοςΓενικές
-
ΆγνωστεςΜη φυσιολογική ηλεκτροεγκεφαλογραφίαΝευρικό
-
ΆγνωστεςΜηνιγγίτιδαΛοιμώξεις
-
ΆγνωστεςΜυοσκελετικοί σπασμοίΔιαταραχές του μυοσκελετικού και συνδετικού ιστού
-
ΆγνωστεςΜυϊκή αδυναμίαΜυοσκελετικό
-
ΆγνωστεςΜυϊκός σπασμόςΜυοσκελετικό
-
ΆγνωστεςΟίδημα εγκεφάλουΔιαταραχές νευρικού συστήματος
-
Μη γνωστέςΟξεία γενικευμένη εξανθηματική φλυκταίνωσηΔέρμα
-
ΆγνωστεςΠαροδική εγκεφαλοπάθεια (παροδική απώλεια μνήμης, κώμα, οπισθοδρομική αμνησία, καταστολή, ημιπάρεση, αποπροσανατολισμός)Διαταραχές νευρικού συστήματος
-
ΆγνωστεςΠαροδική εγκεφαλοπάθεια οφειλόμενη στα σκιαγραφικά (παροδική απώλεια μνήμης, κώμα, καταστολή, οπισθοδρομική αμνησία, πάρεση, παράλυση, αποπροσανατολισμό)Διαταραχές του νευρικού συστήματος
-
ΆγνωστεςΠαροδική κινητική δυσλειτουργία (διαταραχή του λόγου, αφασίας, δυσαρθρίας)Διαταραχές νευρικού συστήματος
-
ΆγνωστεςΠαροδική τύφλωσηΟφθαλμικές
-
ΆγνωστεςΠνευμονικό οίδημαΑναπνευστικό
-
Μη γνωστέςΠολύμορφο ερύθημαΔέρμα
-
ΆγνωστεςΠόνος στην πλάτηΜυοσκελετικό
-
ΆγνωστεςΣοβαρά αναπνευστικά συμπτώματα και ενδείξειςΑναπνευστικές, θωρακικές και μεσοπνευμονικές διαταραχές
-
ΆγνωστεςΣοβαρή καρδιακή επιπλοκή (καρδιακή ανακοπή, καρδιοαναπνευστική ανακοπή)Καρδιακές διαταραχές
-
ΆγνωστεςΣπασμός στεφανιαίας αρτηρίαςΚαρδιά
-
Μη γνωστέςΣύνδρομο Stevens-JohnsonΔέρμα
-
ΆγνωστεςΣύνδρομο οξείας αναπνευστικής διαταραχήςΑναπνευστικές, θωρακικές και μεσοπνευμονικές διαταραχές
-
Μη γνωστέςΤοξική επιδερμική νεκρόλυσηΔέρμα
-
ΆγνωστεςΥποθυρεοειδισμόςΕνδοκρινικό
-
Μη γνωστέςΦαρμακευτικό εξάνθημαΔέρμα
-
Μη γνωστέςΦαρμακευτικό ερύθημα με ηωσινοφιλία και γενικευμένα συμπτώματαΔερματικές και υποδόριες αλλοιώσεις των ιστών
-
Μη γνωστέςΦυσαλιδώδης δερματίτιςΔερματικές και υποδόριες αλλοιώσεις των ιστών
pregnant_woman
Κύηση / Γαλουχία
ΠΧΠ (SPC)
Επίπεδο κινδύνου: Αποφεύγεται
expand_more
Κύηση / Γαλουχία
-
ΚύησηΔεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εκτός αν το όφελος είναι μεγαλύτερο του πιθανού κινδύνου και ο γιατρός εκτιμά πως είναι απαραίτητο.Δεν έχει ακόμα αποδειχθεί ότι είναι ασφαλής η χορήγηση του Ιοεξόλη σε εγκύους ασθενείς. Η αξιολόγηση που έγινε σε μελέτες με πειραματόζωα δεν έδειξε άμεση ή έμμεση βλάβη στην αναπαραγωγή, ανάπτυξη του εμβρύου (μικρότερο ή μεγαλύτερο των δύο μηνών), κατά τη διάρκεια της κυοφορίας και κατά τη διάρκεια της προεμβρυϊκής ή μετεμβρυϊκής ανάπτυξης. Θα πρέπει να αποφεύγεται οποιαδήποτε επιβάρυνση του οργανισμού με ακτινοβολία. Η ευαισθησία του εμβρυϊκού θυρεοειδούς αδένα στο ιώδιο πρέπει να λαμβάνεται σοβαρά υπόψη. Σε νεογνά που έχουν εκτεθεί σε ιωδιούχα σκιαγραφικά μέσα στη μήτρα, συνιστάται η παρακολούθηση της λειτουργίας του θυρεοειδούς (βλ. Ειδικές προειδοποιήσεις).
