Clinio Logo
Clinio
ΔΡΑΣΤΙΚΗ ΟΥΣΙΑ C01CA03 SPC ΕΟΦ DrugBank PubChem Σκευάσματα

NOREPINEPHRINE

Νορεπινεφρίνη

### Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία Καρδιακή θεραπεία, Αδρενεργικοί και ντοπαμινεργικοί παράγοντες, κωδικός ATC: C01CA03 ### Μηχανισμός δράσης Οι αγγειακές επιδράσεις στις δόσεις που χρησιμοποιούνται συνήθως κλινικά προκύπτουν από την ταυτόχρονη διέγερση των α- και β- αδρενεργικών …

Εμπορικά Ονόματα

SINORA

Ενδείξεις

Εγκεκριμένες ενδείξεις από το SPC, ομαδοποιημένες κατά ICD-10

clinical_notes
  • I95 Υπόταση

    Περιλαμβάνει (όροι από SPC): Οξεία υπόταση

search Αναζήτηση φαρμάκων ανά ένδειξη arrow_forward

Πληροφορίες Συνταγογράφησης

Επιμελημένα δεδομένα από το SPC

SPC
medication

Δοσολογία

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Οδός:
Ενδοφλέβια
Δόση έναρξης:
0.4 mg/ώρα έως 0.8 mg/ώρα βάσης νοραδρεναλίνης
Τιτλοποίηση:
Η δόση θα πρέπει να τιτλοδοτείται σε στάδια των 0.05-0.1μg/kg/λεπτό βάσης νοραδρεναλίνης, σύμφωνα με την παρατηρηθείσα υπερταστική επίδραση. Στόχος είναι η επίτευξη χαμηλής κανονικής συστολικής αρτηριακής πίεσης (100 - 120 mmHg) ή επαρκούς μέσης αρτηριακής πίεσης (μεγαλύτερη από 65 - 80 mmHg - ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς).
  • Ενήλικες
    Δόση0.4 mg/ώρα έως 0.8 mg/ώρα βάσης νοραδρεναλίνης (0.8 mg/ώρα έως 1.6 mg/ώρα τρυγικής νοραδρεναλίνης)
    για ασθενείς με σωματικό βάρος 70 kg. Ορισμένοι γιατροί μπορεί να ξεκινήσουν με χαμηλότερη δόση 0.2 mg/ώρα βάσης νοραδρεναλίνης (0.4 mg/ώρα τρυγικής νοραδρεναλίνης).
  • Ασθενείς με νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια
    Δεν υπάρχουν διαθέσιμα δεδομένα.
  • Ηλικιωμένοι ασθενείς
    ΔόσηΌμοια με των ενηλίκων
    (βλ. Ειδικές προειδοποιήσεις)
  • Παιδιατρικός πληθυσμός
    Ενδείκνυται για ενήλικες μόνο. Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν τεκμηριωθεί.
block

Αντενδείξεις

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
  • Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή σε κάποιο από τα έκδοχα
  • Υπόταση που έχει προκληθεί από μείωση του όγκου αίματος (υποογκαιμία)
  • Χρήση αγγειοδραστικών αμινών κατά τη διάρκεια αναισθησίας με αλοθάνιο ή κυκλοπροπάνιο
warning

Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
  • Χορήγηση
    Να χορηγείται μόνο από επαγγελματίες του τομέα της υγείας που είναι εξοικειωμένοι με τη χρήση του
  • Υποτασικοί ασθενείς με υποογκαιμία
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΥποτασικοί ασθενείς με υποογκαιμία
    Αντενδείκνυται, ωστόσο μπορεί να θεωρηθεί ως βραχυπρόθεσμο μέτρο έκτακτης ανάγκης για την υποστήριξη της παροχής αίματος στις στεφανιαίες και εγκεφαλικές αρτηρίες έως ότου αρχίσει η έγχυση αίματος ή διαλύματος
  • Αντικατάσταση όγκου αίματος
    Να χρησιμοποιείται μόνο σε συνδυασμό με την κατάλληλη αντικατάσταση όγκου αίματος
  • Οπτικός έλεγχος ενέσιμων προϊόντων
    Τα ενέσιμα προϊόντα θα πρέπει πάντα να ελέγχονται οπτικά και δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν εάν παρατηρηθεί η ύπαρξη σωματιδίων ή αλλαγή του χρωματισμού
  • Κίνδυνος εξαγγείωσης
    προσοχή
    Να λαμβάνεται μέριμνα για την αποφυγή εξαγγείωσης που θα μπορούσε να προκαλέσει νέκρωση των ιστών που περιβάλλουν τη φλέβα που χρησιμοποιείται για την χορήγηση
  • Αποχρωματισμός λόγω αγγειοσυστολής
    Σε περίπτωση που εμφανιστεί αποχρωματισμός, θα πρέπει να ληφθεί υπόψιν η αλλαγή της περιοχής έγχυσης, ώστε να επιτραπεί η υποχώρηση των επιδράσεων της τοπικής αγγειοσύσπασης
  • Θεραπεία ισχαιμίας λόγω εξαγγείωσης
    Η ζώνη έγχυσης θα πρέπει να αραιωθεί με 10 έως 15 ml φυσιολογικού διαλύματος άλατος με περιεχόμενο 5 έως 10 mg phentolamine mesilate, χρησιμοποιώντας σύριγγα εφοδιασμένη με λεπτή βελόνα για τοπική ένεση
  • Δυσλειτουργία αριστερής κοιλίας
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με σοβαρού βαθμού δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας που σχετίζεται με οξεία υπόταση
    Να φυλάσσεται για ασθενείς με καρδιογενές σοκ και ανθεκτική υπόταση, ιδιαίτερα σε ασθενείς χωρίς αυξημένη συστηματική αγγειακή αντίσταση
  • Αγγειακή θρόμβωση
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με στεφανιαία, μεσεντερική ή περιφερική αγγειακή θρόμβωση
    Ιδιαίτερη προσοχή, επειδή η νοραδρεναλίνη μπορεί να αυξήσει την ισχαιμία και να επεκτείνει την περιοχή της θρόμβωσης
  • Υπόταση μετά έμφραγμα του μυοκαρδίου
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με υπόταση μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου
    Παρόμοια προσοχή
  • Στηθάγχη Prinzmetal
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με στηθάγχη Prinzmetal
    Παρόμοια προσοχή
  • Διαταραχές καρδιακού ρυθμού
    προσοχή
    Η εμφάνιση διαταραχών του καρδιακού ρυθμού κατά τη διάρκεια της θεραπείας πρέπει να οδηγήσει σε μείωση της δοσολογίας
  • Υπερθυρεοειδισμός ή σακχαρώδης διαβήτης
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με υπερθυρεοειδισμό ή σακχαρώδη διαβήτη
    Συνιστάται προσοχή
  • Ευαισθησία ηλικιωμένων
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΗλικιωμένοι ασθενείς
    Μπορεί να είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι στις επιδράσεις της νοραδρεναλίνης
  • Μείωση όγκου πλάσματος
    προσοχή
    Η μείωση του όγκου του πλάσματος, που μπορεί να προκληθεί από παρατεταμένη χορήγηση, θα πρέπει να διορθώνεται συνεχώς με κατάλληλη θεραπεία αντικατάστασης υγρών και ηλεκτρολυτών
  • Χορήγηση με ολικό αίμα ή πλάσμα
    Σε περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητο να χορηγηθεί νοραδρεναλίνη ταυτόχρονα με ολικό αίμα ή πλάσμα, το τελευταίο πρέπει να χορηγείται σε ξεχωριστή στάγδην έγχυση
  • Περιεκτικότητα σε νάτριο
    ΠληθυσμόςΕνήλικες
    Το φαρμακευτικό αυτό προϊόν περιέχει 165.3 mg νατρίου ανά φιαλίδιο των 50 ml, που αντιστοιχεί σε 8.3% της συνιστώμενης από τον ΠΟΥ μέγιστης ημερήσιας δόσης 2 g νατρίου για ενήλικες
swap_horiz