-
ΓαλουχίαΟ θηλασμός μπορεί να συνεχιστεί κανονικά.Τα σκιαγραφικά μέσα απεκκρίνονται σε ελάχιστες ποσότητες από το μητρικό γάλα και μικρές ποσότητες απορροφούνται από το έντερο. Η ποσότητα Ιοεξόλης που απεκκρίνεται από το μητρικό γάλα σε 24 ώρες μετά τη χορήγηση είναι 0,5% του βάρους της ρυθμιζόμενης δόσης της μελέτης. Η ποσότητα Ιοεξόλης που προσλαμβάνεται από το σώμα τις πρώτες 24 ώρες μετά τη χορήγηση είναι μόνο το 0,2% της παιδιατρικής δόσης.
biotech
Φαρμακολογία
Φαρμακοδυναμική & Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακολογία
Παρακολούθηση Αγωγής
Εργαστηριακοί & κλινικοί έλεγχοι από το SPC, ανά σύστημα
Εργαστηριακές εξετάσεις (αίμα / ούρα)
| Έλεγχος | Σύστημα | Συχνότητα | Προϋπόθεση |
|---|---|---|---|
| Κρεατινίνη ορού | water_dropΝεφρική λειτουργία | πριν την ενδοαγγειακή χορήγηση ιωδιούχου σκιαγραφικού μέσου | Διαβητικοί ασθενείς υπό μετφορμίνη |
| 48 ώρες μετά τη χορήγηση σκιαγραφικού | Διαβητικοί ασθενείς με eGFR 30-44 mL/min/1,73m2 ή έκτακτης ανάγκης, πριν επανέναρξη μετφορμίνης | ||
| Ρυθμός σπειραματικής διήθησης (eGFR) | water_dropΝεφρική λειτουργία | πριν την ενδοαγγειακή χορήγηση ιωδιούχου σκιαγραφικού μέσου | Διαβητικοί ασθενείς υπό μετφορμίνη |
| 48 ώρες μετά τη χορήγηση σκιαγραφικού | Διαβητικοί ασθενείς με eGFR 30-44 mL/min/1,73m2 ή έκτακτης ανάγκης, πριν επανέναρξη μετφορμίνης | ||
| Γαλακτική οξέωση | scienceΗλεκτρολύτες & μεταβολικά | μετά τη διαδικασία | Ασθενείς έκτακτης ανάγκης με μετφορμίνη και μειωμένη/άγνωστη νεφρική λειτουργία |
| Θυρεοειδική λειτουργία | endocrinologyΘυρεοειδής & ορμόνες | εντός 3 εβδομάδων μετά την έκθεση σε ιωδιωμένα σκιαγραφικά | Παιδιατρικοί ασθενείς κάτω των 3 ετών, πρόωρα βρέφη και νεογνά |
Κλινική εξέταση & ζωτικά
| Έλεγχος | Σύστημα | Συχνότητα | Προϋπόθεση |
|---|---|---|---|
| Κλινική παρακολούθηση | stethoscopeΚλινική παρακολούθηση (γενική) | για τουλάχιστον 30 λεπτά | Μετά την τελευταία χορήγηση σκιαγραφικού |
| για τις πρώτες 6 ώρες | Μετά μυελογραφία με υποψία χαμηλού κινδύνου |
Σκευάσματα & Τιμολόγηση
Μονογραφίες Πηγών
Αναλυτικό περιεχόμενο ανά πηγή για τεκμηρίωση και έλεγχο
DrugBank
Description
expand_more
Description
DrugBank
Indication
expand_more
Indication
DrugBank
Pharmacology
expand_more
Pharmacology
DrugBank
Mechanism of action
expand_more
Mechanism of action
DrugBank
Absorption
expand_more
Absorption
DrugBank
Half life
expand_more
Half life
DrugBank
Route of elimination
expand_more
Route of elimination
DrugBank
Volume of distribution
expand_more
Volume of distribution
DrugBank
Clearance
expand_more
Clearance
science
PubChem
Φαρμακοδυναμική
expand_more
Φαρμακοδυναμική
Φαρμακοδυναμική
Το Iohexol είναι ένας αποτελεσματικός μη ιοντικός, υδατοδιαλυτός σκιαγραφικός παράγοντας που χρησιμοποιείται σε μυελογραφία, αρθρογραφία, νεφροαγγειογραφία, αρτηριογραφία και άλλες ακτινογραφικές επεμβάσεις. Η χαμηλή συστηματική του τοξικότητα είναι το συνδυασμένο αποτέλεσμα χαμηλής χημικής τοξικότητας και χαμηλής ωσμωτικότητας.