Αλληλεπιδράσεις

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
  • Πτητικά αναισθητικά αλογόνου
    αντένδειξη
    σοβαρού βαθμού κοιλιακή αρρυθμία (αύξηση της καρδιακής διεγερσιμότητας)
  • Αντικαταθλιπτικά φάρμακα με ιμιπραμίνη
    αντένδειξη
    παροξυσμική υπέρταση με πιθανότητα αρρυθμίας (αναστολή της εισόδου των συμπαθομιμητικών σε συμπαθητικές ίνες)
  • Σεροτονινεργικά-αδρενεργικά αντικαθλιπτικά
    αντένδειξη
    παροξυσμική υπέρταση με πιθανότητα αρρυθμίας (αναστολή της εισόδου συμπαθομιμητικών σε συμπαθητικές ίνες)
  • Μη-εκλεκτικοί αναστολείς ΜΑΟ
    προσοχή
    αύξηση της πίεσης του συμπαθομιμητικού
    ΣύστασηΠρέπει να χρησιμοποιείται μόνο υπό στενή ιατρική παρακολούθηση.
  • Εκλεκτικοί α-αναστολείς ΜΑΟ
    προσοχή
    κίνδυνος αύξησης της πίεσης
    ΣύστασηΠρέπει να χρησιμοποιείται μόνο υπό στενή ιατρική παρακολούθηση.
  • Linezolid
    προσοχή
    κίνδυνος αύξησης της πίεσης
    ΣύστασηΠρέπει να χρησιμοποιείται μόνο υπό στενή ιατρική παρακολούθηση.
  • β-αναστολείς
    προσοχή
    σοβαρού βαθμού υπέρταση
  • θυρεοειδικές ορμόνες, καρδιακές γλυκοσίδες, αντιαρρυθμικούς παράγοντες
    προσοχή
    αυξημένες καρδιακές επιδράσεις
  • αλκαλοειδή της ερυσιβώδους όλυρας ή η ωκυτοκίνη
    προσοχή
    ενισχύουν τις αγγειοδιασταλτικές και αγγειοσυσταλτικές δράσεις
sick

Ανεπιθύμητες ενέργειες

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Ψυχιατρικές
  • Άγχος
  • Αϋπνία
  • Σύγχυση
Γενικές
  • Αδυναμία
  • Ερεθισμός στο σημείο της ένεσης
  • Νέκρωση στο σημείο της ένεσης
Ψυχιατρικές διαταραχές
  • Ψυχωσική κατάσταση
Νευρικό
  • Κεφαλαλγία
  • Τρόμος
Οφθαλμικές
  • Οξύ γλαύκωμα
Καρδιά
  • Ταχυκαρδία
  • Βραδυκαρδία
  • Αρρυθμίες
  • Αίσθημα παλμών
  • Οξεία καρδιακή ανεπάρκεια
Καρδιακές διαταραχές
  • Αύξηση της συσταλτικότητας του καρδιακού μυός
  • Αγχώδης μυοκαρδιοπάθεια
Αγγειακές
  • Αρτηριακή υπέρταση
Αγγειακές διαταραχές
  • Υποξία ιστών
  • Ισχαιμική βλάβη (συμπεριλαμβανομένης γάγγραινας των άκρων)
  • Ψυχρότητα και αποχρωματισμός των άκρων και του προσώπου
Αναπνευστικό
  • Αναπνευστική ανεπάρκεια
  • Αναπνευστική δυσκολία
  • Δύσπνοια
  • Υποξία
Γαστρεντερικό
  • Ναυτία
  • Έμετος
Νεφρά/Ουροποιητικό
  • Κατακράτηση ούρων
Γενικές διαταραχές και καταστάσεις στη θέση χορήγησης
  • Σοβαρού βαθμού περιφερική και σπλαχνική αγγειοσύσπαση
  • Μείωση της νεφρικής ροής αίματος
  • Μείωση της παραγωγής ούρων
  • Αύξηση των επιπέδων του γαλακτικού στον ορό
  • Υπέρταση (σε υπερευαισθησία ή υπερδοσολογία)
  • Φωτοφοβία (σε υπερευαισθησία ή υπερδοσολογία)
  • Οπισθοστερνικός πόνος (σε υπερευαισθησία ή υπερδοσολογία)
  • Πόνος στον φάρυγγα (σε υπερευαισθησία ή υπερδοσολογία)
  • Ωχρότητα (σε υπερευαισθησία ή υπερδοσολογία)
  • Έντονη εφίδρωση (σε υπερευαισθησία ή υπερδοσολογία)
  • Έμετος (σε υπερευαισθησία ή υπερδοσολογία)
Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more
  • Οξύ γλαύκωμα
    Οφθαλμικές
    Πολύ συχνές
  • Άγχος
    Ψυχιατρικές
    Μη γνωστές
  • Έμετος
    Γαστρεντερικό
    Μη γνωστές
  • Έμετος (σε υπερευαισθησία ή υπερδοσολογία)
    Γενικές διαταραχές
    Μη γνωστές
  • Έντονη εφίδρωση (σε υπερευαισθησία ή υπερδοσολογία)
    Γενικές διαταραχές
    Μη γνωστές
  • Αίσθημα παλμών
    Καρδιά
    Μη γνωστές
  • Αγχώδης μυοκαρδιοπάθεια
    Καρδιακές διαταραχές
    Μη γνωστές
  • Αδυναμία
    Γενικές
    Μη γνωστές
  • Αναπνευστική ανεπάρκεια
    Αναπνευστικό
    Μη γνωστές
  • Αναπνευστική δυσκολία
    Αναπνευστικό
    Μη γνωστές
  • Αρρυθμίες
    Καρδιά
    Μη γνωστές
  • Αρτηριακή υπέρταση
    Αγγειακές
    Μη γνωστές
  • Αϋπνία
    Ψυχιατρικές
    Μη γνωστές
  • Αύξηση της συσταλτικότητας του καρδιακού μυός
    Καρδιακές διαταραχές
    Μη γνωστές
  • Αύξηση των επιπέδων του γαλακτικού στον ορό
    Γενικές διαταραχές
    Μη γνωστές
  • Βραδυκαρδία
    Καρδιά
    Μη γνωστές
  • Δύσπνοια
    Αναπνευστικό
    Μη γνωστές
  • Ερεθισμός στο σημείο της ένεσης
    Γενικές
    Μη γνωστές
  • Ισχαιμική βλάβη (συμπεριλαμβανομένης γάγγραινας των άκρων)
    Αγγειακές διαταραχές
    Μη γνωστές
  • Κατακράτηση ούρων
    Νεφρά/Ουροποιητικό
    Μη γνωστές
  • Κεφαλαλγία
    Νευρικό
    Μη γνωστές
  • Μείωση της νεφρικής ροής αίματος
    Γενικές διαταραχές
    Μη γνωστές
  • Μείωση της παραγωγής ούρων
    Γενικές διαταραχές
    Μη γνωστές
  • Νέκρωση στο σημείο της ένεσης
    Γενικές
    Μη γνωστές
  • Ναυτία
    Γαστρεντερικό
    Μη γνωστές
  • Οξεία καρδιακή ανεπάρκεια
    Καρδιά
    Μη γνωστές
  • Οπισθοστερνικός πόνος (σε υπερευαισθησία ή υπερδοσολογία)
    Γενικές διαταραχές
    Μη γνωστές
  • Πόνος στον φάρυγγα (σε υπερευαισθησία ή υπερδοσολογία)
    Γενικές διαταραχές
    Μη γνωστές
  • Σοβαρού βαθμού περιφερική και σπλαχνική αγγειοσύσπαση
    Γενικές διαταραχές
    Μη γνωστές
  • Σύγχυση
    Ψυχιατρικές
    Μη γνωστές
  • Ταχυκαρδία
    Καρδιά
    Μη γνωστές
  • Τρόμος
    Νευρικό
    Μη γνωστές
  • Υπέρταση (σε υπερευαισθησία ή υπερδοσολογία)
    Γενικές διαταραχές
    Μη γνωστές
  • Υποξία
    Αναπνευστικό
    Μη γνωστές
  • Υποξία ιστών
    Αγγειακές διαταραχές
    Μη γνωστές
  • Φωτοφοβία (σε υπερευαισθησία ή υπερδοσολογία)
    Γενικές διαταραχές
    Μη γνωστές
  • Ψυχρότητα και αποχρωματισμός των άκρων και του προσώπου
    Αγγειακές διαταραχές
    Μη γνωστές
  • Ψυχωσική κατάσταση
    Ψυχιατρικές διαταραχές
    Μη γνωστές
  • Ωχρότητα (σε υπερευαισθησία ή υπερδοσολογία)
    Γενικές διαταραχές
    Μη γνωστές
pregnant_woman