neurology
PubChem
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
Μηχανισμός Δράσης
Οι οργανικές ενώσεις ιωδίου παρεμποδίζουν τις ακτίνες Χ καθώς διέρχονται από το σώμα, επιτρέποντας έτσι τη διάκριση των δομών του σώματος που περιέχουν ιώδιο από εκείνες που δεν περιέχουν ιώδιο. Ο βαθμός αδιαφάνειας που παράγεται από αυτές τις ενώσεις είναι ευθέως ανάλογος με τη συνολική ποσότητα (συγκέντρωση και όγκος) του ιωδιούχου σκιαγραφικού παράγοντα στην πορεία των ακτίνων Χ. Μετά από ενδοραχιαία χορήγηση στον υπαραχνοειδή χώρο, η διάχυση του iohexol στο ΕΝΥ επιτρέπει την απεικόνιση των υπαραχνοειδών χώρων της κεφαλής και του σπονδυλικού σωλήνα. Μετά από ενδοαγγειακή χορήγηση, το iohexol καθιστά αδιαφανή τα αγγεία στην πορεία της ροής του, επιτρέποντας την απεικόνιση των εσωτερικών δομών μέχρι να συμβεί σημαντική αιμοαραίωση.
biotech
PubChem
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
expand_more
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
Απορρόφηση, Κατανομή & Απέκκριση
Μικρές ποσότητες απορροφώνται από την ουροδόχο κύστη μέσω ενδοκυστικής χορήγησης. Μετά από ενδομήτρια χορήγηση, η πλειοψηφία του μέσου εντός της ενδομήτριας κοιλότητας αποβάλλεται στον κόλπο αμέσως μετά τη λήξη της επέμβασης. Ωστόσο, οποιοδήποτε μέσο παραμένει στην ενδομήτρια ή περιτοναϊκή κοιλότητα απορροφάται συστηματικά εντός 60 λεπτών. Μπορεί να μην απορροφηθεί για έως και 24 ώρες εάν οι σωλήνες είναι φραγμένοι και διατεταμένοι.
Το Iohexol απορροφάται από το εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ) στην κυκλοφορία του αίματος και αποβάλλεται με νεφρική απέκκριση. Δεν συμβαίνει σημαντική μεταβολισμός, αποϊωδίωση ή βιομετασχηματισμός.
350-849 mL/kg
109 mL/min [Ενήλικες ασθενείς που λαμβάνουν 16-18 ml iohexol (180 mgI/mL) με οσφυϊκή ενδοραχιαία ένεση]
hub
PubChem
Μεταβολισμός
expand_more
Μεταβολισμός
Μεταβολισμός
Δεν συμβαίνει σημαντικός μεταβολισμός, αποϊωδίωση ή βιομετασχηματισμός.
hourglass
PubChem
Ημίσεια ζωή
expand_more
Ημίσεια ζωή
Βιολογικός Χρόνος Ημίσειας Ζωής
Ο ενδοραχιαίος χρόνος ημίσειας ζωής είναι 3,4 ώρες (μέσος όρος). Ο ενδοαγγειακός είναι περίπου 2 ώρες (με φυσιολογική νεφρική λειτουργία).
category
PubChem
MeSH classification
expand_more
MeSH classification
MeSH Φαρμακολογική Ταξινόμηση
Ουσίες που χρησιμοποιούνται για τη βελτιωμένη απεικόνιση ιστών.
fact_check
PubChem
FDA classification
expand_more
FDA classification
FDA Φαρμακολογική Ταξινόμηση
4419T9MX03
IOHEXOL
Καθιερωμένη Φαρμακολογική Κατηγορία [EPC] - Ακτινογραφικός Σκιαγραφικός Παράγοντας
Μηχανισμοί Δράσης [MoA] - Δραστηριότητα Ακτίνων Χ
Το Iohexol είναι ένας Ακτινογραφικός Σκιαγραφικός Παράγοντας. Ο μηχανισμός δράσης του iohexol είναι ως Δραστηριότητα Ακτίνων Χ.
IOHEXOL
Δραστηριότητα Ακτίνων Χ [MoA]; Ακτινογραφικός Σκιαγραφικός Παράγοντας [EPC]
Ημίσεια ζωή
Απέκκριση
Επιστημονικό Προφίλ
expand_more
MeSH Φαρμακολογική Ταξινόμηση
Ουσίες που χρησιμοποιούνται για τη βελτιωμένη απεικόνιση ιστών.