Κύηση / Γαλουχία

ΠΧΠ (SPC)
Επίπεδο κινδύνου: Με προσοχή expand_more
  • Κύηση
    Με προσοχή
    Δεν υπάρχουν ή είναι περιορισμένα τα δεδομένα σχετικά με τη χρήση της νοραδρεναλίνης σε εγκύους. Οι μελέτες σε ζώα είναι ανεπαρκείς όσον αφορά την αναπαραγωγική τοξικότητα. Το Νορεπινεφρίνη μπορεί να επηρεάσει τη διάχυση του πλακούντα και να προκαλέσει εμβρυϊκή βραδυκαρδία. Μπορεί επίσης να ασκήσει συσταλτική δράση στην εγκυμονούσα μήτρα και να οδηγήσει σε ασφυξία εμβρύου σε ύστερη εγκυμοσύνη. Αυτοί οι πιθανοί κίνδυνοι για το έμβρυο πρέπει να σταθμιστούν σε σχέση με το πιθανό όφελος για τη μητέρα.
  • Γαλουχία
    Αποφεύγεται
    Υπάρχουν ανεπαρκείς πληροφορίες σχετικά με την απέκκριση της νοραδρεναλίνης/μεταβολιτών στο ανθρώπινο γάλα. Ο κίνδυνος στα νεογέννητα/βρέφη δεν μπορεί να αποκλειστεί. Πρέπει να αποφασιστεί εάν θα διακοπεί ο θηλασμός ή θα διακοπεί/αποφευχθεί η θεραπεία με το Νορεπινεφρίνη, λαμβάνοντας υπόψη το όφενος του θηλασμού για το παιδί και το όφελος της θεραπείας για την γυναίκα.
e911_emergency

Υπερδοσολογία

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Συμπτώματα
  • σοβαρού βαθμού υπέρταση
  • αντανακλαστική βραδυκαρδία
  • σημαντική αύξηση στην περιφερική αντίσταση
  • μειωμένη καρδιακή παροχή
  • έντονο πονοκέφαλο
  • φωτοφοβία
  • οπισθοστερνικό πόνο
  • ωχρότητα
  • έντονη εφίδρωση
  • έμετο
Αντιμετώπιση
Η θεραπεία θα πρέπει να τερματιστεί και να ξεκινήσει η κατάλληλη διορθωτική θεραπεία.
directions_car

Επίδραση στην οδήγηση

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Επηρεάζει την οδήγησηΑμελητέα
science

Έκδοχα

ΠΧΠ (SPC) §2 & §6.1
expand_more
Χλωριούχο Νάτριο
Υδροχλωρικό οξύ 1Ν (για ρύθμιση του pH)
Ύδωρ ενέσιμο
biotech

Φαρμακολογία

Φαρμακοδυναμική & Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακοδυναμική

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία

Καρδιακή θεραπεία, Αδρενεργικοί και ντοπαμινεργικοί παράγοντες, κωδικός ATC: C01CA03

Μηχανισμός δράσης

Οι αγγειακές επιδράσεις στις δόσεις που χρησιμοποιούνται συνήθως κλινικά προκύπτουν από την ταυτόχρονη διέγερση των α- και β- αδρενεργικών υποδοχέων στην καρδιά και στο αγγειακό σύστημα. Εκτός από την καρδιά, η δράση της είναι κατά κύριο λόγο στους α-υποδοχείς.

Φαρμακοδυναμικές επιδράσεις

Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την αύξηση της δύναμης (και ελλείψει πνευμονογαστρικής αναστολής), του ρυθμού της συστολής του μυοκαρδίου. Η περιφερική αντίσταση αυξάνεται και η διαστολική και συστολική πίεση αυξάνονται.

Κλινική αποτελεσματικότητα και ασφάλεια

Η αύξηση της αρτηριακής πίεσης μπορεί να προκαλέσει αντανακλαστική μείωση του καρδιακού ρυθμού. Η αγγειοσυστολή μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη ροή αίματος στα νεφρά, στο ήπαρ, στο δέρμα και στους λείους μύες. Η τοπική αγγειοσυστολή μπορεί να προκαλέσει αιμοστασία ή/και νέκρωση. Η επίδραση στην αρτηριακή πίεση εξαφανίζεται 1-2 λεπτά μετά τη διακοπή της έγχυσης.

Φαρμακοκινητική

Υπάρχουν δύο στερεοϊσομερή της νοραδρεναλίνης, το βιολογικό δραστικό L-ισομερές είναι αυτό που βρίσκεται στο Νορεπινεφρίνη διάλυμα για έγχυση.

Απορρόφηση

  • Υποδόρια: ελάχιστη
  • Από του στόματος: η νοραδρεναλίνη απενεργοποιείται ταχέως στην γαστρεντερική οδό μετά από του στόματος χορήγηση.

Μετά από ενδοφλέβια χορήγηση, η νοραδρεναλίνη έχει χρόνο ημίσειας ζωής περίπου 1 έως 2 λεπτά.

Κατανομή

  • Η νοραδρεναλίνη απομακρύνεται ταχέως από το πλάσμα με ένα συνδυασμό κυτταρικής επαναπρόσληψης και μεταβολισμού. Δεν διασχίζει εύκολα τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό.

Βιομετασχηματισμός

  • Μεθυλίωση με κατεχολο-Ο-µεθυλοτρανσφεράση
  • Απαμίνωση με µονοαµινο-οξειδάση (ΜΑΟ)
  • Οι τελευταίοι μεταβολίτες και από τα δύο είναι 4-υδροξυ-3-μεθοξυμανδελικό οξύ
  • Οι ενδιάμεσοι μεταβολίτες περιλαμβάνουν τη νορμετανεφρίνη και 3,4-διϋδροξυμανδελικό οξύ.

Αποβολή

Η νοραδρεναλίνη αποβάλλεται κυρίως ως σύζευξη γλυκουρονιδίων ή θειικών αλάτων των μεταβολιτών στα ούρα.

Μηχανισμός δράσης
Η νορεπινεφρίνη λειτουργεί ως περιφερικό αγγειοσυσπαστικό (δράση άλφα-αδρενεργική) και ως ωσμοτικός διεγέρτης της καρδιάς και διαστολέας των στεφανιαίων αρτηριών (δράση βήτα-αδρενεργική).
Φαρμακοδυναμική

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία Καρδιακή θεραπεία, Αδρενεργικοί και ντοπαμινεργικοί παράγοντες, κωδικός ATC: C01CA03 ### Μηχανισμός δράσης Οι αγγειακές επιδράσεις στις δόσεις που χρησιμοποιούνται συνήθως κλινικά προκύπτουν από την ταυτόχρονη διέγερση των α-…

Φαρμακοκινητική
Υπάρχουν δύο στερεοϊσομερή της νοραδρεναλίνης, το βιολογικό δραστικό L-ισομερές είναι αυτό που βρίσκεται στο Νορεπινεφρίνη διάλυμα για έγχυση. ### Απορρόφηση * Υποδόρια: ελάχιστη * Από του στόματος: η νοραδρεναλίνη απενεργοποιείται ταχέως στην…
Μεταβολισμός
Μεταβολισμός Οι φαρμακολογικές δράσεις της νορεπινεφρίνης τερματίζονται κυρίως μέσω πρόσληψης και μεταβολισμού στις απολήξεις των συμπαθητικών νεύρων. Το φάρμακο μεταβολίζεται στο ήπαρ και σε άλλους ιστούς μέσω ενός συνδυασμού αντιδράσεων που…
Απέκκριση
Απορρόφηση, Κατανομή & Απέκκριση Η νορεπινεφρίνη εντοπίζεται κυρίως στον συμπαθητικό νευρικό ιστό. Το φάρμακο διαπερνά τον πλακούντα, αλλά όχι τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Η από του στόματος ληφθείσα νορεπινεφρίνη καταστρέφεται στο γαστρεντερικό σωλήνα…

Παρακολούθηση Αγωγής

Εργαστηριακοί & κλινικοί έλεγχοι από το SPC, ανά σύστημα

event_available
stethoscope

Κλινική εξέταση & ζωτικά

Έλεγχος Σύστημα Συχνότητα Προϋπόθεση
Αρτηριακή πίεση monitor_heartΑρτηριακή πίεση & ζωτικά σημεία τακτικά Κατά τη χορήγηση νοραδρεναλίνης
συνεχής Κατά την έγχυση
Αντιδράσεις στην περιοχή έγχυσης stethoscopeΚλινική παρακολούθηση (γενική) τακτικά Ελεύθερη ροή και αποφυγή εξαγγείωσης
Ρυθμός ροής more_horizΆλλο / λοιπά τακτικά Κατά τη χορήγηση νοραδρεναλίνης
cardiology

ΗΚΓ / Καρδιολογικός έλεγχος

Έλεγχος Σύστημα Συχνότητα Προϋπόθεση
Καρδιακή συχνότητα cardiologyΚαρδιακή λειτουργία (ΗΚΓ/καρδιά) συνεχής Κατά την έγχυση
checklist Συνδυάζετε πολλά φάρμακα; Δείτε το συγκεντρωτικό πρόγραμμα παρακολούθησης arrow_forward

Σκευάσματα & Τιμολόγηση

Δεδομένα ΕΟΦ (04/2026)
Φόρτωση...

Μονογραφίες Πηγών

Αναλυτικό περιεχόμενο ανά πηγή για τεκμηρίωση και έλεγχο

DrugBank

Description

expand_more
Πρόδρομος της επινεφρίνης που εκκρίνεται από τον μυελό των επινεφριδίων και αποτελεί ευρέως διαδεδομένο κεντρικό και αυτόνομο νευροδιαβιβαστή. Η νορεπινεφρίνη είναι ο κύριος διαβιβαστής των περισσότερων μεταγαγγλιακών συμπαθητικών ινών και του διάχυτου προβολικού συστήματος στον εγκέφαλο που προέρχεται από τον locus ceruleus. Βρίσκεται επίσης σε φυτά και χρησιμοποιείται φαρμακολογικά ως συμπαθομιμητικό. [PubChem]
DrugBank

Indication

expand_more
Χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία ασθενών σε καταστάσεις αγγειοδιασταλτικού σοκ, όπως σηπτικό σοκ και νευρογενές σοκ, και έχει δείξει όφελος επιβίωσης έναντι της ντοπαμίνης. Χρησιμοποιείται επίσης ως αγγειοσυσπαστικό φάρμακο για ασθενείς με κρίσιμη υπόταση.
DrugBank

Pharmacology

expand_more
Η νοραδρεναλίνη δρα τόσο στους α-1 όσο και στους α-2 αδρενεργικούς υποδοχείς για να προκαλέσει αγγειοσύσπαση. Η επίδρασή της in-vitro περιορίζεται συχνά στην αύξηση της αρτηριακής πίεσης μέσω ανταγωνισμού των α-1 και α-2 υποδοχέων και πρόκλησης επακόλουθης αύξησης της συστηματικής αγγειακής αντίστασης.
DrugBank

Mechanism of action

expand_more
Η νορεπινεφρίνη λειτουργεί ως περιφερικό αγγειοσυσπαστικό (δράση άλφα-αδρενεργική) και ως ωσμοτικός διεγέρτης της καρδιάς και διαστολέας των στεφανιαίων αρτηριών (δράση βήτα-αδρενεργική).
DrugBank

Toxicity

expand_more
Σε υψηλή δόση και ειδικά όταν συνδυάζεται με άλλα αγγειοσυσπαστικά, μπορεί να οδηγήσει σε ισχαιμία και νέκρωση άκρων.
query_stats Κρίσιμα Στοιχεία

Απέκκριση

Νεφρά
PubChem

Καθαρίζει (~5×t½)

≈ 0 ώρες
Εργαλείο washout arrow_forward
science

Πρωτόκολλα Συνταγογράφησης

📋 Καρδιακή Ανεπάρκεια Υπουργείο Υγείας — Επιστημονική Ομάδα Καρδιαγγειακών Νοσημάτων
🧮 Εργαλείο

Συνταγογραφείται εφόσον ο ασθενής εντάσσεται σε κάποιο από τα παρακάτω βήματα:

  • ΒΗΜΑ AHF-Inotrope C01CA03
    Οξεία ΚΑ — Ινότροπα/Αγγειοσυσπαστικά (καρδιογενής καταπληξία)
    Καρδιογενής καταπληξία ή υπoάρδρευση χωρίς ανταπόκριση σε standard θεραπείες
    Δοσολογία: Τιτλοποίηση · Σύντομη

Επιστημονικό Προφίλ

expand_more
CID
439260
Μοριακός τύπος
C8H11NO3
Μοριακό βάρος
169.18
IUPAC
4-[(1R)-2-amino-1-hydroxyethyl]benzene-1,2-diol
InChIKey
SFLSHLFXELFNJZ-QMMMGPOBSA-N
Κατάταξη MeSH

Ταξινόμηση MeSH

  • Φάρμακα που δεσμεύονται επιλεκτικά και ενεργοποιούν τους α-αδρενεργικούς υποδοχείς.
  • Φάρμακα που μιμούνται τις επιδράσεις της διέγερσης των μεταγαγγλιακών συμπαθητικών νεύρων. Περιλαμβάνονται εδώ φάρμακα που διεγείρουν άμεσα τους αδρενεργικούς υποδοχείς και φάρμακα που δρουν έμμεσα προκαλώντας απελευθέρωση αδρενεργικών διαβιβαστών.
  • Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για να προκαλέσουν αγγειοσυστολή.